Xeljanz (tofacitinib)

Xeljanz là gì?

Xeljanz là thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng ở người lớn với:

• viêm khớp dạng thấp (RA)
• viêm khớp vảy nến (PsA)
• viêm loét đại tràng (UC)

Xeljanz được sử dụng để điều trị những tình trạng này ở những người đã thử một số loại thuốc khác không đủ hiệu quả với họ hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu.

Xeljanz chứa thuốc tofacitinib. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế Janus kinase. Những loại thuốc này giúp giảm viêm trong cơ thể bạn.

Xeljanz xuất hiện dưới dạng máy tính bảng được dùng bằng miệng. Bạn sẽ dùng nó một lần hoặc hai lần một ngày, tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng Xeljanz để điều trị.

Xeljanz có sẵn ở hai dạng:

• Xeljanz (phát hành ngay lập tức), có dạng viên nén 5 mg và 10 mg
• Xeljanz XR (bản phát hành mở rộng), có dạng viên nén 11 mg

Hiệu quả

Xeljanz đã được phát hiện có hiệu quả trong các thử nghiệm lâm sàng để điều trị RA, PsA và UC. Hiệu quả của Xeljanz để điều trị UC được mô tả dưới đây. Hãy xem phần bên dưới có tên “Công dụng của Xeljanz” để biết chi tiết về hiệu quả của nó trong việc điều trị RA và PsA.

Hiệu quả đối với bệnh viêm loét đại tràng

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Xeljanz đã được phát hiện có hiệu quả trong việc giúp những người mắc bệnh UC thuyên giảm (có rất ít hoặc không có triệu chứng) và cũng không thuyên giảm.

Một nghiên cứu đã xem xét điều trị UC trong 8 tuần. Những người dùng Xeljanz có thể thuyên giảm bệnh nhiều hơn từ 10% đến 13% so với những người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất).

Một nghiên cứu lâm sàng khác xem xét kết quả của mọi người sau 1 năm điều trị. Những người dùng Xeljanz đạt được khả năng thuyên giảm bệnh nhiều hơn từ 23% đến 30% so với những người dùng giả dược.

Xeljanz chung

Xeljanz chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung chung.

Xeljanz có chứa hoạt chất tofacitinib.

Xeljanz tác dụng phụ

Xeljanz có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Xeljanz. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Xeljanz có thể bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• đau đầu
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường
• phát ban
• tăng mức cholesterol

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Xeljanz không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng.Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. * Các bệnh này bao gồm việc tái kích hoạt (bùng phát) các bệnh nhiễm trùng mà bạn có thể đã mắc phải, chẳng hạn như bệnh lao (TB), viêm gan B hoặc C, hoặc bệnh herpes zoster (bệnh zona). Các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng là viêm phổi, nhiễm trùng da và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Các triệu chứng của bạn sẽ phụ thuộc vào loại nhiễm trùng mà bạn mắc phải, nhưng chúng có thể bao gồm:
  • sốt
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • đau cơ
  • ớn lạnh
  • phát ban
  • ho
  • giảm cân không giải thích được
• Cục máu đông ở chân hoặc tay của bạn. Những cục máu đông này có thể di chuyển đến phổi của bạn và chặn dòng chảy của máu, ngăn cản oxy đi qua cơ thể bạn. * Các triệu chứng của cục máu đông có thể bao gồm:
  • hụt hơi
  • tưc ngực
  • sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn
  • đau ở cánh tay hoặc chân của bạn
  • khó thở
• Lỗ thủng đường tiêu hóa (nước mắt trong đường tiêu hóa của bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • sốt
  • đau bụng hoặc vùng dạ dày của bạn
  • thay đổi nhu động ruột của bạn, chẳng hạn như bị tiêu chảy hoặc táo bón
• Rối loạn máu, bao gồm mức độ thấp của các tế bào hồng cầu và bạch cầu (chẳng hạn như bạch cầu trung tính và tế bào lympho). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nhiễm trùng thường xuyên
  • sốt
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • yếu đuối
  • hụt hơi
• Ung thư, bao gồm ung thư da và ung thư hạch (một loại ung thư máu). * Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • những thay đổi về nốt ruồi hoặc những vết thâm trên da của bạn
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • giảm cân không giải thích được
  • nhiễm trùng thường xuyên

