Dexamethasone, Viên uống

TÌM HIỂU HIỆU QUẢ ĐỂ ĐIỀU TRỊ COVID-19

Thử nghiệm lâm sàng RECOVERY của Đại học Oxford đã phát hiện ra rằng dexamethasone liều thấp làm tăng cơ hội sống sót ở những bệnh nhân mắc COVID-19 cần hỗ trợ hô hấp.

Trong nghiên cứu, loại thuốc này đã làm giảm 1/3 số ca tử vong đối với những người thở máy và 1/5 đối với những người thở oxy. Không có lợi ích nào được tìm thấy cho những người không cần hỗ trợ hô hấp. Không sử dụng thuốc này để điều trị COVID-19 trừ khi bác sĩ khuyến cáo bạn nên làm như vậy. Nếu bạn có thắc mắc về việc sử dụng dexamethasone cho COVID-19, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Khám phá các bản cập nhật trực tiếp của chúng tôi để biết thông tin hiện tại về sự bùng phát của COVID-19 (căn bệnh do coronavirus mới gây ra). Và để biết thông tin về cách chuẩn bị, lời khuyên về cách phòng ngừa và điều trị cũng như các khuyến nghị của chuyên gia, hãy truy cập trung tâm COVID-19 của chúng tôi.

Điểm nổi bật cho dexamethasone

  1. Viên uống Dexamethasone có sẵn dưới dạng thuốc gốc và thuốc chính hiệu. Tên thương hiệu: DexPak.
  2. Dexamethasone có dạng viên uống, dung dịch uống, thuốc nhỏ mắt và thuốc nhỏ tai. Nó cũng có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm hoặc dung dịch nội nhãn được cung cấp sau khi phẫu thuật. Hai hình thức này chỉ được cung cấp bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
  3. Dexamethasone viên uống được sử dụng để điều trị nhiều bệnh chứng. Chúng bao gồm viêm, phản ứng dị ứng và bùng phát viêm loét đại tràng. Chúng cũng bao gồm suy tuyến thượng thận.

Cảnh báo quan trọng

  • Phản ứng dị ứng: Dexamethasone có thể gây ra phản ứng dị ứng trong một số trường hợp hiếm hoi. Nếu bạn khó thở, phát ban hoặc ngứa da, hoặc nhận thấy cánh tay, bàn chân hoặc lưỡi bị sưng tấy, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.
  • Tổn thương tim: Nếu bạn vừa bị đau tim, bạn có thể có nhiều nguy cơ bị tổn thương tim hơn do thuốc này. Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết bạn đã bị đau tim.
  • Nhiễm trùng: Dexamethasone có thể che đậy hoặc làm trầm trọng thêm một số bệnh nhiễm trùng. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể phát triển trong quá trình điều trị. Không sử dụng thuốc này nếu bạn bị nhiễm nấm hoặc có tiền sử nhiễm ký sinh trùng hoặc bệnh lao. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh tật hoặc nhiễm trùng nào trong quá khứ.
  • Các vấn đề về mắt: Sử dụng dexamethasone trong thời gian dài có thể dẫn đến các vấn đề về mắt như đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp. Thuốc cũng có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác, nhiễm trùng mắt do nấm hoặc vi rút.
  • Sởi hoặc thủy đậu: Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi, hoặc nếu bạn chưa tiêm vắc xin để phòng ngừa chúng. Bạn có thể mắc các phiên bản nghiêm trọng hơn của những căn bệnh này nếu bạn mắc phải chúng trong khi dùng dexamethasone.

Dexamethasone là gì?

Dexamethasone là một loại thuốc kê đơn. Nó có sẵn dưới dạng viên uống, dung dịch uống, thuốc nhỏ mắt và thuốc nhỏ tai. Nó cũng có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm hoặc dung dịch nội nhãn được cung cấp sau khi phẫu thuật. Hai mẫu đơn cuối cùng này chỉ được cung cấp bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Viên nén dexamethasone có sẵn dưới dạng biệt dược DexPak. Nó cũng có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Thuốc gốc thường có giá thấp hơn thuốc biệt dược. Trong một số trường hợp, chúng có thể không có sẵn ở mọi cường độ hoặc dạng thuốc như biệt dược.

