Descovy (emtricitabine / tenofovir alafenamide)

Descovy là gì?

Descovy là một loại thuốc theo toa có thương hiệu. Nó được sử dụng cho hai mục đích: điều trị HIV và giảm nguy cơ lây nhiễm HIV.

  • Điều trị HIV. Descovy được FDA chấp thuận cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 77 pound (35 kg). Descovy cũng có thể được sử dụng cho trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg) và dưới 77 lb (35 kg). Ở nhóm trẻ thứ hai này, Descovy được sử dụng kết hợp với một số loại thuốc điều trị HIV khác. (Những loại thuốc khác này không thể là chất ức chế protease bắt buộc phải sử dụng với các loại thuốc khác.)
  • Giảm nguy cơ nhiễm HIV. Descovy cũng được sử dụng để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV. Việc sử dụng này được gọi là dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP). “Dự phòng” có nghĩa là ngăn chặn sự lây lan của một tình trạng bệnh. PrEP dành cho những người không nhiễm HIV nhưng có nguy cơ lây nhiễm vi rút. Nó được sử dụng cho mục đích này ở người lớn và thanh thiếu niên nặng ít nhất 77 lb (35 kg). Tuy nhiên, Descovy không được chấp thuận cho PrEP ở những người sinh ra là nữ (được chỉ định là nữ khi sinh) có nguy cơ lây nhiễm HIV qua giao hợp âm đạo.

Descovy chứa hai loại thuốc hoạt tính: emtricitabine và tenofovir alafenamide. Cả hai loại thuốc này đều là thuốc điều trị ARV. Liệu pháp kháng retrovirus được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa HIV, được coi là một loại retrovirus.

Descovy có dạng viên nén với một sức mạnh: 200 mg emtricitabine / 25 mg tenofovir alafenamide. Uống một viên mỗi ngày để điều trị HIV hoặc HIV PrEP.

Hiệu quả

Các nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để kiểm tra hiệu quả của Descovy trong việc điều trị HIV và như một biện pháp dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP).

Hiệu quả điều trị HIV

Một số nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện ra Descovy có hiệu quả trong việc điều trị HIV. Trong các nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra tải lượng vi-rút HIV của mọi người, đó là số lượng bản sao của HIV có trong 1 mililit (mL) máu. Tải lượng vi rút dưới 200 bản sao / mL được coi là ức chế vi rút. Ở một số người, tải lượng vi-rút có thể xuống thấp đến mức không thể phát hiện được (nghĩa là không thể đo được).

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người có thể duy trì tải lượng vi rút ở mức không phát hiện được sẽ không có nguy cơ lây truyền HIV cho người khác qua đường tình dục. Họ giảm nguy cơ lây truyền HIV khi mang thai, cho con bú và dùng chung kim tiêm.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người trưởng thành mới điều trị HIV đã dùng Descovy hoặc Truvada (một loại thuốc điều trị HIV tương tự). Những người trong cả hai nhóm cũng đã dùng các loại thuốc điều trị HIV khác. Đó là elvitegravir (Vitekta) và cobicistat (Tybost).

Sau 48 tuần điều trị, 92% số người dùng Descovy có ít hơn 50 bản sao / mL HIV. Trong khi đó, 90% những người dùng Truvada có ít hơn 50 bản sao / mL HIV.

Để biết thêm chi tiết về hiệu quả của Descovy trong việc điều trị HIV, hãy xem phần "Descovy cho HIV".

Hiệu quả như PrEP

Hiệu quả của Descovy trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP) cũng đã được chứng minh. Một nghiên cứu lâm sàng bao gồm nam giới quan hệ tình dục đồng giới, cũng như phụ nữ chuyển giới quan hệ tình dục đồng giới. Mọi người lấy Descovy hoặc Truvada. Sau 48 đến 96 tuần PrEP, 99,7% những người dùng Descovy vẫn không nhiễm HIV.Trong khi đó, 99,4% những người dùng Truvada vẫn không nhiễm HIV.

Chung chung Descovy

Descovy chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung chung.

Thuốc gốc là bản sao chính xác của thuốc biệt dược. Thuốc generic có xu hướng rẻ hơn thuốc biệt dược.

Descovy chứa hai loại thuốc hoạt tính: emtricitabine và tenofovir alafenamide.

Descovy cho PrEP

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Descovy để điều trị hoặc ngăn ngừa một số tình trạng nhất định.

Descovy được FDA chấp thuận để sử dụng như thuốc dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP). Điều trị PrEP là khi một người sử dụng thuốc điều trị HIV trước khi họ có thể tiếp xúc với HIV. Điều này giúp ngăn họ lây nhiễm HIV.

Descovy được chấp thuận là HIV PrEP cho người lớn và thanh thiếu niên nặng ít nhất 77 lb (35 kg). Nó được sử dụng cho mục đích này ở những người có nguy cơ lây nhiễm HIV nhưng không bị nhiễm vi rút.

Trước khi bắt đầu Descovy cho PrEP, bác sĩ sẽ xét nghiệm HIV cho bạn. Họ phải xác nhận rằng bạn âm tính với HIV trước khi bắt đầu Descovy cho PrEP.

Descovy không được chấp thuận sử dụng như HIV PrEP ở những người sinh ra là nữ (được chỉ định là nữ khi sinh) có nguy cơ lây nhiễm HIV qua giao hợp âm đạo.

Ghi chú: Xem phần “Descovy cho HIV” bên dưới để tìm hiểu thêm về cách sử dụng đã được phê duyệt khác của Descovy.

Ai có nguy cơ lây nhiễm HIV?

Những người có nguy cơ lây nhiễm HIV bao gồm những người:

  • có bạn tình nhiễm HIV
  • đang hoạt động tình dục ở một khu vực địa lý phổ biến HIV và có các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như:
    • không sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
    • nghiện rượu hoặc ma túy
    • buôn bán tình dục để lấy tiền, ma túy, chỗ ở hoặc thức ăn
    • bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục

Hiệu quả

Một nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy hiệu quả của Descovy đối với HIV PrEP. Nghiên cứu bao gồm nam giới quan hệ tình dục đồng giới, cũng như phụ nữ chuyển giới quan hệ tình dục đồng giới. Mọi người lấy Descovy hoặc Truvada.