* Xeljanz đã đóng hộp các cảnh báo từ FDA về nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, ung thư và cục máu đông. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc cho dù các tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Xeljanz. Người ta không biết tần suất xảy ra các phản ứng dị ứng với Xeljanz. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Xeljanz. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Phát ban

Trong các nghiên cứu, phát ban là một trong những tác dụng phụ phổ biến hơn của Xeljanz. Trong các nghiên cứu lâm sàng, có đến 6% những người dùng Xeljanz bị phát ban. Trong số những người dùng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính), 4% bị phát ban.

Phát ban cũng có thể là dấu hiệu của một tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như herpes zoster (bệnh zona). Tình trạng da này là do vi rút thủy đậu gây ra. Nếu bạn đã từng bị thủy đậu trước đây, vi rút này thường nằm im (không hoạt động) bên trong cơ thể bạn. Nhưng đôi khi vi-rút bùng phát, dẫn đến bệnh zona.

Không giống như phản ứng dị ứng với thuốc, có thể gây phát ban ngứa, bệnh zona thường gây ngứa ran và đau trên một vùng da của bạn. Tiếp theo là phát ban phồng rộp thường phải điều trị y tế.

Nếu bạn bị phát ban khi đang dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ kiểm tra xem nguyên nhân nào gây ra tình trạng này và sẽ giới thiệu liệu có cần điều trị hay không.

Đau đầu

Bạn có thể bị đau đầu khi dùng Xeljanz. Đây là một trong những tác dụng phụ phổ biến hơn xảy ra trong các nghiên cứu lâm sàng. Trong các nghiên cứu, có tới 9% người dùng Xeljanz bị đau đầu. Trong số những người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc), có tới 6% bị đau đầu.

Nếu bạn bị đau đầu khi đang dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho sự khó chịu của bạn.

Tác dụng phụ trên da

Các tác dụng phụ trên da đã được thấy ở những người trong quá trình nghiên cứu lâm sàng về Xeljanz. Những tác dụng phụ này bao gồm phát ban (xem phần “Phát ban” ở trên), mẩn đỏ da, ngứa ngáy và mụn trứng cá.

Trong các nghiên cứu lâm sàng về Xeljanz ở những người bị viêm loét đại tràng (UC), ít nhất 2% những người dùng thuốc bị mụn trứng cá do tác dụng phụ. Những người dùng Xeljanz bị mụn trứng cá nhiều hơn ít nhất 1% so với những người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất).

Các tình trạng da nghiêm trọng hơn có thể do Xeljanz gây ra bao gồm ung thư da, chẳng hạn như ung thư da không phải khối u. .

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào trên da, bao gồm cả những thay đổi về nốt ruồi hoặc vết thâm khi đang dùng Xeljanz. Bác sĩ sẽ khuyến nghị bạn có cần điều trị những tác dụng phụ này hay không.

* Xeljanz đã đóng hộp các cảnh báo từ FDA về nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, ung thư và cục máu đông. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Mệt mỏi

Mệt mỏi (thiếu năng lượng) là một tác dụng phụ được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng về Xeljanz. Tuy nhiên, không biết mức độ thường xuyên xảy ra tác dụng phụ này.

Mệt mỏi cũng có thể là một triệu chứng của các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của Xeljanz, bao gồm:

• nhiễm trùng nghiêm trọng
• rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu (mức độ hồng cầu thấp)
• ung thư

Nếu bạn bị mệt mỏi khi đang dùng Xeljanz, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể kiểm tra xem điều gì gây ra mệt mỏi cho bạn và họ sẽ đề xuất các cách để cải thiện mức năng lượng của bạn.

