Các biến chứng của bệnh viêm khớp vảy nến là gì?
Viêm khớp vẩy nến là một loại viêm khớp có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người bị bệnh vẩy nến. Những người bị viêm khớp vảy nến bị đau khớp và viêm mãn tính. Tình trạng này cũng có thể gây ra các biến chứng từ nhẹ đến có thể đe dọa tính mạng.
Mặc dù hầu hết những người phát triển bệnh viêm khớp vảy nến (PsA) đều đã mắc bệnh vảy nến, nhưng có thể phát triển bệnh này mà không bị vảy nến trước. Bệnh vẩy nến là một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến da.
Một phân tích năm 2015 cho thấy ước tính về tỷ lệ PsA ở những người bị bệnh vẩy nến thay đổi từ 6% đến 41%, tùy thuộc vào định nghĩa mà các chuyên gia sử dụng.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm khớp vảy nến.
Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là một biến chứng có thể xảy ra của PsA.
Những phát hiện của một nghiên cứu năm 2018 trong Thấp khớp học gợi ý rằng PsA làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 của một người.
Các nhà nghiên cứu đã so sánh những người bị PsA với những người bị bệnh vẩy nến và những người trong dân số nói chung.
Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở những người bị PsA cao hơn khoảng 40% so với những người trong dân số nói chung và cao hơn hơn 50% so với những người bị bệnh vẩy nến.
Các vấn đề về sức khỏe mắt
Theo Tổ chức Viêm khớp, từ 7% đến 25% những người bị PsA phát triển viêm màng bồ đào, là tình trạng viêm màng bồ đào - lớp giữa của mắt nằm giữa võng mạc và màng cứng. Viêm màng bồ đào gây đau đớn và nó cũng có thể đe dọa thị giác của một người. PsA cũng có thể ảnh hưởng đến vùng da quanh mắt.
Steroid có thể giúp giảm viêm và bảo vệ mắt, nhưng chúng cũng có tác dụng phụ. Điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ.
Một số cá nhân cũng bị nhiễm trùng mắt, chẳng hạn như viêm kết mạc, mà mọi người thường gọi là đau mắt đỏ.
Các vấn đề về tim mạch
Bệnh vẩy nến gây ra tình trạng viêm mãn tính. Theo thời gian, tình trạng viêm này có thể làm hỏng các mạch máu, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và đau tim.
Những người bị PsA thậm chí có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn những người bị bệnh vẩy nến đơn thuần, theo các tác giả của một đánh giá năm 2018.
Một lối sống lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe tim mạch. Một lối sống lành mạnh cho tim bao gồm:
- duy trì cân nặng hợp lý
- hoạt động thể chất
- ăn một chế độ ăn uống cân bằng và đa dạng
Phiền muộn
Đau khớp dữ dội là một triệu chứng phổ biến của PsA. Đối với một số người, đau khớp có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và khả năng làm các công việc hàng ngày, chẳng hạn như đánh máy, làm việc, chăm sóc trẻ em hoặc nấu ăn. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của một người.
Một số người bị đau mãn tính phát triển trầm cảm hoặc lo lắng. Theo một phân tích năm 2017, trầm cảm do đau gây ra có thể kháng điều trị hơn trầm cảm điển hình.
Trong một phân tích khác năm 2017, liên quan đến 186.552 người bị viêm khớp vảy nến, tỷ lệ trầm cảm là 21,2%.
Các vấn đề về sức khỏe phổi
Viêm mãn tính có thể gây hại cho phổi, có thể dẫn đến một vấn đề sức khỏe về phổi được gọi là bệnh phổi kẽ (ILD).
ILD đề cập đến một nhóm các tình trạng phổi gây ra sẹo ở phổi. Theo thời gian, sẹo này dẫn đến cứng các cơ quan này, có thể khiến bạn khó thở hơn.
Viêm phổi kẽ là một biến chứng có thể đe dọa tính mạng của bệnh ILD. Một phân tích năm 2018 cho thấy 2% trong số 392 người bị bệnh vẩy nến bị viêm phổi kẽ. Tuy nhiên, chỉ 1/5 số người tham gia cũng có PsA.
Các vấn đề về dạ dày và tiêu hóa
Viêm mãn tính có thể làm cho quá trình tiêu hóa khó khăn hơn, gây ra các vấn đề như tiêu chảy và táo bón. Những người có PsA cũng dễ bị bệnh viêm ruột (IBD) hơn.
Một nghiên cứu năm 2013 ở phụ nữ cho thấy những người bị cả bệnh vẩy nến và PsA có nguy cơ mắc bệnh Crohn cao hơn những người chỉ bị bệnh vẩy nến.
Các vấn đề về gan và thận
PsA cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu.
Nguy cơ mắc bệnh gan có thể cao hơn ở những người có các yếu tố nguy cơ bệnh gan khác, chẳng hạn như béo phì và hội chứng chuyển hóa.
Vì uống rượu có thể gây hại cho gan, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt giảm lượng rượu.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa biến chứng viêm khớp vảy nến, những người bị vảy nến nên làm việc với bác sĩ chuyên về tình trạng của họ.
Bệnh vẩy nến là một bệnh phức tạp. Nhiều người mắc bệnh nhận thấy rằng các yếu tố môi trường, chẳng hạn như thực phẩm, thay đổi theo mùa hoặc nhiễm trùng, gây ra các triệu chứng. Kiểm soát những yếu tố này có thể làm giảm nguy cơ bùng phát bệnh vẩy nến, cũng như giảm thiểu các triệu chứng của PsA.
Điều trị toàn diện bệnh vẩy nến, bao gồm cả việc sử dụng thuốc điều trị vẩy nến, có thể hữu ích. Các tác giả của một nghiên cứu năm 2019 tuyên bố rằng việc nhắm mục tiêu các dấu hiệu viêm cụ thể có thể cải thiện kết quả bệnh vẩy nến, mặc dù không có bằng chứng cho thấy chiến lược này làm giảm nguy cơ tổng thể của PsA.
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa PsA hoặc các biến chứng của nó. Đối với những người bị đau khớp mặc dù có các chiến lược phòng ngừa, điều trị có thể giảm thiểu nguy cơ tổn thương khớp nghiêm trọng và các biến chứng khác.
Một bác sĩ có thể đề nghị:
- thuốc chống viêm
- thuốc corticosteroid
- Liệu pháp ánh sáng
- các loại thuốc được gọi là thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh (DMARD)
- thuốc sinh học làm giảm viêm
Một số chiến lược lối sống, chẳng hạn như tập thể dục thường xuyên, ăn uống đầy đủ dinh dưỡng và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh có thể làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
Những người phát triển các biến chứng có thể cần áp dụng các chiến lược bổ sung để ngăn chặn những biến chứng đó gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Ví dụ, một người mắc bệnh tiểu đường có thể cần ăn một chế độ ăn có chỉ số đường huyết thấp hoặc sử dụng insulin để kiểm soát lượng đường trong máu của họ. Một người bị bệnh tim có thể cần dùng thuốc huyết áp.
Tóm lược
Viêm khớp vảy nến là một bệnh tự miễn dịch nghiêm trọng khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô khỏe mạnh của khớp.
Chăm sóc y tế toàn diện có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nghiêm trọng trong khi giúp kiểm soát các triệu chứng dễ dàng hơn.
Hầu hết những người bị viêm khớp vẩy nến cần phải làm việc với bác sĩ thấp khớp hoặc chuyên gia về bệnh tự miễn dịch để được chăm sóc tốt nhất có thể.
