Những thay đổi về âm hộ: Những điều cần biết về giãn tĩnh mạch trên âm hộ
Dị vật âm hộ là một tĩnh mạch giãn trong hoặc xung quanh âm hộ. Loại tĩnh mạch này có xu hướng xuất hiện ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai, và nhiều phụ nữ bị dị tật âm hộ cũng bị giãn tĩnh mạch ở những nơi khác.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nguyên nhân và triệu chứng của dị tật âm hộ, cũng như các lựa chọn điều trị nếu chúng không giải quyết được theo thời gian.
Varicosities âm hộ là gì?
Giống như mọi vùng khác trên cơ thể, âm hộ là nơi tập trung rất nhiều mạch máu lớn nhỏ. Khi mang thai, lưu lượng máu tăng lên và áp lực lên bộ phận sinh dục và phần dưới cơ thể có thể gây ra chứng giãn tĩnh mạch.
Giãn tĩnh mạch phổ biến hơn ở chân và bàn chân, nhưng một số phụ nữ cũng phát triển chúng ở âm hộ. Các tĩnh mạch có thể nhỏ và chỉ sưng vừa phải hoặc có thể lớn, xoắn và đau.
Không phải tất cả phụ nữ bị dị tật âm hộ đều nhận thấy chúng hoặc có các triệu chứng. Ngay cả khi các triệu chứng xuất hiện, một phụ nữ có thể không nhìn thấy các tĩnh mạch. Bất kỳ ai nghi ngờ mình bị dị tật âm hộ nên nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng để đảm bảo chẩn đoán chính xác.
Các triệu chứng
Ngoài các tĩnh mạch bị xoắn hoặc sưng có thể nhìn thấy, một triệu chứng chính khác của bệnh dị vật âm hộ là đau ở hoặc xung quanh bộ phận sinh dục.
Khu vực này có thể cảm thấy mềm và đau, giống như một vết bầm tím. Một số triệu chứng khác bao gồm:
- cảm giác áp lực hoặc căng đầy ở bộ phận sinh dục
- sưng tấy trong hoặc xung quanh bộ phận sinh dục
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn sau khi đứng, hoạt động tình dục hoặc hoạt động thể chất
Các tĩnh mạch cũng có thể ảnh hưởng đến đáy chậu, khu vực giữa âm đạo và hậu môn. Một số phụ nữ có các vết nứt ở âm hộ cũng phát triển thành bệnh trĩ.
Nguyên nhân
Mang thai là nguyên nhân phổ biến nhất của dị tật âm hộ. Một nghiên cứu năm 2017 ước tính rằng 18–22% tất cả phụ nữ mang thai và 22–34% phụ nữ bị giãn tĩnh mạch gần xương chậu của họ phát triển các biến dạng âm hộ.
Ước tính có khoảng 4% phụ nữ đã bị dị tật âm hộ. Chúng thường xảy ra trong thời kỳ mang thai và thường tự biến mất trong vòng 6 tuần sau khi sinh.
Dị vật âm hộ là bất thường ở phụ nữ chưa mang thai. Mặc dù, đôi khi, chúng xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là sau khi đứng trong một thời gian dài. Những phụ nữ bị giãn tĩnh mạch ở những nơi khác trên cơ thể cũng có thể phát triển các biến dạng âm hộ.
Mỗi tĩnh mạch trong cơ thể của một người đều có van ngăn máu chảy ngược. Các tĩnh mạch ở phần dưới cơ thể phải làm việc rất nhiều để đưa máu trở về tim.
Khi mang thai, lưu lượng máu đến cơ quan sinh dục tăng lên và áp lực lên phần dưới cơ thể khiến máu khó lưu thông theo hướng thích hợp hơn. Điều này có thể cho phép máu chảy ngược lại, tạo ra hiện tượng giãn tĩnh mạch.
Ngoài ra, khi mang thai, tĩnh mạch của một người có thể giãn ra do thay đổi nội tiết tố hoặc áp lực đè lên tĩnh mạch chính gọi là tĩnh mạch chủ dưới, gây ra chứng giãn tĩnh mạch.
Giãn tĩnh mạch có xu hướng xảy ra trong gia đình, vì vậy phụ nữ có các thành viên trong gia đình mắc bệnh cũng có thể mắc bệnh.
Nguyên nhân hiếm gặp bao gồm khối u vùng chậu hạn chế các tĩnh mạch thoát nước.
Điều trị
Điều trị thường tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng tại nhà, vì các biến dạng âm hộ thường biến mất trong vòng 1 tháng sau khi sinh.