Tăng cholesterol

Tăng mức cholesterol đã xảy ra ở những người dùng Xeljanz. Trong các nghiên cứu lâm sàng, sau 1 tháng điều trị, những người dùng Xeljanz đã tăng mức độ của cả hai:

• lipoprotein mật độ thấp (LDL), còn được gọi là cholesterol "xấu", và
• lipoprotein mật độ cao (HDL), còn được gọi là cholesterol “tốt”

Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người bị viêm khớp dạng thấp (RA), 15% đến 19% những người dùng Xeljanz đã tăng mức LDL trong 3 tháng đầu điều trị. Từ 10% đến 12% những người dùng Xeljanz đã tăng mức HDL trong cùng khoảng thời gian này.

Trong các nghiên cứu về những người bị viêm khớp vảy nến (PsA) dùng Xeljanz, số người tương tự có mức cholesterol tăng lên.

Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người bị viêm loét đại tràng (UC), 5% đến 9% những người dùng Xeljanz đã tăng mức cholesterol trong quá trình điều trị. Trong số những người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc), 1% có kết quả tương tự.

Trong quá trình điều trị bằng Xeljanz, bác sĩ sẽ kiểm tra mức cholesterol của bạn khoảng 1 đến 2 tháng sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc. Nếu mức cholesterol của bạn quá cao, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc để giúp giảm mức độ.

Tăng cân hoặc giảm cân (không phải là một tác dụng phụ)

Tăng cân và giảm cân không phải là tác dụng phụ của Xeljanz trong các nghiên cứu lâm sàng.

Tuy nhiên, Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh lao (TB). Với bệnh lao, một số người có thể bị sụt cân.

Nếu bạn bị sụt cân không giải thích được trong khi dùng Xeljanz, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể kiểm tra xem nguyên nhân nào khiến bạn giảm cân và sẽ khuyên bạn có cần điều trị y tế hay không.

Rụng tóc (không phải là một tác dụng phụ)

Rụng tóc không phải là một tác dụng phụ của Xeljanz. Trên thực tế, tofacitinib (thuốc hoạt động trong Xeljanz) đã được thử nghiệm trong một số nghiên cứu nhỏ, bao gồm nghiên cứu này từ năm 2017 và nghiên cứu này từ năm 2018, như một phương pháp điều trị rụng tóc. Để biết thêm chi tiết về việc sử dụng này, hãy xem phần “Xeljanz cho các điều kiện khác” bên dưới.

Xeljanz sử dụng

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Xeljanz để điều trị một số tình trạng nhất định. Xeljanz cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các bệnh lý khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Xeljanz dùng để viêm loét đại tràng

Xeljanz được FDA chấp thuận để điều trị từ vừa đến viêm loét đại tràng hoạt động nặng (UC) ở người lớn. Thuốc này được sử dụng cho những người không nhận được đủ lợi ích từ các loại thuốc khác được gọi là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF). Xeljanz cũng được sử dụng ở những người có tác dụng phụ khó chịu từ chất ức chế TNF.

Với UC, lớp niêm mạc bên trong ruột kết (ruột già) hoặc trực tràng của bạn bị viêm. Tình trạng này kéo dài có thể gây đau bụng, tiêu chảy và có máu trong phân.

Hiệu quả đối với bệnh viêm loét đại tràng

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Xeljanz đã được phát hiện có hiệu quả trong việc giúp những người mắc bệnh UC thuyên giảm (có rất ít hoặc không có triệu chứng) và cũng không thuyên giảm.

Một nghiên cứu đã xem xét điều trị UC trong 8 tuần. Những người dùng Xeljanz có thể thuyên giảm bệnh nhiều hơn từ 10% đến 13% so với những người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất).

Một nghiên cứu lâm sàng khác xem xét kết quả của mọi người sau 1 năm điều trị. Những người dùng Xeljanz đạt được khả năng thuyên giảm bệnh nhiều hơn từ 23% đến 30% so với những người dùng giả dược.

Xeljanz dùng để viêm khớp dạng thấp

Xeljanz được FDA chấp thuận để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) ở mức độ trung bình hoặc nặng ở người lớn. Thuốc này được sử dụng ở những người không nhận được đủ lợi ích từ việc điều trị bằng methotrexate. Nó cũng được sử dụng ở những người có tác dụng phụ khó chịu do methotrexate.

