Phát ban do bệnh Lyme trông như thế nào?
Phát ban là một triệu chứng phổ biến của bệnh Lyme. Các loại phát ban này có thể thay đổi theo thời gian do vi khuẩn lây lan.
Bệnh Lyme có thể do vết cắn của một con ve chân đen đang mang vi khuẩn.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, khoảng 70–80 phần trăm mọi người bị phát ban giống như mắt bò. Thuật ngữ y tế cho phát ban đặc biệt này là hồng ban di cư.
Những người khác mắc bệnh Lyme có thể bị một loại phát ban khác hoặc hoàn toàn không có phát ban.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả phát ban của bệnh Lyme, các triệu chứng khác và các giai đoạn của bệnh. Chúng tôi cũng xem xét các lựa chọn điều trị.
Những bức ảnh
Các triệu chứng và giai đoạn phát ban của bệnh Lyme
Có ba giai đoạn của bệnh Lyme.
Sau khi tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh Lyme, một người có thể nhận thấy một số thay đổi trên da sau đây:
Giai đoạn 1
Trong giai đoạn đầu của bệnh Lyme, phát ban lây lan nhanh thường phát triển tại hoặc gần vị trí vết cắn.
Phát ban có xu hướng xuất hiện trong vòng vài ngày hoặc vài tuần kể từ khi bị nhiễm trùng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ở Hoa Kỳ, có một số loại phát ban do bệnh Lyme. Bao gồm các:
- phát ban mắt bò đặc biệt với một vòng rõ ràng ở giữa từ từ mở rộng - đây là loại "cổ điển"
- một tổn thương màu đỏ đang mở rộng với một trung tâm đóng vảy
- phát ban đỏ, hình tròn với tâm rõ ràng
- phát ban hình bầu dục màu đỏ
Bọ ve có thể cắn bất kỳ vùng nào trên cơ thể, nhưng chúng thường nhắm vào:
- nách
- trở lại
- háng
- cẳng chân
Cá nhân có thể nhận thấy một đốm nhỏ hoặc cục u trên da ở trung tâm phát ban. Trong giai đoạn đầu, phát ban có thể là:
- ấm áp khi chạm vào
- trơn tru
- có vảy hoặc đóng vảy ở các cạnh bên ngoài
- ngứa, rát hoặc đau, trong một số trường hợp hiếm hoi
- nhỏ, nhưng nó có thể dần dần mở rộng đến 12 inch hoặc hơn
Giai đoạn 2
Nếu một người không được điều trị, vi khuẩn gây bệnh Lyme sẽ lây lan trong cơ thể. Đây là giai đoạn 2 của bệnh.
Phát ban ở giai đoạn 2 thường xuất hiện từ 1–6 tháng (hoặc hơn) sau khi nhiễm trùng.
Khi bệnh ở giai đoạn thứ hai, một người có thể phát triển một số phát ban nhỏ hình bầu dục trên mặt, chân và tay. Chúng có thể có một trung tâm mờ nhạt. Những người khác phát ban hơi xanh mà không có trung tâm rõ ràng.
Phát ban ở giai đoạn 1 phát triển nhanh chóng, nhưng phát ban ở giai đoạn 2 có xu hướng giữ nguyên kích thước.
Giai đoạn 3
Có rất ít thay đổi về da trong giai đoạn thứ ba của bệnh Lyme. Những bệnh có thể xảy ra thường ảnh hưởng đến bàn tay và bàn chân. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau đớn
- đỏ
- sưng tấy
Trong những trường hợp nghiêm trọng, thường là vài tháng hoặc vài năm sau khi nhiễm trùng, các triệu chứng da có thể bao gồm:
- cứng da
- rụng tóc xung quanh khu vực bị ảnh hưởng
- mất tuyến mồ hôi
- mỏng và rách da
- khối u lymphoma hình thành trên da, mặc dù trường hợp này hiếm gặp
Các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung
Không phải tất cả mọi người mắc bệnh Lyme đều phát ban. Các triệu chứng khác trong 3–30 ngày đầu tiên có thể bao gồm:
- ớn lạnh
- sốt
- đau đầu
- đau cơ và khớp
- sưng hạch bạch huyết
Trong các giai đoạn sau, bệnh Lyme có thể gây ra:
- tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân
- hụt hơi
- cứng cổ
- chóng mặt
- viêm khớp
- mệt mỏi nghiêm trọng
- đau liên quan đến thần kinh
- đau ở xương, cơ và khớp
- mất trương lực cơ ở một hoặc cả hai bên mặt dẫn đến sụp mí (liệt mặt)
- nhức đầu dữ dội
- tưc ngực
- mất trí nhớ ngắn hạn (sa sút trí tuệ)
- nhịp tim không đều
- viêm não và tủy sống
- suy tim
Cách xác định phát ban do bệnh Lyme
Loại phát ban phổ biến nhất của bệnh Lyme giống như mắt bò trên bàn phi tiêu.
