Những rủi ro khi có quá nhiều nước ối là gì?
Phụ nữ bị đa ối khi có quá nhiều nước ối bao quanh thai nhi trong bụng mẹ. Lượng chất lỏng dư thừa này có thể làm tăng nhẹ nguy cơ biến chứng khi mang thai và sinh nở. Do đó, các bác sĩ thường theo dõi lượng chất lỏng thường xuyên cho đến khi một phụ nữ sẵn sàng sinh con.
Lượng nước ối trong bụng mẹ tăng đều đặn lên khoảng 1 lít vào tuần 36 của thai kỳ. Sau thời gian này, lượng dịch có xu hướng giảm dần.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét các dấu hiệu và triệu chứng khi có quá nhiều nước ối. Chúng tôi cũng đề cập đến những nguyên nhân có thể xảy ra và những rủi ro tiềm ẩn đối với người phụ nữ và trẻ sơ sinh.
Polyhydramnios là gì?
Polyhydramnios, hoặc hydramnios, đề cập đến lượng nước ối quá nhiều xung quanh thai nhi trong tử cung.
Thận của thai nhi tạo ra nước ối, nước này chảy vào tử cung qua nước tiểu của thai nhi.
Sau đó, thai nhi nuốt chất lỏng và tái hấp thu chất lỏng bằng chuyển động thở của nó. Hành động nuốt này giúp cân bằng lượng nước ối trong bụng mẹ.
Quá trình này duy trì sự cân bằng động giữa việc sản xuất và hấp thụ nước ối. Khi một sự gián đoạn ảnh hưởng đến sự cân bằng, các biến chứng có thể phát sinh cho người phụ nữ và thai nhi.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Phụ nữ mắc chứng đa ối thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm khó thở, co thắt sớm hoặc, nếu chứng đa ối nặng, đau bụng.
Khi tử cung lớn hơn dự kiến so với tuổi của thai nhi, điều này có thể cho thấy rằng có quá nhiều nước ối. Một người phụ nữ thường có thể biết rằng bụng của cô ấy đang lớn lên rất nhanh.
Nguyên nhân
Polyhydramnios có thể phát triển vì một số lý do, chẳng hạn như:
- đa thai, là những trường hợp có từ hai thai nhi trở lên trong bụng mẹ
- bệnh tiểu đường ở mẹ, mà các bác sĩ còn gọi là bệnh tiểu đường thai kỳ
- thai nhi khó nuốt nước ối
- thai nhi tạo ra một lượng nước tiểu tăng lên
- dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như tắc nghẽn đường tiêu hóa hoặc tiết niệu của thai nhi hoặc sự phát triển bất thường của não và tủy sống
- các vấn đề ảnh hưởng đến cấu tạo gen, phổi hoặc hệ thần kinh của thai nhi
- nhiễm trùng ở thai nhi
- thiếu máu hoặc thiếu hồng cầu ở thai nhi
Đôi khi, bác sĩ có thể không tìm thấy nguyên nhân gây ra chứng đa ối.Trong những trường hợp này, họ sẽ mô tả nguyên nhân là vô căn.
Rủi ro và biến chứng
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng polyhydramnios làm tăng nguy cơ biến chứng nhất định cho cả phụ nữ và em bé.
Các biến chứng có thể xảy ra cho người phụ nữ bao gồm:
- lao động lâu hơn
- co thắt sớm dẫn đến sinh non
- tách nhau thai sớm khỏi thành tử cung
- nước vỡ quá sớm
- khó thở
- thư giãn quá mức và thiếu âm thanh của tử cung sau khi chuyển dạ
- chảy máu không kiểm soát sau khi chuyển dạ
Các biến chứng có thể xảy ra cho em bé bao gồm:
- bất thường bẩm sinh
- kích thước hoặc vị trí bất thường, có thể dẫn đến khó khăn khi giao hàng
- định vị nguy hiểm của dây rốn, có thể làm dây rốn bị kẹt vào thai nhi, hạn chế cung cấp oxy
- trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, tử vong
Chẩn đoán
Các bác sĩ chẩn đoán đa ối trước khi đứa trẻ được sinh ra. Để chẩn đoán, họ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra siêu âm. Sử dụng sóng siêu âm, họ đo lượng nước ối trong bụng mẹ và tìm kiếm bất kỳ bất thường nào của thai nhi.
Các bác sĩ cũng có thể kiểm tra người phụ nữ để tìm các vấn đề có thể gây ra chứng đa ối. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh tiểu đường hoặc nhiễm trùng ở mẹ
- một thủ tục gọi là chọc dò nước ối, trong đó bác sĩ thu thập một mẫu nước ối từ bụng mẹ và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích di truyền.
Sự đối xử
Để điều trị chứng đa ối, các bác sĩ cố gắng giảm lượng nước ối trong bụng mẹ. Điều này có thể kéo dài thời kỳ mang thai và cải thiện sức khỏe của người phụ nữ.
Bác sĩ có thể sử dụng một trong các phương pháp sau để giảm thể tích chất lỏng:
- Chọc ối giảm hay còn gọi là chọc dò ối. Đây là một thủ tục trong đó các bác sĩ hút chất lỏng từ tử cung. Tuy nhiên, giới y khoa vẫn chưa đạt được thỏa thuận về việc loại bỏ bao nhiêu chất lỏng hoặc rút nhanh như thế nào.
- Thuốc men. Chúng có thể bao gồm chất ức chế men tổng hợp prostaglandin hoặc sulindac, là một loại thuốc chống viêm không steroid.
Polyhydramnios có thể làm tăng nguy cơ biến chứng, vì vậy các bác sĩ thường theo dõi thai nhi cẩn thận, bắt đầu từ tuần thứ 32 của thai kỳ.
Tóm lược
Polyhydramnios là thuật ngữ y tế chỉ tình trạng có quá nhiều nước ối trong bụng mẹ. Nó có thể có một số nguyên nhân, bao gồm bệnh tiểu đường ở mẹ, đa thai hoặc bất thường ở thai nhi. Trong một số trường hợp, các bác sĩ không thể xác định được nguyên nhân.
Phụ nữ bị đa ối có thể bị co thắt sớm, chuyển dạ lâu hơn, khó thở và các vấn đề khác trong khi sinh. Tình trạng này cũng có thể gây ra các biến chứng cho thai nhi, bao gồm các vấn đề về giải phẫu, sai vị trí và trong trường hợp nghiêm trọng là tử vong.
Điều trị nhằm mục đích loại bỏ nước ối dư thừa. Bác sĩ có thể rút chất lỏng trong một thủ thuật gọi là chọc hút nước ối, hoặc họ có thể đề nghị dùng thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ sẽ theo dõi thai nhi cẩn thận để kiểm tra các dấu hiệu của biến chứng.
