Trầm cảm có gây béo phì hay béo phì có gây trầm cảm không?
Mặc dù trầm cảm và béo phì thường song hành với nhau, nhưng mối quan hệ giữa hai người rất khó có thể tách rời. Một nghiên cứu mới, quy mô lớn về bộ gen đã bổ sung thêm bằng chứng mới.
Cả béo phì và trầm cảm đều là những vấn đề sức khỏe toàn cầu đáng kể. Theo các tác giả của nghiên cứu mới nhất, chúng tiêu tốn của nền kinh tế toàn cầu hàng nghìn tỷ đô la mỗi năm.
Các nghiên cứu trước đây đã ghi nhận rằng trầm cảm thường xuất hiện ở những người thừa cân hoặc béo phì.
Tuy nhiên, các nghiên cứu quan sát vẫn chưa thể chứng minh liệu béo phì có gây ra trầm cảm hay không, vì có nhiều yếu tố cạnh tranh cần xem xét.
Ví dụ, béo phì là một yếu tố nguy cơ của một số bệnh lý, và do đó, việc đối phó với các vấn đề sức khỏe khác làm tăng khả năng bị trầm cảm, chứ không phải là nguyên nhân gây ra béo phì.
Một số nhà nghiên cứu đã lập luận rằng mối quan hệ có thể theo chiều ngược lại: trầm cảm là một nguy cơ dẫn đến béo phì.
Những người khác tin rằng trầm cảm và béo phì làm trầm trọng thêm nhau. Ví dụ, béo phì có thể làm cho ban đầu dễ xảy ra trầm cảm hơn, nhưng một khi các triệu chứng trầm cảm xuất hiện, chúng có thể kết hợp béo phì bằng cách khiến người đó khó tập thể dục hơn.
Xem lại bệnh béo phì và trầm cảm
Để hiểu rõ hơn về mối quan hệ phức tạp này, các nhà nghiên cứu từ Đại học Exeter ở Vương quốc Anh đã hợp tác với các nhà khoa học từ Đại học Nam Úc. Họ đã công bố kết quả của họ trong Tạp chí Dịch tễ học Quốc tế tuần này.
Tác giả chính, Tiến sĩ Jess Tyrrell giải thích: “Béo phì và trầm cảm đều là những vấn đề sức khỏe toàn cầu có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và gây tốn kém cho các dịch vụ y tế. “Từ lâu, chúng ta đã biết có mối liên hệ giữa hai yếu tố này, nhưng vẫn chưa rõ liệu béo phì có gây ra trầm cảm hay ngược lại và liệu bản thân nó có bị thừa cân hay các vấn đề sức khỏe liên quan có thể gây ra trầm cảm hay không”.
Nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu di truyền để kiểm tra mối quan hệ nhân quả giữa béo phì và trầm cảm. Nhóm nghiên cứu muốn hiểu liệu chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ trầm cảm mà không có các tình trạng sức khỏe khác hay không.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu di truyền và y tế từ 48.000 người bị trầm cảm và so sánh nó với hơn 290.000 đối chứng, khiến đây là nghiên cứu lớn nhất giải quyết câu hỏi này cho đến nay.
Tác động tâm lý để đổ lỗi?
Nhìn chung, như mong đợi, chỉ số BMI cao hơn có liên quan đến tỷ lệ trầm cảm cao hơn. Mối liên quan này ở phụ nữ mạnh hơn nam giới, khẳng định những phát hiện trước đó. Phụ nữ có chỉ số BMI cao có nguy cơ tăng 21%, so với 8% ở nam giới.
Bằng cách điều tra những cá nhân có gen khiến họ mắc bệnh béo phì nhưng không có gen khiến họ mắc các điều kiện trao đổi chất, chẳng hạn như bệnh tiểu đường - được gọi là "cấu trúc trao đổi chất thuận lợi" - các nhà nghiên cứu có thể tách ra thành phần tâm lý của bệnh béo phì.
Trong phân tích của mình, họ đã tính đến một loạt các biến số có thể ảnh hưởng đến kết quả, bao gồm vị trí kinh tế xã hội, mức tiêu thụ rượu, hút thuốc và hoạt động thể chất.
Họ phát hiện ra rằng những người có cấu trúc trao đổi chất thuận lợi cũng có khả năng bị trầm cảm như những người mắc bệnh béo phì mang gen có khuynh hướng phát triển các điều kiện trao đổi chất. Hiệu ứng này rõ rệt nhất ở phụ nữ.
Để kiểm tra lại những phát hiện của mình, họ cũng lấy dữ liệu từ Psychiatric Genomics Consortium. Và phân tích thứ hai của họ cũng cho kết quả tương tự, làm tăng thêm sức nặng cho kết luận của họ.
"Phân tích di truyền mạnh mẽ của chúng tôi kết luận rằng tác động tâm lý của việc béo phì có khả năng gây ra trầm cảm."
Tiến sĩ Jess Tyrrell
Những kết quả này cung cấp cái nhìn sâu sắc quan trọng, như Tiến sĩ Tyrrell giải thích, "Điều này rất quan trọng để giúp nhắm mục tiêu nỗ lực giảm trầm cảm, điều này khiến mọi người khó áp dụng thói quen lối sống [lành mạnh] hơn nhiều."
Tuy nhiên, mối quan hệ giữa béo phì và trầm cảm rất phức tạp và vẫn còn nhiều câu hỏi. Như các tác giả viết, “chúng tôi không loại trừ [loại trừ] mối quan hệ nhân quả hai chiều có thể có giữa BMI cao hơn và trầm cảm […] Cần có nghiên cứu sâu hơn để khám phá vai trò nhân quả của trầm cảm đối với chỉ số khối cơ thể và béo phì.”
Bởi vì trầm cảm và béo phì có thể ảnh hưởng sâu sắc đến cá nhân và xã hội nói chung, nên sự chú ý của giới khoa học sẽ tiếp tục xem xét các mối liên hệ của chúng.
