Những dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh ung thư vú
Những thay đổi nhất định ở vú có thể là dấu hiệu ban đầu của ung thư vú. Biết được những thay đổi này trông như thế nào có thể giúp mọi người tiếp cận phương pháp điều trị phù hợp càng sớm càng tốt.
Hiểu biết về các bộ phận khác nhau của vú và chức năng của chúng có thể giúp mọi người nhận thức rõ hơn về bất kỳ thay đổi hoặc bất thường nào.
Bài viết này xem xét các dấu hiệu cảnh báo sớm của ung thư vú, những người có thể có nguy cơ mắc bệnh và mọi người nên làm gì nếu phát hiện một hoặc nhiều dấu hiệu cảnh báo này.
Dấu hiệu ban đầu
Hầu hết mọi người khi nghĩ đến việc phát hiện ung thư vú, họ nghĩ đến một khối u trong vú. Đây là một dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra, nhưng nó không phải là dấu hiệu duy nhất. Nó cũng có thể không phải là cái đầu tiên phát triển.
Một số dấu hiệu phổ biến khác của ung thư vú bao gồm:
- cục u bên trong vú hoặc vùng dưới cánh tay
- thay đổi kích thước và hình dạng vú
- đau ở một khu vực cụ thể mà không biến mất
- các tĩnh mạch nổi rõ trên bề mặt của vú
- đầu vú tiết dịch đột ngột
- đau hoặc phát ban trên núm vú
- sưng, đỏ hoặc sẫm màu của vú
- lõm da trên vú
- đảo ngược núm vú hoặc các bộ phận khác của vú
Tuy nhiên, những thay đổi giống nhau thường là kết quả của các tình trạng vú lành tính. Chúng không nhất thiết có nghĩa là ung thư hiện diện. Tuy nhiên, nếu một người nhận thấy những thay đổi này, họ nên đến gặp bác sĩ để đảm bảo.
Có nhiều loại ung thư vú khác nhau và chúng có thể ảnh hưởng đến từng người theo những cách khác nhau.
Các dấu hiệu cụ thể của ung thư vú dạng viêm
Đây là một loại ung thư hiếm gặp nhưng mạnh mẽ và có thể xuất hiện khác với các loại khác.
Các triệu chứng bao gồm:
- sưng tấy
- đỏ
- xuất hiện màu hồng, tím đỏ hoặc bầm tím
- da rỗ hoặc rỗ
- trong một số trường hợp, có thể sờ thấy khối u
- tăng nhanh kích thước ngực
- nặng và đau ở vú
- một cảm giác nóng bỏng
- sự đảo ngược của núm vú
- sưng hạch bạch huyết ở xương đòn hoặc vùng dưới cánh tay
Ung thư vú dạng viêm có xu hướng xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn các loại ung thư khác. Các bác sĩ đôi khi chẩn đoán sai vì nó có thể giống với nhiễm trùng, chấn thương hoặc một vấn đề khác.
Nó có phải là ung thư không?
Các dấu hiệu cảnh báo tương tự xảy ra với ung thư cũng có thể là dấu hiệu của các tình trạng lành tính khác. Do đó, điều quan trọng là phải biết cách nhận biết dấu hiệu nào có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư và dấu hiệu nào không.
Cục u
Không có gì lạ khi ngực bị sần, vì mô vú thường có kết cấu vón cục. Khối u có thể rất khác nhau và không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của ung thư, đặc biệt nếu cảm giác như nhau ở cả hai vú.
Tuy nhiên, một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ nhận thấy:
- thay đổi kết cấu vú mà không phải do chu kỳ kinh nguyệt
- một khối u cứng hơn có cảm giác khác với phần còn lại của vú
- một khối u không xuất hiện ở vú bên kia
Các khối u ung thư:
- thường có các cạnh không đồng đều
- thường không đau
- thường khó
Tuy nhiên, khối u cũng có thể mềm, tròn và mềm.
Mọi người có xu hướng tìm kiếm lời khuyên y tế khi họ lo lắng về một khối u mới. Tuy nhiên, có thể không có cục u nào hoặc cục đó có thể quá nhỏ để cảm nhận được. Trên thực tế, chụp quang tuyến vú hoặc phương pháp sàng lọc khác có thể là dấu hiệu đầu tiên của khối u.
Nếu chụp quang tuyến vú cho thấy một khối u, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm khác - chẳng hạn như siêu âm hoặc sinh thiết - để xác định chẩn đoán.
Các tình trạng lành tính có thể liên quan đến cục u hoặc cục u bao gồm:
- u nang
- bướu sợi tuyến
- vôi hóa
- viêm vú
U sợi tuyến bao gồm mô tuyến và mô liên kết. Đây là những bệnh rất phổ biến và không phải ung thư. Hầu hết các loại không làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Fibroadenomas có thể có đường kính lên đến một inch và có cảm giác mịn như cao su. Chúng cũng có thể di chuyển dưới da.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về u xơ tuyến vú.