Tại sao nó được sử dụng

Viên uống dexamethasone được sử dụng để điều trị các tình trạng gây viêm, các tình trạng liên quan đến hoạt động của hệ thống miễn dịch và thiếu hụt hormone. Các điều kiện này bao gồm:

  • viêm
  • phản ứng dị ứng
  • viêm khớp dạng thấp và các bệnh thấp khớp khác, bao gồm viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến, viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên, bệnh lupus và viêm khớp gút cấp tính
  • các bệnh về da, chẳng hạn như viêm da dị ứng (chàm), pemphigus, hồng ban đa dạng nặng (hội chứng Stevens-Johnson), viêm da tróc vảy, viêm da bóng nước herpetiformis, viêm da tiết bã nhờn nặng, bệnh vẩy nến nặng hoặc bệnh nấm da
  • bùng phát bệnh đường ruột, chẳng hạn như viêm loét đại tràng
  • bùng phát bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh nhược cơ
  • tiền xử lý hóa trị liệu để giảm viêm và tác dụng phụ của thuốc điều trị ung thư
  • một số bệnh bạch cầu và u lympho
  • suy tuyến thượng thận (tình trạng tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone)

Làm thế nào nó hoạt động

Dexamethasone thuộc nhóm thuốc được gọi là steroid. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.

  • Đối với các tình trạng bị viêm: Với một số tình trạng nhất định, tình trạng viêm có thể khiến hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Điều này có thể làm hỏng các mô của cơ thể. Steroid như dexamethasone giúp ngăn chặn phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với chứng viêm, giúp ngăn ngừa tổn thương này.
  • Đối với suy tuyến thượng thận: Tuyến thượng thận giúp kiểm soát một số chức năng của cơ thể. Những chức năng này bao gồm quản lý lượng đường trong máu, chống nhiễm trùng và kiểm soát căng thẳng. Ở những người bị suy tuyến thượng thận, tuyến thượng thận tiết ra một số lượng hormone nhất định thấp hơn. Dexamethasone giúp thay thế các hormone này.

Tác dụng phụ của Dexamethasone

Viên uống Dexamethasone không gây buồn ngủ, nhưng nó có thể gây ra các tác dụng phụ khác.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với viên uống dexamethasone bao gồm:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • đau dạ dày
  • sưng (phù nề)
  • đau đầu
  • chóng mặt
  • thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như trầm cảm, thay đổi tâm trạng hoặc thay đổi tính cách
  • khó ngủ
  • sự lo ngại
  • mức kali thấp (gây ra các triệu chứng như mệt mỏi)
  • đường huyết cao
  • huyết áp cao

Nếu những tác dụng này nhẹ, chúng có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

  • Mệt mỏi bất thường
  • Chóng mặt bất thường
  • Rối loạn tiêu hóa bất thường. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • đau bụng
    • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Máu trong phân của bạn hoặc phân đen
  • Có máu trong nước tiểu của bạn
  • Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
  • Sưng bất thường khắp cơ thể hoặc đầy hơi ở bụng (vùng dạ dày)
  • Sự nhiễm trùng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • sốt
    • đau cơ
    • đau khớp
  • Thay đổi tâm trạng hoặc suy nghĩ, hoặc rối loạn tâm trạng như trầm cảm. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • thay đổi tâm trạng nghiêm trọng
    • hưng phấn (cảm giác hạnh phúc mãnh liệt)
    • khó ngủ
    • thay đổi tính cách
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • sốt
    • khó thở
  • Suy thượng thận. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • mệt mỏi
    • buồn nôn
    • da sẫm màu
    • chóng mặt khi đứng
  • Nhiễm trùng thường xuyên hơn (có thể xảy ra khi sử dụng lâu dài)
  • Viêm loét dạ dày. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • đau bụng (vùng dạ dày)
  • Suy tim sung huyết. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • hụt hơi
    • mệt mỏi
    • sưng chân
    • tim đập loạn nhịp
  • Loãng xương (loãng xương)

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin hiện tại và có liên quan nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Thông tin này không thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết tiền sử bệnh của bạn.

Dexamethasone có thể tương tác với các thuốc khác

Viên uống Dexamethasone có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc khác mà bạn có thể đang dùng. Tương tác là khi một chất thay đổi cách thức hoạt động của một loại thuốc. Điều này có thể gây hại hoặc ngăn cản thuốc hoạt động tốt.

Để tránh tương tác, bác sĩ nên quản lý cẩn thận tất cả các loại thuốc của bạn. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc bạn đang sử dụng. Để tìm hiểu cách loại thuốc này có thể tương tác với thứ khác mà bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể gây ra tương tác với dexamethasone được liệt kê dưới đây.

