Mọi thứ bạn cần biết về thuốc an thần
Thuốc an thần là một loại thuốc trầm cảm hoặc thuốc an thần. Chúng là một loại thuốc cũ được sử dụng để thư giãn cơ thể và giúp mọi người ngủ.
Những loại thuốc này lần đầu tiên được phát triển vào cuối thế kỷ 19. Sử dụng thuốc an thần như một loại thuốc giải trí sau đó trở nên phổ biến trong những năm 1960 và 1970, dẫn đến lạm dụng trong một số trường hợp.
Tuy nhiên, việc sử dụng và lạm dụng đã giảm rất nhiều trong những năm gần đây. Sự sụt giảm này chủ yếu là do sự phát triển của các loại thuốc thay thế mới hơn, an toàn hơn.
Thuốc an thần có nguy cơ gây nghiện về tâm lý và thể chất. Nguy cơ quá liều gây tử vong với barbiturat cao hơn so với các loại thuốc khác vì sự khác biệt giữa liều an toàn và liều gây tử vong là nhỏ.
Một nhóm thuốc được gọi là benzodiazepine đã thay thế phần lớn các thuốc an thần cho cả mục đích y tế và giải trí, mặc dù benzodiazepine cũng có nguy cơ phụ thuộc thể chất cao và các tác dụng phụ khác. Ví dụ bao gồm Valium và Ativan.
Thông tin nhanh về thuốc an thần
- Barbiturat lần đầu tiên được phát triển vào năm 1864 và trở thành một loại thuốc ngủ phổ biến.
- Giữa những năm 1920 và giữa những năm 1950, barbiturat thực tế là loại thuốc duy nhất được sử dụng làm thuốc an thần và thôi miên.
- Natri pentothal là một barbiturat thường được gọi là “huyết thanh sự thật”. Với liều lượng lớn hơn, nó đã được sử dụng trong các vụ thực hiện tiêm gây chết người.
- Ngừng đột ngột khỏi thuốc barbiturat sau khi trở nên phụ thuộc vào thể chất có thể dẫn đến tử vong.
- Các bác sĩ thú y đôi khi sử dụng thuốc an thần để đưa động vật vào giấc ngủ.
Thuốc an thần là gì?
Barbiturat là một nhóm thuốc có tác dụng làm dịu cơ thể. Chúng có thể tạo ra các hiệu ứng tương tự như rượu, từ thư giãn nhẹ đến không thể cảm thấy đau và mất ý thức.
Các barbiturat đầu tiên được tạo ra vào những năm 1860 bởi các phòng thí nghiệm Bayer ở Đức. Barbiturat làm tăng hoạt động của một chất hóa học trong não giúp truyền tín hiệu. Hóa chất này được gọi là axit gamma amino butyric (GABA).
Như một loại thuốc, chúng làm giảm co thắt cơ, giảm lo lắng, ngăn ngừa co giật và gây ngủ.
Là một loại thuốc giải trí, chúng tạo ra các tác dụng tương tự như rượu:
- thư giãn và hưng phấn
- giảm ức chế
- nói lắp
- mất phối hợp
- suy giảm khả năng phán đoán
- sự hoang mang
Thuốc an thần tác dụng nhanh như thế nào và thời gian tác dụng của chúng kéo dài có thể khác nhau. Chúng có thể được phân loại là tác dụng cực ngắn, ngắn hạn, trung bình và dài hạn. Khi mọi người uống thuốc an thần, tác dụng của chúng bắt đầu trong vòng 30 phút sau khi nuốt và kéo dài từ 4 đến 16 giờ.
Sử dụng
Các barbiturat (chủ yếu là phenobarbital) đôi khi được các bác sĩ sử dụng để điều trị các tình trạng sau:
- rối loạn co giật (động kinh)
- tăng áp lực trong hộp sọ
- chấn thương sọ não nghiêm trọng
- một số loại co giật
Barbiturat cũng có thể được sử dụng như một dạng thuốc gây mê.
Sử dụng ngoài nhãn bao gồm điều trị cho:
- chứng đau nửa đầu
- ngộ độc rượu và benzodiazepine và cai nghiện
- vàng da
- chấn thương
Tuy nhiên, chúng không phải là một loại thuốc phổ biến vì nguy cơ dẫn đến kết quả kém và tác dụng phụ.
Ngày nay, hiếm khi sử dụng chúng cho các chứng rối loạn giấc ngủ.
Phenobarbital có nhiều khả năng được sử dụng để điều trị co giật. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) liệt kê nó là phương pháp điều trị hàng đầu cho bệnh động kinh cho người lớn và trẻ em ở các nước đang phát triển, vì chi phí thấp và hiệu quả đã được chứng minh.
Barbiturat có ở dạng viên uống, lỏng, đặt trực tràng và tiêm.
Tình trạng pháp lý
Vào cuối những năm 1950 và 1960, có sự gia tăng các báo cáo về quá liều barbiturat và các vấn đề phụ thuộc, và các bác sĩ đã ngừng kê đơn chúng. Cuối cùng, barbiturat được coi là loại thuốc được kiểm soát.
Thuốc barbiturat hiện được xếp vào loại thuốc II, III và IV ở Hoa Kỳ, tùy thuộc vào hình thức và cách sử dụng của chúng.
