Những điều cần biết về rối loạn lưỡng cực II
Rối loạn lưỡng cực II liên quan đến giai đoạn trầm cảm và giai đoạn tâm trạng cao, được gọi là hypomania. Điều này giống như hưng cảm nhưng ít cực đoan hơn.
Tất cả các dạng rối loạn lưỡng cực đều liên quan đến sự thay đổi tâm trạng, mức năng lượng và hoạt động.
Bipolar II gây ra chứng hưng cảm (hypomania), một giai đoạn mà tâm trạng và hành vi được nâng cao hơn những gì hầu hết mọi người trải qua. Trong trạng thái hưng phấn, một người có thể cảm thấy phấn chấn, tràn đầy sinh lực hoặc thậm chí cáu kỉnh.
Lưỡng cực I gây hưng cảm, một tâm trạng cao hơn trầm trọng hơn là chứng hưng cảm.
Các chuyên gia đã đưa ra thuật ngữ “rối loạn lưỡng cực II” vào năm 1994 để giúp các bác sĩ mô tả và điều trị tình trạng này hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, khi các nhà khoa học khám phá thêm về tình trạng này, một số đã kêu gọi chấm dứt sự phân biệt giữa loại I và II. Họ cho rằng thực tế hơn nếu coi rối loạn lưỡng cực là một phổ với một loạt các triệu chứng, mô hình và mức độ nghiêm trọng.
Lưỡng cực II so với lưỡng cực I
Sự khác biệt chính giữa lưỡng cực I và II liên quan đến cường độ của các giai đoạn hưng cảm. Tuy nhiên, sự phân biệt không rõ ràng, theo các nhà nghiên cứu.
Dưới đây là tiêu chuẩn chẩn đoán cho cả hai loại rối loạn:
Lưỡng cực I: Một người sẽ có ít nhất một giai đoạn hưng cảm, có hoặc không có giai đoạn trầm cảm. Giai đoạn hưng cảm có thể liên quan đến rối loạn tâm thần, có thể bao gồm ảo giác hoặc ảo tưởng. Trong giai đoạn hưng cảm, một người có thể cần được chăm sóc tại bệnh viện.
Bipolar II: Một người sẽ có ít nhất một giai đoạn trầm cảm và ít nhất một giai đoạn hưng cảm, không liên quan đến rối loạn tâm thần. Trầm cảm thường là tâm trạng chi phối.
Theo một số nhà nghiên cứu, những người mắc chứng lưỡng cực II có khả năng bị trầm cảm hơn 50% thời gian, trong khi đối với những người mắc chứng lưỡng cực I, trầm cảm xuất hiện khoảng 30% thời gian.
Tìm hiểu thêm về trầm cảm lưỡng cực tại đây.
Các triệu chứng
Bipolar II được đặc trưng bởi các giai đoạn giảm hưng phấn sau đó là các giai đoạn trầm cảm. Tuy nhiên, thời gian và mức độ nghiêm trọng của các đợt này và phạm vi các triệu chứng khác có thể rất khác nhau ở mỗi người.
Hypomania thường kéo dài vài ngày và có thể bao gồm các triệu chứng sau:
- có thêm năng lượng và sự tự tin
- cảm thấy sáng tạo hơn
- hòa đồng hơn, tán tỉnh hoặc hoạt động tình dục
- suy nghĩ nhanh hơn và hành động nhanh hơn
- dễ bị phân tâm hơn
- cáu gắt
- nói nhanh hơn và nhiều hơn bình thường
- tham gia vào hành vi rủi ro, chẳng hạn như chi tiêu hoặc tranh cãi
- uống nhiều cà phê hoặc rượu hơn
- hút nhiều hơn hoặc dùng nhiều thuốc hơn
Một người bị chứng hưng cảm có thể cảm thấy dễ chịu và hoạt động tốt, nhưng những người khác có thể nhận thấy rằng hành vi của họ là bất thường. Sau khi cảm thấy tốt, có nguy cơ một giai đoạn trầm cảm sẽ theo sau.
Các triệu chứng của giai đoạn trầm cảm có thể bao gồm:
- cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc tuyệt vọng
- có động lực thấp
- mất hứng thú với các hoạt động
- ngủ quá nhiều hoặc quá ít
- có mức năng lượng thấp
- có cảm giác vô giá trị và tội lỗi
- khó tập trung
- tăng hoặc giảm cân mà không cần cố gắng
- có ý nghĩ hoặc xu hướng tự sát
Các triệu chứng có xu hướng xuất hiện ở tuổi trưởng thành sớm, nhưng rối loạn có thể phát triển ở trẻ em và thường xuyên hơn là thanh thiếu niên.
Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra rối loạn lưỡng cực, nhưng những điều sau đây có thể đóng một vai trò nào đó:
- nhiều yếu tố di truyền
- nhân tố môi trường
- đặc điểm cấu trúc trong não
Rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng phát triển ở những người có người thân mắc bệnh này.
Ngoài ra, căng thẳng và các sự kiện sang chấn có thể góp phần gây ra tình trạng này ở một người có khuynh hướng di truyền.
Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, các triệu chứng có thể xuất hiện lần đầu tiên khi mang thai hoặc sau khi sinh con.
Chẩn đoán
Để được chẩn đoán mắc chứng lưỡng cực II, một người cần phải có ít nhất một giai đoạn trầm cảm và ít nhất một giai đoạn hưng cảm.
Mọi người thường cảm thấy dễ chịu trong thời gian hưng phấn và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi họ bị trầm cảm. Vì lý do này, các bác sĩ thường chẩn đoán nhầm chứng lưỡng cực II là trầm cảm.
Khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ:
- hỏi về các triệu chứng
- hỏi về lịch sử gia đình
- thực hiện một bài kiểm tra thể chất
- yêu cầu các xét nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để loại trừ các nguyên nhân có thể xảy ra khác
Sau đó, họ sử dụng các tiêu chí từ Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần để chẩn đoán.
Bác sĩ cũng có thể sử dụng một danh sách kiểm tra để xác định chứng hưng phấn.
Sự đối xử
Điều trị rối loạn lưỡng cực II thường bao gồm sự kết hợp của thuốc và liệu pháp tâm lý.
Nó thường là lâu dài và liên tục. Nếu một người ngừng điều trị, ngay cả khi họ cảm thấy khỏe, các triệu chứng có thể trở lại.
Thuốc
Chúng có thể bao gồm:
- ổn định tâm trạng
- thuốc chống loạn thần
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ
Có thể mất thời gian để tìm ra sự kết hợp và liều lượng tốt nhất. Một người có thể cần phải làm việc với bác sĩ của họ một thời gian trước khi họ đi đến một giải pháp phù hợp.
Báo cáo bất kỳ tác dụng phụ nào cho bác sĩ, để giúp họ có những điều chỉnh phù hợp. Những người thân yêu đáng tin cậy cũng có thể cung cấp thông tin chi tiết hữu ích.
Tâm lý trị liệu và tư vấn
Nói chuyện thông qua cảm xúc và thách thức liên quan đến rối loạn lưỡng cực có thể hữu ích.
Mục đích của liệu pháp tâm lý hoặc tư vấn có thể là:
- phát triển các chiến lược đối phó với các triệu chứng
- xác định các cách hiệu quả để quản lý căng thẳng
- xác định các yếu tố kích hoạt và cách tránh chúng
- giáo dục người đó về chứng rối loạn lưỡng cực
Một số người có các vấn đề sức khỏe kèm theo, chẳng hạn như rối loạn sử dụng rượu hoặc ma túy. Điều trị cũng có thể hữu ích với những điều này.
Thay đổi lối sống
Các chiến lược khác nhau có thể giúp một người đạt được tâm trạng ổn định hơn và cảm giác hạnh phúc sâu sắc hơn, bao gồm:
- Tập thể dục: Bác sĩ có thể giúp phát triển một kế hoạch tập thể dục để hỗ trợ kiểm soát căng thẳng và sức khỏe tổng thể.
- Chế độ ăn uống: Một chế độ ăn uống lành mạnh, đa dạng cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu và tăng cường sức khỏe tổng thể.
- Ngủ: Ngủ đủ giấc thường xuyên có chất lượng có thể hữu ích và một thói quen nhất quán là rất quan trọng.
- Ghi nhật ký: Ghi lại những thay đổi tâm trạng và các sự kiện trong cuộc sống có thể giúp xác định các kiểu và tác nhân gây ra.
Mặc dù có bằng chứng cho thấy một số chất bổ sung có thể giúp giảm các triệu chứng nhẹ đến trung bình, nhưng điều cần thiết là những người có các triệu chứng nghiêm trọng phải tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Mọi người có thể thấy rằng chất bổ sung giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tái phát khi họ sử dụng chúng cùng với điều trị thông thường.
Ngoài ra, điều cần thiết là phải nói chuyện với bác sĩ trước, vì một số chất bổ sung có thể tương tác với thuốc.
Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị rối loạn lưỡng cực.
Quan điểm
Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực II thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành sớm.
Tình trạng này là suốt đời, nhưng một loạt các phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát nó. Điều cần thiết là làm theo hướng dẫn của bác sĩ - một người không nên ngừng thuốc trước khi thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng phức tạp có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của một người. Tìm một bác sĩ đáng tin cậy và thường xuyên liên lạc với họ có thể hữu ích.