Thuốc kháng sinh

Erythromycin được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Khi được sử dụng với dexamethasone, thuốc này có thể làm tăng lượng dexamethasone trong cơ thể bạn. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.

Thuốc chống nấm

Khi được sử dụng với dexamethasone, một số loại thuốc dùng để điều trị nhiễm nấm có thể làm tăng mức dexamethasone trong máu của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • ketoconazole
  • itraconazole
  • posaconazole
  • voriconazole

Amphotericin B là một loại thuốc khác được sử dụng để điều trị nhiễm nấm. Sử dụng thuốc này với dexamethasone làm tăng nguy cơ lượng kali thấp. (Kali là một khoáng chất giúp các dây thần kinh, cơ bắp và các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.) Điều này có thể gây ra chuột rút cơ, suy nhược, mệt mỏi và nhịp tim không đều.

Chất làm loãng máu

Sử dụng dexamethasone với một số chất làm loãng máu nhất định có thể làm giảm nồng độ của những loại thuốc này trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho chúng kém hiệu quả và làm tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • apixaban
  • rivaroxaban

Warfarin cũng được sử dụng để làm loãng máu. Sử dụng dexamethasone với thuốc này có thể dẫn đến thay đổi nguy cơ chảy máu. Bác sĩ có thể cần theo dõi bạn chặt chẽ.

Thuốc giảm cholesterol

Nếu bạn dùng dexamethasone với một số loại thuốc được sử dụng để giảm cholesterol, nó có thể khiến cơ thể bạn không hấp thụ tốt dexamethasone. Điều này có thể ngăn dexamethasone hoạt động tốt. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • cholestyramine
  • colesevelam
  • colestipol

Thuốc hội chứng Cushing

Aminoglutethimide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng Cushing (một bệnh của tuyến thượng thận). Sử dụng thuốc này với dexamethasone có thể làm giảm lượng dexamethasone trong cơ thể bạn. Điều này có nghĩa là nó có thể không hoạt động.

Thuốc tiểu đường

Dexamethasone có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Nếu bạn dùng thuốc tiểu đường, bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • các chất tương tự amylin, chẳng hạn như:
    • pramlintide
  • biguanides, chẳng hạn như:
    • metformin
  • Chất chủ vận GLP-1, chẳng hạn như:
    • exenatide
    • liraglutide
    • lixisenatide
  • Chất ức chế DPP4, chẳng hạn như:
    • saxagliptin
    • sitagliptin
    • insulin
  • meglitinides, chẳng hạn như:
    • nateglinide
    • repaglinide
  • sulfonylurea, chẳng hạn như:
    • glimepiride
    • glipizide
    • glyburide
  • Thuốc ức chế SGLT-2, chẳng hạn như:
    • canagliflozin
    • dapagliflozin
    • empagliflozin
  • thiazolidinediones, chẳng hạn như:
    • pioglitazone
    • rosiglitazone

Thuốc lợi tiểu (thuốc nước)

Khi được sử dụng cùng với dexamethasone, những loại thuốc này làm giảm nồng độ kali trong cơ thể bạn. (Kali là một khoáng chất giúp các dây thần kinh, cơ bắp và các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.) Điều này có thể gây ra chuột rút cơ, suy nhược, mệt mỏi và nhịp tim không đều. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • bumetanide
  • furosemide
  • hydrochlorothiazide

Thuốc động kinh

Khi được sử dụng với dexamethasone, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng động kinh có thể làm giảm mức dexamethasone trong máu của bạn. Điều này có thể giữ cho dexamethasone hoạt động tốt. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • phenytoin
  • fosphenytoin
  • phenobarbital
  • carbamazepine

Thuốc tim

Digoxin được sử dụng để điều trị các vấn đề về nhịp tim hoặc suy tim. Dùng thuốc này với dexamethasone có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều do nồng độ kali thấp. (Kali là một khoáng chất giúp thần kinh, cơ bắp và các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.)

