Những ảnh hưởng của HIV đối với cơ thể?

HIV là một loại vi rút ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Nó có thể có nhiều tác động trên toàn cơ thể, nhưng các phương pháp điều trị hiện đại có hiệu quả trong việc ngăn ngừa HIV tiến triển sang giai đoạn nặng.

Ước tính có khoảng 1,2 triệu người ở Hoa Kỳ đang sống chung với HIV. Tuy nhiên, ở Mỹ, số người được chẩn đoán mới nhiễm HIV mỗi năm đã giảm hơn 2/3 kể từ giữa những năm 1980.

Nếu không điều trị, HIV có thể làm hỏng hệ thống miễn dịch và làm tăng nguy cơ và ảnh hưởng của các bệnh nhiễm trùng khác. Do đó, vi rút có thể ảnh hưởng đến mọi bộ phận của cơ thể, bao gồm da, hệ hô hấp và hệ thần kinh.

Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiện đại mang lại hiệu quả cao và người nhiễm HIV có thể sống lâu và khỏe mạnh.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét cách thức HIV có thể ảnh hưởng đến cơ thể, bao gồm các triệu chứng ban đầu, ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và nhiễm trùng cơ hội giai đoạn cuối. Chúng tôi cũng xem xét cách thuốc điều trị HIV có thể ảnh hưởng đến cơ thể.

Mỗi giai đoạn của HIV ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào

Hình ảnh Bangmaha Art / EyeEm / Getty

HIV là một bệnh nhiễm trùng do vi rút. Nó nhắm mục tiêu và dần dần làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể bằng cách làm hỏng các tế bào được gọi là tế bào T CD4. Thiệt hại này có nghĩa là, theo thời gian, cơ thể trở nên kém khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng khác.

Nếu hệ thống miễn dịch bị suy giảm đủ mức, các bệnh nhiễm trùng thường nhẹ có thể đe dọa đến tính mạng. Chúng được gọi là nhiễm trùng cơ hội.

Khi một người nhiễm HIV, nếu họ không được điều trị, nhiễm trùng thường sẽ tiến triển qua ba giai đoạn:

• Nhiễm trùng cấp tính: Ngay sau khi nhiễm vi-rút, người đó có một lượng lớn HIV trong máu và nguy cơ vi-rút truyền sang người khác rất cao. Một số người có thể gặp các triệu chứng giống như cúm, nhưng những người khác sẽ không có triệu chứng.
• Nhiễm trùng mãn tính: Nếu không điều trị, giai đoạn này có thể kéo dài một thập kỷ hoặc lâu hơn. Mọi người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng vi rút vẫn có thể truyền sang người khác.
• Nhiễm trùng giai đoạn 3 (còn được gọi là AIDS): Ở giai đoạn này, hệ thống miễn dịch của một người bị hư hỏng nặng và số lượng tế bào CD4 của họ giảm xuống dưới 200 tế bào trên một milimét khối (tế bào / mm3) máu. Họ sẽ dễ bị nhiễm trùng cơ hội và nguy cơ lây truyền vi rút có thể cao.

Tuy nhiên, điều trị HIV, còn được gọi là liệu pháp kháng retrovirus, có hiệu quả trong việc làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển này. Liệu pháp điều trị ARV đã là một lựa chọn điều trị kể từ năm 1996.

Việc có sẵn phương pháp điều trị hiệu quả có nghĩa là nhiều người nhiễm HIV có thể có tuổi thọ bình thường và không bao giờ phát triển thành HIV giai đoạn 3. Tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội thấp hơn trước rất nhiều.

Tác động sớm của HIV đối với cơ thể

Khi một người lần đầu tiên tiếp xúc với HIV, họ có thể phát triển các triệu chứng giống như bệnh cúm. Các triệu chứng này thường xuất hiện trong vòng 2-4 tuần kể từ khi tiếp xúc và có thể kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần. Các bác sĩ gọi đây là bệnh chuyển đổi huyết thanh.

Chuyển đổi huyết thanh là giai đoạn khi cơ thể một người sản xuất kháng thể chống lại HIV, có nghĩa là hệ thống miễn dịch của họ đang chống lại sự lây nhiễm.

Nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn này nên rất dễ nhiễm HIV mà không biết. Trên thực tế, ước tính cứ 7 người thì có 1 người không biết mình bị nhiễm HIV, điều này làm cho việc xét nghiệm trở nên rất quan trọng.