Hiện nay, thuốc an thần gần như không tồn tại trên thị trường chợ đen. Tuy nhiên, mặc dù việc sử dụng barbiturat bất hợp pháp là rất hiếm, nhưng nó vẫn là một loại thuốc cực kỳ nguy hiểm để lạm dụng vì nguy cơ quá liều gây tử vong cao.
Barbiturates tên thương mại
Thuốc an thần sử dụng trong y tế có sẵn dưới nhiều tên, bao gồm:
- Phenobarbital
- Butabarbital (Butisol)
- Seconal
- Nembutal
- Butabital (trong Fioricet, không phải là chất được kiểm soát)
- Primidone (không phải chất được kiểm soát)
Thiopental (Pendothal) không còn được bán trên thị trường vì các vấn đề đạo đức liên quan đến việc tiêm thuốc gây chết người để bị trừng phạt tử hình.
Tên đường phố Barbiturates
Có nhiều tên đường phố khác nhau cho barbiturat, bao gồm:
- ngạnh
- thuộc hạ
- cây thông Noel
- thiên đường xanh
- blues
- quả bóng ngu ngốc
- phim bom tấn
- màu hồng
- cầu vồng
- màu đỏ
- quỷ đỏ
- sekkies
- người ngủ
- rắc rối gấp đôi
- áo khoác vàng
Phản ứng phụ
Khi sử dụng theo hướng dẫn, các tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc an thần là buồn ngủ, thư giãn và cảm thấy buồn nôn.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của việc sử dụng barbiturat có thể bao gồm:
- thiếu sự phối hợp
- đau đầu
- nôn mửa
- sự hoang mang
- vấn đề với việc ghi nhớ mọi thứ
- ngừng hô hấp và tử vong
Một vấn đề chính là chúng có thể gây ra sự dung tục và phụ thuộc.
Sự dung nạp là khi một lượng thuốc lớn hơn được yêu cầu để có được hiệu quả mong muốn. Lệ thuộc là khi các triệu chứng cai nghiện xảy ra nếu người đó ngừng sử dụng thuốc.
Rủi ro
Tử vong do quá liều là nguy cơ đáng kể nhất liên quan đến việc sử dụng barbiturat.
Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:
- thiếu sự phối hợp
- nói lắp
- khó khăn trong suy nghĩ
- Phán xét tệ
- buồn ngủ
- hô hấp yếu
- suy thận
- hôn mê
- tử vong
Quá liều có nhiều khả năng xảy ra ở các nước đang phát triển, nơi chi phí thấp đã khiến thuốc an thần được sử dụng nhiều hơn để kiểm soát và ngăn ngừa co giật.
Do tác dụng thư giãn trên nhiều cơ quan của cơ thể, sử dụng barbiturat lâu dài có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp và viêm phổi. Sử dụng lâu dài cũng có thể gây rối loạn chức năng tình dục, phản xạ chậm, khả năng chú ý ngắn và giảm trí nhớ.
Những người thường xuyên sử dụng barbiturat có thể đạt đến trạng thái liên tục tương tự như say rượu.
Những tác động và nguy hiểm của việc sử dụng barbiturat sẽ tăng lên rất nhiều nếu chúng được dùng cùng với rượu.
Khi một người sử dụng barbiturates nhiều hơn, sự khác biệt giữa liều lượng gây ra tác dụng mong muốn và liều lượng quá liều gây tử vong càng thu hẹp. Điều này làm cho quá liều phổ biến hơn khi sử dụng lâu dài, chẳng hạn như trong hơn 2 tuần.
Triệu chứng cai nghiện
Việc ngừng sử dụng thuốc barbiturat đột ngột có thể nhanh chóng dẫn đến các triệu chứng cai nghiện. Các triệu chứng này có thể bao gồm:
- bồn chồn
- sự lo ngại
- mất ngủ
- đau quặn bụng
- buồn nôn
- nôn mửa
- ý nghĩ tự tử
- ảo giác
Rút barbiturat cũng có thể gây tử vong. Có tới 75% số người ngừng sử dụng barbiturat có thể bị một hoặc nhiều cơn co giật, kèm theo lú lẫn và nhiệt độ cơ thể tăng cao. Có đến 66 phần trăm số người có thể bị mê sảng trong vài ngày.
Sự nhầm lẫn tương tự như khi cai rượu, được gọi là cơn mê sảng (DTs). Những người đang rút lui có thể bị lo lắng, mất phương hướng và ảo giác thị giác. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể tiến triển thành sốt cao, suy tim và cuối cùng là tử vong.
Chăm sóc y tế tại bệnh viện thường cần thiết để điều trị cai nghiện barbiturat.
Phần kết luận
Barbiturat là thuốc an thần theo toa tạo ra một loạt các tác dụng thư giãn trên cơ thể, từ an thần nhẹ đến hôn mê. Những loại thuốc này có liên quan đến tỷ lệ phụ thuộc cao và khoảng cách nhỏ giữa liều hiệu quả và liều gây tử vong.
Mặc dù được sử dụng rộng rãi vào giữa thế kỷ 20, việc sử dụng barbiturat ngày nay là không phổ biến. Một số thuốc an thần vẫn được sản xuất và đôi khi được kê đơn cho một số điều kiện y tế. Tuy nhiên, hầu hết việc sử dụng barbiturat đã được thay thế bằng sự phát triển của các loại thuốc thay thế mới hơn, an toàn hơn.
