Điều gì xảy ra khi chụp MRI vú?
Chụp MRI vú sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh cắt ngang của các mô mềm trong vú.
Các bác sĩ thường khuyến nghị chụp MRI vú để đánh giá khối u vú sau khi chẩn đoán ung thư hoặc như một công cụ sàng lọc cho những phụ nữ có nguy cơ phát triển ung thư vú cao.
Sử dụng
Chụp MRI vú giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư bằng cách đo kích thước và sự lây lan của các mô ung thư.
Vì MRI không sử dụng bức xạ ion hóa, các bác sĩ cũng sử dụng chúng để đánh giá các mô vú ở những phụ nữ có nguy cơ ung thư cao hoặc những người nên tránh bức xạ.
Các ứng dụng phổ biến để quét MRI vú bao gồm:
- tìm kiếm các khối u bổ sung hoặc các mô đáng ngờ ở vú sau khi được chẩn đoán ung thư
- đánh giá mô vú ở phụ nữ dưới 25 tuổi
- kiểm tra mô vú dày đặc
- xác nhận kết quả của các xét nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm
- đánh giá các mô vú ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
- giám sát hiệu quả của hóa trị liệu
- theo dõi mô xung quanh vị trí nơi phẫu thuật hoặc hóa trị đã loại bỏ các khối u ung thư
- đánh giá các mô cấy ngực về hư hỏng và rò rỉ
- theo dõi sự lành thương ở những phụ nữ đã phẫu thuật tái tạo
Hầu hết phụ nữ sẽ không trải qua MRI vú như một cuộc quét định kỳ.
Đối với những người có nguy cơ cao bị ung thư vú, các bác sĩ có thể kết hợp chụp MRI vú với chụp X quang tuyến vú như một công cụ tầm soát sớm. Đối với những người đã được chẩn đoán ung thư vú trước đó, đặc biệt là những người trẻ tuổi có vú dày, bác sĩ có thể luân phiên chụp MRI với chụp X quang tuyến vú để kiểm tra theo dõi.
Những lý do nên chụp MRI vú
Bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra MRI vú định kỳ vì nhiều lý do, bao gồm:
- có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2
- có 20% hoặc cao hơn nguy cơ phát triển ung thư vú suốt đời, mà bác sĩ tính toán dựa trên tiền sử gia đình
- có một thành viên trực tiếp trong gia đình, chẳng hạn như cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con mang đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2
- có tiền sử tiếp xúc với bức xạ ở ngực
Mọi người cũng nên xem xét chụp MRI vú, trong quá trình kiểm tra định kỳ, nếu họ hoặc người thân trong gia đình có một trong các tình trạng sau:
- Hội chứng Li-Fraumeni
- Hội chứng Bannayan-Riley-Ruvalcaba
- Hội chứng Cowden
Cân nhắc
Quét MRI vú thường diễn ra tại một cơ sở X quang chuyên biệt hoặc khoa X quang của bệnh viện hoặc phòng khám.
Máy MRI có cuộn dây chuyên dụng thích hợp hơn để quét vú.
Không phải cơ sở nào cũng có máy có tính năng này, vì vậy bạn nên kiểm tra trực tuyến hoặc gọi điện đặt lịch hẹn trước để hỏi.
Máy MRI sử dụng chung có nhiều khả năng bỏ sót các chi tiết nhỏ trong các mô vú.
Nếu cần thiết phải sinh thiết sau khi sử dụng máy ít chuyên dụng hơn, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp một lần nữa bằng máy MRI có cuộn dây vú.
Đối với những người mắc chứng sợ kín hoặc sợ không gian kín, việc xem máy trước khi quét có thể hữu ích hoặc nhẹ nhàng để cảm thấy thoải mái với vẻ ngoài của nó. Đôi khi, một máy MRI mở có thể có sẵn.
Bác sĩ có thể sử dụng thuốc chống lo âu hoặc thuốc an thần trước khi thử nghiệm cho những người không thể thư giãn đủ để vào máy.
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sẽ giúp định vị các cá nhân trên bàn chụp MRI và có thể nghe và nhìn thấy những gì đang diễn ra trong quá trình quét. Tuy nhiên, họ sẽ rời khỏi phòng khi bắt đầu chụp MRI.
Đối với những người ở độ tuổi tiền mãn kinh, tốt nhất là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện xét nghiệm từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 10 của chu kỳ mãn kinh của cá nhân.
Làm thế nào để chuẩn bị
Không có hướng dẫn y tế cụ thể về cách chuẩn bị cho chụp MRI vú.
Các vật kim loại có thể ảnh hưởng đến nam châm MRI, làm hỏng hình ảnh cuối cùng và có khả năng gây thương tích và hư hỏng máy.