Nội tiết tố

Dùng một số loại hormone cùng với dexamethasone có thể làm giảm lượng hormone này trong cơ thể bạn. Bác sĩ có thể phải điều chỉnh liều dexamethasone hoặc thuốc nội tiết tố của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • nội tiết tố nữ
  • thuốc tránh thai

Thuốc điều trị HIV

Dùng một số loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV với dexamethasone có thể làm giảm nồng độ của những loại thuốc này trong cơ thể bạn. Điều này có nghĩa là chúng có thể không hoạt động và cơ thể bạn có thể ngừng đáp ứng với các loại thuốc điều trị HIV của bạn. Bác sĩ của bạn có thể tránh sử dụng những loại thuốc này với dexamethasone. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • chất ức chế protease, chẳng hạn như:
    • atazanavir
    • darunavir
    • fosamprenavir
    • indinavir
    • nelfinavir
    • ritonavir
    • saquinavir
    • simeprevir
    • tipranavir
  • các chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside, chẳng hạn như:
    • etravirine
  • chất ức chế xâm nhập, chẳng hạn như:
    • maraviroc
  • chất ức chế tích hợp, chẳng hạn như:
    • elvitegravir

NSAID

Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) với dexamethasone làm tăng nguy cơ đau dạ dày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu bạn có thể dùng những loại thuốc này cùng nhau hay không. Ví dụ về NSAID bao gồm:

  • aspirin
  • ibuprofen
  • indomethacin
  • naproxen

Thuốc trị lao

Khi được sử dụng với dexamethasone, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh lao (TB) có thể làm giảm mức dexamethasone trong máu của bạn. Điều này có thể giữ cho dexamethasone hoạt động tốt. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • rifampin
  • rifabutin
  • rifapentine

Isoniazid là một loại thuốc lao khác. Khi nó được sử dụng với dexamethasone, mức isoniazid có thể được giảm xuống. Điều này có thể giữ cho isoniazid hoạt động tốt.

Vắc-xin

Tránh tiêm vắc xin sống khi dùng dexamethasone. Với vắc-xin sống, bạn được tiêm một lượng nhỏ vi-rút để cơ thể có thể học cách chống lại nó.

Bạn không nên tiêm các loại vắc xin này khi đang sử dụng dexamethasone vì thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Nếu điều này xảy ra, cơ thể của bạn sẽ không thể chống lại vắc xin một cách chính xác và nó có thể khiến bạn bị ốm.

Các loại vắc xin sống bạn nên tránh khi dùng dexamethasone bao gồm:

  • bệnh sởi, quai bị, rubella (MMR)
  • cúm trong mũi (FluMist)
  • bệnh đậu mùa
  • thủy đậu
  • virus rota
  • sốt vàng
  • thương hàn

Các loại thuốc khác

Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nó thường được sử dụng để điều trị cơn đau, cũng như làm loãng máu để giảm nguy cơ đau tim. Dexamethasone có thể làm giảm nồng độ aspirin của bạn. Điều này có thể làm cho aspirin kém hiệu quả và tăng nguy cơ đau tim. Ngoài ra, aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu do loét dạ dày (vết loét) khi dùng chung với dexamethasone. Nếu bạn dùng aspirin, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu dexamethasone có an toàn cho bạn hay không.

Thalidomide được sử dụng để điều trị các tổn thương da và bệnh đa u tủy. Kết hợp nó với dexamethasone có thể gây hoại tử biểu bì nhiễm độc. Tình trạng da này có thể đe dọa tính mạng. Nếu bác sĩ kê đơn cả hai loại thuốc này cho bạn, họ sẽ thận trọng về tác dụng mà sự kết hợp có thể gây ra.

Cyclosporine được sử dụng để ngăn chặn sự đào thải nội tạng ở bệnh nhân cấy ghép, cũng như để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến. Dùng thuốc này với dexamethasone có thể làm tăng nguy cơ hệ thống miễn dịch của bạn bị ức chế (sẽ không hoạt động tốt). Điều này sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Co giật cũng đã được báo cáo khi các loại thuốc này được sử dụng cùng nhau.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin hiện tại và có liên quan nhất. Tuy nhiên, vì các loại thuốc tương tác khác nhau ở mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các tương tác có thể xảy ra với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung cũng như thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.

Cảnh báo dexamethasone

Thuốc này đi kèm với một số cảnh báo.

Dị ứng

Dexamethasone có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • khó thở
  • sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn

Nếu bạn có phản ứng dị ứng, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc địa phương. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không dùng lại thuốc này nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây tử vong (gây tử vong).

Đối với những người có tình trạng sức khỏe nhất định

Đối với những người bị nhiễm trùng: Dexamethasone có thể làm cho tình trạng nhiễm nấm toàn thân trở nên trầm trọng hơn. (Toàn thân có nghĩa là nó ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, không chỉ một bộ phận.) Không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị nhiễm nấm toàn thân. Ngoài ra, dexamethasone có thể che giấu các dấu hiệu của nhiễm trùng không do nấm.