Nếu các triệu chứng xảy ra, người đó có thể cảm thấy như thể họ bị cúm. Các triệu chứng của nhiễm HIV cấp tính có thể bao gồm:

• sốt và ớn lạnh
• phát ban trên da
• đau họng
• Viêm tuyến
• đau khớp hoặc cơ
• Đổ mồ hôi đêm
• mệt mỏi
• Loét miệng

Sau giai đoạn chuyển đổi huyết thanh, người đó có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào trong một thập kỷ hoặc lâu hơn. Giai đoạn này được gọi là nhiễm HIV mãn tính.

Mặc dù mọi người có xu hướng cảm thấy khỏe trong giai đoạn này, nhưng tình trạng nhiễm trùng vẫn hoạt động. Virus tiếp tục sinh sản, tấn công các tế bào mới và làm hỏng hệ thống miễn dịch. Cũng có thể vi-rút sẽ lây lan cho người khác.

Để biết thêm thông tin và tài nguyên chuyên sâu về HIV và AIDS, hãy truy cập trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.

Ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch

HIV chủ yếu ảnh hưởng đến cơ thể bằng cách nhắm mục tiêu và làm hỏng các tế bào trong hệ thống miễn dịch. Hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể chống lại vi rút, vi khuẩn và nấm.

Sau khi tự gắn vào một loại tế bào bạch cầu được gọi là tế bào T CD4, virus sẽ kết hợp với nó. Các tế bào T này là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch.

Khi bên trong tế bào T CD4, vi rút sẽ nhân lên. Nó làm hỏng hoặc phá hủy tế bào, sau đó di chuyển và nhắm vào các tế bào khác.

Số lượng tế bào T CD4 của một người là một dấu hiệu cho thấy sức khỏe của hệ thống miễn dịch của họ.

Số lượng tế bào T CD4 khỏe mạnh là 500-1.600 tế bào / mm3 máu. Nếu một người không được điều trị HIV, số lượng tế bào T CD4 của họ sẽ giảm theo thời gian.

Khi nó giảm xuống dưới 200 tế bào / mm3, hệ thống miễn dịch của người đó bị suy giảm đáng kể, khiến họ dễ bị nhiễm trùng cơ hội hơn.

Nhiễm trùng cơ hội

Nhiễm trùng cơ hội là nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm lợi dụng hệ thống miễn dịch suy yếu.

Những bệnh nhiễm trùng này thường nhẹ ở những người không có HIV nhưng có thể nặng hoặc đe dọa tính mạng ở những người có số lượng tế bào T CD4 thấp, chẳng hạn như những người bị HIV giai đoạn 3.

Một người có thể được chẩn đoán nhiễm HIV giai đoạn 3 nếu họ bị nhiễm trùng cơ hội.

Một số bệnh nhiễm trùng cơ hội phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là:

• vi rút herpes simplex, một bệnh nhiễm trùng thường gây ra vết loét trên miệng
• Salmonella, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ảnh hưởng đến đường ruột
• tưa miệng hoặc nấm âm đạo, là bệnh nhiễm trùng với một loại nấm được gọi là Candida
• bệnh toxoplasmosis, một bệnh nhiễm ký sinh trùng có thể ảnh hưởng đến não

Việc điều trị nhiễm trùng cơ hội sẽ tùy thuộc vào loại nhiễm trùng, nhưng các lựa chọn bao gồm thuốc kháng vi-rút, thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm.

Các bệnh nhiễm trùng cơ hội khác bao gồm:

• viêm phổi
• bệnh lao
• một số bệnh ung thư, chẳng hạn như Kaposi sarcoma
• vi-rút cự bào
• viêm màng não do cryptococcus

Đồng tiền

Nhiều người nhiễm HIV phát triển đồng nhiễm, có nghĩa là họ bị hai hoặc nhiều nhiễm trùng cùng một lúc.

Viêm gan B và viêm gan C là những bệnh đồng nhiễm phổ biến. Mọi người có thể nhiễm các vi rút này theo những cách tương tự như HIV, chẳng hạn như qua quan hệ tình dục và dùng chung dụng cụ để tiêm chích ma túy.

Bệnh lao, là một tình trạng hô hấp mà một loại vi khuẩn gọi là Mycobacterium tuberculosis nguyên nhân, là một đồng nhiễm phổ biến khác. Một người có thể bị bệnh lao tiềm ẩn, có nghĩa là những vi khuẩn này sống trong cơ thể của họ, nhưng họ không bị bệnh.

Nguy cơ phát triển bệnh lao sau khi tiếp xúc với vi khuẩn này cao hơn đối với những người nhiễm HIV không được điều trị.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo tất cả mọi người nhiễm HIV nên làm xét nghiệm viêm gan B, viêm gan C và bệnh lao, ngay cả khi họ không có dấu hiệu hoặc triệu chứng hiện tại.

