Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến cổ tay như thế nào?
Những người bị viêm khớp dạng thấp thường có các triệu chứng ở cổ tay. Một loạt các bài tập có thể giúp giảm các triệu chứng này, bao gồm đau và cứng.
Viêm khớp dạng thấp (RA) ảnh hưởng đến hơn 1,3 triệu người Mỹ. Bàn tay, cổ tay và đầu gối là những khu vực thường bị ảnh hưởng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét RA ảnh hưởng như thế nào đến cổ tay, cùng với các triệu chứng, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến cổ tay như thế nào?
RA thường gây viêm ở một hoặc cả hai khớp cổ tay, dẫn đến đau và sưng ở khu vực này. Mọi người cũng nhận thấy cứng khớp, có thể làm giảm chuyển động của cổ tay.
Cổ tay là một khớp phức tạp bao gồm nhiều khớp nhỏ hơn. Nó được tạo thành từ hai xương lớn và tám xương nhỏ hơn.
RA là một tình trạng tiến triển thường bắt đầu ở các khớp nhỏ, chẳng hạn như ngón tay và ngón chân, và ở các khớp trung bình, bao gồm cả cổ tay, trước khi lan sang các khớp lớn hơn. Trong khi các triệu chứng ban đầu nhẹ, chúng có thể trở nên rất đau đớn.
Khi tiến triển, RA có thể ảnh hưởng đến phạm vi chuyển động và tính linh hoạt của các khớp cổ tay. Một người bị tình trạng này có thể bị cứng và hạn chế về cử động.
Các triệu chứng đến và đi theo thời gian, thành từng đợt được gọi là bùng phát. Nếu RA ảnh hưởng đến một cổ tay, nó có khả năng ảnh hưởng đến cổ tay kia.
RA có thể làm hỏng sụn, thường làm đệm cho khớp và cho phép nó di chuyển trơn tru. Khi tình trạng phá vỡ sụn, các xương khớp có thể cọ xát với nhau, dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.
Điều này có thể gây ra các vấn đề khác. Ví dụ, các gân chịu trách nhiệm chuyển động ở các ngón tay có thể bị đứt, ngăn một người duỗi hoàn toàn các ngón tay của họ.
Các triệu chứng của RA ở cổ tay
RA có thể gây sưng và đau các khớp cổ tay. Theo thời gian, tình trạng viêm này có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn, dẫn đến thay đổi hình dạng của khớp cổ tay.
Một người bị RA cũng có thể nhận thấy các nốt hình thành gần cổ tay. Đây là những vết sưng nhỏ, chắc. Nốt có nhiều khả năng phát triển xung quanh các khớp bị ảnh hưởng khác, chẳng hạn như ở ngón tay hoặc khuỷu tay.
Lúc đầu, các triệu chứng của RA thường nhẹ. Một người có thể chỉ cảm thấy khó chịu vào một số thời điểm nhất định, khi tạo áp lực lên các khớp cổ tay, chẳng hạn như khi thực hiện chuyển động xoay người bằng tay.
Trong giai đoạn đầu, phạm vi chuyển động của các khớp thường chỉ bị hạn chế nhẹ.
Theo thời gian, cơn đau ngày càng trầm trọng và dai dẳng. Mọi người có thể cảm thấy khó chịu ngay cả khi họ không bị bùng phát.
Ngoài các triệu chứng liên quan đến khớp, RA có thể gây ra:
- mệt mỏi
- giảm cân
- sốt nhẹ
- yếu cơ
Chẩn đoán
Để chẩn đoán RA, bác sĩ sẽ khám sức khỏe khu vực và lấy tiền sử bệnh của một người. Họ sẽ đánh giá những thay đổi vật lý ở cổ tay và phạm vi chuyển động của nó.
Các bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, siêu âm hoặc quét MRI. Những điều này sẽ giúp xác định mức độ thiệt hại và các vị trí chính xác bị ảnh hưởng.
