Tôi có thể làm gì với chấy?
Chấy là loài côn trùng nhỏ, không cánh, ký sinh sống trên tóc người. Chúng là một vấn đề phổ biến và rất dễ lây lan. Chúng cũng có thể khó thoát khỏi. Trứng được gọi là trứng chấy.
Chấy không phải là mối nguy hiểm cho sức khỏe, dấu hiệu của việc vệ sinh kém hoặc là nguyên nhân gây bệnh. Chúng phổ biến ở trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo và tiểu học và có thể lây lan sang những người còn lại trong gia đình.
Chấy trưởng thành dài khoảng 1/8 inch, kích thước bằng hạt vừng và chúng sống đến 30 ngày. Chấy có thể sống cách vật chủ khoảng 1 đến 2 ngày. Chấy cái lớn hơn con đực và có thể đẻ khoảng 8 trứng mỗi ngày. Chấy sẽ có vẻ sẫm màu hơn nếu chúng xuất hiện trên tóc sẫm màu.
Rận chích hút nước bọt vào vật chủ khi đang kiếm ăn để ngăn máu đông lại. Điều này có thể dẫn đến cảm giác dị ứng, ngứa ngáy cho vật chủ. Việc gãi vùng da bị kích ứng có thể dẫn đến nhiễm trùng thứ phát. Ngoài ra, chấy không truyền bệnh và không nguy hiểm.
Chấy hoặc trứng chấy thường được tìm thấy gần đường viền cổ ở phía sau đầu và sau tai. Ít phổ biến hơn, chúng có thể xuất hiện trên lông mi hoặc lông mày.
Khoảng 6 đến 12 triệu ca nhiễm bệnh được cho là xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm ở trẻ em từ 3 đến 11 tuổi.
Sự thật nhanh về chấy
- Chấy là côn trùng nhỏ sống trên da đầu, thường ở trẻ em từ 10 tuổi trở xuống.
- Chúng có thể di chuyển dễ dàng giữa các sợi lông, với tốc độ 9 inch một phút, nhưng chúng không thể bay hoặc nhảy.
- Rận cần máu người để tồn tại và chúng sẽ chết đói trong vòng 2 ngày nếu bị loại khỏi vật chủ.
- Chấy thường bị lây trực tiếp từ người khác khi tiếp xúc trực tiếp với đầu. Vật nuôi không đóng một vai trò nào.
- Điều trị bằng thuốc mua tự do (OTC) hoặc thuốc kê đơn, nhưng sự kháng thuốc với các phương pháp điều trị này đang ngày càng gia tăng.
Các triệu chứng
Ngứa là triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm trùng.
Điều này là do phản ứng dị ứng với nước bọt của rận. Một số người cực kỳ nhạy cảm với vết cắn của rận và bị ngứa dữ dội. Những người khác không bị dị ứng với nước bọt, hoặc họ có khả năng chịu đựng và ít hoặc không bị ngứa, ngay cả khi bị nhiễm trùng lặp đi lặp lại.
Một số người không bị ngứa trong 2 đến 6 tuần đầu tiên khi bị nhiễm trùng, vì có thể mất nhiều thời gian để trở nên nhạy cảm.
Do đó, sự lây nhiễm có thể vẫn chưa được chú ý.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- nhột nhột hoặc cảm giác có thứ gì đó di chuyển trên tóc
- khó chịu và khó ngủ
- vết loét trên đầu do gãi
- sưng hạch bạch huyết hoặc các tuyến
- mắt hồng
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Có thể dùng lược răng thưa để giúp phát hiện chấy.
Trước khi nhận bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn, bạn có thể thực hiện các bước để điều trị chấy lây nhiễm.
Chải ướt
Chải tóc ướt bằng lược nit răng thưa có thể loại bỏ chấy và một số trứng chấy. Nghiên cứu không có kết luận về hiệu quả của phương pháp này.
Cũng như khi tóc ướt, bạn nên dùng thứ gì đó để bôi trơn tóc, chẳng hạn như dầu dưỡng tóc.
Chải toàn bộ đầu từ da đầu đến ngọn tóc ít nhất hai lần trong một buổi. Quá trình này nên được lặp lại sau mỗi 3 đến 4 ngày trong ít nhất 2 tuần sau khi không tìm thấy thêm chấy.