Sau 48 đến 96 tuần PrEP, không có sự khác biệt thống kê nào được tìm thấy giữa Descovy và Truvada. (Điều này có nghĩa là sự khác biệt có thể là do ngẫu nhiên.) Trong số những người dùng Descovy, 99,7% người vẫn không nhiễm HIV. Trong khi đó, 99,4% những người dùng Truvada vẫn không nhiễm HIV.

Thông tin về các nghiên cứu khác có sẵn trong thông tin kê đơn của Descovy.

Children and Descovy for PrEP

Descovy được FDA chấp thuận cho HIV PrEP ở thanh thiếu niên nặng ít nhất 77 lb (35 kg) và có nguy cơ nhiễm HIV.

Các nghiên cứu lâm sàng về Descovy được sử dụng cho HIV PrEP ở người lớn đã được sử dụng để FDA chấp thuận sử dụng ở tuổi vị thành niên.

Descovy vì HIV

Ngoài việc sử dụng cho PrEP, Descovy cũng được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 77 lb (35 kg). Descovy cũng có thể được sử dụng cho trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg) và dưới 77 lb (35 kg). Thuốc được sử dụng cho những trẻ này kết hợp với một số loại thuốc điều trị HIV khác, ngoại trừ chất ức chế protease cần sử dụng với các loại thuốc khác.

Descovy được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác để điều trị HIV.

HIV là một loại vi rút lây truyền qua máu và các chất dịch cơ thể khác. Một khi một người đã nhiễm HIV, vi rút sẽ tấn công một số tế bào trong hệ thống miễn dịch của họ (giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng và bệnh tật).

Nếu HIV không được điều trị, nó sẽ làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch. Cuối cùng, HIV không được điều trị sẽ khiến người nhiễm HIV có nguy cơ mắc các bệnh có thể gây tử vong. Điều này thường xảy ra khi một người được chẩn đoán mắc bệnh AIDS (giai đoạn nặng nhất của HIV).

Ghi chú: Xem phần “Descovy for PrEP” ở trên để tìm hiểu về việc sử dụng Descovy như một liệu pháp dự phòng trước phơi nhiễm.

Hiệu quả

Hiệu quả của Descovy trong việc điều trị HIV đã được chứng minh trong các nghiên cứu kiểm tra tải lượng vi rút của mọi người. Đây là số lượng bản sao của HIV có trong 1 mililit (mL) máu. Tải lượng vi rút dưới 200 bản sao / mL được coi là ức chế vi rút. Ở một số người, tải lượng vi-rút có thể xuống thấp đến mức không thể phát hiện được (nghĩa là không thể đo được).

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người có thể duy trì tải lượng vi-rút không phát hiện được sẽ không có nguy cơ lây truyền HIV cho người khác qua đường tình dục. Họ giảm nguy cơ lây truyền HIV khi mang thai, cho con bú và dùng chung kim tiêm.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người trưởng thành mới điều trị HIV đã dùng Descovy hoặc Truvada (một loại thuốc điều trị HIV tương tự). Những người trong cả hai nhóm cũng dùng các loại thuốc điều trị HIV khác, elvitegravir (Vitekta) và cobicistat (Tybost).

Sau 48 tuần điều trị, 92% số người dùng Descovy có ít hơn 50 bản sao / mL HIV. Trong khi đó, 90% những người dùng Truvada có ít hơn 50 bản sao / mL HIV.

Trong một nghiên cứu lâm sàng khác, một số người trưởng thành đã ức chế virus bằng Truvada chuyển sang dùng Descovy, trong khi những người khác vẫn tiếp tục dùng Truvada. Cả hai nhóm tiếp tục dùng elvitegravir và cobicistat. Sau 48 tuần điều trị, 97% số người dùng Descovy có ít hơn 50 bản sao / mL HIV. Trong số những người tiếp tục dùng Truvada, 93% có ít hơn 50 bản sao / mL.

Thông tin về các nghiên cứu khác có sẵn trong thông tin kê đơn của Descovy.

Trẻ em và Descovy vì HIV

Descovy được sử dụng để điều trị HIV ở trẻ em nặng từ 77 lb (35 kg) trở lên. Nó được sử dụng cùng với các loại thuốc HIV khác cho mục đích này.

Descovy cũng được sử dụng để điều trị HIV ở trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg) và dưới 77 lb (35 kg). Tuy nhiên, nó chỉ được sử dụng cho phạm vi cân nặng này khi dùng chung với một số loại thuốc điều trị HIV khác. Chúng bao gồm các loại thuốc không phải là chất ức chế protease (một loại thuốc điều trị HIV) yêu cầu sử dụng với một số loại thuốc khác.

Ví dụ về các loại thuốc không nên sử dụng cho độ tuổi này (kết hợp với Descovy) bao gồm atazanavir / cobicistat (Evotaz) và darunavir / cobicistat (Prezcobix).

Trong một nghiên cứu lâm sàng, trẻ em từ 12 đến 18 tuổi bị nhiễm HIV đã dùng Descovy cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác (elvitegravir và cobicistat). Sau 48 tuần điều trị, 92% trẻ em có mức HIV dưới 50 bản sao / mL.

Sử dụng Descovy với các loại thuốc khác

Khi Descovy được sử dụng để điều trị HIV, nó được sử dụng cùng với các loại thuốc khác. Nó không bao giờ được sử dụng riêng cho mục đích này.

Ví dụ về các loại thuốc khác mà Descovy được sử dụng bao gồm:

  • dolutegravir (Tivicay)
  • raltegravir (Isentress)
  • darunavir / cobicistat (Prezcobix)
  • darunavir (Prezista)
  • atazanavir (Reyataz)
  • atazanavir / cobicistat (Evotaz)
  • doravirine (Pifeltro)
  • efavirenz (Sustiva)
  • rilpivirine (Edurant)

Descovy được sử dụng riêng khi được sử dụng làm thuốc dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP).

