Những điều cần biết về acitretin?

Acitretin là một loại thuốc kê đơn. Nó có sẵn dưới dạng viên nang uống. Nó được sử dụng trong điều trị bệnh vẩy nến.

Nó cũng có sẵn dưới dạng biệt dược gọi là Soriatane và thuốc gốc.

Acitretin là gì?

Acitretin là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh vẩy nến nặng.

Acitretin thuộc về một nhóm thuốc được gọi là retinoids. Retinoids liên quan đến retinol, hoặc vitamin A.

Acitretin hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể trong cơ thể. Các thụ thể này giúp bình thường hóa tốc độ phát triển tế bào da, làm giảm tác động của các tình trạng bao gồm bệnh vẩy nến.

Bác sĩ có thể sẽ chỉ kê đơn acitretin nếu các loại thuốc khác không hiệu quả đối với trường hợp bệnh vẩy nến hoặc nếu một người không thể sử dụng các loại thuốc chữa bệnh vẩy nến khác.

Thuốc này được sử dụng lâu dài. Nếu được kê đơn, bạn nên gọi điện trước cho hiệu thuốc vì không phải tất cả các hiệu thuốc đều có bán mặt hàng này.

Sử dụng

Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến nặng.

Bệnh vẩy nến là một tình trạng da khiến các tế bào ở lớp ngoài của da phát triển nhanh hơn bình thường và tích tụ trên bề mặt da. Điều này dẫn đến viêm và các vùng da đỏ, dày lên, thường có vảy màu bạc.

Phản ứng phụ

Acitretin mang cảnh báo hộp đen của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Đây là cảnh báo sức khỏe nghiêm trọng nhất mà một loại thuốc có thể mang theo.

Thuốc có những cảnh báo sau:

• Cảnh báo nghiêm trọng liên quan đến dị tật bẩm sinh: Tránh dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trong vòng ba năm sau khi ngừng thuốc này. Acitretin có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Những phụ nữ có khả năng sinh con nên sử dụng biện pháp ngừa thai hiệu quả khi đang điều trị bằng acitretin.
• Cảnh báo các vấn đề về gan: Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về gan, bao gồm kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường và tình trạng viêm. Bác sĩ sẽ xét nghiệm máu trước khi kê đơn acitretin. Chúng dùng để kiểm tra chức năng gan trước và trong khi điều trị bằng acitretin.
• Các vấn đề về thị lực: Thuốc này có thể làm giảm thị lực trong bóng tối, gây ra một tình trạng gọi là quáng gà có thể khởi phát đột ngột. Hết sức thận trọng khi lái xe vào ban đêm khi dùng acitretin. Tình trạng này thường hết sau khi quá trình điều trị kết thúc.
• Tránh hiến máu: Không hiến máu khi đang dùng thuốc này và ít nhất 3 năm sau khi ngừng. Sự hiện diện của acitretin trong máu có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng cho phụ nữ đang mang thai.
• Trầm cảm: Thuốc này có thể gây ra trầm cảm hoặc hành vi hung hăng, bao gồm cả những thôi thúc tự làm hại bản thân. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu những thúc giục này xảy ra. Bác sĩ có thể đề nghị đổi thuốc.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng acitretin bao gồm:

• môi nứt nẻ
• bong tróc đầu ngón tay, lòng bàn tay và lòng bàn chân
• ngứa
• da có vảy trên khắp cơ thể của bạn
• móng tay yếu
• da dính hoặc mỏng manh
• chảy nước mũi hoặc khô
• chảy máu cam
• khô miệng
• đau khớp
• cơ bắp rắn chắc
• rụng tóc
• khô mắt
• cholesterol cao
• buồn ngủ

Thuốc cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng ở những người đã có khuynh hướng đối với họ, bao gồm:

• vấn đề cuộc sống
• đau tim
• Cú đánh
• tình trạng da nghiêm trọng
• vấn đề về thị lực
• viêm tụy
• vấn đề về mạch máu
• áp lực cao lên não
• Phiền muộn
• thay đổi cơ hoặc xương bất thường
• lượng đường trong máu cao

Những người có các tình trạng sau đây nên tránh hoàn toàn loại thuốc này:

• bệnh gan và thận nặng
• cholesterol cao
• dị ứng với retinoids hoặc acitretin

Tương tác

Acitretin có thể tương tác với các loại thuốc và hóa chất khác trong cơ thể để tạo ra các tác dụng phụ. Điều quan trọng là phải biết những gì nên dùng và tránh khi sử dụng acitretin.