HIV và sức khỏe tâm thần

Nhận được chẩn đoán HIV và sống chung với tình trạng này có thể có những ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tâm thần của một người.

Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, những người nhiễm HIV có nguy cơ bị trầm cảm cao gấp hai lần so với những người không nhiễm HIV. Họ cũng có nguy cơ cao bị rối loạn tâm trạng, lo lắng và rối loạn nhận thức.

Có những nguồn căng thẳng cụ thể liên quan đến tình trạng này, chẳng hạn như phải tìm và quản lý hỗ trợ y tế, quản lý việc sử dụng thuốc suốt đời và đối phó với sự kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến HIV.

Một số loại thuốc ARV cũng có thể gây ra các tác dụng phụ về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như lo lắng.

Nhiều vấn đề sức khỏe tâm thần có thể điều trị được. Các liệu pháp trò chuyện, thuốc men và hỗ trợ xã hội đều có thể hữu ích.

CDC cung cấp một danh sách các dịch vụ có thể giúp mọi người quản lý kỳ thị và phân biệt đối xử liên quan đến HIV và nhận được hỗ trợ thêm.

Để biết thêm thông tin về nơi hỗ trợ khi sống chung với HIV, mọi người có thể truy cập trang web HIV.gov.

Thuốc ARV ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào

Mặc dù không có cách chữa khỏi HIV, điều trị bằng thuốc kháng vi-rút có thể làm giảm số lượng vi-rút trong máu xuống mức rất thấp. Bằng cách này, nó giữ cho người đó khỏe mạnh và ngăn ngừa việc truyền vi-rút sang người khác.

Tải lượng vi rút rất thấp hoặc không thể phát hiện có nghĩa là nguy cơ lây truyền cho người khác gần như bằng không, điều này đã dẫn đến cụm từ: không thể phát hiện = không thể truyền được (U = U).

Các chuyên gia khuyến khích tất cả những người nhiễm HIV, bất kể số lượng tế bào T CD4 của họ, nên bắt đầu dùng thuốc kháng vi-rút càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán. Điều trị sớm là chìa khóa để có một kết quả tốt.

Cũng như các loại thuốc khác, thuốc kháng vi-rút có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Tuy nhiên, các loại thuốc hiện đại có xu hướng tạo ra ít tác dụng phụ hơn và ít nghiêm trọng hơn các loại thuốc cũ.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc ARV bao gồm:

• mệt mỏi
• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• khó ngủ
• khô miệng
• phát ban trên da
• chóng mặt
• đau đớn

Một số tác dụng phụ có thể kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần sau khi người bệnh bắt đầu điều trị. Những người khác có thể bắt đầu muộn hơn hoặc kéo dài hơn.

Nếu một người gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng khiến họ cân nhắc việc ngừng điều trị, họ có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Việc ngừng điều trị hoặc bỏ qua liều có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc và hạn chế các lựa chọn điều trị của một người.

Một số người có thể giảm một số tác dụng phụ bằng cách dùng thuốc 2 giờ trước khi đi ngủ. Những người khác có thể thích uống vào buổi sáng để ngăn ngừa rối loạn giấc ngủ.

Khi dùng thuốc kháng vi-rút, một người cần lưu ý rằng thuốc của họ có thể tương tác với các loại thuốc kê đơn khác, cũng như các biện pháp thảo dược và thuốc giải trí.

Một số loại thuốc điều trị HIV cũng có thể dẫn đến những thay đổi ít rõ ràng hơn, chẳng hạn như:

• tăng cholesterol và các chất béo khác trong máu
• vấn đề về gan hoặc thận
• những thay đổi trong việc phân phối chất béo trong cơ thể, ở những người dùng thuốc điều trị HIV lớn tuổi

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể theo dõi những vấn đề này trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Bất chấp những vấn đề này, hiện nay đã có bằng chứng về tính an toàn lâu dài của điều trị ARV, có thể làm tăng đáng kể tuổi thọ cho nhiều người nhiễm HIV.

Đọc thêm về các phương pháp điều trị HIV tại đây.

Tóm lược

HIV là một loại vi rút ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Nếu không điều trị, nó có thể làm hỏng hệ thống miễn dịch, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng khác và dẫn đến các biến chứng có thể xảy ra trên toàn cơ thể.

Tuy nhiên, liệu pháp điều trị ARV làm giảm số lượng HIV trong cơ thể, ngăn không cho nó phá hủy hệ thống miễn dịch. Phương pháp điều trị này đã làm cho các bệnh nhiễm trùng cơ hội trở nên ít phổ biến hơn nhiều.