NHIỄM MYCOPLASMA PNEUMONIAE: CáC TRIỆU CHỨNG, CáCH ĐIỀU TRỊ Và HƠN THẾ NỮA - Hô HẤP

Nhiễm Mycoplasma pneumoniae là gì?

Mycoplasma pneumoniae là một loại vi khuẩn. Nó thường gây bệnh nhẹ ở trẻ lớn và thanh niên, nhưng cũng có thể gây viêm phổi, nhiễm trùng phổi.

Vi khuẩn này thường gây nhiễm trùng đường hô hấp trên kèm theo ho và đau họng.

Hầu hết các bệnh đến từ Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) là nhẹ. Vì lý do này, các bác sĩ đôi khi gọi chúng là “viêm phổi đi bộ”.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), vi khuẩn này là nguyên nhân gây ra chứng “cảm lạnh” hay viêm khí quản ở trẻ em.

Nếu một người có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

M. pneumoniae thường là một bệnh nhiễm trùng do cộng đồng mắc phải. Một nghiên cứu được công bố vào năm 2015 cho thấy rằng nguyên nhân của 10 đến 40 phần trăm tất cả các trường hợp phát triển bên ngoài bệnh viện hoặc phòng khám.

Yếu tố rủi ro: Ai mắc bệnh?

M. pneumoniae là nguyên nhân phổ biến gây nhiễm trùng đường hô hấp ở người trẻ tuổi.

M. pneumoniae nhiễm trùng có nhiều khả năng ảnh hưởng đến thanh niên và trẻ lớn hơn. Các nhóm nguy cơ cao khác bao gồm người lớn tuổi và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Các đợt bùng phát có thể xảy ra ở những nơi mà các nhóm người kết hợp chặt chẽ với nhau, chẳng hạn như trường học và viện dưỡng lão.

M. pneumoniae lây lan chậm hơn các bệnh đường hô hấp khác, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến những người trong cùng một hộ gia đình.

Nhiễm trùng lây lan khi các giọt chứa vi khuẩn di chuyển trong không khí khi một người ho hoặc hắt hơi.

Điều này chỉ có thể xảy ra khi mọi người tiếp xúc gần gũi, bởi vì M. pneumoniae khô một cách dễ dàng. Nó chỉ có thể tồn tại trong những giọt nước.

Tuy nhiên, một khi vi khuẩn xâm nhập vào đường hô hấp trên, chúng sẽ khó bị loại bỏ khỏi cơ thể.

Sự thích nghi đặc biệt cho phép chúng dính vào các tế bào. Đây là cách chúng gây ra thiệt hại và kích hoạt một cuộc chiến với hệ thống miễn dịch, tạo ra các triệu chứng bệnh tật.

Các triệu chứng

Hầu hết các trường hợp M. pneumoniae nhiễm trùng kéo dài ở dạng nhẹ trong vài tuần.

Theo CDC, các triệu chứng thường mất từ 1 đến 4 tuần để xuất hiện. Các triệu chứng điển hình là cảm lạnh ở ngực:

đau họng
cảm thấy mệt
một cơn sốt
một cơn ho dần trở nên tồi tệ hơn
đau đầu

Các triệu chứng của M. pneumoniae nhiễm trùng tương tự như nhiễm trùng đường hô hấp khác. Đặc điểm chính của nó là gây ho kéo dài.

Khi nhiễm trùng xảy ra sâu hơn trong phổi, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến.

Chúng có thể bao gồm:

khó thở
thở nhanh, nông
thở khò khè
cảm giác đau ngực tồi tệ hơn khi một người thở hoặc ho
tăng nhịp tim
đổ mồ hôi và rùng mình
mất cảm giác thèm ăn
tình trạng khó chịu hoặc cảm giác chung là không khỏe

Một người bị hen suyễn có thể nhận thấy rằng nhiễm trùng với M. pneumoniae làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn.

Các biến chứng

Các biến chứng của M. pneumoniae rất hiếm, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến những người đã mắc bệnh phổi, chẳng hạn như hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Mọi người sẽ có nguy cơ biến chứng cao hơn nếu họ:

trên 65 tuổi
có một hệ thống miễn dịch suy yếu

Mọi người nên đến gặp bác sĩ mỗi khi bị nhiễm trùng nếu:

họ đã có một tình trạng lâu dài
một bác sĩ đã nói với họ rằng họ có thể dễ bị bệnh hơn

Đôi khi, các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, không chỉ phổi.

