Bệnh tiểu đường loại 1: Thuốc trì hoãn khởi phát 2 năm
Nghiên cứu mới phát hiện ra rằng thuốc trị liệu miễn dịch teplizumab làm chậm sự khởi phát của bệnh tiểu đường loại 1 trung bình 2 năm ở những người có nguy cơ cao.
Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến khoảng 1,25 triệu trẻ em và người lớn ở Hoa Kỳ.
Một số người có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 1 cao hơn những người khác. Tuổi tác ảnh hưởng đến rủi ro; tình trạng này là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất xuất hiện trong thời thơ ấu.
Nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 1 hơn nữ giới và tiền sử gia đình mắc bệnh cũng làm tăng khả năng mắc bệnh này.
Địa lý dường như cũng đóng một vai trò trong nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 1. Ví dụ, Thụy Điển, Phần Lan, Na Uy, Vương quốc Anh và Sardinia có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 1 cao nhất, trong khi Trung Quốc và các nước Nam Mỹ có tỷ lệ thấp nhất.
Đối với những người có nguy cơ mắc bệnh cao, một nghiên cứu mới mang lại một số hiểu biết thú vị và đầy hy vọng. Các nhà nghiên cứu - dẫn đầu bởi Tiến sĩ Kevan C. Herold, từ Đại học Yale, ở New Haven, CT - đã phát hiện ra rằng một loại thuốc gọi là teplizumab có thể trì hoãn sự khởi phát của bệnh tiểu đường loại 1 ở những người có nguy cơ cao.
Tiến sĩ Herold và nhóm đã công bố những phát hiện của họ trong Tạp chí Y học New England và trình bày chúng tại Phiên họp khoa học của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, ở San Francisco, CA.
Nghiên cứu teplizumab ở những người có nguy cơ cao
Teplizumab là một kháng thể đơn dòng chống CD3. Nó ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch bằng cách nhắm mục tiêu vào các tế bào T tác động - một loại tế bào miễn dịch, trong bệnh tiểu đường loại 1, phá hủy các tế bào beta sản xuất insulin.
Các thử nghiệm trước đây đã chỉ ra rằng teplizumab làm giảm sự mất mát của các tế bào beta ở những người mới khởi phát bệnh tiểu đường loại 1.
Trong nghiên cứu mới, Tiến sĩ Herold và các đồng nghiệp đã kiểm tra tác dụng của thuốc trên 76 người tham gia có người thân mắc bệnh tiểu đường loại 1 và có ít nhất hai loại tự kháng thể liên quan đến bệnh tiểu đường. Tự kháng thể là các protein mà hệ thống miễn dịch tạo ra.
Những người tham gia ở độ tuổi 8–49 và họ cũng có khả năng dung nạp lượng đường trong máu bất thường. Các nhà khoa học chia ngẫu nhiên họ thành hai nhóm.
Một trong những nhóm được dùng teplizumab trong 14 ngày, trong khi nhóm đối chứng chỉ nhận được giả dược. Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra khả năng dung nạp glucose của những người tham gia thường xuyên trong suốt quá trình nghiên cứu.
Teplizumab trì hoãn khởi phát 24 tháng
Vào cuối cuộc thử nghiệm, 72% những người trong nhóm dùng giả dược đã phát triển bệnh tiểu đường loại 1, trong khi chỉ 43% những người trong nhóm teplizumab đã phát triển tình trạng này.
Hơn nữa, trong nhóm đối chứng, những người phát triển bệnh tiểu đường trong khoảng thời gian trung bình là 24 tháng, trong khi ở nhóm điều trị, những người tham gia phát triển tình trạng này sau thời gian trung bình là 48 tháng.
“Sự khác biệt về kết quả rất đáng chú ý. Phát hiện này là bằng chứng đầu tiên mà chúng tôi thấy rằng bệnh tiểu đường loại 1 lâm sàng có thể bị trì hoãn nếu điều trị phòng ngừa sớm ”, Tiến sĩ Lisa Tây Ban Nha, một nhà khoa học thuộc dự án tại Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận, nhận xét. một phần của Viện Y tế Quốc gia (NIH).
“Kết quả có ý nghĩa quan trọng đối với những người, đặc biệt là thanh niên có họ hàng với căn bệnh này, vì những người này có thể có nguy cơ cao và được hưởng lợi từ việc tầm soát và điều trị sớm.”
Tiến sĩ Lisa Tây Ban Nha
Tác giả chính của nghiên cứu cũng nhận xét về kết quả nghiên cứu, cho biết: “Nghiên cứu lâm sàng trước đây do NIH tài trợ cho thấy teplizumab làm chậm hiệu quả quá trình mất tế bào beta ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 mới khởi phát, nhưng thuốc chưa bao giờ được thử nghiệm ở người người không mắc bệnh lâm sàng. "
Ông giải thích: “Chúng tôi muốn xem liệu can thiệp sớm có mang lại lợi ích cho những người có nguy cơ cao nhưng chưa có các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 hay không.
Nghiên cứu thêm là cần thiết
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng nghiên cứu có một số hạn chế, chẳng hạn như số lượng người tham gia ít, thực tế là mẫu nghiên cứu không đa dạng về sắc tộc và tất cả những người tham gia đều có họ hàng với bệnh tiểu đường loại 1, điều này có nghĩa là những phát hiện của nghiên cứu không dễ dàng để khái quát hóa.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu cần tìm hiểu sâu hơn để hiểu tại sao một số người lại phản ứng với điều trị tốt hơn những người khác. Một số đặc điểm của hệ thống miễn dịch có thể đóng một vai trò nào đó.
Tây Ban Nha cho biết: “Mặc dù kết quả rất đáng khích lệ, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để giải quyết các hạn chế của thử nghiệm, cũng như hiểu đầy đủ về cơ chế hoạt động, hiệu quả lâu dài và an toàn của phương pháp điều trị”.
