Các triệu chứng của sốc phản vệ là gì?
Vào tháng 3 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã đưa ra một cảnh báo an toàn để cảnh báo công chúng rằng các máy tiêm tự động epinephrine (EpiPen, EpiPen Jr. và các dạng thông thường) có thể bị trục trặc. Điều này có thể ngăn một người nhận được phương pháp điều trị có khả năng cứu sống trong trường hợp khẩn cấp. Nếu một người có đơn thuốc tiêm tự động epinephrine, họ có thể xem các khuyến nghị từ nhà sản xuất tại đây và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về cách sử dụng an toàn.
Sốc phản vệ là một tình trạng nguy hiểm và có khả năng đe dọa tính mạng do phản ứng dị ứng gây ra. Nhiều người sử dụng thuật ngữ sốc phản vệ và sốc phản vệ để chỉ cùng một thứ. Tuy nhiên, sốc phản vệ là một biến chứng của sốc phản vệ xảy ra khi huyết áp xuống rất thấp, máu khó lưu thông.
Dị ứng xảy ra khi hệ thống miễn dịch của một người phản ứng quá mức với một chất vô hại được gọi là chất gây dị ứng. Phản ứng này khiến cơ thể tiết ra các chất hóa học dẫn đến kích ứng và các triệu chứng khác. Thông thường, các phản ứng dị ứng là nhẹ, gây ra các triệu chứng như phát ban hoặc chảy nước mũi.
Khi hệ thống miễn dịch của một người phản ứng quá mức với chất gây dị ứng, nó có thể giải phóng các hóa chất ảnh hưởng đến nhiều hệ thống trong cơ thể. Điều này có thể khiến người đó rơi vào tình trạng sốc phản vệ. Ở một số người, sốc phản vệ có thể bao gồm cả sốc phản vệ.
Thông tin nhanh về sốc phản vệ:
- Cũng như sốc phản vệ, sốc phản vệ là một cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng.
- Những người có tiền sử phản ứng phản vệ có nguy cơ bị sốc phản vệ.
- Những người đã có phản ứng phản vệ nên luôn mang theo một ống tiêm epinephrine.
Các triệu chứng của sốc phản vệ
Hầu hết mọi người phát triển các triệu chứng của sốc phản vệ trong vòng vài phút sau khi ăn hoặc tiếp xúc với chất gây dị ứng.
Ít thường xuyên hơn, các triệu chứng phát triển vài giờ sau đó. Các triệu chứng phổ biến nhất của phản ứng phản vệ bao gồm:
- kích ứng mũi, miệng, da hoặc dạ dày, chẳng hạn như phát ban, tiêu chảy hoặc tắc nghẽn
- khó thở hoặc thở khò khè
- huyết áp thấp có thể gây ngất xỉu, chóng mặt hoặc lú lẫn
- sưng miệng, lưỡi hoặc cổ họng
- môi sưng lên
- cảm giác nghẹt thở hoặc khó nuốt
Ở một số người, xảy ra sốc phản vệ cũng như sốc phản vệ.
Một người sẽ gặp các triệu chứng liên quan đến huyết áp thấp và lưu lượng oxy kém đến các cơ quan của họ nếu họ bị sốc phản vệ.
Người nào đó bị sốc phản vệ cũng có thể mất ý thức, mất chức năng ruột hoặc bàng quang hoặc đau ngực.
Phản ứng sốc phản vệ tương tự như các dạng sốc y tế khác. Ở một người nào đó bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong tình huống nguy hiểm đến tính mạng, có thể không phân biệt được sốc phản vệ với các nguyên nhân gây sốc khác. Tuy nhiên, ở hầu hết mọi người, tình trạng này dễ dàng được phát hiện do gần đây đã tiếp xúc với chất gây dị ứng.
Dấu hiệu ban đầu
Các triệu chứng ban đầu của sốc phản vệ rất đa dạng và ban đầu có thể tương đối nhẹ. Chúng có thể bao gồm phát ban, ngứa hoặc cảm giác sợ hãi.
Những người có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng thường có các triệu chứng giống nhau mỗi khi họ phản ứng.
Các dấu hiệu cảnh báo sớm cho thấy một người có thể bị sốc phản vệ bao gồm:
- chuyển sang màu xanh lam hoặc trắng
- sưng môi hoặc mặt
- ho khan
- thở khò khè
- vấn đề về hô hấp
- phát ban, đặc biệt nếu trên một số khu vực
Sự đối xử
Thuốc tiêm epinephrine là phương pháp điều trị chính cho những người bị sốc phản vệ.
Còn được gọi là EpiPen, những chiếc kim tiêm này mang một liều hormone epinephrine duy nhất.
Epinephrine đảo ngược hoạt động của các chất được tạo ra trong phản ứng dị ứng. Nó cũng có thể ngăn cơ thể bị sốc hoặc đảo ngược quá trình sốc nếu nó đã bắt đầu.
EpiPen thường được tiêm trực tiếp vào đùi và chỉ có sẵn khi được bác sĩ kê đơn.
Mọi người nên gọi 911 nếu họ đang trải qua hoặc nghi ngờ họ có thể đang trải qua phản ứng phản vệ.