Tác dụng phụ của Descovy

Descovy có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Descovy. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Descovy, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Ghi chú: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) theo dõi tác dụng phụ của các loại thuốc mà họ đã phê duyệt. Nếu bạn muốn báo cáo với FDA về tác dụng phụ mà bạn đã gặp phải với Descovy, bạn có thể làm như vậy thông qua MedWatch.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Descovy có thể bao gồm:

  • đau đầu
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • đau bụng
  • buồn nôn (xem “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới)
  • tiêu chảy (xem “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Descovy không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

  • Hội chứng phục hồi miễn dịch (khi hệ thống miễn dịch của bạn tăng cường và giảm các triệu chứng nhiễm HIV, nhưng sau đó lại phản ứng với các bệnh nhiễm trùng khác mà bạn có thể đã mắc phải và gây ra các triệu chứng nhiễm trùng không mong muốn). Các triệu chứng này có thể bao gồm:
    • sốt
    • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
    • yếu đuối
  • Tổn thương thận mới hoặc xấu đi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • đi tiểu ít hơn bình thường
    • mệt mỏi
    • yếu đuối
    • buồn nôn
    • nôn mửa
  • Tổn thương gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • buồn nôn
    • ăn mất ngon
    • nôn mửa
    • vàng da (vàng da hoặc lòng trắng của mắt)
    • đau bụng
    • nước tiểu sẫm màu
  • Nhiễm axit lactic (tích tụ axit lactic trong cơ thể bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • hơi thở thơm mùi trái cây
    • đau cơ
    • buồn nôn
    • nôn mửa
    • bàn tay hoặc bàn chân cảm thấy lạnh và trông có màu xanh lam
    • chóng mặt
    • khó thở
    • mệt mỏi
    • nhịp tim nhanh hoặc bất thường
  • Mất mật độ xương (có thể dẫn đến loãng xương). Các triệu chứng có thể bao gồm gãy hoặc gãy xương dễ xảy ra hơn bình thường.
  • Phản ứng dị ứng. Xem “Chi tiết về tác dụng phụ” bên dưới.

Tác dụng phụ ở trẻ em

Trong các nghiên cứu lâm sàng về Descovy ở trẻ em, các tác dụng phụ tương tự như ở người lớn.

Tuy nhiên, ở một nhóm trẻ em từ 6 đến 12 tuổi, số lượng tế bào CD4 đã giảm. Tế bào CD4 là tế bào của hệ thống miễn dịch bị HIV tấn công. Khi HIV tạo ra nhiều bản sao của chính nó hơn trong cơ thể bạn, số lượng tế bào CD4 khỏe mạnh sẽ giảm xuống. Số lượng tế bào CD4 là một cách mà bác sĩ theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với thuốc. Số lượng CD4 cao hơn cho thấy sức khỏe hệ thống miễn dịch tốt hơn và khả năng chống lại nhiễm trùng cao hơn.

Trong một nghiên cứu, những đứa trẻ nhận được Descovy sau khi HIV đã bị ức chế trong cơ thể chúng. (Sự ức chế có nghĩa là vi rút ở mức rất thấp hoặc không thể phát hiện được.) Sau 24 tuần điều trị bằng Descovy, số lượng tế bào CD4 của trẻ em đã giảm 1,5%. Sự giảm số lượng tế bào CD4 này không gặp ở trẻ em từ 12 đến 18 tuổi mới điều trị HIV.

Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi số lượng tế bào CD4 của chúng trước và trong khi điều trị bằng Descovy. Họ sẽ đề xuất lựa chọn điều trị tốt nhất để giữ cho hệ thống miễn dịch của con bạn khỏe mạnh.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Descovy. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

  • phát ban da
  • ngứa
  • đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

  • sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
  • sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
  • khó thở

Không biết có bao nhiêu người bị dị ứng với Descovy.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Descovy. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy có thể xảy ra khi bạn đang dùng Descovy.

Tiêu chảy là tác dụng phụ phổ biến nhất của Descovy khi nó được sử dụng để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP). Trong một nghiên cứu lâm sàng, 5% những người dùng Descovy bị tiêu chảy. Trong khi đó, 6% những người dùng một loại thuốc tương tự, Truvada, bị tiêu chảy.

Tiêu chảy không được báo cáo là tác dụng phụ của Descovy đối với những người dùng thuốc để điều trị HIV. Tuy nhiên, tiêu chảy có thể là triệu chứng ban đầu của một trường hợp nhiễm HIV mới. Các triệu chứng khác của một trường hợp nhiễm HIV mới cũng có thể bao gồm sốt, đau đầu và đau cơ.

Nếu bạn bị tiêu chảy trong khi dùng Descovy, hãy nói chuyện với bác sĩ về các cách để kiểm soát tác dụng phụ này. Họ cũng có thể xác định xem tiêu chảy có thể là một triệu chứng của HIV hay không.

Buồn nôn

Descovy có thể gây buồn nôn ở một số người. Trên thực tế, buồn nôn là tác dụng phụ phổ biến nhất của Descovy khi nó được sử dụng để điều trị HIV. Trong các nghiên cứu lâm sàng, 10% những người dùng Descovy (cùng với các loại thuốc HIV khác) bị buồn nôn. Trong những nghiên cứu này, Descovy không được so sánh với một loại thuốc khác hoặc giả dược (một phương pháp điều trị không có hoạt chất).

Trong một nghiên cứu lâm sàng về những người dùng Descovy để điều trị HIV PrEP, 4% những người dùng Descovy bị buồn nôn. Trong khi đó, 5% những người dùng Truvada, một loại thuốc điều trị HIV tương tự, bị buồn nôn.

Buồn nôn cũng có thể là một triệu chứng của các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, bao gồm nhiễm axit lactic và tổn thương gan. Xem phần “Tác dụng phụ nghiêm trọng” để biết thêm chi tiết về những tác dụng phụ này.

Nếu bạn bị buồn nôn khi dùng Descovy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể xác định nguyên nhân gây ra cảm giác buồn nôn và đưa ra cách xử lý.

Tăng cân (không phải là một tác dụng phụ)

Nhà sản xuất Descovy chưa thông báo việc tăng cân là tác dụng phụ của thuốc. Không rõ liệu Descovy có liên quan đến tăng cân hay không.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, người ta đã thấy tăng cân khi tenofovir alafenamide (một trong những thành phần hoạt tính trong Descovy) được sử dụng với các loại thuốc HIV khác. Tuy nhiên, không rõ liệu tăng cân là do tenofovir alafenamide hay do các loại thuốc khác mà nó đã được dùng cùng.