Tinh dầu
Các nghiên cứu lâm sàng nhỏ đã gợi ý rằng một số loại dầu thực vật tự nhiên có thể có tác dụng độc hại đối với chấy và trứng. Các sản phẩm này bao gồm:
- Dầu cây chè
- dầu hồi
- dầu ylang-ylang
- nerolidol, một hợp chất hóa học được tìm thấy trong nhiều loại dầu thực vật
- dầu Bạch đàn
- dầu hoa oải hương
Trong một nghiên cứu, một loại thuốc xịt chứa sự kết hợp giữa dừa và hồi được phát hiện có hiệu quả hơn đáng kể trong việc diệt chấy so với kem dưỡng da permethrin.
Một lợi ích của dầu dừa và hồi là tác dụng đối với thể chất chứ không phải thần kinh, do đó chấy rất khó có khả năng kháng thuốc. Việc điều trị sẽ làm khô lớp vỏ sáp bên ngoài của chấy, gây ra tình trạng mất nước gây tử vong.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã không xác nhận tính an toàn và hiệu quả của bất kỳ loại tinh dầu trị chấy nào.
Con tôi có nên nghỉ học không?
Một đứa trẻ không nên ở nhà vì có chấy. Một số trường học đã có chính sách “không có nit”, theo đó một đứa trẻ không được phép trở lại trường học cho đến khi tất cả nits đã được loại bỏ. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và Hiệp hội Y tá Trường học Quốc gia không khuyến khích các chính sách không nitơ.
Tuy nhiên, trẻ em nên giữ mũ của mình trên móc riêng với những trẻ khác ở trường và không nên dùng chung lược, bàn chải hoặc mũ đội đầu, trừ khi đó là đồ bảo vệ đầu, chẳng hạn như mũ bảo hiểm đi xe đạp, nơi mà nếu không chúng sẽ phải mang theo .
Còn quần áo của con tôi thì sao?
Không cần phải vứt bỏ mũ, bộ đồ giường, v.v. nếu có chấy xâm nhập. Giặt các vật dụng đã được sử dụng trong vòng 2 ngày trước khi phát hiện thấy vết bệnh là đủ. Dùng nước nóng và hong khô trên lửa lớn. Những đồ không giặt được có thể cho vào túi ni lông bọc kín trong 2 tuần hoặc giặt khô.
Điều gì sẽ xảy ra nếu họ không biến mất?
Điều trị tại nhà thường giúp loại bỏ chấy. Nếu con bạn hoặc người khác trong gia đình bạn vẫn còn chấy sau một vài tuần, điều đó có nghĩa là các phương pháp điều trị vẫn chưa có kết quả, và nên hẹn gặp bác sĩ da liễu.
Những bức ảnh
Sự đối xử
Một số sản phẩm có bán không cần kê đơn (OTC) để điều trị chấy.
Thuốc không kê đơn có chứa 1% permethrin hoặc pyrethrins có thể có hiệu quả, mặc dù ở một số khu vực, chấy đã phát triển khả năng chống lại các sản phẩm này.
Dưới đây là danh sách các loại thuốc trị chấy được FDA chấp thuận. Kiểm tra với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.
- kem permethrin (1%)
- sản phẩm dựa trên pyrethrin
- kem dưỡng da malathion (0,5%)
- kem dưỡng da benzyl alcohol (5%)
- spinosad đình chỉ tại chỗ (0,9%)
- kem dưỡng da ivermectin (0,5%)
Những sản phẩm này được gọi là pediculicides.
Chấy mãn tính
Nếu vấn đề vẫn còn hoặc tái diễn, cha mẹ nên kiểm tra thường xuyên và điều trị chấy càng sớm càng tốt với chế phẩm phù hợp. Pediculicides tiêu diệt chấy rận và một số loại có thể giết chết trứng hoặc trứng chấy.
Nếu sản phẩm đã chọn không có hiệu quả chống lại trứng chấy, thì nên điều trị thường xuyên. Nếu không, chỉ nên rút lui nếu phát hiện có chấy sống vài ngày sau khi điều trị.