Đối với những người bị suy tim sung huyết: Dexamethasone có thể làm tăng nồng độ natri, phù nề (sưng tấy) và mất kali. Điều này có thể làm cho tình trạng suy tim của bạn trở nên tồi tệ hơn. Trước khi dùng thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu nó có an toàn cho bạn hay không.

Đối với những người bị huyết áp cao: Dexamethasone có thể làm tăng nồng độ natri và phù nề (sưng tấy). Điều này có thể làm tăng huyết áp của bạn. Trước khi dùng thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu nó có an toàn cho bạn hay không.

Đối với những người bị loét dạ dày tá tràng: Dexamethasone có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết và loét dạ dày hoặc ruột. Nếu bạn bị loét dạ dày tá tràng hoặc các bệnh lý khác về ruột, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu thuốc này có an toàn cho bạn hay không. Các điều kiện của ruột bao gồm:

  • viêm túi thừa
  • viêm đại tràng

Đối với những người bị loãng xương: Dexamethasone làm giảm sự hình thành xương. Nó cũng làm tăng quá trình hủy xương (phân hủy xương). Kết quả là, nó làm tăng nguy cơ loãng xương (loãng xương). Nguy cơ cao hơn đối với những người đã có nguy cơ loãng xương. Chúng bao gồm phụ nữ sau mãn kinh.

Đối với người bị cường giáp: Loại thuốc này được loại bỏ khỏi cơ thể nhanh hơn bình thường. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng thuốc này dựa trên tình trạng của bạn.

Đối với những người có vấn đề về mắt: Sử dụng dexamethasone lâu dài có thể gây ra các vấn đề về mắt như đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn đã có các vấn đề về mắt như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp hoặc tăng áp lực trong mắt.

Đối với những người bị bệnh lao: Nếu bạn mắc bệnh lao tiềm ẩn hoặc phản ứng với lao tố, dexamethasone có thể kích hoạt lại bệnh. Nếu bạn có kết quả dương tính với bệnh lao, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc dùng thuốc này có an toàn cho bạn hay không.

Đối với những người có tiền sử đau tim gần đây: Nếu bạn vừa bị đau tim, việc sử dụng dexamethasone có thể dẫn đến rách cơ tim của bạn. Trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết bạn đã bị một cơn đau tim gần đây.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường: Dexamethasone có thể làm tăng lượng đường trong máu. Do đó, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng thuốc trị tiểu đường của bạn.

Đối với những người bị bệnh nhược cơ (MG): Nếu bạn bị MG, việc sử dụng dexamethasone với một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh Alzheimer có thể gây suy nhược nghiêm trọng. Ví dụ về những loại thuốc này bao gồm memantine, rivastigmine và donepezil. Nếu có thể, hãy đợi ít nhất 24 giờ sau khi dùng các loại thuốc này để bắt đầu điều trị bằng dexamethasone.

Đối với phụ nữ mang thai

Dexamethasone là một loại thuốc mang thai loại C. Điều đó có nghĩa là hai điều:

  1. Nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi khi người mẹ dùng thuốc.
  2. Chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện trên người để chắc chắn rằng thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích có thể xảy ra tương đương với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Dùng cho phụ nữ đang cho con bú

Dexamethasone không được khuyến cáo cho phụ nữ đang cho con bú. Thuốc có thể truyền sang trẻ qua sữa mẹ và có thể gây ra các tác dụng phụ.

Dành cho người cao tuổi

Thận và gan của người lớn tuổi có thể không hoạt động tốt như trước đây. Điều này có thể khiến cơ thể bạn xử lý thuốc chậm hơn. Kết quả là, nhiều loại thuốc sẽ lưu lại trong cơ thể bạn trong một thời gian dài hơn. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.

Khi nào gọi cho bác sĩ của bạn

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển một căn bệnh hoặc các triệu chứng mới hoặc xấu đi trong khi dùng dexamethasone, bao gồm cả sốt. Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này.