Các cách để ngăn ngừa các tĩnh mạch trở nên tồi tệ hơn bao gồm:
- tránh ngồi hoặc đứng trong thời gian dài
- thay đổi vị trí thường xuyên
- tránh đi giày cao gót hoặc bất kỳ loại giày nào không thoải mái và tạo áp lực cho phần dưới
- nâng hông lên một chút để tránh máu đọng trong khu vực
- uống nhiều nước
Các kỹ thuật để giảm đau bao gồm:
- chườm đá hoặc chườm nóng vào khu vực
- mặc đồ lót hỗ trợ khi mang thai, chẳng hạn như vớ nén và hỗ trợ
- ngủ nghiêng bên trái khi mang thai để giảm áp lực lên tĩnh mạch chủ
Các bác sĩ không khuyên bạn nên loại bỏ các dị vật ở âm hộ khi mang thai vì chúng thường tự biến mất. Nếu các tĩnh mạch không biến mất một vài tháng sau khi sinh, các thủ thuật phẫu thuật có thể được sử dụng.
Hai thủ tục phổ biến nhất là:
- Thuyên tắc tĩnh mạch. Thủ thuật này sử dụng một ống thông để đóng các tĩnh mạch bị tổn thương bằng một cuộn dây.
- Liệu pháp điều trị. Thủ thuật này bao gồm việc tiêm một dung dịch vào tĩnh mạch để ngăn chặn dòng chảy của máu, loại bỏ đau và sưng.
Cả hai thủ thuật thường có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới gây mê toàn thân, có nghĩa là người bệnh sẽ ngủ và không cảm thấy đau.
Chẩn đoán
Nhiều phụ nữ bị dị tật âm hộ không có triệu chứng gì ngoài các tĩnh mạch bị sưng. Bác sĩ thường có thể chẩn đoán chúng bằng một cuộc kiểm tra trực quan đơn giản.
Các biến dạng âm hộ đôi khi báo hiệu một vấn đề tuần hoàn tiềm ẩn. Bác sĩ có thể hỏi một người các câu hỏi về tuần hoàn của họ, cũng như liệu họ có bị giãn tĩnh mạch ở những nơi khác trên cơ thể hay không.
Rủi ro và biến chứng
Lưu thông kém có thể khiến máu đọng lại trong tĩnh mạch, dẫn đến cục máu đông nguy hiểm được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
Các cục máu đông ở các tĩnh mạch sâu nhất có thể bị vỡ ra và đi đến các nơi khác trong cơ thể. DVT là một biến chứng đe dọa tính mạng.
DVT cực kỳ hiếm với các biến dạng âm hộ. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi các tĩnh mạch để đảm bảo cục máu đông không phát triển. Các dấu hiệu của cục máu đông bao gồm tĩnh mạch trở nên rất đau, đỏ, sưng và cứng. Phụ nữ nên báo ngay cho bác sĩ những triệu chứng này.
Một số phụ nữ bị dị tật âm hộ có thể lo lắng về cách các tĩnh mạch sẽ ảnh hưởng đến việc sinh con. Tuy nhiên, các tĩnh mạch này có xu hướng không chảy nhiều máu và không có liên quan đến các biến chứng khi sinh nở.
Ở một số phụ nữ, các biến dạng âm hộ dẫn đến tình trạng đau mãn tính được gọi là hội chứng tắc nghẽn vùng chậu. Tổn thương nhiều tĩnh mạch ở âm hộ và bộ phận sinh dục có thể gây ra nhiều tĩnh mạch, có thể gây sưng và cản trở lưu lượng máu đến khu vực này.
Quản lý tại nhà bằng nước đá và nhiệt có thể hữu ích, nhưng một số phụ nữ có thể cần phẫu thuật để điều trị các tĩnh mạch.
Các biến dạng âm hộ có vĩnh viễn không?
Các biến dạng âm hộ thường không vĩnh viễn. Các triệu chứng thường biến mất ngay sau khi sinh.
Tuy nhiên, những phụ nữ mắc bệnh trong một lần mang thai có thể phát triển ở lần mang thai tiếp theo. Các tĩnh mạch cũng có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc đau hơn theo mỗi lần mang thai.
Khi các tĩnh mạch không tự biến mất, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về các nguyên nhân cơ bản có thể xảy ra, chẳng hạn như lưu thông kém.
Các bác sĩ có thể dễ dàng loại bỏ các tĩnh mạch bằng phẫu thuật ngoại trú. Tuy nhiên, những phụ nữ có tiền sử bị giãn tĩnh mạch có thể tiếp tục phát triển chúng, vì vậy tốt hơn là nên cho chúng thời gian để chúng biến mất mà không cần điều trị.
Lấy đi
Dị vật ở âm hộ có thể trông đáng sợ và một số phụ nữ có thể xấu hổ khi thảo luận với bác sĩ của họ. Tuy nhiên, những tĩnh mạch này đang lan rộng, và không có lý do gì để báo động.
Phụ nữ vẫn nên nói chuyện với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và đảm bảo rằng các tĩnh mạch có thể sẽ biến mất theo thời gian.