Trao đổi với bác sĩ nếu bạn lo lắng về việc tăng cân trong quá trình điều trị HIV.

Liều lượng Descovy

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Descovy có dạng viên uống. Mỗi viên chứa 200 mg emtricitabine và 25 mg tenofovir alafenamide.

Liều dùng cho HIV

Liều khuyến cáo thông thường để điều trị HIV là một viên uống một lần một ngày. Descovy phải được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác cho mục đích này.

Liều dùng cho PrEP

Liều khuyến cáo thông thường để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là một viên uống một lần một ngày. Descovy được sử dụng riêng cho mục đích này.

Liều dùng cho trẻ em

Liều khuyến cáo thông thường cho điều trị HIV hoặc HIV PrEP cho trẻ em cũng giống như cho người lớn: một viên uống một lần một ngày.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Descovy, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn không bỏ lỡ liều Descovy.

Hiệu quả của Descovy để điều trị hoặc ngăn ngừa HIV phụ thuộc vào việc dùng thuốc thường xuyên và không bỏ sót bất kỳ liều nào.

Nếu bạn đang dùng Descovy để điều trị HIV, việc thiếu liều có thể khiến vi-rút kháng thuốc. Kháng thuốc có nghĩa là vi-rút kém nhạy cảm hơn hoặc không phản ứng với thuốc. Điều này có thể dẫn đến việc thuốc trở nên kém hiệu quả hoặc không có hiệu quả đối với bạn.

Nếu bạn đang dùng Descovy để ngăn ngừa HIV (như PrEP), việc thiếu liều sẽ làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV.

Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Descovy được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Descovy an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Các lựa chọn thay thế cho Descovy

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị hoặc ngăn ngừa HIV. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Descovy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Các biện pháp thay thế để điều trị HIV

Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị HIV bao gồm:

  • bictegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine (Biktarvy)
  • dolutegravir / abacavir / lamivudine (Triumeq)
  • dolutegravir / rilpivirine (Juluca)
  • dolutegravir (Tivicay)
  • tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine (Truvada)
  • raltegravir (Isentress)
  • elvitegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine / cobicistat (Genvoya)
  • elvitegravir / tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine / cobicistat (Stribild)
  • darunavir / tenofovir alafenamide / emtricitabine / cobicistat (Symtuza)
  • atazanavir / cobicistat (Evotaz)
  • abacavir / lamivudine (Epzicom)
  • efavirenz / lamivudine / tenofovir disoproxil fumarate (Symfi)

Có nhiều loại thuốc kết hợp khác có thể được sử dụng để điều trị HIV. Bạn có thể tìm thấy danh sách tất cả các loại thuốc điều trị HIV hiện có tại trang web của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh.

Thay thế cho HIV PrEP

Thuốc duy nhất khác được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để sử dụng trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP) là tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine (Truvada).

Descovy so với Truvada

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Descovy so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Descovy và Truvada giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Descovy chứa các loại thuốc hoạt tính emtricitabine và tenofovir alafenamide. Truvada chứa emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate.

Mặc dù cả hai loại thuốc đều chứa emtricitabine, chúng chứa các dạng tenofovir khác nhau.

Sử dụng

Descovy và Truvada đều được sử dụng để điều trị HIV. Descovy được sử dụng cho mục đích này ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg). Truvada được sử dụng cho mục đích này ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất khoảng 37 lb (17 kg).

Descovy và Truvada đều được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác khi được sử dụng để điều trị HIV.

Descovy và Truvada cũng được sử dụng để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV. Việc sử dụng này được gọi là dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP). Descovy và Truvada được sử dụng làm HIV PrEP ở những người có nguy cơ lây nhiễm HIV. Cả hai loại thuốc đều có thể được sử dụng ở người lớn và thanh thiếu niên nặng ít nhất 77 lb (35 kg).

Descovy không được sử dụng cho HIV PrEP ở những người sinh ra là nữ (được chỉ định là nữ khi sinh) có nguy cơ lây nhiễm HIV qua giao hợp âm đạo. Tuy nhiên, Truvada có thể được sử dụng cho HIV PrEP ở những người có nguy cơ lây nhiễm HIV theo cách này.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Descovy có dạng viên nén mà bạn uống một lần mỗi ngày. Nó có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.

Truvada cũng có dạng viên nén mà bạn uống. Nó thường được dùng một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Descovy và Truvada có một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Truvada hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ). Các tác dụng phụ có thể khác nhau tùy thuộc vào việc bạn đang sử dụng thuốc để điều trị hoặc ngăn ngừa HIV.

  • Có thể xảy ra với Truvada:
    • chóng mặt
    • Phiền muộn
    • mất ngủ (khó ngủ)
    • những giấc mơ bất thường
    • phát ban
    • giảm cân
    • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc nhiễm trùng xoang
  • Có thể xảy ra với cả Descovy và Truvada:
    • buồn nôn
    • bệnh tiêu chảy
    • đau đầu

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Descovy và Truvada (khi dùng riêng lẻ).

  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • hội chứng phục hồi miễn dịch (khi hệ thống miễn dịch của bạn tăng cường và giảm các triệu chứng nhiễm HIV, nhưng sau đó lại phản ứng với các bệnh nhiễm trùng khác mà bạn có thể đã mắc phải và gây ra các triệu chứng nhiễm trùng không mong muốn)
  • tổn thương thận mới hoặc xấu đi
  • tổn thương gan
  • nhiễm axit lactic (tích tụ axit lactic trong cơ thể của bạn)
  • mất mật độ xương (có thể dẫn đến loãng xương)

Hiệu quả

Descovy và Truvada đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng về cách sử dụng đã được phê duyệt của cả hai.

Hiệu quả điều trị HIV

Các nghiên cứu lâm sàng đã so sánh Descovy và Truvada trong việc điều trị HIV. Các nghiên cứu này đã kiểm tra tải lượng vi rút của một người, là số lượng bản sao của HIV có trong 1 mililit (mL) máu. Tải lượng vi rút dưới 200 bản sao / mL được coi là ức chế vi rút. Ở một số người, tải lượng vi-rút có thể xuống thấp đến mức không thể phát hiện được (nghĩa là không thể đo được).