Phát ban có xu hướng có trung tâm màu đỏ, được bao quanh bởi một vòng rõ ràng với một vòng tròn màu đỏ xung quanh. Chúng có thể lan rộng và có thể có chiều ngang lên đến 12 inch hoặc hơn.
Phát ban thường sẽ xuất hiện trong vòng 30 ngày sau khi bị bọ ve mang vi khuẩn gây bệnh Lyme cắn. Phát ban thường tồn tại trong 3-5 tuần.
Bác sĩ có thể giúp xác định phát ban do bệnh Lyme.
Các phát ban do bệnh Lyme phổ biến như thế nào?
Theo CDC, các trung tâm y tế ở Hoa Kỳ báo cáo khoảng 300.000 ca chẩn đoán bệnh Lyme mỗi năm.
Khoảng 70–80 phần trăm những người bị bệnh Lyme phát triển ban đỏ cổ điển trong vòng 30 ngày kể từ khi nhiễm bệnh.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ ai nghi ngờ mình mắc bệnh Lyme nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của một người và thực hiện khám sức khỏe. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để giúp chẩn đoán.
Nếu một người có thể đã bị bọ ve cắn và họ nhận thấy phát ban hoặc các triệu chứng bệnh Lyme khác, họ nên tìm cách điều trị ngay lập tức.
Ve có vi khuẩn trên da càng lâu thì nguy cơ mắc bệnh Lyme càng cao.
Ngay cả khi các triệu chứng biến mất, tốt nhất bạn nên đi khám. Bệnh Lyme không được điều trị có thể làm hỏng hệ thần kinh, gây viêm khớp và các tình trạng nghiêm trọng khác.
Phát hiện và điều trị sớm là chìa khóa trong việc ngăn ngừa các biến chứng và hỗ trợ một triển vọng tốt cho một người mắc bệnh Lyme.
Sự đối xử
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Mọi người thường cần dùng thuốc kháng sinh uống trong tối đa 21 ngày.
Ví dụ về thuốc kháng sinh cho bệnh Lyme bao gồm:
- amoxicillin
- cefuroxime
- doxycycline
Luôn kết thúc một đợt kháng sinh để đảm bảo rằng nhiễm trùng được loại bỏ hoàn toàn.
Nếu bệnh đang ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV). Trong trường hợp này, thuốc đi vào cơ thể qua tĩnh mạch. Một người có thể cần điều trị này trong tối đa 1 tháng.
Mặc dù hiệu quả, kháng sinh IV có thể có những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- tiêu chảy, cũng có thể xảy ra với thuốc kháng sinh uống
- số lượng bạch cầu giảm
- tăng khả năng bị tổn thương đối với các bệnh nhiễm trùng khác
Phương pháp điều trị bằng kháng sinh có hiệu quả đối với hầu hết những người mắc bệnh Lyme. Tuy nhiên, ngay cả sau khi điều trị, một số người vẫn gặp phải các triệu chứng, bao gồm cả mệt mỏi. Nếu điều này xảy ra, một chuyên gia có thể điều tra thêm.
Quan điểm
Có một số loại phát ban do bệnh Lyme và chúng có thể thay đổi theo thời gian.
Điều quan trọng là phải nhận biết các triệu chứng, vì bệnh Lyme không được điều trị có thể gây ra các biến chứng ảnh hưởng đến thần kinh, khớp và trí nhớ ngắn hạn.
Nếu một người được điều trị khi bệnh ở giai đoạn đầu, sẽ có cơ hội phục hồi tốt. Quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất vài tháng.
Đối với một số người, các triệu chứng có thể kéo dài trong nhiều năm. Cộng đồng y tế không rõ tại sao điều này lại xảy ra, nhưng việc điều trị bằng thuốc kháng sinh tiếp theo dường như không giải quyết được vấn đề.