Tiết dịch núm vú
Tiết dịch núm vú có thể do:
- bóp núm vú
- nhiễm trùng
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ có:
- tiết dịch xảy ra mà không cần bóp núm vú
- tiết dịch ở một bên vú chứ không phải bên kia
- chất thải có chứa máu
Cho dù việc tiết dịch có liên quan đến ung thư hay không, nó có thể cần được điều trị.
Những thay đổi bình thường ở vú
Những thay đổi về nội tiết tố có thể xảy ra ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời, và những thay đổi này có thể dẫn đến vón cục, thay đổi hình dạng và những thay đổi khác không phải do ung thư.
Ví dụ, tuổi dậy thì, mang thai và mãn kinh có thể gây ra những thay đổi ở vú do mức độ khác nhau của hormone estrogen và progesterone trong cơ thể.
Các yếu tố rủi ro
Một số người có cơ hội phát triển ung thư vú cao hơn những người khác. Nếu họ nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên, họ nên đến gặp bác sĩ.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ, theo Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ (ACP), bao gồm:
- tiền sử cá nhân của bệnh ung thư vú hoặc một tổn thương có nguy cơ cao
- các yếu tố di truyền, chẳng hạn như BRCA 1 hoặc là BRCA 2 đột biến gen
- tiếp xúc với bức xạ ngực trong thời thơ ấu
Mỗi trường hợp sẽ khác nhau. Biết về bất kỳ tiền sử cá nhân hoặc gia đình nào về bệnh ung thư vú và thảo luận điều này với bác sĩ có thể giúp một người biết những gì cần chú ý.
Phải làm gì nếu bạn phát hiện các triệu chứng
Bất cứ ai nhận thấy sự thay đổi ở vú của họ phát triển mà không có nguyên nhân rõ ràng nên đi khám bác sĩ, đặc biệt nếu những thay đổi chỉ ảnh hưởng đến một bên vú. Trong nhiều trường hợp, kiểm tra định kỳ sẽ cho thấy bất kỳ thay đổi đáng kể nào.
Ung thư vú có khả năng điều trị cao nếu chẩn đoán xảy ra ở giai đoạn đầu. Việc kiểm tra thường xuyên có thể giúp ích cho việc này.
Kể từ tháng 4 năm 2019, ACP đưa ra bốn khuyến nghị để sàng lọc cho những phụ nữ có nguy cơ ung thư vú trung bình và các hướng dẫn khác cho những người có nguy cơ cao hơn.
Đối với những người có rủi ro trung bình:
Phụ nữ từ 40–49 tuổi nên hỏi bác sĩ về việc họ có nên bắt đầu chụp X-quang tuyến vú định kỳ hay không.
Phụ nữ từ 50–74 tuổi có nguy cơ mắc bệnh trung bình nên chụp quang tuyến vú 2 năm một lần.
Những phụ nữ có nguy cơ trung bình nên ngừng sàng lọc khi họ đạt 75 tuổi, hoặc nếu họ dự kiến sống thêm 10 năm hoặc ít hơn.
Phụ nữ ở mọi lứa tuổi có nguy cơ trung bình không nên khám vú lâm sàng để tầm soát ung thư vú.
Các tổ chức khác, chẳng hạn như Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đưa ra các khuyến nghị khác nhau. Mỗi người nên hỏi ý kiến của bác sĩ để đưa ra chiến lược tốt nhất cho mình.
Bác sĩ sẽ làm gì
Sẽ rất hữu ích nếu mọi người nhận thức được cảm giác của bộ ngực để có thể làm quen với bất kỳ thay đổi thường xuyên nào xảy ra. Nếu nhận thấy bất cứ điều gì bất thường, họ nên đến gặp bác sĩ.
Khi thăm khám, bác sĩ có thể sử dụng một trong các phương pháp sau:
Khám vú lâm sàng
Các hướng dẫn của ACP không còn khuyến nghị khám sức khỏe lâm sàng như một phần của tầm soát định kỳ. Điều đó nói rằng, bác sĩ có thể tiến hành khám sức khỏe nếu một người nghi ngờ có sự thay đổi.
Cá nhân sẽ cần phải cởi bỏ quần áo ở nửa trên của cơ thể.
Sau đó bác sĩ có thể thực hiện:
Kiểm tra bằng mắt: Họ sẽ yêu cầu người đó nâng và hạ cánh tay của họ, vì điều này có thể cho thấy sự khác biệt về kích thước và hình dạng của hai bên ngực. Họ cũng sẽ tìm kiếm bất kỳ phát ban, vết lõm hoặc tiết dịch ở núm vú.
Kiểm tra bằng tay: Bác sĩ sẽ sử dụng các miếng đệm của ngón tay để kiểm tra toàn bộ vú, dưới cánh tay và xương đòn xem có bất thường và cục u đáng ngờ nào không. Họ cũng sẽ kiểm tra bất kỳ hạch bạch huyết nào mở rộng.