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người có thể duy trì tải lượng vi-rút không phát hiện được sẽ không có nguy cơ lây truyền HIV cho người khác qua đường tình dục. Họ giảm nguy cơ lây truyền HIV khi mang thai, cho con bú và dùng chung kim tiêm.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người trưởng thành mới điều trị HIV đã dùng Descovy hoặc Truvada. Những người trong cả hai nhóm cũng đã dùng các loại thuốc điều trị HIV khác. Đó là elvitegravir (Vitekta) và cobicistat (Tybost).

Sau 48 tuần điều trị, 92% số người dùng Descovy có ít hơn 50 bản sao / mL HIV. Trong khi đó, 90% những người dùng Truvada có ít hơn 50 bản sao / mL HIV.

Trong một nghiên cứu lâm sàng khác, một số người trưởng thành đã ức chế virus bằng Truvada chuyển sang dùng Descovy, trong khi những người khác vẫn tiếp tục dùng Truvada. Cả hai nhóm tiếp tục dùng elvitegravir và cobicistat. Sau 48 tuần điều trị, 97% số người dùng Descovy có ít hơn 50 bản sao / mL HIV. Trong số những người tiếp tục dùng Truvada, 93% có ít hơn 50 bản sao / mL HIV.

Hiệu quả như PrEP

Descovy và Truvada cũng được so sánh trực tiếp với mục đích điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP). Một nghiên cứu lâm sàng bao gồm nam giới quan hệ tình dục đồng giới, cũng như phụ nữ chuyển giới quan hệ tình dục đồng giới. Mọi người lấy Descovy hoặc Truvada.

Sau 48 đến 96 tuần PrEP, không có sự khác biệt thống kê nào được tìm thấy giữa Descovy và Truvada. (Điều này có nghĩa là sự khác biệt có thể là do ngẫu nhiên.) Trong số những người dùng Descovy, 99,7% người vẫn không nhiễm HIV. Trong khi đó, 99,4% những người dùng Truvada vẫn không nhiễm HIV.

Chi phí

Descovy và Truvada đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Descovy và Truvada thường có giá tương đương nhau. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Descovy so với Biktarvy

Descovy và Biktarvy được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Dưới đây là chi tiết về những loại thuốc này giống và khác nhau như thế nào.

Thành phần

Descovy chứa hai loại thuốc hoạt tính: emtricitabine và tenofovir alafenamide.

Biktarvy chứa ba loại thuốc hoạt động: emtricitabine, tenofovir alafenamide và bictegravir.

Sử dụng

Descovy được sử dụng để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 77 lb (35 kg). Descovy cũng có thể được sử dụng cho trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg) và dưới 77 lb (35 kg). Thuốc được sử dụng cho những trẻ này kết hợp với một số loại thuốc điều trị HIV khác, ngoại trừ chất ức chế protease cần sử dụng với các loại thuốc khác.

Descovy được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác để điều trị HIV.

Descovy cũng được sử dụng riêng như thuốc dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP) ở người lớn và thanh thiếu niên có nguy cơ lây nhiễm HIV. Nó được sử dụng cho mục đích này ở những người nặng từ 77 lb (35 kg) trở lên.

Descovy không được sử dụng như HIV PrEP ở những người sinh ra là nữ (được chỉ định là nữ khi sinh) có nguy cơ lây nhiễm HIV qua giao hợp âm đạo.

Biktarvy được sử dụng để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg). Nó được sử dụng cho mục đích này ở những người mới điều trị HIV.

Biktarvy cũng được sử dụng để điều trị HIV ở những người mắc từng bệnh sau:

  • Mức độ HIV dưới 50 bản sao / mL
  • tiền sử điều trị ổn định
  • không điều trị thất bại (khi thuốc không có tác dụng với họ)
  • không có thay đổi di truyền khiến HIV của họ kháng (không nhạy cảm) với các loại thuốc hoạt tính trong Biktarvy

Biktarvy được coi là một phác đồ điều trị hoàn chỉnh. Nó không cần phải dùng chung với các loại thuốc điều trị HIV khác.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Descovy và Biktarvy đều có dạng viên nén mà bạn uống mỗi ngày một lần. Cả hai đều có thể được thực hiện cùng với hoặc không có thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Descovy và Biktarvy đều chứa emtricitabine và tenofovir alafenamide. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Biktarvy hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với Biktarvy:
    • chóng mặt
    • mất ngủ (khó ngủ)
    • những giấc mơ bất thường
  • Có thể xảy ra với cả Descovy và Biktarvy:
    • buồn nôn
    • bệnh tiêu chảy
    • đau đầu
    • mệt mỏi (thiếu năng lượng)

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Descovy hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với Descovy:
    • mất mật độ xương (có thể dẫn đến loãng xương)
  • Có thể xảy ra với cả Descovy và Biktarvy:
    • hội chứng phục hồi miễn dịch (khi hệ thống miễn dịch của bạn tăng cường và giảm các triệu chứng nhiễm HIV, nhưng sau đó lại phản ứng với các bệnh nhiễm trùng khác mà bạn có thể đã mắc phải và gây ra các triệu chứng nhiễm trùng không mong muốn)
    • tổn thương thận mới hoặc xấu đi
    • tổn thương gan
    • nhiễm axit lactic (tích tụ axit lactic trong cơ thể của bạn)
    • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Hiệu quả

Descovy và Biktarvy chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Descovy và Biktarvy đều có hiệu quả trong điều trị HIV.

Các hướng dẫn điều trị khuyến nghị Biktarvy như một phác đồ hoàn chỉnh được lựa chọn đầu tiên để điều trị HIV. Descovy cũng là một lựa chọn ưu tiên hàng đầu, nhưng nó cần được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị HIV khác.

Chi phí

Descovy và Biktarvy đều là biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Descovy nhìn chung có giá thấp hơn Biktarvy. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Descovy và rượu

Không có tương tác nào được biết giữa Descovy và rượu.

