Các triệu chứng của bệnh ung thư vú là gì?
Một số dạng ung thư vú không gây ra triệu chứng trong giai đoạn đầu, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám sàng lọc thường xuyên. Cũng như các dạng ung thư khác, triển vọng của một người sẽ thuận lợi hơn khi bác sĩ phát hiện bệnh sớm.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư vú là một khối u hoặc khối u mới ở vú. Mọi người nên làm quen với hình dáng và cảm giác điển hình của bộ ngực để có thể phát hiện sớm bất kỳ thay đổi nào.
Ung thư vú có thể phát triển ở nam và nữ, nhưng do sự khác biệt về mô vú nên bệnh ít phổ biến hơn ở nam giới.
Dưới đây, chúng tôi đưa ra một số dấu hiệu ban đầu của ung thư vú ở phụ nữ và nam giới. Chúng tôi cũng mô tả các loại và các lựa chọn điều trị khác nhau. Cuối cùng, chúng tôi xem xét một số tình trạng lành tính mà mọi người có thể nhầm với ung thư vú.
Dấu hiệu ban đầu
Một khối hoặc một khối u mới trong mô vú là dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư vú.
Báo cáo của ACS cho biết những cục u này thường cứng, hình dạng bất thường và không đau. Tuy nhiên, một số khối u ung thư vú có thể mềm, tròn và khi chạm vào.
Những thay đổi ở vú sau đây có thể là triệu chứng của ung thư vú:
- sưng toàn bộ hoặc một phần
- sự dày lên của một phần vú
- sự thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của vú
- kích ứng da
- da má lúm đồng tiền
- da đỏ, bong tróc trên vú hoặc núm vú
- đau vú hoặc núm vú
- kéo núm vú vào
- tiết dịch núm vú
- sưng hạch bạch huyết
Nhiều thay đổi này cũng có thể là kết quả của các vấn đề sức khỏe khác.
Tuy nhiên, nếu một người nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong mô vú của họ, họ nên đi khám càng sớm càng tốt. Điều quan trọng là phải loại trừ ung thư là một nguyên nhân có thể.
Các triệu chứng cho các loại ung thư cụ thể
Mỗi dạng ung thư vú phát triển ở một phần khác nhau của vú và có thể ảnh hưởng đến các loại mô khác nhau.
Vì nhiều bệnh ung thư vú không gây ra triệu chứng, mọi người nên đi khám sàng lọc thường xuyên. Điều này có thể giúp xác định bệnh trong giai đoạn đầu của nó.
Dưới đây, chúng tôi phác thảo các loại ung thư vú và các triệu chứng của chúng.
Các loại ung thư vú phổ biến
Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ
Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ đề cập đến một khu vực các tế bào bất thường giới hạn trong các tuyến sản xuất sữa của vú ở phụ nữ.
Bởi vì những tế bào này không lây lan sang các mô xung quanh, các chuyên gia không coi ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ là một bệnh ung thư “thực sự”. Tuy nhiên, nó có thể làm tăng khả năng phát triển các loại ung thư vú khác.
Tình trạng này hiếm khi gây ra các triệu chứng. Trong một số trường hợp, các hạt canxi nhỏ li ti màu trắng được gọi là vi vôi hóa hiển thị trên hình ảnh chụp quang tuyến vú định kỳ.
Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn
Điều này phát triển trong các tiểu thùy của vú - các tuyến có thể sản xuất sữa - và xâm nhập vào các mô vú lân cận.
Trong giai đoạn đầu, ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn có thể không gây ra triệu chứng. Hoặc, một người có thể gặp:
- sự dày lên hoặc cứng lại của mô vú, thay vì một khối u riêng biệt
- một vùng đầy hoặc sưng ở vú
- sự thay đổi kết cấu của da vú
- núm vú quay vào trong
Ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ
Ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ đề cập đến một vùng các tế bào bất thường được giới hạn trong một trong các ống dẫn sữa của vú mẹ.