RA là một tình trạng tự miễn dịch gây đau và sưng khớp. Theo thời gian, nó có thể gây ra tổn thương cho khớp của bạn.

Để điều trị RA, Xeljanz có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với methotrexate hoặc các loại thuốc khác được gọi là thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Xeljanz là một DMARD không sinh học, là một DMARD không được tạo ra từ các tế bào sống. Nó chỉ có thể được sử dụng kết hợp với các DMARD không sinh học khác.

Hiệu quả đối với bệnh viêm khớp dạng thấp

Xeljanz đã được tìm thấy hiệu quả để điều trị RA trong một số nghiên cứu lâm sàng. Trong các nghiên cứu này, phản ứng của mỗi người đối với việc điều trị được đo lường bằng cách sử dụng hệ thống tính điểm của Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR). Có điểm ACR20 có nghĩa là người đó đã giảm 20% các triệu chứng RA của họ, bao gồm cả các khớp ít đau hơn.

Một nghiên cứu đã xem xét những người không có đủ lợi ích từ việc điều trị bằng các DMARD khác trước khi nghiên cứu. Trong số những người này, 59% người dùng Xeljanz có điểm ACR20 sau 3 tháng. Trong số những người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc), 26% có kết quả tương tự.

Một nghiên cứu khác cũng xem xét những người không có đủ lợi ích từ việc điều trị bằng methotrexate trước khi nghiên cứu. Trong số những người này, 55% người dùng Xeljanz cùng với methotrexate có điểm ACR20 sau 3 tháng. Trong số những người dùng methotrexate với giả dược, 27% có kết quả tương tự.

Một nghiên cứu cũng xem xét những người không có đủ lợi ích với chất ức chế TNF trước khi nghiên cứu. Trong số những người này, 41% người dùng Xeljanz cùng với methotrexate có điểm ACR20 sau 3 tháng. Trong số những người dùng methotrexate với giả dược, 24% có kết quả tương tự.

Xeljanz dùng để viêm khớp vảy nến

Xeljanz được FDA chấp thuận để điều trị bệnh viêm khớp vảy nến thể hoạt động (PsA) ở người lớn. Thuốc này được sử dụng cho những người không có đủ lợi ích từ việc điều trị bằng methotrexate hoặc các loại thuốc khác được gọi là thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Nó cũng được sử dụng ở những người có tác dụng phụ khó chịu do methotrexate hoặc các DMARD khác.

Với PsA, mọi người có các triệu chứng của bệnh viêm khớp (như đau, sưng khớp) và các triệu chứng của bệnh vẩy nến (chẳng hạn như các mảng màu đỏ, có vảy trên da của bạn). Đây là một tình trạng tự miễn dịch lâu dài.

Hiệu quả đối với bệnh viêm khớp vảy nến

Xeljanz đã được tìm thấy hiệu quả để điều trị PsA. Trong các nghiên cứu lâm sàng, điều trị bằng Xeljanz kết hợp với một số DMARDs được so sánh với điều trị bằng giả dược (điều trị không có thuốc hoạt tính).

Trong các nghiên cứu này, phản ứng của mỗi người đối với việc điều trị được đo lường bằng cách sử dụng hệ thống tính điểm của Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR). Có điểm ACR20 có nghĩa là người đó đã giảm 20% các triệu chứng PsA của họ, bao gồm ít khớp đau hơn và các mảng da vẩy nến.

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 3 tháng, những người dùng kết hợp Xeljanz đạt được điểm ACR20 nhiều hơn 17,1% so với những người dùng giả dược.

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 3 tháng khác, số người dùng kết hợp Xeljanz đạt được nhiều hơn 26% so với những người dùng giả dược.

Xeljanz cho các điều kiện khác

Ngoài những công dụng được liệt kê ở trên, Xeljanz có thể được sử dụng ngoài nhãn cho những mục đích sử dụng khác. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng được sử dụng cho một loại thuốc khác không được phê duyệt. Và bạn có thể tự hỏi liệu Xeljanz có được sử dụng cho một số bệnh chứng khác hay không.