Sẽ không an toàn nếu điều trị sốc phản vệ tại nhà hoặc đưa đến bệnh viện. Nếu một người trì hoãn việc điều trị, nó có thể gây tử vong. Điều trị luôn bắt đầu bằng việc sử dụng epinephrine.
Trong trường hợp sốc phản vệ nghiêm trọng, một người có thể cần điều trị bổ sung. Điều này có thể bao gồm các liệu pháp và thuốc sau:
- quản lý liệu pháp oxy
- đặt nội khí quản với một ống được nối với máy để giúp thở
- tiêm beta-agonist để giảm sưng tấy ở đường hô hấp
- thuốc kháng histamine để giảm mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng
- thuốc vận mạch để thu hẹp mạch máu và tăng huyết áp nếu nó trở nên thấp nguy hiểm
- corticosteroid để giúp ngăn chặn các phản ứng dị ứng và giảm sưng
- Dịch truyền tĩnh mạch cho huyết áp thấp
Điều quan trọng đối với những người có tiền sử phản ứng phản vệ là biết chất nào hoặc chất gây dị ứng nào gây ra các triệu chứng.
Thông thường, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm dị ứng. Điều này là do những người có tiền sử phản ứng phản vệ với một chất cũng có thể có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các chất gây dị ứng khác. Tránh những chất gây dị ứng này có thể là cứu cánh.
Những người bị dị ứng với các chất không thể tránh khỏi, chẳng hạn như vết đốt của côn trùng, có thể ngăn ngừa sốc phản vệ bằng cách điều trị dị ứng.
Giải mẫn cảm, còn được gọi là liệu pháp miễn dịch hoặc tiêm phòng dị ứng, liên quan đến việc tiếp xúc chậm và ổn định với một lượng nhỏ chất gây dị ứng để giảm nguy cơ phản ứng dị ứng.
Mọi người có thể yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa dị ứng, người có thể quyết định xem giải mẫn cảm có phải là một lựa chọn hay không.
Nguyên nhân là gì?
Người có phản ứng phản vệ vì dị ứng. Cơ thể sản xuất các protein có thể tấn công những kẻ xâm lược nguy hiểm, bao gồm cả vi rút và vi khuẩn.
Một người bị dị ứng tạo ra các protein immunoglobulin E (IgE) để phản ứng với các chất vô hại. Những chất này kích hoạt các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào mast để giải phóng các hóa chất cụ thể, thường là histamine gây ra phản ứng dị ứng.
Một số chất gây dị ứng có nhiều khả năng gây ra phản ứng như vậy hơn những chất khác.
Các chất gây dị ứng phổ biến này có thể là:
- côn trùng đốt
- thực phẩm, bao gồm đậu phộng, quả óc chó, động vật có vỏ và trứng
- mủ cao su
- thuốc, bao gồm cả penicillin, một số thuốc gây mê và aspirin
Tuy nhiên, bất kỳ chất nào mà một người bị dị ứng đều có thể gây ra phản ứng phản vệ.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Sau phản ứng phản vệ đầu tiên, điều cần thiết là phải đến bác sĩ theo dõi. Điều này có thể bao gồm việc nhận đơn thuốc EpiPen và đánh giá nguy cơ phản ứng trong tương lai.
Những người đã biết mình bị dị ứng cũng nên đến gặp bác sĩ sau mỗi phản ứng phản vệ. Họ nên thảo luận với bác sĩ về kế hoạch trong trường hợp khẩn cấp trong tương lai.
Một người bị sốc phản vệ nên coi nó như một trường hợp cấp cứu y tế và gọi 911.
Những người có EpiPen nên tiêm epinephrine, càng sớm càng tốt, trước khi đến phòng cấp cứu.
Các biến chứng
Sốc phản vệ và sốc phản vệ có thể gây ra các biến chứng hô hấp gây tử vong. Nếu không được điều trị kịp thời, một người có thể không thở được. Một người nào đó có thể bị tổn thương não nếu họ không thở được trong thời gian dài.
Một số người bị sốc phản vệ có thể có tình trạng dị ứng thứ hai được gọi là phản ứng hai pha.
Phản ứng thứ cấp này có thể xảy ra 12-72 giờ sau phản ứng dị ứng đầu tiên.
Những người bị sốc phản vệ cần được theo dõi trong những giờ tiếp theo, đề phòng họ phát triển phản ứng hai pha.
Phản ứng hai pha thường ít nghiêm trọng hơn phản ứng đầu tiên mặc dù đôi khi, nó có thể đe dọa tính mạng.
Lấy đi
Sốc phản vệ và sốc phản vệ là những trường hợp cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng cần phải được thực hiện một cách nghiêm túc. Nếu một người đột nhiên khó thở hoặc có vẻ như bị nghẹt thở, thì phải xem xét khả năng bị phản ứng dị ứng.
Hành động nhanh chóng để ngăn ngừa sốc phản vệ và các biến chứng khác có thể cứu sống. Những người bị dị ứng có thể có cuộc sống bình thường bằng cách mang theo EpiPen và phát triển một kế hoạch dị ứng khẩn cấp.
