Viêm khớp vảy nến ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Những người bị viêm khớp vẩy nến có thể có các triệu chứng của cả bệnh vẩy nến và viêm khớp. Tình trạng này gây ra tình trạng viêm lan rộng ảnh hưởng đến nhiều hệ thống trong cơ thể từ hệ miễn dịch đến hệ tiêu hóa.
Viêm khớp vẩy nến hay PsA là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến 30% những người mắc bệnh vẩy nến về da.
Ở đây, chúng ta khám phá nhiều tác động của PsA đối với cơ thể, bao gồm cả thị lực, tiêu hóa, thở và vận động của một người. Chúng tôi cũng thảo luận về các lựa chọn điều trị cho tình trạng này.
Tín dụng hình ảnh: Stephen Kelly, 2019
1. Ảnh hưởng đến da, tóc và móng
Móng dày lên là một triệu chứng cổ điển của bệnh vẩy nến mà những người bị PsA có thể gặp phải.
Da, tóc và móng tay còn được gọi là hệ thống liên kết.
Những người bị PsA có xu hướng gặp phải các triệu chứng cổ điển của bệnh vẩy nến, bao gồm các mảng đỏ, thô ráp trên da và móng dày lên.
Bệnh vẩy nến gây ra những tác động này bằng cách đẩy nhanh chu kỳ sống của tế bào da. Các tế bào mới di chuyển đến lớp ngoài của da trong vài ngày chứ không phải vài tuần.
Các bác sĩ cho rằng quá trình này xảy ra do cơ thể cố gắng chữa lành vết thương hoặc chống lại nhiễm trùng không có ở đó.
Các tế bào mới này nhanh chóng tích tụ trên da để tạo thành các mảng vảy ngứa đặc trưng cho bệnh vẩy nến. Da có thể cảm thấy ấm và chuyển sang màu đỏ do các mạch máu mở rộng hoặc giãn ra. Các bản vá lỗi đôi khi có thể gây đau đớn.
Khi bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến da trên da đầu, các vẩy có thể bị nhầm với gàu hoặc viêm da tiết bã.
PsA thường tác động đến các khớp gần móng nhất ở ngón tay và ngón chân của một người. Móng tay có thể trở nên dày, thô và cứng. Chúng đổi màu hoặc phát triển thành các vết rỗ. Trong một số trường hợp, móng có thể tách ra khỏi lớp móng, được gọi là bệnh nấm móng.
2. Ảnh hưởng đến hệ cơ xương khớp
PsA xảy ra khi hệ thống miễn dịch phát động nhầm một cuộc tấn công vào cơ thể.
Cùng với những thay đổi về da, phản ứng miễn dịch bất thường này gây ra tình trạng viêm khớp, ảnh hưởng đến hệ thống cơ xương theo một số cách.
Tình trạng viêm gây đau nhức, cứng khớp và sưng tấy ở một hoặc nhiều khớp, gây khó khăn cho cử động khớp. Ngón tay và ngón chân có thể sưng lên và có hình dạng giống như xúc xích được gọi là viêm da cơ.
Những người bị PsA sẽ thường xuyên bị đau cổ, lưng và khó uốn cong cột sống. Khi những triệu chứng này xảy ra, nó được gọi là viêm cột sống.
Nó ảnh hưởng đến sụn như thế nào?
Sụn ở cuối xương có thể bị tổn thương do viêm mãn tính kéo dài. Các xương cuối cùng cọ xát vào nhau, gây đau và tổn thương khớp. Viêm cũng có thể dẫn đến ăn mòn xương và tăng trưởng thêm xương.
Ngoài tổn thương xương, viêm mãn tính ảnh hưởng đến các dây chằng và gân xung quanh.
3. Ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch
Vì PsA là một tình trạng tự miễn dịch, nó ảnh hưởng đến hoạt động miễn dịch của cơ thể.
Khi hệ thống miễn dịch hoạt động bình thường, nó sẽ bắt đầu hoạt động để chống lại vi khuẩn và vi rút. Các tình trạng tự miễn dịch khiến cơ thể tự bật và tấn công các cấu trúc của chính nó khi không có kẻ xâm lược nào.
Trong PsA, cơ thể tấn công các khớp, gân và các điểm chèn của gân và dây chằng (dây chằng), và da trong trường hợp PsA.
Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn hiểu tại sao điều này xảy ra. Họ nghĩ rằng một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bao gồm cả vi khuẩn liên cầu hoặc da, có thể kích hoạt PsA.
4. Ảnh hưởng đến mắt và thị lực
Viêm trong và xung quanh mắt có thể ảnh hưởng đến thị lực. Khoảng 7% những người bị PsA sẽ bị viêm màng bồ đào, đây là một nhóm bệnh liên quan đến viêm mắt.
Viêm màng bồ đào phổ biến hơn ở nữ giới và có tới 17 phần trăm trẻ em bị PsA bị viêm màng bồ đào. Trong khi đó, chỉ 0,1% người Mỹ không mắc bệnh PsA sẽ bị viêm màng bồ đào.
