Ngay cả khi huyết áp tăng nhẹ cũng làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ
Mối liên hệ giữa nguy cơ sa sút trí tuệ và tăng huyết áp đã được thiết lập rõ ràng. Tuy nhiên, huyết áp cao hơn bình thường trong trường hợp không có chẩn đoán tăng huyết áp thì sao?
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tăng huyết áp ở tuổi trung niên làm tăng nguy cơ phát triển một dạng sa sút trí tuệ của một người.
Nhưng chính xác thì “tuổi trung niên” là gì? Và huyết áp có cần phải tăng cao đến mức được chẩn đoán là tăng huyết áp để nó tác động đến nguy cơ thoái hóa thần kinh của một người không?
Đây là điều mà các nhà khoa học trải qua ba quốc gia - Pháp, Vương quốc Anh và Hungary - đã cố gắng giải đáp trong một nghiên cứu, kết quả hiện đã được công bố trên tạp chí Tạp chí Tim mạch Châu Âu.
Tác giả đầu tiên Jessica Abell, thuộc Viện Nghiên cứu Y tế và Sức khỏe Quốc gia Pháp tại Paris, Pháp, cho biết: “Nghiên cứu trước đây đã không thể kiểm tra mối liên hệ giữa tăng huyết áp và chứng sa sút trí tuệ bằng cách kiểm tra thời gian một cách chi tiết. như University College London (UCL) ở Vương quốc Anh
“Trong bài báo của chúng tôi,” cô ấy lưu ý, “chúng tôi đã có thể kiểm tra sự liên kết ở tuổi 50, 60 và 70, và chúng tôi tìm thấy các mô hình liên kết khác nhau. Điều này sẽ có ý nghĩa quan trọng đối với các hướng dẫn chính sách, hiện chỉ sử dụng thuật ngữ chung chung là 'trung bình'. ”
'Tăng nguy cơ đối với những người ở tuổi 50'
Họ đã phân tích dữ liệu y tế của 8.639 người - 32,5% trong số đó là phụ nữ - được tuyển dụng bằng cách sử dụng một nghiên cứu dân số lớn hơn, đang diễn ra: Whitehall II, hay “Nghiên cứu về căng thẳng và sức khỏe”, có trụ sở tại UCL.
Những người được tuyển dụng có độ tuổi từ 33–55 tại thời điểm ban đầu vào năm 1985. Huyết áp của họ được đo 6 năm một lần - vào các năm 1985, 1991, 1997 và 2003 - cho phép nhóm nghiên cứu kịp thời xem huyết áp cao hơn ảnh hưởng đến sức khỏe não như thế nào.
Vào năm 2017, 385 người trong số những người tham gia đã phát triển một dạng mất trí nhớ và độ tuổi trung bình mà điều này xảy ra là 75.
Xem xét thông tin y tế của những người tham gia, nhóm nghiên cứu lưu ý rằng những người có huyết áp tâm thu - huyết áp được đo bằng nhịp đập của tim - từ 130 mm thủy ngân (mm Hg) trở lên khi họ đến tuổi 50 có nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn 45% so với những người cùng tuổi và huyết áp tâm thu thấp hơn.
Điều tương tự cũng không đúng đối với những người ở độ tuổi 60–70, và Abell và các đồng nghiệp cho rằng điều này có thể là do thời gian tiếp xúc với rủi ro có thể ngắn hơn vào thời điểm đó.
Không tìm thấy mối liên hệ nào giữa nguy cơ sa sút trí tuệ và huyết áp tâm trương, là huyết áp được đo khi tim ở trạng thái nghỉ giữa các nhịp đập.
“Phân tích của chúng tôi cho thấy tầm quan trọng của tăng huyết áp giữa đời đối với sức khỏe não bộ là do thời gian tiếp xúc. Vì vậy, chúng tôi nhận thấy nguy cơ gia tăng đối với những người bị tăng huyết áp ở tuổi 50, chứ không phải ở độ tuổi 60 hoặc 70, bởi vì những người bị tăng huyết áp ở tuổi 50 có khả năng “tiếp xúc” với nguy cơ này lâu hơn ”.
Jessica Abell
Huyết áp cao và đột quỵ "im lặng"
Viện Quốc gia về Y tế và Chăm sóc Xuất sắc - ở Vương quốc Anh - gợi ý rằng chẩn đoán tăng huyết áp nên được đưa ra khi “huyết áp tại phòng khám của một người là 140/90 mm Hg hoặc cao hơn”.
Trong khi đó, Đại học Tim mạch Hoa Kỳ (ACC) khuyên rằng chẩn đoán này nên được xem xét ở ngưỡng thấp hơn: 130 mm Hg trở lên. ACC định nghĩa "huyết áp bình thường" là dưới 120/80 mm Hg.
Trong nghiên cứu mới, các nhà khoa học phát hiện ra rằng ngay cả những người không có chẩn đoán bệnh tim mạch vẫn có nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn 47% nếu họ bị huyết áp tâm thu cao ở tuổi 50.
“Công trình của chúng tôi”, GS Archana Singh-Manoux, tác giả chính của nghiên cứu lưu ý, “xác nhận tác động có hại của tăng huyết áp ở tuổi trung niên đối với nguy cơ sa sút trí tuệ, như đã được đề xuất bởi nghiên cứu trước đây.”
Bà cho biết thêm: “Ở tuổi 50, nguy cơ sa sút trí tuệ có thể tăng lên ở những người có mức huyết áp tâm thu cao hơn ngưỡng thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.
Nhưng tại sao huyết áp cao lại làm tăng nguy cơ mắc các bệnh thoái hóa thần kinh? Nhóm nghiên cứu tin rằng điều này có thể là do huyết áp tăng cao có thể dẫn đến đột quỵ "im lặng", dẫn đến tổn thương chất trắng và làm suy giảm nguồn cung cấp máu (và do đó là oxy) cho não mà không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. .
Điều này làm cho những cơn đột quỵ như vậy khó xác định hơn và có thể có nghĩa là chúng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương não mà những người trải qua chúng không biết.
Tuy nhiên, Abell cảnh báo rằng “đây là nghiên cứu quan sát, cấp độ dân số và vì vậy những phát hiện này không chuyển trực tiếp thành các tác động đối với từng bệnh nhân”.
“Hơn nữa,” bà tiếp tục, “có nhiều thảo luận về ngưỡng tối ưu để chẩn đoán tăng huyết áp.”
Lời khuyên tốt nhất của cô ấy? Hãy chăm sóc sức khỏe tim mạch của bạn, và đừng bỏ bê việc khám sức khỏe nếu lo lắng.
“Có rất nhiều bằng chứng cho thấy việc duy trì huyết áp khỏe mạnh ở tuổi trung niên là rất quan trọng cho cả tim và não của bạn sau này. Bất cứ ai lo lắng về mức huyết áp của họ nên tham khảo ý kiến [bác sĩ] của họ, ”Abell kêu gọi.