Rận cái có thể bắt đầu đẻ trứng từ 9 ngày sau khi nở. Để phá vỡ chu kỳ và ngăn chấy lây lan, chấy cần được loại bỏ trong vòng 9 ngày sau khi nở.
Chiến lược hiệu quả nhất là áp dụng điều trị sau khi tất cả trứng đã nở nhưng trước khi chấy mới đủ trưởng thành để đẻ thêm trứng.
Sau khi sử dụng sản phẩm, theo hướng dẫn của nhà sản xuất, nên tiến hành loại bỏ nitơ và chải ướt, và việc xử lý nên được áp dụng lại từ 7 đến 10 ngày sau đó và nếu cần, vào ngày 18.
Các phương pháp điều trị chấy được FDA chấp thuận bao gồm cả thuốc OTC và thuốc kê đơn như Nix và Rid, dưới dạng dầu gội đầu, kem và nước thơm. Điều quan trọng là phải kiểm tra nhãn cẩn thận và đọc tất cả các hướng dẫn trước khi sử dụng, để đảm bảo sản phẩm an toàn cho trẻ và lứa tuổi của chúng.
Ở những nơi được biết là có khả năng kháng thuốc điều trị OTC, hoặc khi nỗ lực loại bỏ ổ nhiễm trùng mà không có sự trợ giúp y tế không có kết quả, trẻ nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ nhi khoa có thể kê đơn thuốc như spinosad hoặc ivermectin tại chỗ.
Thuốc theo toa được FDA chấp thuận bao gồm:
- ulesfia
- natroba
- sklice
Kem Permethrin (1 phần trăm)
Kem Permethrin (1 phần trăm) có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Nó được áp dụng cho tóc đã được gội đầu và làm khô khăn, nhưng không điều hòa, sau đó gội sạch sau 10 phút.
Permethrin sẽ không giết chết tất cả trứng vào lúc này, nhưng nó sẽ để lại cặn trên lông được thiết kế để tiêu diệt nhộng nhộng xuất hiện từ 20 đến 30% số trứng sống còn sót lại.
Việc áp dụng nên được lặp lại từ 7 đến 10 ngày sau đó, nếu thấy chấy sống. Dầu xả và chất phụ gia gốc silicone có trong hầu hết các loại dầu gội đầu làm giảm tác dụng còn lại của sản phẩm.
Các sản phẩm dựa trên pyrethrin (dầu gội đầu hoặc kem ủ tóc)
Dầu gội hoặc kem ủ tóc gốc pyrethrin có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Nó được áp dụng cho tóc khô và gội sạch sau 10 phút. Pyrethrins, bao gồm cả permethrin, nên tránh ở những người bị dị ứng với hoa cúc và các loại cây tương tự, vì chúng có chứa các thành phần có nguồn gốc từ hoa cúc.
Không còn hoạt động diệt khuẩn nào còn sót lại sau khi rửa sạch. Ngoài ra, không có pyrethrins tự nhiên nào có thể giết chết hoàn toàn trứng, và 20 đến 30 phần trăm số trứng sẽ còn sống sau khi xử lý. Điều này có nghĩa là cần phải xử lý lần thứ hai để tiêu diệt những con nhộng mới nở ra từ những quả trứng sống sót sau lần xử lý đầu tiên. Bằng chứng dựa trên vòng đời của chấy cho thấy rằng ngày 9 là ngày tốt nhất để tĩnh tâm.
Kháng pyrethrin và permethrin
Permethrin, pyrethrin và một số loại thuốc khác hoạt động bằng cách phá vỡ chức năng của hệ thống thần kinh của rận.
Tuy nhiên, chấy có thể thích ứng với hiệu ứng thần kinh này và khả năng kháng 1% permethrin đã được báo cáo.
Ở một số nơi ở Bắc Mỹ, hiệu quả đã giảm xuống còn 20 đến 30 phần trăm.
Kem dưỡng da Malathion (0,5 phần trăm)
Kem dưỡng da Malathion (0,5%) chỉ được bán theo đơn. Nó nên được áp dụng cho tóc khô, để khô và gội sạch sau 8 đến 12 giờ.