Cách dùng dexamethasone

Tất cả các liều lượng và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây. Liều lượng, dạng thuốc và tần suất bạn dùng thuốc sẽ phụ thuộc vào:

  • tuổi của bạn
  • tình trạng đang được điều trị
  • tình trạng của bạn nghiêm trọng như thế nào
  • các điều kiện y tế khác mà bạn có
  • cách bạn phản ứng với liều đầu tiên

Liều dùng cho chứng viêm và các tình trạng khác

Chung: Dexamethasone

  • Dạng: viên uống
  • Điểm mạnh: 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 1,5 mg, 4 mg và 6 mg

Thương hiệu: DexPak

  • Dạng: viên uống
  • Điểm mạnh: 0,25 mg, 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 1,5 mg, 4 mg và 6 mg

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

Liều lượng điển hình: 0,75-9 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Liều ban đầu: 0,02–0,3 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm ba hoặc bốn lần. Liều dùng tùy thuộc vào tình trạng bệnh đang được điều trị.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

Thận và gan của người lớn tuổi có thể không hoạt động tốt như trước đây. Điều này có thể khiến cơ thể bạn xử lý thuốc chậm hơn. Kết quả là, nhiều loại thuốc sẽ lưu lại trong cơ thể bạn trong một thời gian dài hơn. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu bạn với liều thấp hơn hoặc một lịch trình dùng thuốc khác. Điều này có thể giúp giữ cho lượng thuốc này không tích tụ quá nhiều trong cơ thể của bạn.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

Khi ngừng điều trị, liều lượng của bạn nên được giảm từ từ theo thời gian. Điều này giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ khi rút tiền.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin hiện tại và có liên quan nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều lượng có thể. Thông tin này không thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về liều lượng phù hợp với bạn.

Thực hiện theo chỉ dẫn

Dexamethasone viên uống được sử dụng để điều trị lâu dài. Chúng đi kèm với những rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không dùng chúng theo quy định.

Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột hoặc hoàn toàn không dùng thuốc

Nếu bạn hoàn toàn không dùng thuốc, tình trạng của bạn sẽ không được quản lý. Nếu bạn ngừng dùng dexamethasone đột ngột, bạn có thể bị các phản ứng phụ khi ngừng thuốc. Chúng có thể bao gồm:

  • mệt mỏi
  • sốt
  • đau cơ
  • đau khớp

Liều của bạn nên được giảm dần theo thời gian để tránh các hiệu ứng cai nghiện. Đừng ngừng dùng dexamethasone trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không dùng thuốc đúng lịch trình

Thuốc của bạn có thể không hoạt động tốt hoặc có thể ngừng hoạt động hoàn toàn. Để loại thuốc này hoạt động tốt, bạn cần phải luôn có một lượng nhất định trong cơ thể của mình.

Nếu bạn uống quá nhiều

Bạn có thể có mức nguy hiểm của thuốc trong cơ thể của bạn. Các triệu chứng của quá liều thuốc này có thể bao gồm:

  • nhịp tim không đều
  • co giật
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng, khó thở, nổi mề đay hoặc sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc địa phương. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy đợi và dùng liều tiếp theo theo kế hoạch. Đừng tăng gấp đôi liều lượng của bạn. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm.

Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không

Các triệu chứng của tình trạng của bạn sẽ được giảm bớt.

Những lưu ý quan trọng khi dùng dexamethasone

Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu bác sĩ kê toa dexamethasone cho bạn.

Chung

  • Dùng thuốc này vào (các) thời điểm được bác sĩ đề nghị.
  • Bạn có thể cắt hoặc nghiền viên thuốc.

Lưu trữ

  • Giữ viên nén dexamethasone ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C).
  • Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Nạp tiền

Đơn thuốc này có thể nạp lại được. Bạn không cần đơn thuốc mới để nạp lại thuốc này. Bác sĩ của bạn sẽ ghi số lần nạp được cho phép trên đơn thuốc của bạn.

Du lịch

Khi đi du lịch với thuốc của bạn:

  • Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, không bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong hành lý xách tay của bạn.
  • Đừng lo lắng về máy chụp X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm tổn hại đến thuốc của bạn.
  • Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Luôn mang theo hộp có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
  • Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.

Theo dõi lâm sàng

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Họ có thể làm các xét nghiệm để kiểm tra các tác dụng phụ khi sử dụng dexamethasone lâu dài. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

  • kiểm tra cân nặng
  • kiểm tra huyết áp
  • kiểm tra lượng đường trong máu
  • kiểm tra mắt (tầm soát bệnh tăng nhãn áp)
  • kiểm tra mật độ khoáng xương (tầm soát loãng xương)
  • Chụp X-quang đường tiêu hóa của bạn (được thực hiện nếu bạn có các triệu chứng của loét dạ dày tá tràng, chẳng hạn như đau bụng dữ dội, nôn mửa hoặc có máu trong phân)

Chi phí của các xét nghiệm này sẽ phụ thuộc vào bảo hiểm của bạn.

Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.

none:  Cú đánh béo phì - giảm cân - thể dục thuốc khẩn cấp