Nồng độ men tim tăng cao có nghĩa là gì?
Khi tim bị chấn thương, chẳng hạn như đau tim, nó sẽ giải phóng một số enzym. Các enzym này là dấu ấn sinh học cho các bác sĩ biết khi nào trái tim của ai đó bị tổn thương.
Enzyme là các protein được cơ thể sản xuất để tăng tốc các phản ứng hóa học cụ thể trong cơ thể. Các men tim mà bác sĩ đo để xem một người có đang bị đau tim hay không bao gồm troponin T (TnT) và troponin I (TnI).
Cả hai loại troponin thường được kiểm tra vì chúng là các enzym đặc hiệu nhất đối với cơn đau tim. Các bác sĩ cũng có thể kiểm tra mức độ creatine phosphokinase (CPK) và myoglobin trong một số tình huống.
Các enzym này thường hiện diện với số lượng thấp trong máu. Khi mức độ này tăng cao, điều đó cho thấy cơ tim có thể bị thương hoặc có thể không được cung cấp đủ oxy.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét xét nghiệm men tim và những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng tăng men tim. Chúng tôi cũng xem xét những phương pháp điều trị nào có thể được yêu cầu nếu ai đó có mức men tim cao.
Xét nghiệm men tim là gì?
Xét nghiệm men tim là xét nghiệm máu để đo các chỉ số men tim trong máu. Kỹ thuật viên sẽ đưa một cây kim vào cánh tay của một người và lấy một mẫu máu. Họ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích men tim.
Những người trải qua một cuộc kiểm tra men tim không cần phải nhịn ăn hoặc trải qua bất kỳ chế phẩm đặc biệt nào. Các bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm này trong trường hợp khẩn cấp khi họ nghi ngờ một người có thể bị đau tim.
Men tim tăng cao nghĩa là gì?
Kết quả xét nghiệm men tim có thể cho biết ai đó có bị đau tim hay không.
Mức độ troponin thường thấp đến mức không thể phát hiện được enzym này trong máu. Nếu xét nghiệm men tim của ai đó cho kết quả dương tính với troponin, có thể họ đã bị đau tim hoặc tổn thương tim.
Kết quả xét nghiệm men tim cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương do cơn đau tim gây ra. Càng tìm thấy nhiều troponin trong máu, tim nói chung càng bị tổn thương.
Các bác sĩ và nhà khoa học đo troponin bằng nanogram trên mililit (ng / mL). Càng nhiều nanogram trên mililit trong máu, khả năng bị đau tim càng cao.
Xét nghiệm men tim có thể trở lại bình thường nếu xét nghiệm được thực hiện quá sớm sau chấn thương tim. Do đó, bác sĩ thường sẽ lặp lại xét nghiệm men tim sau vài giờ.
Các nguyên nhân khác
Có một số yếu tố khác có thể khiến nồng độ men tim tăng cao.
Chúng bao gồm những điều sau:
- tăng huyết áp động mạch phổi
- nhịp tim nhanh, tim đập nhanh hơn bình thường
- thuyên tắc phổi, tắc nghẽn động mạch trong phổi
- bệnh thận
- suy tim sung huyết
- suy yếu cơ tim
- chấn thương hoặc chấn thương cơ tim, chẳng hạn như tai nạn xe hơi
- tập thể dục kéo dài
- sưng cơ tim
- phẫu thuật tim hở
- đặt stent tim
- cắt bỏ tim
Sự đối xử
Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác ngoài xét nghiệm men tim. Điều này là do các yếu tố khác ngoài cơn đau tim có thể gây ra mức men tim cao.
Những thử nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:
- các xét nghiệm máu khác
- điện tâm đồ
- siêu âm tim
- X-quang ngực
- mạch đồ
- kiểm tra căng thẳng
- chụp CT tim
Nếu lý do tăng men tim không phải là đau tim, bác sĩ có thể điều trị bất kỳ tình trạng nào đang làm cho mức men tim tăng cao. Bác sĩ cũng có thể đề nghị một người thay đổi lối sống lành mạnh để giữ cho tim hoạt động tốt nhất có thể.
Nếu bác sĩ xác định rằng một cơn đau tim gây ra mức men tim tăng cao, người đó sẽ yêu cầu điều trị tại bệnh viện bằng thuốc hoặc phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu đến tim.
Các bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc sau cho người bị đau tim:
- thuốc làm tan cục máu đông, được gọi là thuốc làm tan huyết khối
- chất làm loãng máu, chẳng hạn như heparin
- thuốc chống kết tập tiểu cầu để giữ cho cục máu đông không lớn hơn
- nitroglycerin
- thuốc chẹn beta
- Chất gây ức chế ACE
- thuốc giảm đau
Bác sĩ có thể khuyên một người vừa bị đau tim nên phẫu thuật bên cạnh việc điều trị bằng thuốc. Các bác sĩ có thể đề nghị đặt stent mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Đặt stent mạch vành
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ dẫn một ống dài mỏng qua động mạch để tìm tắc nghẽn. Khi bác sĩ xác định vị trí tắc nghẽn, họ sẽ sử dụng một công cụ ở đầu ống để mở động mạch bị tắc và chèn một stent kim loại để giữ cho động mạch mở.
Người bị nhồi máu cơ tim bình thường vẫn tỉnh táo hoặc dùng thuốc an thần nhẹ. Mọi người cần thời gian phục hồi sau thủ thuật này ít hơn so với sau khi bắc cầu mạch vành.
Phình mạch vành
Bắc cầu động mạch vành là một cuộc phẫu thuật lớn có thể xảy ra ngay sau cơn đau tim hoặc ngay sau đó để tim có cơ hội hồi phục.
Trong quá trình bắc cầu động mạch vành, bác sĩ sẽ cắt bỏ một phần động mạch bị tắc và khâu động mạch lại với nhau.
Lấy đi
Đau tim là một cấp cứu y tế. Những người có nồng độ men tim cao phải tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ để có kết quả tốt nhất. Những người được điều trị nhanh hơn thường có kết quả tốt hơn những người chờ điều trị.
Quan điểm của mọi người khác nhau dựa trên nguyên nhân gây ra mức độ men tăng cao. Bác sĩ có thể tư vấn cho một người về triển vọng cụ thể của họ và những cách tốt nhất để giữ cho trái tim của họ khỏe mạnh nhất có thể.
