Bước đột phá trong cuộc khủng hoảng opioid: Thuốc giảm đau không gây nghiện có hiệu quả
Các nhà khoa học đã thử nghiệm một loại thuốc giảm đau không gây nghiện ở động vật linh trưởng và nhận thấy nó an toàn và hiệu quả. Việc hợp chất này thành công trên một loài có quan hệ mật thiết với con người đã củng cố thêm các phát hiện, điều này có thể giúp giải quyết cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng opioid.
Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA) ước tính rằng hơn 115 người ở Hoa Kỳ chết vì sử dụng quá liều opioid mỗi ngày.
Nguồn gốc của cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng opioid có thể được bắt nguồn từ cuối những năm 1990, đó là khi các bác sĩ bắt đầu kê đơn thuốc giảm đau dựa trên opioid như hydrocodone (tên thương hiệu Vicodin), oxycodone, morphine, codeine, fentanyl, và nhiều loại thuốc khác tại một tỷ lệ cao hơn.
Theo NIDA, vào năm 2015, hơn 33.000 người Hoa Kỳ đã chết vì sử dụng quá liều opioid và 2 triệu người khác đang sống chung với các rối loạn lạm dụng opioid. Hiện tại, có tới 29% những người được kê đơn thuốc giảm đau cuối cùng lại lạm dụng chúng.
NIDA cũng đã hỗ trợ các nỗ lực nghiên cứu để phát triển các lựa chọn thay thế cho các loại thuốc gây nghiện cao này. Một nỗ lực như vậy gần đây đã được chứng minh là thành công.
Một nhóm các nhà khoa học dẫn đầu bởi Giáo sư Mei-Chuan Ko, thuộc Trung tâm Y tế Wake Forest Baptist ở Winston-Salem, NC, đã phát triển một loại thuốc giảm đau không gây nghiện có tên là AT-121.
Các nhà nghiên cứu vừa thử nghiệm hợp chất này trên một loài linh trưởng không phải người gọi là khỉ rhesus và công bố kết quả thí nghiệm của họ trên tạp chí Khoa học Dịch thuật Y học.
AT-121 'giống Morphine' ngăn chặn khả năng lạm dụng
AT-121 được thiết kế với mục đích kép: ngăn chặn hoạt động gây nghiện của opioid và đồng thời giảm đau mãn tính.
Để đạt được mục tiêu này, GS Ko và các đồng nghiệp đã phát triển loại thuốc này để nó đồng thời tác động lên thụ thể opioid “mu”, làm cho opioid có tác dụng giảm đau và thụ thể “nociceptin”, ức chế tác dụng gây nghiện của opioid. .
Một số opioid hiện tại, chẳng hạn như fentanyl và oxycodone, chỉ hoạt động trên thụ thể opioid mu, đây là lý do chính khiến chúng trở nên gây nghiện và có nhiều tác dụng phụ.
Giáo sư Ko giải thích, "Chúng tôi đã phát triển AT-121 kết hợp cả hai hoạt động trong một sự cân bằng thích hợp trong một phân tử duy nhất, mà chúng tôi nghĩ là một chiến lược dược phẩm tốt hơn là để hai loại thuốc được sử dụng kết hợp."
Trong các thử nghiệm của mình, các nhà nghiên cứu tiết lộ rằng hợp chất mới được thiết kế có tác dụng giảm đau “giống morphin”, nhưng nó chỉ cần phần thứ 100 của liều morphin điển hình để đạt được hiệu quả này.
Quan trọng là, vì AT-121 nhắm vào cả hai thụ thể nói trên, nó cũng tránh được các tác dụng phụ mà các opioid khác thường gây ra, chẳng hạn như "ức chế hô hấp, khả năng lạm dụng, tăng nồng độ opioid do opioid và phụ thuộc vào thể chất."
Như Giáo sư Ko giải thích, “Dữ liệu của chúng tôi cho thấy việc nhắm mục tiêu vào thụ thể opioid nociceptin không chỉ giúp loại bỏ chất gây nghiện và các tác dụng phụ khác mà còn giúp giảm đau hiệu quả”.
“[T] hợp chất của anh ấy,” anh ấy tiếp tục, “cũng có hiệu quả trong việc ngăn chặn khả năng lạm dụng opioid theo toa, giống như buprenorphine đối với heroin, vì vậy chúng tôi hy vọng nó có thể được sử dụng để điều trị đau và lạm dụng opioid.”
Ông tiếp tục giải thích tầm quan trọng của việc thử nghiệm hợp chất này ở động vật linh trưởng.
"Thực tế là dữ liệu này ở động vật linh trưởng không phải con người, một loài có quan hệ gần gũi với con người, cũng rất quan trọng vì nó cho thấy rằng các hợp chất như AT-121, có tiềm năng dịch mã để trở thành một chất thay thế opioid khả thi hoặc thay thế cho opioid theo toa."
Giáo sư Mei-Chuan Ko
Cuối cùng, Giáo sư Ko đưa ra các bước tiếp theo. Nếu nhiều nghiên cứu tiền lâm sàng hơn chứng minh rằng thuốc an toàn, nó sẽ được đệ trình lên Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) để phê duyệt và nếu họ chấp thuận, thuốc có thể được chuyển sang thử nghiệm lâm sàng trên người.