Hướng dẫn điều trị của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ khuyến cáo rằng những người nhiễm HIV và những người có nguy cơ nhiễm HIV nên hạn chế uống rượu ở mức vừa phải. (Đây được coi là một ly mỗi ngày đối với phụ nữ hoặc hai ly mỗi ngày đối với nam giới.)

Các hướng dẫn nêu rõ rằng uống rượu điều độ được cho là làm giảm khả năng bạn tham gia vào các hành vi nguy cơ, chẳng hạn như quan hệ tình dục mà không sử dụng bao cao su hoặc các biện pháp rào cản khác. Luôn sử dụng phương pháp rào cản có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HIV cho người khác hoặc tự lây nhiễm HIV nếu bạn không mắc bệnh.

Uống rượu vừa phải cũng có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn tiếp tục giữ cho HIV ở mức thấp trong máu.

Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng rượu là an toàn cho bạn khi dùng Descovy.

Tương tác Descovy

Descovy có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Descovy và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Descovy. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Descovy.

Trước khi dùng Descovy, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Descovy và một số loại thuốc co giật

Dùng Descovy với một số loại thuốc động kinh có thể làm giảm mức tenofovir alafenamide trong cơ thể bạn. (Tenofovir alafenamide là một trong những loại thuốc có hoạt tính trong Descovy.) Mức độ giảm của thuốc này có thể làm cho Descovy kém hiệu quả hơn đối với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc co giật có thể gây ra tương tác này bao gồm:

  • carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • phenobarbital
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)

Nếu bạn cần dùng thuốc trị co giật với Descovy, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc động kinh khác với những loại được liệt kê ở trên.

Descovy và một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút

Dùng Descovy với một số loại thuốc kháng sinh không được khuyến khích. Điều này là do những loại thuốc kháng sinh này có thể làm giảm mức độ tenofovir alafenamide (một trong những loại thuốc hoạt động trong Descovy) trong cơ thể bạn.

Thuốc kháng sinh không được khuyến khích dùng cùng với Descovy bao gồm:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rimactane)
  • rifapentine (Priftin)

Nếu bạn cần dùng một trong những loại thuốc kháng sinh này cùng với Descovy, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc kháng sinh khác hoặc một loại thuốc điều trị HIV khác.

Các loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút khác có thể khiến nồng độ Descovy tăng lên mức không an toàn và có thể gây tổn thương thận. Điều này là do một số loại thuốc kháng sinh và kháng vi-rút ngăn cản thận của bạn thải Descovy qua nước tiểu. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • gentamicin (Gentak)
  • valacyclovir (Valtrex)
  • valganciclovir (Valcyte)
  • acyclovir (Zovirax)
  • ganciclovir (Cytovene, Zirgan)

Nếu bạn cần dùng một trong những loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút này trong khi dùng Descovy, bác sĩ có thể theo dõi chức năng thận của bạn chặt chẽ hơn bình thường. Họ cũng có thể đề xuất một lựa chọn điều trị khác cho một trong các tình trạng của bạn.

Descovy và tipranavir và ritonavir

Dùng Descovy cùng với tipranavir (Aptivus) và ritonavir (Norvir), một sự kết hợp khác của các loại thuốc điều trị HIV, có thể làm giảm nồng độ tenofovir alafenamide trong cơ thể bạn. (Tenofovir alafenamide là một trong những loại thuốc hoạt động trong Descovy.) Điều này có thể làm cho Descovy kém hiệu quả hơn đối với bạn. Dùng Descovy với những loại thuốc này không được khuyến khích.

Descovy và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Dùng Descovy với thực phẩm bổ sung thảo dược St. John’s wort (Hypericum perforatum) không được khuyến khích. St. John’s wort có thể làm giảm nồng độ tenofovir alafenamide (một trong những loại thuốc hoạt động trong Descovy) trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Descovy kém hiệu quả hơn đối với bạn.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào khi dùng Descovy.

Descovy và mang thai

Không biết liệu Descovy có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, không có tác dụng có hại nào đối với thai nhi đang phát triển khi phụ nữ mang thai nhận một trong hai loại thuốc có hoạt tính trong Descovy. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được điều gì sẽ xảy ra ở người.

Có cơ quan đăng ký mang thai được gọi là Cơ quan đăng ký mang thai Antiretroviral thu thập thông tin về việc sử dụng Descovy trong thai kỳ. (Tất cả các loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị HIV được gọi là thuốc kháng retrovirus.)

Sổ đăng ký mang thai này được tạo ra để giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định mức độ an toàn của thuốc kháng vi rút ARV để sử dụng trong thai kỳ.

Nếu bạn đã dùng Descovy trong khi mang thai, bạn nên đăng ký vào cơ quan đăng ký trực tuyến hoặc bằng cách gọi 800-258-4263. Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đăng ký.

Hướng dẫn mang thai và HIV

Hướng dẫn điều trị khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ mang thai nhiễm HIV ở Hoa Kỳ được điều trị vi rút. Khuyến cáo này được đưa ra để bảo vệ sức khỏe của cả phụ nữ và thai nhi.

Nếu bạn đang mang thai và bị nhiễm HIV, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn.

Descovy và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Descovy có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Descovy.

Descovy và cho con bú

Bạn không nên cho con bú khi đang dùng Descovy.

Emtricitabine, một trong những loại thuốc hoạt động trong Descovy, đi vào sữa mẹ. Không biết liệu tenofovir alafenamide, loại thuốc hoạt tính khác trong Descovy, cũng có. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng Descovy vì nguy cơ tác dụng phụ và có thể phát triển kháng HIV (vi rút không còn nhạy cảm với thuốc) ở trẻ bú mẹ.

Khuyến cáo này áp dụng cho những người dùng Descovy để điều trị HIV hoặc điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP).

Ngoài ra, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo phụ nữ Hoa Kỳ nhiễm HIV không nên cho con bú sữa mẹ. CDC đưa ra khuyến nghị này để ngăn ngừa lây truyền HIV từ mẹ sang trẻ bú sữa mẹ.