Khi một người nhận được chẩn đoán này, điều đó có nghĩa là các tế bào chưa xâm lấn các mô vú xung quanh. Tuy nhiên, ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn sau này.
Tình trạng này thường không gây ra các triệu chứng. Hiếm khi, một người có thể nhận thấy một khối u trong vú hoặc một số tiết dịch từ núm vú.
Ung thư biểu mô ống xâm lấn
Đây là loại ung thư vú phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% các trường hợp.
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn bắt đầu trong ống dẫn sữa của vú và xâm lấn mô vú xung quanh. Theo thời gian, ung thư có thể lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận và các mô khác.
Trong giai đoạn đầu, ung thư biểu mô ống xâm lấn có thể không gây ra triệu chứng. Đối với một số người, dấu hiệu đầu tiên là một khối u hoặc một khối mới trong vú.
Những người mắc loại ung thư này cũng có thể gặp phải:
- sưng tất cả hoặc một phần của vú
- đau ở vú hoặc núm vú
- kích ứng hoặc lõm da vú
- đỏ, đóng vảy, hoặc dày lên của núm vú hoặc da
- tiết dịch núm vú
- núm vú quay vào trong
- một khối u ở vùng dưới cánh tay
Ung thư vú ít phổ biến hơn
Một số loại ung thư vú ít phổ biến hơn bao gồm:
- Ung thư vú âm tính ba âm tính: Tên đề cập đến các tế bào ung thư không chứa các thụ thể estrogen hoặc progesterone và sản xuất ít protein HER2. Kết quả là ung thư không đáp ứng với liệu pháp hormone. Cả ung thư biểu mô tiểu thùy và ống dẫn đều có thể âm tính ba lần.
- Ung thư vú dạng viêm: Căn bệnh này phát triển khi các tế bào ung thư chặn các mạch bạch huyết trong da vú, khiến vú sưng lên.
- Khối u Phyllodes: Những khối u này phát triển trong các mô liên kết của vú. Trong khi hầu hết là lành tính, một số là ung thư.
- Bệnh Paget: Loại ung thư này bắt đầu trong các ống dẫn sữa và lan đến núm vú.
- Angiosarcoma vú: Loại ung thư này bắt đầu trong các mạch máu hoặc bạch huyết và có thể ảnh hưởng đến mô vú.
Các triệu chứng ung thư vú ở nam giới
Nam giới có một lượng nhỏ mô vú, không phát triển trong tuổi dậy thì. Hiếm khi ung thư hình thành trong mô này.
ACS ước tính rằng vào năm 2020, các bác sĩ ở Hoa Kỳ sẽ chẩn đoán khoảng 2.620 trường hợp ung thư vú ở nam giới. Khoảng 520 nam giới sẽ chết vì căn bệnh này trong cùng một năm.
Nam giới bị ung thư vú có thể gặp phải:
- một khối u hoặc sưng thường không đau
- rút núm vú
- tiết dịch từ núm vú
- da vú bị lõm hoặc nhão
- đỏ hoặc đóng vảy núm vú hoặc da vú
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đi khám bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào ở vú hoặc núm vú. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì:
- thay đổi về hình dạng, cảm giác hoặc kích thước của vú
- một khối u ở vú hoặc vùng dưới cánh tay
- đau dai dẳng ở vú
Chẩn đoán
Thông thường, quy trình chẩn đoán bắt đầu bằng việc kiểm tra vú. Bác sĩ sẽ cảm nhận các cục u trong mô và cũng có thể kiểm tra các hạch bạch huyết.
Bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của người đó và liệu có tiền sử gia đình bị ung thư vú hay không.
Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:
- chụp quang tuyến vú
- siêu âm vú
- chụp MRI vú
- sinh thiết vú, trong đó họ loại bỏ một mẩu mô nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra kỹ hơn
Nếu bị ung thư vú, bác sĩ sẽ mô tả các lựa chọn điều trị và các bước tiếp theo.