Các tình trạng mắt liên quan đến bệnh vẩy nến có thể gây mất thị lực, trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu không được chẩn đoán sớm.
5. Ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa
Có mối liên hệ giữa bệnh viêm ruột (IBD) hoặc bệnh viêm đại tràng và bệnh PsA vì viêm là cơ sở của cả hai tình trạng này.
Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột khác gây tiêu chảy và các vấn đề về đường tiêu hóa khác.
Theo nghiên cứu, những người bị PsA có nguy cơ phát triển bệnh IBD đáng kể so với dân số nói chung. Các nghiên cứu khác cho thấy bệnh vẩy nến phổ biến hơn 8 lần ở những người mắc bệnh Crohn.
6. Ảnh hưởng đến hệ hô hấp
Nếu tình trạng viêm lan đến phổi, nó có thể gây ra một tình trạng gọi là bệnh phổi kẽ. Tuy nhiên, bệnh phổi kẽ có mối liên quan chặt chẽ hơn với bệnh viêm khớp dạng thấp, là một dạng khác của bệnh viêm khớp, hơn là với bệnh PsA hoặc bệnh vẩy nến.
Tuy nhiên, tình trạng viêm nhiễm trong phổi sẽ gây ra sẹo theo thời gian. Sẹo hoặc xơ hóa là không thể phục hồi và cuối cùng ảnh hưởng đến hô hấp và khả năng nhận đủ oxy vào cơ thể. Các triệu chứng khác bao gồm ho và mệt mỏi.
7. Ảnh hưởng đến hệ tim mạch
Theo Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ, bệnh tim mạch là nguyên nhân chính gây ra bệnh tật và tử vong ở những người bị rối loạn viêm mãn tính, chẳng hạn như bệnh vẩy nến và viêm khớp dạng thấp.
Viêm mãn tính làm hỏng các mạch máu bằng cách làm cho chúng dày hơn, cứng hơn và gây ra sẹo. Những tác động này làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.
Ngoài ra, những người bị PsA thường có các yếu tố nguy cơ khác gây thêm căng thẳng cho mạch máu và hệ thống tim mạch, chẳng hạn như béo phì, huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao.
8. Ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần
Ngoài việc gây ra các triệu chứng về thể chất, bị PsA có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và cảm xúc. Những người mắc chứng bệnh này có thể bị lo lắng và trầm cảm khi họ lo lắng về sức khỏe, tương lai của họ và gia đình của họ.
Sống chung với những cơn đau mãn tính có thể khiến mọi người biểu hiện các triệu chứng của bệnh trầm cảm, chẳng hạn như mất hứng thú với những thứ họ từng yêu thích và nỗi buồn dai dẳng.
Bệnh vẩy nến và PsA cũng có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng và gây ra cảm giác xấu hổ, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị không kiểm soát được đầy đủ các triệu chứng.
Bạn đối xử với PsA như thế nào?
Không có cách chữa trị PsA, nhưng điều trị có thể giải quyết cả các triệu chứng và nguyên nhân cơ bản.
Các phương pháp điều trị mới nổi cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tần suất bùng phát. Chúng cũng có thể làm chậm sự tiến triển của PsA và ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn.
Các hướng dẫn hiện tại khuyến nghị một loại điều trị được gọi là liệu pháp sinh học cho những người có chẩn đoán mới về PsA. Tuy nhiên, những loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người và chúng có thể có tác dụng phụ.
Nếu một người không thể sử dụng sinh học, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp thay thế, chẳng hạn như thuốc uống phân tử nhỏ hoặc thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh.
Một chế độ điều trị hiệu quả có thể kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Các lựa chọn điều trị cho các đợt bùng phát triệu chứng bao gồm:
- Thuốc, chủ yếu là thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAIDS, để kiểm soát cơn đau, điều trị các triệu chứng về da và ngăn ngừa tổn thương khớp.
- Tiêm steroid để giảm viêm.
- Phẫu thuật thay khớp để thay thế khớp bị tổn thương.
Thay đổi lối sống và các biện pháp điều trị tại nhà cũng có lợi cho những người bị PsA. Bao gồm các:
- thay đổi cách thực hiện các công việc hàng ngày để bảo vệ khớp
- duy trì cân nặng hợp lý
- tham gia vào tập thể dục thường xuyên
- nghỉ ngơi và thư giãn khi cần thiết
- ăn một chế độ ăn uống chống viêm
- tìm kiếm sự hỗ trợ từ những người khác, chẳng hạn như gia đình, bạn bè hoặc một nhà trị liệu
Lấy đi
PsA dẫn đến các triệu chứng của cả bệnh viêm khớp và bệnh vẩy nến. Nó gây ra tình trạng viêm mãn tính, lan rộng ảnh hưởng đến các khớp, vết thương, da và các hệ thống cơ thể khác.
Mặc dù không có cách chữa khỏi tình trạng này, nhưng mọi người có thể cải thiện chất lượng cuộc sống bằng cách kiểm soát các triệu chứng bằng cách tìm các phương pháp điều trị y tế chính xác và thay đổi lối sống.