Chi phí Descovy

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Descovy có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Chương trình bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải xin phép trước trước khi chấp thuận bảo hiểm cho Descovy. Điều này có nghĩa là bác sĩ và công ty bảo hiểm sẽ cần thông báo về đơn thuốc của bạn trước khi công ty bảo hiểm chi trả thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu và cho bạn và bác sĩ của bạn biết liệu chương trình của bạn có đài thọ cho Descovy hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin phép Descovy trước hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Descovy, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

Gilead Sciences Inc., nhà sản xuất của Descovy, cung cấp một chương trình có tên là Gilead Advancing Access. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 800-226-2056 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Cách dùng Descovy

Bạn nên dùng Descovy theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Khi nào thì lấy

Descovy nên được thực hiện một lần một ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nếu bạn đang dùng Descovy để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP), bạn nên uống hàng ngày, không chỉ khi bạn nghĩ rằng mình có thể bị phơi nhiễm với HIV.

Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Descovy với thức ăn

Descovy có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn.

Descovy có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Nhà sản xuất Descovy chưa cung cấp thông tin về việc nghiền, chia nhỏ hoặc nhai viên nén Descovy có an toàn hay không. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nén Descovy, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách giúp bạn uống thuốc.

Cách thức hoạt động của Descovy

Descovy được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em. Nó cũng được phê duyệt để sử dụng làm thuốc dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP). HIV PrEP được sử dụng để ngăn một người nào đó lây nhiễm HIV từ một người dương tính với HIV.

HIV làm gì trong cơ thể bạn

HIV là một loại vi rút lây truyền qua máu và các chất dịch cơ thể khác. Một khi một người nhiễm HIV, vi rút sẽ tấn công các tế bào nhất định trong hệ thống miễn dịch của họ. Hệ thống miễn dịch của bạn là cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.

HIV nhắm vào các tế bào của hệ thống miễn dịch được gọi là tế bào CD4 (còn gọi là tế bào T). Tế bào CD4 là tế bào bạch cầu giúp điều phối phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn với nhiễm trùng. Nếu HIV không được điều trị, số lượng tế bào CD4 của bạn sẽ giảm. Điều này làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Cuối cùng, số lượng tế bào CD4 của bạn có thể giảm xuống mức thấp nguy hiểm, khiến bạn có nguy cơ mắc các bệnh có thể gây tử vong (được gọi là nhiễm trùng cơ hội). Điều này thường xảy ra khi một người được chẩn đoán mắc bệnh AIDS, giai đoạn nghiêm trọng nhất của HIV.

Tuy nhiên, với việc điều trị, lượng HIV trong máu của bạn có thể giảm xuống mức rất thấp hoặc không thể phát hiện được. Nếu mức độ HIV của bạn vẫn ở mức đủ thấp, bạn có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh lâu dài, với ít hoặc không có nguy cơ lây truyền HIV cho người khác.

Cách Descovy chống lại HIV

Descovy chứa hai loại thuốc là mỗi chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs). Những loại thuốc này ngăn không cho HIV nhân lên (tạo ra nhiều vi rút hơn). Chúng thực hiện điều này bằng cách ngăn chặn một loại enzyme (protein đặc biệt) mà virus cần để sao chép vật liệu di truyền của nó.

Vì vi-rút không thể sinh sôi nên không thể phát triển và lây lan. Kết quả là, mức độ HIV của bạn sẽ giảm và số lượng tế bào CD4 của bạn sẽ tăng lên. Điều này cho phép hệ thống miễn dịch của bạn chống lại nhiễm trùng hiệu quả hơn.

Nếu bạn đang dùng Descovy để ngăn ngừa lây nhiễm HIV, thuốc sẽ hoạt động bằng cách ngăn chặn vi rút thậm chí bắt đầu tấn công hệ thống miễn dịch của bạn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Descovy bắt đầu hoạt động trong cơ thể bạn trong vòng vài giờ sau khi bạn dùng một liều. Nếu bạn đang dùng Descovy để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP), thuốc này sẽ giúp ngăn ngừa HIV ngay sau khi bạn bắt đầu dùng.

Nếu bạn đang dùng Descovy để điều trị HIV, có thể mất vài tuần hoặc vài tháng trước khi mức độ HIV của bạn giảm và số lượng tế bào CD4 của bạn trở lại mức bình thường.

Những câu hỏi thường gặp về Descovy

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Descovy.

Nếu tôi có vấn đề về thận, tôi có thể dùng Descovy không?

Có khả năng. Nếu bạn có vấn đề về thận nhẹ hoặc trung bình, bạn có thể dùng Descovy, nhưng bác sĩ có thể sẽ theo dõi chức năng thận của bạn chặt chẽ hơn bình thường. Nếu bạn có vấn đề về thận nghiêm trọng, bạn có thể không dùng được Descovy. Nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe thận của bạn để tìm hiểu xem Descovy có an toàn cho bạn hay không.

Descovy có chữa khỏi HIV không?

Không, hiện không có cách chữa trị thực sự cho HIV. Một số loại thuốc có thể ngăn chặn (hạ thấp) nồng độ HIV trong máu của bạn xuống mức không thể phát hiện được, nhưng vẫn chưa biết liệu điều này có nghĩa là vi rút đã được loại bỏ hoàn toàn hay không.

Tiếp tục dùng Descovy miễn là bác sĩ kê đơn, ngay cả khi mức độ HIV của bạn bị ức chế.

Nếu tôi đang sử dụng Descovy cho PrEP, tôi có thể làm gì khác để giúp bảo vệ bản thân khỏi lây nhiễm HIV?

Quan trọng nhất, bạn nên nhớ uống Descovy mỗi ngày. Thiếu liều làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV.

Bạn cũng có thể tự bảo vệ mình bằng cách sử dụng các phương pháp rào cản (chẳng hạn như bao cao su) mỗi khi bạn tham gia vào hoạt động tình dục. Sử dụng chất bôi trơn gốc nước hoặc gốc silicon với bao cao su để giúp bao cao su không bị tuột hoặc đứt.

Truy cập trang web Let’s Stop HIV Together của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh để tìm hiểu về cách bạn có thể xét nghiệm HIV, ngăn ngừa HIV và điều trị HIV.

Descovy có thể được sử dụng cho PrEP cho phụ nữ chuyển giới không?