Nó có hiệu quả trong việc loại bỏ trứng rận. Một lần bôi là đủ cho hầu hết bệnh nhân, nhưng nên bôi lại sau 7 đến 9 ngày nếu vẫn thấy chấy sống. Nó phù hợp cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Malathion dễ cháy và có thể gây bỏng hóa chất. Để tóc khô tự nhiên sau khi thoa, không dùng máy sấy tóc, máy uốn, máy là phẳng khi tóc còn ướt.
Điều quan trọng nhất là không hút thuốc gần một đứa trẻ đang được điều trị bằng sản phẩm này.
Kem dưỡng da chứa cồn benzyl (5 phần trăm)
Benzyl alcohol lotion (5%) là một loại thuốc chỉ kê đơn, được bôi tại chỗ và để trong 10 phút. Nó không làm chết trứng, vì vậy nó phải được lặp lại sau 9 đến 10 ngày. Nó chỉ thích hợp cho trẻ sơ sinh và trẻ em trên 6 tháng tuổi.
Sản phẩm này không gây độc cho thần kinh nhưng tiêu diệt chấy bằng cách thổi ngạt.
Nó có thể gây kích ứng da.
Spinosad đình chỉ tại chỗ (0,9 phần trăm)
Đây là một loại thuốc kê đơn được bôi lên tóc khô và gội sạch sau 10 phút.
Được tạo ra từ một loại vi khuẩn trong đất tự nhiên, nó khiến chấy bị tê liệt và sau đó chết. Nó cũng chứa rượu benzyl.
Spinosad an toàn và hiệu quả để điều trị chấy, và hầu hết mọi người sẽ không còn chấy sau một lần điều trị duy nhất. Không cần thiết phải sử dụng lược nit sau khi điều trị.
Spinosad dạng hỗn dịch tại chỗ được chấp thuận để sử dụng cho trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên, nhưng tính an toàn của nó chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 4 tuổi.
Ivermectin lotion (0,5 phần trăm)
Ivermectin lotion (0,5 phần trăm) là loại kem dưỡng da chỉ dùng theo toa, được bôi lên tóc khô và gội sạch sau 10 phút.
Kem dưỡng da ivermectin 0,5% tại chỗ tiêu diệt chấy bằng cách tăng clorua trong tế bào cơ, dẫn đến tê liệt.
Đây là phương pháp điều trị dùng một lần, bôi ngoài da, thích hợp cho trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên. Thuốc nào còn thừa phải vứt bỏ, không được dùng lại. Ivermectin có thể gây tử vong cho một số giống chó và cần tránh xa vật nuôi trong nhà.
Các bước sử dụng sản phẩm trị chấy an toàn
Dưới đây là một số bước để sử dụng các sản phẩm trị chấy một cách an toàn.
- Sau khi xả sạch sản phẩm khỏi tóc và da đầu, hãy sử dụng lược răng thưa hoặc “lược nit” đặc biệt để loại bỏ chấy và trứng chấy chết. Các sản phẩm khác nhau cần khoảng thời gian khác nhau trước khi rửa.
- Chỉ thoa sản phẩm lên da đầu và phần tóc dính liền với da đầu, không thoa lên phần tóc khác trên cơ thể.
- Trước khi điều trị cho trẻ nhỏ, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để đề nghị điều trị dựa trên tuổi và cân nặng của trẻ.
- Sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn trên nhãn và không bao giờ thường xuyên hơn chỉ dẫn trừ khi được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên dùng.
- Việc điều trị cho trẻ em phải có sự giám sát trực tiếp của người lớn.
Nếu phát hiện chấy trên đầu một thành viên trong gia đình, tất cả các thành viên trong gia đình nên được kiểm tra và những người có chấy hoặc trứng chấy còn sống trong phạm vi một nửa inch của da đầu nên được điều trị.
Chẩn đoán
Khi một đứa trẻ khỏe mạnh lây nhiễm, nó thường liên quan đến ít hơn 20 con chấy trưởng thành.
Chấy có thể nhìn thấy bằng mắt thường, nhưng chúng có thể khó nhìn thấy, ngay cả khi kiểm tra kỹ. Nits có thể dễ bị nhầm lẫn với gàu, giọt xịt tóc hoặc các hạt bụi bẩn.