Xét nghiệm máu có thể cho biết một người bị RA hay một loại viêm khớp khác, dựa trên thành phần của các kháng thể trong máu.
Sự đối xử
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp, vì vậy việc điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng, giảm đau, ngăn ngừa tổn thương khớp và tăng cường khả năng vận động.
Phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp ở cổ tay có thể bao gồm:
Giảm áp lực cho cổ tay
Hạn chế hoạt động gây áp lực lên cổ tay có thể là một cách hiệu quả để giảm đau.
Rất khó để tránh hoàn toàn việc sử dụng cổ tay, nhưng nẹp và các thiết bị khác có thể hỗ trợ.
Bài tập
Điều cần thiết là giữ cho các khớp cổ tay di động để tránh bị tổn thương thêm.
Tập thể dục cổ tay có thể cải thiện tính linh hoạt, phạm vi chuyển động và sức mạnh của các cơ, có thể làm giảm sự khó chịu.
Các bài tập sau đây có thể giúp:
- Kéo giãn và uốn cong cổ tay thường xuyên để thúc đẩy tuần hoàn và cải thiện tính linh hoạt và phạm vi chuyển động.
- Bóp một quả bóng căng thẳng mỗi ngày để giữ cho các gân ở cổ tay hoạt động và xây dựng cơ tay.
- Đặt lòng bàn tay lên bàn, úp lòng bàn tay xuống dưới, sau đó lặp lại. Điều này sẽ thúc đẩy sức mạnh và sự linh hoạt ở cổ tay.
Các bài tập khác có thể giúp chữa các triệu chứng RA toàn thân bao gồm:
- bơi lội, vì nước hỗ trợ cơ thể, giảm áp lực lên các khớp
- các hình thức tập thể dục liên quan đến các chuyển động chảy, chẳng hạn như thái cực quyền và yoga
- đi bộ, vì đây là bài tập ít tác động và mọi người có thể chống gậy hoặc đi bộ nếu cần
Các nhà vật lý trị liệu có thể đề nghị các bài tập khác để cải thiện khả năng vận động ở cổ tay.
Thuốc
Thuốc có thể giúp giảm đau, giảm viêm và làm chậm sự tiến triển của RA.
Các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để kiểm soát tình trạng viêm. Đây là một bước quan trọng để hạn chế cơn đau và giúp khôi phục phạm vi chuyển động của cổ tay.
Các loại thuốc khác có thể giảm viêm bao gồm:
- thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs)
- thuốc sinh học
- thuốc giảm đau
- tiêm corticosteroid
Phẫu thuật
Nếu RA đã gây ra tổn thương vĩnh viễn ở khớp cổ tay hoặc nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Mục đích thường là loại bỏ hoặc thay thế các bộ phận bị hư hỏng của khớp.
Một số loại phẫu thuật có thể liên quan đến việc hợp nhất các phần xương trong khớp đang cọ xát vào nhau.
Những người bị RA ở cổ tay có nguy cơ cao phát triển một tình trạng ảnh hưởng đến gân, được gọi là viêm bao gân ở lưng.
Nếu tình trạng viêm lan đến bàn tay và có nguy cơ bị tổn thương gân, bác sĩ có thể giới thiệu một người đến bác sĩ phẫu thuật tay chuyên khoa, vì gân đứt rất khó xử trí.
Nếu không, các bác sĩ có thể đề nghị tiêm steroid vào mô hoạt dịch, đây cũng có thể là một biện pháp phòng ngừa.
Quan điểm
RA thường ảnh hưởng đến cổ tay. Khi tình trạng bệnh tiến triển, các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn và mọi người có thể cần sử dụng các bài tập, thuốc hoặc kết hợp các liệu pháp để giảm bớt các triệu chứng.
RA là một tình trạng mãn tính. Theo thời gian, nó có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn và hạn chế khả năng vận động ở cổ tay.
Nếu bác sĩ phát hiện sớm và một người có sự kết hợp các phương pháp điều trị phù hợp, RA có thể chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ trong nhiều năm.