Không, Descovy không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để sử dụng làm thuốc dự phòng trước phơi nhiễm với HIV (PrEP) cho phụ nữ chuyển giới. (Phụ nữ chuyển giới là những người xác định được bản dạng giới mà họ được chỉ định khi sinh. Nói cách khác, phụ nữ chuyển giới là những phụ nữ được các chuyên gia y tế xác định là nữ khi sinh.)

Sự thiếu chấp thuận này là do Descovy chưa được thử nghiệm về tính hiệu quả của PrEP ở những người sinh ra là nữ (được chỉ định là nữ khi sinh) có nguy cơ lây nhiễm HIV qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo.

Nếu bạn là người có thể nhiễm HIV qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, không biết liệu Descovy có bảo vệ bạn khỏi HIV hay không. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ nhiễm HIV của bạn. Họ có thể đề xuất các phương án phòng ngừa hiệu quả nhất cho bạn.

Đề phòng sai lầm

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA

Thuốc này đã đóng hộp cảnh báo. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

  • Bệnh viêm gan B trở nên tồi tệ hơn. Đã có báo cáo về tình trạng bệnh viêm gan B trở nên trầm trọng hơn ở những người bị nhiễm vi rút viêm gan B. Điều này đã xảy ra sau khi ngừng điều trị bằng emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, hoặc cả hai. Nó cũng có thể xảy ra với Descovy. Nếu bạn bị viêm gan B, bác sĩ sẽ theo dõi chức năng gan của bạn trong ít nhất vài tháng sau khi bạn ngừng dùng Descovy hoặc các thuốc khác có chứa emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, hoặc cả hai. Họ sẽ đề nghị điều trị viêm gan B nếu cần.
  • Đề kháng với điều trị Descovy. Descovy chỉ nên dùng để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) ở những người được xác nhận là âm tính với HIV. Nếu bạn dùng Descovy cho PrEP và bạn bị nhiễm HIV, bạn có thể bị kháng thuốc. Kháng Descovy là khi HIV không còn nhạy cảm với thuốc. Điều này làm cho Descovy kém hiệu quả hoặc không còn hiệu quả cho bạn. Bác sĩ sẽ xét nghiệm HIV cho bạn trước khi bạn bắt đầu dùng Descovy và 3 tháng một lần khi bạn dùng Descovy. Nếu bạn bị nhiễm HIV, họ sẽ đề xuất một phương pháp điều trị khác cho bạn.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trước khi dùng Descovy, hãy trao đổi với bác sĩ về tiền sử sức khỏe của bạn. Descovy có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

  • Các vấn đề về thận. Descovy đã gây ra các vấn đề về thận mới hoặc trầm trọng hơn ở một số người. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề thận nào bạn có thể gặp phải. Họ sẽ xác định xem Descovy có an toàn cho bạn hay không.
  • Vấn đề cuộc sống. Các loại thuốc hoạt tính trong Descovy đã gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan ở một số người. Một số trường hợp này đã gây tử vong. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề nào về gan mà bạn gặp phải. (Điều này bao gồm cả viêm gan B; xem cảnh báo của FDA ở trên.) Họ sẽ xác định liệu Descovy có an toàn cho bạn hay không.
  • Thai kỳ. Không biết liệu Descovy có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần "Ham muốn và mang thai" ở trên.
  • Đang cho con bú. Bạn không nên cho con bú khi đang dùng Descovy. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần “Ham muốn và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Descovy, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Descovy” ở trên.

Quá liều Descovy

Không sử dụng Descovy nhiều hơn so với khuyến cáo của bác sĩ.

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Descovy hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn nhận được Descovy từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo rằng thuốc có hiệu quả trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Viên nén Descovy nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong bao bì kín. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Descovy nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Descovy

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Descovy (emtricitabine / tenofovir alafenamide) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận cho:

  • điều trị HIV-1 ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 77 lb (35 kg), kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác
  • điều trị HIV-1 ở trẻ em nặng ít nhất 55 lb (25 kg) và dưới 77 lb (35 kg) kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác, ngoại trừ chất ức chế protease cần dùng chung với chất ức chế CYP3A4
  • Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP) ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 77 lb (35 kg) và có nguy cơ lây nhiễm HIV *

* Descovy không được FDA chấp thuận để sử dụng như HIV PrEP ở những người có thể nhiễm HIV qua giao hợp âm đạo dễ tiếp nhận.

Cơ chế hoạt động

Descovy chứa hai loại thuốc hoạt tính: emtricitabine và tenofovir alafenamide. Mỗi loại thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI).

Các loại thuốc thuộc nhóm NRTI ức chế enzym phiên mã ngược, enzym này cần thiết để chuyển HIV RNA thành DNA. Bằng cách ngăn chặn enzym này, emtricitabine và tenofovir alafenamide ngăn không cho HIV tái tạo.

Dược động học và chuyển hóa

Emtricitabine đạt nồng độ tối đa trong 3 giờ và ít hơn 4% liên kết với protein huyết tương người. Không có chuyển hóa đáng kể của emtricitabine. Thải trừ chủ yếu qua cơ chế thận, 70% thải trừ qua nước tiểu và 13,7% thải trừ qua phân. Thời gian bán thải của emtricitabine là 10 giờ.

Tenofovir alafenamide đạt nồng độ tối đa trong 1 giờ và liên kết khoảng 80% với protein huyết tương người. Tenofovir alafenamide được chuyển hóa bởi cathepsin trong tế bào đơn nhân máu ngoại vi, bởi tế bào carboxylesterase trong tế bào gan, và tối thiểu bởi CYP3A4. Sự đào thải xảy ra chủ yếu theo cơ chế chuyển hóa, với ít hơn 1% thải trừ qua nước tiểu và 31,7% thải trừ qua phân. Thời gian bán hủy xấp xỉ 0,5 giờ.

Chống chỉ định

Không nên sử dụng Descovy để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) ở những bệnh nhân không rõ hoặc có HIV-1 dương tính. Xem “cảnh báo của FDA” ở đầu bài viết này.

Lưu trữ

Descovy nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong hộp đựng ban đầu.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.

none:  ưu tiên hàng đầu khô mắt thú y