Bác sĩ sẽ ghi nhận bất kỳ thay đổi hoặc đặc điểm bất thường nào, và họ có thể đề nghị các xét nghiệm thêm.
Các bài kiểm tra khác
Các bài kiểm tra khác bao gồm:
Chụp X-quang vú: Chụp X-quang vú.
Siêu âm: Điều này không liên quan đến bức xạ và có thể hiển thị chi tiết hơn chụp quang tuyến vú hoặc xác nhận kết quả chụp quang tuyến vú.
MRI: Điều này có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về vú.
Sinh thiết: Bác sĩ sử dụng kim hoặc thiết bị khác để lấy mô hoặc chất lỏng từ khu vực đó để làm các xét nghiệm thêm.
Nếu bác sĩ đề nghị các xét nghiệm này, điều đó không có nghĩa là một người bị ung thư vú. Trong nhiều trường hợp, kết quả sẽ cho thấy không có ung thư.
Giải phẫu vú và nguy cơ ung thư
Biết về các bộ phận khác nhau của vú có thể giúp mọi người hiểu ung thư hình thành và lây lan như thế nào.
Một bộ ngực phụ nữ được tạo thành từ:
- mỡ cơ thể (mô mỡ)
- thùy
- tiểu thùy
- ống dẫn sữa
- hạch bạch huyết
- mạch máu
Mô mỡ
Ngực phụ nữ chủ yếu bao gồm mô mỡ, hoặc mỡ cơ thể. Mô mỡ trải dài từ xương đòn, xuống dưới cánh tay và ngang tới lồng ngực.
Mô mỡ cũng chứa các tế bào thần kinh và mạch máu. Nó rất quan trọng cho việc lưu trữ và giải phóng năng lượng.
Thùy, tiểu thùy và ống dẫn sữa
Một bộ ngực của phụ nữ nói chung sẽ có 12–20 phần được gọi là các thùy. Mỗi trong số này được tạo thành từ các khu vực nhỏ hơn của tuyến sữa, được gọi là các tiểu thùy.
Các ống dẫn sữa nối các thùy và các tiểu thùy, và chúng mang sữa đến núm vú. Ung thư vú có nhiều khả năng ảnh hưởng đến các thùy, tiểu thùy và ống dẫn sữa.
Hệ thống bạch huyết và mạch máu
Có một mạng lưới bạch huyết và mạch máu bên trong vú. Hệ thống mạch máu bao gồm các mạch máu, và hệ thống bạch huyết bao gồm các kênh bạch huyết.
Hai hệ thống này làm việc cùng nhau để mang máu và chất lỏng đến và đi từ mô vú đến phần còn lại của cơ thể.
Nếu ung thư vú xâm nhập vào các hệ thống này, nó có thể di chuyển khắp cơ thể, làm tăng khả năng lây lan hoặc tái phát.
Các hạch bạch huyết là các cụm tế bào hình hạt đậu hiện diện khắp hệ thống bạch huyết. Đây là những tế bào miễn dịch hoạt động như một bộ lọc. Chúng là nơi đầu tiên có khả năng lây lan ung thư vú.
Tóm lược
Với các lựa chọn điều trị hiện tại, một người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn đầu có 99% cơ hội sống thêm ít nhất 5 năm nữa.
Để đảm bảo chẩn đoán sớm, điều quan trọng là phải nhận ra bất kỳ thay đổi nào ở vú và nêu bất kỳ mối lo ngại nào với bác sĩ. Hầu hết các thay đổi ở vú không phải là dấu hiệu của ung thư, nhưng luôn cần kiểm tra.
Q:
Các bác sĩ thường bảo chúng tôi nên tự khám vú hàng tháng. Họ không giới thiệu điều này nữa phải không? Nếu không, tai sao không?
A:
Việc tầm soát ung thư vú chính thức không bao gồm việc tự kiểm tra nữa. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là mọi người phải biết diện mạo và cảm giác của bộ ngực để nâng cao nhận thức về bộ ngực của họ. Bằng cách này, họ có thể hiểu điều gì là bình thường và điều gì bất thường.
Trước đây, có vẻ như khuyến khích phụ nữ tự kiểm tra ngực hàng tháng là một ý kiến hay. Tuy nhiên, điều này đã được chứng minh là không hiệu quả, và tác hại của việc này nhiều hơn lợi ích. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những cuộc tự kiểm tra này gây ra nhiều cuộc kiểm tra và dương tính giả ở những phụ nữ thường xuyên thực hành chúng hơn ở những phụ nữ không thực hành.
Nếu một người nhận thấy những thay đổi ở vú hoặc bầu ngực của họ, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ. Họ có thể xác định xem có cần thiết phải làm thêm các xét nghiệm khác hay không.
Christina Chun, MPH Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