Điều này có thể dẫn đến các bệnh thần kinh đe dọa tính mạng, chẳng hạn như viêm não, cũng như bệnh da liễu, thiếu máu tán huyết và rối loạn nhịp tim, trong số những bệnh khác.

Bất cứ ai có các triệu chứng gây khó thở nên đi khám càng sớm càng tốt. Nếu các biến chứng xảy ra, có thể cần nhập viện.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe để biết người đó có bị nhiễm trùng hay không.

Bác sĩ sẽ hỏi người đó về tiền sử bệnh tật, bất kỳ triệu chứng nào và khi nào những triệu chứng này bắt đầu.

Họ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe, bao gồm nghe ngực và khám cổ họng của người đó. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, họ có thể yêu cầu chụp X-quang.

Các triệu chứng của M. pneumoniae nhiễm trùng có thể tinh vi hơn những dạng nhiễm trùng phổi khác. Ví dụ, bác sĩ có thể không nghe thấy bất kỳ âm thanh bất thường nào từ phổi. Điều này có thể làm cho việc chẩn đoán khó hơn.

Ngoài ra, kể từ M. pneumoniae có các triệu chứng tương tự với các tình trạng khác, có thể khó xác định. Bác sĩ sẽ cần phải loại trừ các điều kiện khác.

Chỉ có thể chẩn đoán rõ ràng nếu các triệu chứng không đáp ứng với các phương pháp điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên thông thường, liên quan đến các loại vi khuẩn khác.

Xét nghiệm

Các bác sĩ thường không khuyến nghị các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đối với trường hợp nhiễm trùng viêm phổi nhẹ, vì chúng có thể không đáng tin cậy, đắt tiền, không được phổ biến rộng rãi hoặc mất nhiều thời gian.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng cho thấy có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là một lựa chọn. Đôi khi chúng có thể cho biết loại vi khuẩn nào hiện diện. Biết được điều này sẽ giúp bác sĩ quyết định loại thuốc điều trị mà nhiễm trùng có thể đáp ứng.

Để làm xét nghiệm, bác sĩ sẽ lấy một mẫu đờm, một miếng gạc cổ họng hoặc dịch rửa từ các ống trên của phổi.

Xét nghiệm máu có thể tìm ra các dấu hiệu cho thấy bị nhiễm trùng bằng cách tìm kiếm các kháng thể.

Sự đối xử

Hầu hết các trường hợp M. pneumoniae Nhiễm trùng đường thở trên không cần điều trị bằng thuốc. Nhiễm trùng sẽ tự khỏi mà không gây ra vấn đề nghiêm trọng.

Người bệnh thường trở lại trạng thái khỏe mạnh bình thường sau một vài tuần, mặc dù cơn ho có thể kéo dài hơn.

Thông thường bác sĩ sẽ khuyến nghị:

nghỉ ngơi ở nhà khi cảm thấy không khỏe
uống nhiều nước
dùng thuốc giảm đau không kê đơn để trị đau đầu hoặc đau họng

Sử dụng kháng sinh

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh, điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn chính xác.

Có thể khó phân biệt giữa các loại nhiễm trùng viêm phổi phổ biến hơn và nhiễm trùng do M. viêm phổi.

Một số loại là virus hoặc nấm và chúng sẽ không phản ứng với thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, sau khi chẩn đoán viêm phổi, hầu hết các bác sĩ sẽ điều trị bằng một loại kháng sinh được lựa chọn cẩn thận.

Thuốc kháng sinh macrolide có thể có hiệu quả trong việc điều trị nhiễm trùng do M. pneumoniae, nhưng chúng sẽ không hiệu quả với tất cả mọi người. Nghiên cứu cho thấy khả năng kháng lại macrolide ngày càng tăng. Tại Hoa Kỳ, có tới 10 phần trăm các trường hợp M. pneumoniae có thể kháng các loại thuốc này.

Nếu macrolide không hoạt động, bác sĩ có thể đề nghị dùng các loại kháng sinh khác, chẳng hạn như fluoroquinolones hoặc tetracycline.

Để đảm bảo kháng sinh phát huy tác dụng, người bệnh phải uống đủ liệu trình, đúng theo chỉ định của bác sĩ.

Đôi khi mọi người ngừng dùng thuốc kháng sinh khi các triệu chứng của họ biến mất, nhưng nhiễm trùng có thể trở lại sau đó, vì dấu vết của vi khuẩn vẫn còn.