Bệnh tiểu đường loại 2: Đồ uống có đường fructose ảnh hưởng đến nguy cơ như thế nào?
Một đánh giá mới về các nghiên cứu hiện có được xuất bản trong BMJ phát hiện ra rằng đồ uống có đường có chứa fructose làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 hơn các thực phẩm có chứa fructose khác.
Một loạt các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra những nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe của đồ uống có đường. Các nghiên cứu đã xác nhận rằng có mối liên hệ giữa đồ uống có đường và bệnh béo phì, cũng như cảnh báo rằng ít nhất hai đồ uống có đường mỗi tuần có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Bây giờ, một đánh giá toàn diện về nghiên cứu hiện có xác nhận rằng đồ uống có chứa đường fructose có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 hơn các loại thực phẩm khác có chứa đường fructose.
Tiến sĩ John Sievenpiper, một nhà nghiên cứu tại Trung tâm Điều chỉnh Yếu tố Nguy cơ và Dinh dưỡng Lâm sàng của Bệnh viện St. Michael’s ở Toronto, Canada, là tác giả chính của nghiên cứu.
Trong bài báo của mình, Tiến sĩ Sievenpiper và các đồng nghiệp đã trích dẫn các nghiên cứu khác tập trung vào đường fructose đặc biệt là mối đe dọa đối với sức khỏe cơ tim.
Mặc dù một số nghiên cứu đã gợi ý rằng fructose có thể là một thay thế tốt cho đường, đặc biệt là đối với những người đang mắc bệnh tiểu đường, nhưng nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng “fructose có thể đặc biệt gây bất lợi cho sức khỏe trao đổi chất, và thậm chí nhiều hơn các loại đường khác. ”
Như các nhà nghiên cứu giải thích, fructose là một thành phần tự nhiên trong một số loại thực phẩm, chẳng hạn như trái cây, nước ép trái cây tự nhiên, mật ong và thậm chí một số loại rau. Tuy nhiên, một số nhà sản xuất thực phẩm thêm hợp chất này một cách giả tạo vào nước ngọt, món tráng miệng, ngũ cốc và các loại thực phẩm nướng khác.
Trong nghiên cứu mới, Tiến sĩ Sievenpiper và nhóm nghiên cứu muốn xem “các nguồn thực phẩm chứa đường chứa fructose” khác nhau ảnh hưởng như thế nào đến việc kiểm soát đường huyết của cả những người mắc bệnh tiểu đường và những người không mắc bệnh này.
Thực phẩm có đường fructose và sức khỏe trao đổi chất
Để tìm hiểu, các nhà nghiên cứu đã phân tích kết luận của 155 nghiên cứu xem xét các nguồn thực phẩm khác nhau ảnh hưởng như thế nào đến lượng đường trong máu của mọi người. Các nhà nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia, một số người bị bệnh tiểu đường, trong tối đa 3 tháng.
Trong thời gian này, các nhà nghiên cứu cũng đánh giá hemoglobin glycated của những người tham gia - đó là lượng đường được gắn vào các tế bào hồng cầu - cũng như mức độ glucose và insulin của họ sau một thời gian nhịn ăn.
Tiến sĩ Sievenpiper và nhóm đã chia 155 nghiên cứu can thiệp có kiểm soát thành 4 nhóm dựa trên thiết kế của họ.
- Các nghiên cứu thay thế đã so sánh năng lượng thu được từ đường với năng lượng từ các loại carbohydrate khác.
- Các nghiên cứu về phép trừ đã loại bỏ năng lượng có nguồn gốc từ đường khỏi chế độ ăn của những người tham gia và so sánh nó với chế độ ăn thông thường.
- Các nghiên cứu bổ sung đã bổ sung năng lượng có nguồn gốc từ glucose vào chế độ ăn và so sánh nó với chế độ ăn không tăng cường đường.
- Ad libitum các nghiên cứu đã thay thế năng lượng từ đường bằng các chất dinh dưỡng khác mà những người tham gia được tự do tiêu thụ theo ý muốn.
Những người phản biện đã đánh giá sự thiên lệch và mức độ chắc chắn của các nghiên cứu này.
Đồ uống có đường so với các loại thực phẩm có đường khác
Nhìn chung, đánh giá cho thấy hầu hết các loại thực phẩm có đường chứa fructose không gây hại cho lượng đường trong máu khi chúng không thêm calo dư thừa. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã phát hiện ra tác hại đối với mức insulin lúc đói.
Trên thực tế, trái cây và nước ép trái cây, có nhiều đường fructose, thậm chí có thể có lợi cho lượng đường trong máu và mức insulin của những người mắc bệnh tiểu đường, khi những thực phẩm này không thêm calo dư thừa, đánh giá cho thấy.
Tuy nhiên, một số thực phẩm “nghèo chất dinh dưỡng” bổ sung quá nhiều năng lượng vào chế độ ăn uống, chẳng hạn như đồ uống có đường và nước hoa quả, có tác dụng trao đổi chất có hại.
Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng hàm lượng chất xơ cao hơn trong trái cây có thể giải thích phần nào sự khác biệt này, bởi vì chúng làm chậm quá trình giải phóng glucose. Ngoài ra, fructose có chỉ số đường huyết thấp hơn các loại carbohydrate khác.
Tác giả chính của nghiên cứu cho biết: “Những phát hiện này có thể giúp hướng dẫn các khuyến nghị về nguồn thực phẩm quan trọng của fructose trong việc phòng ngừa và quản lý bệnh tiểu đường.
“Nhưng mức độ bằng chứng còn thấp,” ông cảnh báo, “và cần có nhiều nghiên cứu chất lượng cao hơn”. Do đó, Tiến sĩ Sievenpiper và các đồng nghiệp của ông kết luận:
“Cho đến khi có thêm thông tin, các chuyên gia y tế công cộng nên biết rằng tác động có hại của đường fructose đối với đường huyết dường như được trung gian bởi năng lượng và nguồn thực phẩm.”