Sự đối xử
Điều trị ung thư vú phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- loại ung thư
- giai đoạn ung thư tại thời điểm phát hiện
- tuổi của một người
- sức khỏe tổng thể của một người
Một số phương pháp điều trị ung thư vú phổ biến nhất bao gồm:
- liệu pháp hormone, sử dụng hormone để nhắm mục tiêu các tế bào ung thư có thụ thể hormone
- xạ trị, sử dụng bức xạ liều cao có mục tiêu để tiêu diệt các tế bào ung thư
- hóa trị, sử dụng các loại thuốc cụ thể để tiêu diệt tế bào ung thư
- cắt bỏ khối u, bao gồm cắt bỏ khối u trong khi vẫn giữ nguyên vú
- phẫu thuật cắt bỏ vú, bao gồm việc loại bỏ khối u và một phần hoặc toàn bộ mô vú
Bác sĩ sẽ mô tả các lựa chọn khác nhau ở mỗi giai đoạn điều trị và làm việc để xác định hướng hành động tốt nhất.
Tình trạng vú lành tính
Một số tình trạng vú lành tính có thể gây ra các triệu chứng giống như các triệu chứng của bệnh ung thư. Một số vấn đề này cần được điều trị, trong khi những vấn đề khác sẽ tự biến mất.
Mặc dù những tình trạng này là lành tính, chúng có thể gây ra:
- khó chịu hoặc đau đớn
- sưng tấy
- cục để hình thành
Một số tình trạng vú lành tính phổ biến bao gồm:
- u nang: túi chứa đầy chất lỏng có thể hình thành ở nhiều bộ phận của cơ thể
- viêm vú: sưng đau có thể xảy ra ở vú
- tăng sản: sự phát triển quá mức của các tế bào, đặc biệt là trong các ống dẫn sữa hoặc các tiểu thùy
- bệnh u mỡ xơ cứng: các cục nhỏ hình thành trong các tiểu thùy
- u nhú nội ống: các cục nhỏ hình thành trong ống dẫn sữa
- u xơ tuyến: một khối u có thể di chuyển được phát triển khi sự phát triển quá mức của mô sợi hoặc mô tuyến hình thành xung quanh tiểu thùy
- một vết sẹo xuyên tâm: một lõi của mô liên kết có thể giống như ung thư vú trên hình ảnh chụp quang tuyến vú
- hoại tử mỡ: một khối u thường do phẫu thuật, bức xạ hoặc chấn thương ở vú
- khối u phyllodes: các khối u phát triển nhanh nhưng thường không đau bắt đầu trong mô liên kết của vú - một số có thể là ung thư
Nếu một người không chắc chắn điều gì đang gây ra bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến vú, họ nên nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Quan điểm
Như với hầu hết các bệnh ung thư, việc phát hiện và điều trị ung thư vú sớm dẫn đến một kết quả tốt hơn.
Dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư vú là một khối u mới, nhưng bất kỳ thay đổi nào đối với hình dạng hoặc cảm giác của vú đều có thể cho thấy có vấn đề.
Phụ nữ nên đi khám vú thường xuyên và cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng hoặc thay đổi nào liên quan đến vú.
Tỷ lệ sống sót có thể giúp mọi người hiểu khả năng thành công của việc điều trị. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm cho biết tỷ lệ phần trăm những người sống 5 năm sau khi được chẩn đoán.
Theo ACS, khi bác sĩ chẩn đoán ung thư vú trước khi nó di căn ra ngoài vú, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 99%.
Khi ung thư vú đã lan ra ngoài vú đến các hạch bạch huyết, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 86%. Tỷ lệ sống sót tương tự đối với ung thư đã di căn sang các cơ quan khác là 27%.
Tuy nhiên, nhiều yếu tố cụ thể đối với từng cá nhân ảnh hưởng đến những ước tính này. Bác sĩ có thể cung cấp thông tin chi tiết hơn về triển vọng của một người.
