Mọi thứ bạn cần biết về beriberi
Beriberi là một chứng rối loạn có thể xảy ra khi một người thiếu thiamine, hoặc vitamin B-1. Sự thiếu hụt nghiêm trọng chất dinh dưỡng này có thể dẫn đến tổn thương lâu dài trong hệ thần kinh và tim.
Từ beriberi bắt nguồn từ một từ tiếng Sinhalese có nghĩa là "cực kỳ yếu", vì nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về bệnh beriberi, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị.
Beriberi là gì?
Beriberi là một tình trạng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng phát triển nếu một người bị thiếu thiamine nghiêm trọng.
Thiamine là một chất dinh dưỡng thiết yếu mà mọi người có được thông qua chế độ ăn uống. Nó đóng một vai trò trong nhiều chức năng của cơ thể, bao gồm:
- phá vỡ carbohydrate
- co cơ
- dẫn truyền trong tế bào thần kinh
- tạo ra glucose
- tạo ra axit giúp tiêu hóa
Sự thiếu hụt thiamine nghiêm trọng có thể khiến cơ thể không thực hiện đúng các chức năng này.
Một phần của điều khiến beriberi nguy hiểm là thiamine không mất nhiều thời gian để cạn kiệt trong cơ thể. Ở những người bị thiếu hụt, có thể làm cạn kiệt các kho dự trữ thiamine trong cơ thể trong vòng ít nhất là 2 đến 3 tuần.
Có hai dạng beriberi chính:
- Beriberi ướt, chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch, làm lưu thông kém và tích tụ chất lỏng trong các mô.
- Beriberi khô, chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh, dẫn đến sự thoái hóa của các dây thần kinh. Thoái hóa thường bắt đầu ở chân và tay và có thể dẫn đến teo cơ và mất phản xạ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân hàng đầu của bệnh beriberi là do chế độ ăn uống ít thiamine hoặc do vấn đề hạn chế khả năng xử lý thiamine của cơ thể.
Beriberi rất hiếm ở các nước phát triển. Tại Hoa Kỳ, nhiều loại thực phẩm mà mọi người ăn hàng ngày, chẳng hạn như bánh mì và ngũ cốc, được tăng cường thiamine. Ăn những thực phẩm này là đủ để ngăn ngừa sự thiếu hụt trong hầu hết các trường hợp.
Ở các quốc gia phát triển dễ tiếp cận với những loại thực phẩm này, nguyên nhân chính của bệnh beriberi là do rối loạn sử dụng rượu.
Bộ Y tế & Dịch vụ Nhân sinh ước tính rằng 80% những người lạm dụng rượu sẽ bị thiếu thiamine. Rượu khiến cơ thể khó xử lý và hấp thụ thiamine hơn.
Trẻ sơ sinh cũng có thể phát triển bệnh beriberi nếu sữa mẹ mà trẻ uống thiếu thiamine hoặc nếu trẻ chỉ uống sữa công thức mà không có vitamin này.
Mặc dù hầu hết các trường hợp xảy ra mà không có mối liên hệ gia đình nào được biết đến, một tình trạng hiếm gặp được gọi là bệnh di truyền có thể ngăn chặn khả năng hấp thụ vitamin từ thực phẩm của cơ thể.
Những người khác có thể có nguy cơ mắc bệnh beriberi cao hơn bao gồm:
- Người cao tuổi
- người bị bệnh tiểu đường
- người nhiễm HIV
- những người đã phẫu thuật tầng sinh môn
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh beriberi có thể khác nhau tùy thuộc vào loại của nó.
Các triệu chứng của bệnh beriberi ướt bao gồm:
- tăng nhịp tim
- thiếu năng lượng trầm trọng hoặc mệt mỏi liên tục
- hụt hơi
- thức giấc vào ban đêm do khó thở
- phù chân và bàn chân
Các triệu chứng của bệnh beriberi khô bao gồm:
- đau chung và đau nhức cơ thể
- nôn mửa
- đi lại khó khăn
- sự hoang mang
- tê tay hoặc chân
- tê liệt ở chân
Trong một số ít trường hợp thiếu hụt nghiêm trọng, beriberi có thể dẫn đến tình trạng gọi là hội chứng Wernicke-Korsakoff. Hội chứng này là một dạng tổn thương não do thiếu hụt thiamine nghiêm trọng.