Kết quả là, chẩn đoán sai là phổ biến. Các nốt rận có thể vẫn dính vào tóc lâu sau khi loại bỏ chấy sống. Trứng chưa vỡ và vỏ rỗng có thể vẫn còn sau khi xử lý thành công sự xâm nhiễm sống.
Một ống kính phóng đại có thể giúp xác định rận bò và xác định một nhộng trùng đang phát triển bên trong một quả trứng còn sống.
Có thể xác nhận chẩn đoán nếu phát hiện rận sống bò trên đầu, nhưng điều này có thể khó khăn vì chấy tránh ánh sáng và chúng có thể bò nhanh chóng.
Lược chải rận có răng nhỏ có thể giúp xác định chấy sống. Lược hoạt động tốt hơn trên tóc ướt, nhưng cũng có thể được sử dụng trên tóc khô để bẫy ngay cả những con chấy nhỏ.
Học viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD) khuyên bạn nên tìm chấy bằng lược nit bằng cách làm theo ba bước sau:
- Làm ướt tóc vì nó có thể giúp chấy dễ nhìn thấy và ngăn chúng chạy đi.
- Cho người đó ngồi dưới ánh đèn sáng.
- Tách tóc thành nhiều phần. Bắt đầu từ phần da đầu, từ từ chải ra ngoài theo từng phần tóc.
Sau mỗi lần chải, hãy lau lược trên khăn giấy ướt. Kiểm tra da đầu, lược và khăn giấy cẩn thận.
Phòng ngừa
Các biện pháp sau đây có thể giúp giảm nguy cơ phát hiện chấy trong nhà:
- dạy trẻ tránh chạm đầu vào đầu của trẻ khác trong khi chơi
- khuyên trẻ em không dùng chung quần áo, chẳng hạn như mũ và khăn quàng cổ, cũng như các vật dụng bao gồm khăn tắm, bàn chải tóc và tai nghe
- khử trùng bất kỳ lược hoặc bàn chải nào đã được sử dụng bởi một người bị chấy
- Nếu một người có chấy đã sử dụng giường, đi văng, gối, thảm hoặc thú nhồi bông, hãy tránh chúng
- Làm sạch kỹ các vật dụng tiếp xúc với đầu của người bị chấy truyền nhiễm bằng nước nóng, chẳng hạn như khăn trải giường và quần áo khô
- hút bụi bất kỳ không gian sàn nhà hoặc đồ nội thất mà người có chấy ở trước đó, vì chấy sẽ chết nếu họ không thể kiếm ăn
- kiểm tra chấy cho từng thành viên trong gia đình một tuần sau khi điều trị
Tránh thuốc xịt và thuốc trừ sâu bọ vì chúng có thể gây độc nếu hít phải.
Nguyên nhân
Sự xâm nhập của chấy là kết quả của việc truyền trực tiếp chấy từ tóc của người này sang tóc của người khác thông qua tiếp xúc từ đầu với đầu.
Để tồn tại, một con rận đầu trưởng thành phải ăn máu. Chúng có thể sống trong khoảng 30 ngày trên đầu của một người. Nếu rơi ra, chúng sẽ chết trong vòng 1 đến 2 ngày.
Chấy không thể bay hoặc nhảy, nhưng đôi khi chúng có thể lây truyền trên các vật dụng cá nhân, vì vậy cần tránh dùng chung bàn chải, lược, băng đô, tai nghe, khăn tắm, quần áo hoặc mũ với bất kỳ ai có dịch bệnh đang hoạt động.
Sự xâm nhập không phải do tóc bẩn hoặc vệ sinh kém, và nó có thể xảy ra ở bất kỳ độ dài hoặc tình trạng tóc nào. Chấy không thể được truyền sang hoặc bắt từ động vật.
Chấy có thể tồn tại dưới nước trong vài giờ và nồng độ clo trong bể bơi không giết chết chúng. Tuy nhiên, chúng không có khả năng lây lan qua nước hồ bơi. Chúng có xu hướng bám chặt vào tóc khi ngập trong nước.