Tốt nhất là mọi người nên tránh đeo đồ trang sức, đồng hồ, thắt lưng và quần áo có khóa kéo, vì họ sẽ phải cởi những thứ này trước khi chụp MRI.
Một người có các vật kim loại trong cơ thể vĩnh viễn hoặc bán vĩnh viễn, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim, đeo khuyên, làm răng hoặc cấy ghép ốc tai điện tử, sẽ cần phải được bác sĩ loại bỏ chúng trước khi chụp hoặc yêu cầu một kỹ thuật hình ảnh khác.
Máy MRI phát ra tiếng ồn lớn. Nhiều người nói rằng âm thanh quay cuồng, lách cách và va đập giống như tiếng máy giặt ồn ào. Một số phòng khám sẽ cung cấp nút tai hoặc âm nhạc để chặn âm thanh.
Ở đây, hãy tìm hiểu về siêu âm, một hình thức quét khác có thể giúp bác sĩ chẩn đoán ung thư vú.
Những gì mong đợi
Máy quét MRI tạo ra hình ảnh bằng cách sử dụng thuốc nhuộm tương phản gọi là gadolinium. Bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch ở cánh tay ngay trước khi xét nghiệm.
Một số người có phản ứng bất lợi với thuốc nhuộm. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết về bất kỳ phản ứng dị ứng nào trước đây với thuốc nhuộm cản quang.
Trong một số trường hợp, MRI có thể cần thiết với thuốc cản quang, mặc dù MRI có chất cản quang điển hình hơn để tầm soát ung thư vú.
Những người bị bệnh thận hoặc gan cần phải trải qua xét nghiệm bổ sung trước khi bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhuộm một cách an toàn.
Hầu hết các lần chụp MRI vú bắt đầu bằng việc người phụ nữ cởi quần áo và thay áo choàng bệnh viện, sau đó nằm úp mặt trên bàn chụp MRI. Trên bàn có hai lỗ để bầu ngực vừa khít, cho phép chúng rơi xuống khi có áp lực.
Sau đó, một kỹ thuật viên hoặc y tá sẽ giúp hướng dẫn cơ thể và vú vào đúng vị trí, thường sử dụng gối hoặc giá đỡ để hỗ trợ. Những dụng cụ hỗ trợ này cũng giúp ngăn chặn chuyển động trong quá trình quét.
Sau khi định vị chính xác cơ thể, kỹ thuật viên hoặc y tá sẽ rời khỏi phòng. Bàn chụp MRI sau đó sẽ bắt đầu từ từ đi vào một ống hẹp ở giữa máy và bao bọc hoàn toàn người bệnh.
Tổng cộng, chụp MRI vú thường mất từ 30 đến 60 phút để hoàn thành.
Giữ yên tuyệt đối trong khi máy chụp ảnh là rất quan trọng. Tuy nhiên, mỗi bức ảnh chỉ nên diễn ra trong vài phút. Thông thường, kỹ thuật viên sẽ chia các phiên chụp ảnh thành nhiều giai đoạn, cho phép ngắt quãng chuyển động.
Điều quan trọng là phải cho kỹ thuật viên biết nếu cần nghỉ ngơi thay vì có nguy cơ làm hỏng kết quả bằng cách di chuyển hoặc lo lắng.
Kỹ thuật viên thường sẽ mất vài phút để kiểm tra hình ảnh sau khi hoàn thành để đảm bảo họ không cần thực hiện thêm bất kỳ bản quét nào.
Sau đó, họ sẽ viết kết quả trong một báo cáo và gửi cho bác sĩ của cá nhân đó. Sau đó bác sĩ sẽ thông báo kết quả.
Trên hình ảnh MRI, các mô ung thư có xu hướng xuất hiện dưới dạng các vùng trắng bất thường với nền tối hoặc đen.
Rủi ro
Rủi ro phổ biến nhất là xét nghiệm sẽ tạo ra kết quả dương tính giả, xác định các mô bình thường là đáng ngờ hoặc đáng lo ngại.
Dương tính giả có thể gây ra lo lắng không cần thiết và kích hoạt nhu cầu thực hiện thêm một xét nghiệm xâm lấn hơn, chẳng hạn như sinh thiết.
Thử nghiệm xâm lấn có thể làm tăng nguy cơ tổn thương mô, thần kinh hoặc mạch máu. Các bác sĩ không khuyến nghị chụp MRI vú cho những phụ nữ không có chẩn đoán ung thư vú hoặc những người không có nguy cơ phát triển bệnh cao vì những rủi ro này.
Q:
Bác sĩ có bao giờ sử dụng chụp CT để chẩn đoán ung thư vú không?
A:
Các bác sĩ thường không sử dụng chụp CT để sàng lọc ung thư ở vú. Họ có thể sử dụng chụp CT để xác định xem liệu ung thư vú đã di căn đến thành ngực hoặc các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
Yamini Ranchod, Tiến sĩ, MS Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