Một người mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff có thể gặp các triệu chứng khác, bao gồm:
- mất trí nhớ hoặc không có khả năng hình thành ký ức mới
- nhầm lẫn chung
- chuyển động mắt nhanh
- cử động mắt không tự chủ
- mờ hoặc nhìn đôi
- mất phối hợp cơ
- ảo giác
Chẩn đoán
Các bác sĩ dựa vào cả xét nghiệm máu và nước tiểu để giúp đo nồng độ thiamine trong máu của một người để chẩn đoán bệnh beriberi.
Họ cũng sẽ thực hiện một cuộc khám sức khỏe để kiểm tra các dấu hiệu của tổn thương thần kinh khác hoặc các vấn đề về tim.
Các dấu hiệu của tổn thương thần kinh có thể bao gồm đi lại khó khăn hoặc giữ thăng bằng, thiếu phối hợp và phản xạ yếu.
Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nhịp tim và nhịp thở của một người và tìm kiếm sưng ở chi dưới, điều này có thể cho thấy các vấn đề về tim.
Sự đối xử
Mục tiêu của việc điều trị bệnh beriberi là làm tăng nồng độ thiamine trong cơ thể. Các bác sĩ có thể khuyên bạn nên uống bổ sung hoặc tiêm để cung cấp thiamine này, tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của mỗi người. Họ cũng có thể đề nghị dùng các chất bổ sung khác để hỗ trợ điều trị.
Trong quá trình điều trị, bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra nồng độ thiamine của người bệnh cho đến khi họ trở lại bình thường. Một người có thể cần tiếp tục bổ sung thiamine với liều lượng thấp hơn hoặc thay đổi chế độ ăn uống của họ sau khi điều trị để đảm bảo rằng bệnh beriberi không tái phát trở lại.
Bác sĩ cũng có thể điều trị bất kỳ biến chứng nào phát sinh từ bệnh beriberi, chẳng hạn như tổn thương thần kinh hoặc tim lâu dài.
Nếu điều trị sớm, tổn thương tim và hệ thần kinh do beriberi có thể hồi phục. Nếu một người bị thiếu hụt lâu hơn, một số triệu chứng có thể vẫn còn ngay cả sau khi điều trị.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh beriberi yêu cầu một người tiêu thụ đủ thiamine trong chế độ ăn uống của họ.
Thông thường, một người ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng, tập trung vào các loại thực phẩm toàn phần sẽ không cần phải lo lắng về việc thiếu hụt thiamine. Thực phẩm có chứa thiamine tự nhiên bao gồm:
- thịt
- các loại hạt và hạt giống
- đậu và các loại đậu
- Hải sản
- các sản phẩm từ sữa
Ngoài ra còn có nhiều loại thực phẩm, chẳng hạn như bánh mì, ngũ cốc ăn sáng và bánh nướng, mà các nhà sản xuất tăng cường vitamin, bao gồm cả thiamine.
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh lưu ý rằng ăn bánh mì và ngũ cốc tăng cường chất xơ là cách phổ biến nhất để người dân Hoa Kỳ đạt được lượng thiamine được khuyến nghị hàng ngày.
Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú nên chú ý đến việc tiêu thụ thiamine của họ. Ngoài ra, bất kỳ ai đang sử dụng sữa công thức để nuôi trẻ sơ sinh nên kiểm tra xem nó có chứa đủ thiamine hay không.
Uống nhiều rượu là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh beriberi. Uống ít rượu hơn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh beriberi bằng cách làm cho thiamine dễ tiếp cận hơn với cơ thể. Một người uống nhiều rượu cũng có thể cân nhắc việc bổ sung vitamin B-1 hoặc vitamin B phức hợp.
Quan điểm
Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng của bệnh beriberi nên nói chuyện với bác sĩ của họ càng sớm càng tốt.
Nếu không được điều trị, bệnh beriberi có thể đe dọa tính mạng do nguy cơ suy tim hoặc suy giảm hệ thần kinh.
Với việc điều trị, triển vọng cho những người bị tình trạng này tốt hơn nhiều. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương tim và hệ thần kinh có thể hồi phục nếu được can thiệp sớm. Tuy nhiên, một số người có thể gặp các triệu chứng lâu dài, ngay cả sau khi điều trị thành công.
Nếu sự thiếu hụt này dẫn đến hội chứng Wernicke-Korsakoff, thì triển vọng của một người có thể kém đi, vì tổn thương não mà tình trạng này gây ra thường là vĩnh viễn.
Phòng ngừa là cách tốt nhất để tránh bệnh beriberi, và bắt đầu bằng việc ăn uống lành mạnh, cân bằng. Tiếp cận với thực phẩm tăng cường, chẳng hạn như bánh mì và ngũ cốc, có thể làm giảm đáng kể khả năng một người bị bệnh beriberi.
