Thuốc mới hạn chế tổn thương cơ tim do đau tim
Một loại thuốc thử nghiệm đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc hạn chế thiệt hại mà cơn đau tim có thể gây ra cho tim. Nó nhắm vào một loại protein đóng vai trò trung tâm trong quá trình chết của các tế bào cơ tim.
Thử nghiệm trên chuột cho thấy loại thuốc này có thể làm giảm đáng kể tổn thương tim do đau tim.
Thuốc phân tử nhỏ ngăn chặn protein MAP4K4, protein này chuyển tiếp các tín hiệu stress oxy hóa gây ra cái chết của các tế bào cơ tim và làm tổn thương mô.
Trưởng nhóm điều tra, Tiến sĩ Michael D. Schneider, từ Đại học Hoàng gia London, Vương quốc Anh, cho biết: “Không có liệu pháp hiện có nào giải quyết trực tiếp vấn đề chết tế bào cơ và đây sẽ là một cuộc cách mạng trong điều trị các cơn đau tim . ”
Schneider và nhóm báo cáo phát hiện của họ trong một bài báo hiện đã xuất hiện trên tạp chí Tế bào gốc tế bào.
Ở đó, họ cũng mô tả cách họ nuôi cấy mô tim từ tế bào gốc của con người và phát triển một cách mô hình "cơn đau tim trong đĩa" để thử nghiệm thuốc.
Đau tim và suy tim
Nhồi máu cơ tim là tên gọi chung của bệnh nhồi máu cơ tim, có nghĩa là mô cơ tim bị chết do thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Nó xảy ra khi một cục máu đông làm tắc nghẽn một trong những động mạch đưa máu giàu chất dinh dưỡng và oxy đến tim.
Khi chúng không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng, các tế bào tim sẽ trở nên căng thẳng, tạo ra các tín hiệu căng thẳng và cuối cùng là chết.
Mất tế bào làm tổn thương cơ tim, khiến tim bơm máu kém hiệu quả hơn. Điều này dẫn đến suy tim, là tình trạng tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 5,7 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị suy tim.
Những người bị suy tim phải vật lộn với các hoạt động hàng ngày và khó thở. Họ cảm thấy yếu và mệt mỏi gần như mọi lúc và khó thở khi họ nằm xuống. Các triệu chứng khác bao gồm tăng cân và sưng phù ở bàn chân, mắt cá chân, cẳng chân và dạ dày.
Nhờ các phương pháp điều trị như thuốc phá cục máu đông và stent giữ cho động mạch mở, ngày càng có nhiều người sống sót sau cơn đau tim. Điều này có nghĩa là số người sống chung với bệnh suy tim cũng ngày càng gia tăng.
Giảm tế bào chết do stress oxy hóa
Căng thẳng báo hiệu rằng một cơn đau tim gây ra trong cơ tim cũng xảy ra sau khi phục hồi lưu lượng máu.
Vì vậy, trong khi việc khôi phục lưu lượng máu sau cơn đau tim là rất quan trọng, thì cũng cần bổ sung các phương pháp điều trị để hạn chế “tổn thương do tái tưới máu” này. Các nhà khoa học đã tìm kiếm các phương pháp điều trị như vậy trong một thời gian.
Tiến sĩ Schneider và nhóm của ông là những người đầu tiên khám phá ra vai trò của MAP4K4 trong quá trình gây ra cơn đau tim, bằng cách gây ra căng thẳng oxy hóa, giết chết các tế bào cơ tim.
Trong cuộc điều tra của mình, họ tiết lộ rằng MAP4K4 hoạt động tích cực trong mô tim của những người bị suy tim và cả ở chuột, sau một cơn đau tim.
Sau đó, họ phát minh ra một số chất chẹn phân tử nhỏ "có tính chọn lọc cao" của MAP4K4 và chứng minh rằng việc sử dụng chúng có thể bảo vệ hiệu quả các tế bào cơ tim của con người khỏi "tổn thương thực nghiệm gây chết người."
Họ đã sử dụng các hóa chất để tạo ra stress oxy hóa trong tế bào tim và mô cơ tim của con người mà họ đã phát triển từ các tế bào gốc đa năng cảm ứng của con người.
Nhóm nghiên cứu đã quan sát cách thức căng thẳng oxy hóa kích hoạt MAP4K4 và mức độ nâng cao của protein cũng làm cho các tế bào cơ tim nhạy cảm hơn với nó. Mặt khác, ngăn chặn protein bảo vệ các tế bào khỏi cái chết do căng thẳng.
Lần đầu tiên thử nghiệm thuốc trên tế bào người
Sau các thí nghiệm tế bào, các nhà khoa học đã chọn ra một phân tử nhỏ ứng cử viên và đưa nó "vào các nghiên cứu chứng minh khái niệm sâu hơn ở chuột."
Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng việc cho chuột uống thuốc 1 giờ sau khi phục hồi lưu lượng máu đến tim làm giảm tổn thương do tái tưới máu “hơn 50%”.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng phát hiện của họ sẽ dẫn đến một mũi tiêm mà các bác sĩ có thể tiêm cho những người sắp trải qua phẫu thuật nong động mạch bằng bóng để mở một động mạch bị tắc nghẽn sau cơn đau tim.
Một khả năng khác là một loại thuốc như vậy cũng có thể giúp hạn chế tổn thương cơ tim do các cơn đau tim ở những vùng không có khả năng tiếp cận nhanh với các phương pháp điều trị phục hồi lưu lượng máu.
Nhóm nghiên cứu tin rằng, vì họ đã thử nghiệm loại thuốc này trong một mô hình mà họ đã phát triển bằng cách sử dụng tế bào gốc của con người, nên nó sẽ có cơ hội thành công trong các thử nghiệm lâm sàng trên người.
“Một lý do tại sao nhiều loại thuốc tim đã thất bại trong các thử nghiệm lâm sàng có thể là chúng chưa được thử nghiệm trên tế bào người trước phòng khám. Sử dụng cả tế bào người và động vật cho phép chúng tôi tự tin hơn về các phân tử mà chúng tôi tiếp nhận ”.
Tiến sĩ Michael D. Schneider