Thuốc này được biết là làm tăng nguy cơ mắc các bất thường bẩm sinh và rượu có thể làm tăng thời gian của nguy cơ này lên hơn 3 năm sau khi ngừng sử dụng acitretin. Tránh uống rượu bằng mọi giá trong khi dùng acitretin.

Có một số loại thuốc cần tránh khi dùng acitretin, bao gồm:

• Thuốc kháng sinh tetracycline: Những chất này làm tăng nguy cơ tăng áp suất nguy hiểm trong não.
• Methotrexate: Dùng thuốc này cùng với acitretin có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các vấn đề về gan.
• Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin hoặc thuốc nhỏ: Acitretin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc nhỏ và điều quan trọng là không được mang thai khi đang dùng acitretin. Bác sĩ có thể ngừng thuốc và kê một phương pháp ngừa thai khác.
• Phenytoin: Acitretin có thể làm tăng tác dụng phụ của phenytoin, bao gồm nói lắp, lú lẫn và các vấn đề về phối hợp hoặc thăng bằng.
• Thuốc bổ sung vitamin A và các loại retinoid dạng uống khác: Dùng các loại thuốc này cùng với acitretin có thể gây buồn nôn, nôn mửa, mất thăng bằng và mờ mắt.

Liều lượng

Acitretin có sẵn ở dạng thông thường ở dạng viên nang 10 miligam (mg) và dưới dạng biệt dược Soriatane ở dạng viên nang 10 miligam (mg), 17,5 mg, 22,5 mg và 25 mg.

Liều khởi đầu điển hình là khoảng 25 đến 50 mg một lần mỗi ngày, được dùng trong bữa ăn lớn nhất. Bác sĩ đã kê đơn thuốc sẽ theo dõi phản ứng với liều lượng này và thực hiện các thay đổi nếu các tác dụng phụ trở nên nghiêm trọng.

Không có liều lượng khuyến cáo cho trẻ em dưới 18 tuổi, vì chúng không nên dùng thuốc. Người lớn trên 65 tuổi thường sẽ bắt đầu với liều lượng thấp hơn.

Nếu vô tình bỏ lỡ một liều, không dùng liều gấp đôi lần sau. Điều quan trọng là không bao giờ được bỏ lỡ một liều, vì điều này có thể làm giảm hoặc chặn hiệu quả của thuốc.

Thông tin bổ sung

Dưới đây là một số cân nhắc bổ sung cần lưu ý khi vận chuyển, mua hoặc lưu trữ acitretin:

• Luôn dùng acitretin với thức ăn.
• Luôn mang theo thuốc bên người. Khi đi máy bay, đừng bao giờ cho vào túi ký gửi mà hãy để trong hành lý xách tay.
• Máy chụp x-quang ở sân bay sẽ không làm hỏng thuốc.
• Luôn mang theo hộp được dán nhãn theo toa ban đầu, vì an ninh sân bay có thể muốn nhìn thấy điều này.
• Tránh để thuốc trong ngăn đựng găng tay của xe hoặc để trên xe. Đảm bảo tránh làm điều này trong nhiệt độ quá cao.
• Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu ủy quyền trước trước khi chấp thuận điều trị này. Liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn trước thời hạn.
• Mặc quần áo bảo vệ dưới ánh nắng mặt trời, vì acitretin làm cho da nhạy cảm hơn.
• Không thể nạp lại đơn thuốc cho acitretin.