Xeljanz cho chứng rụng tóc (sử dụng ngoài nhãn)

Xeljanz không được chấp thuận để điều trị chứng rụng tóc (rụng tóc), nhưng đôi khi nó được sử dụng không có nhãn hiệu cho tình trạng này. Một đánh giá của một số nghiên cứu lâm sàng nhỏ cho thấy tofacitinib (thuốc hoạt tính trong Xeljanz) có thể có hiệu quả để điều trị chứng rụng tóc. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để hiểu đầy đủ về vai trò của Xeljanz trong việc điều trị rụng tóc.

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị rụng tóc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz cho bệnh vẩy nến (sử dụng ngoài nhãn)

Xeljanz không được chấp thuận để điều trị bệnh vẩy nến, nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho tình trạng này. Tuy nhiên, Xeljanz được chấp thuận để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến (PsA), có liên quan chặt chẽ đến bệnh vẩy nến.

Trong một phân tích tổng hợp của sáu nghiên cứu lâm sàng, tofacitinib (thuốc hoạt tính trong Xeljanz) được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược (không có thuốc hoạt tính) trong điều trị bệnh vẩy nến thể mảng.

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị bệnh vẩy nến, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz dùng cho bệnh bạch biến (sử dụng ngoài nhãn)

Xeljanz không được chấp thuận để điều trị bệnh bạch biến, đây là tình trạng da của bạn mất sắc tố (màu) ở một số khu vực. Nhưng Xeljanz đôi khi được sử dụng ngoài nhãn cho tình trạng này.

Một đánh giá đã xem xét một số nghiên cứu lâm sàng nhỏ và báo cáo trường hợp bao gồm tofacitinib (thuốc hoạt tính trong Xeljanz) như một phương pháp điều trị bệnh bạch biến. Thuốc này được phát hiện để giúp sản xuất sắc tố (màu da) ở một số người. Đặc biệt, tofacitinib được phát hiện là gây ra sự tái tạo sắc tố (trở lại màu da) khi nó được sử dụng kết hợp với liệu pháp ánh sáng.

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị bệnh bạch biến, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz dành cho lupus (sử dụng ngoài nhãn)

Xeljanz không được chấp thuận để điều trị bệnh lupus, nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho mục đích này.

Một nghiên cứu lâm sàng nhỏ cho thấy tofacitinib (thuốc hoạt tính trong Xeljanz) giúp cải thiện tình trạng phát ban trên da và đau khớp ở những người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE).

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị cho bệnh lupus, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz cho bệnh chàm (sử dụng ngoài nhãn)

Xeljanz không được phê duyệt để điều trị bệnh chàm, nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho tình trạng này.

Một nghiên cứu lâm sàng nhỏ đã xem xét việc sử dụng tofacitinib (thuốc có hoạt tính ở Xeljanz) tại chỗ trên da của mọi người, thay vì để họ dùng thuốc qua đường uống. Trong nghiên cứu này, các triệu chứng bệnh chàm của mọi người giảm nhiều hơn khi sử dụng tofacitinib so với giả dược tại chỗ (không có hoạt chất).

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị cho bệnh chàm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz dùng để viêm cột sống dính khớp (sử dụng ngoài nhãn hiệu)

Xeljanz không được chấp thuận để điều trị viêm cột sống dính khớp (AS), nhưng đôi khi thuốc này được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho tình trạng này.

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 12 tuần, tofacitinib (thuốc có hoạt tính trong Xeljanz) được phát hiện có hiệu quả hơn giả dược (không có hoạt chất) trong việc giảm các triệu chứng AS của mọi người. Một nghiên cứu lâm sàng khác hiện đang tuyển dụng những người bị AS để kiểm tra hiệu quả của Xeljanz trong việc điều trị tình trạng này.

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị cho AS, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xeljanz sử dụng với các loại thuốc khác

Xeljanz có thể được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác. Những loại thuốc khác có thể bao gồm:

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• corticosteroid, chẳng hạn như prednisone

Liều lượng Xeljanz

Liều lượng Xeljanz mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• tình trạng bạn đang sử dụng Xeljanz để điều trị
• cách cơ thể bạn phản ứng với Xeljanz
• hình thức của Xeljanz bạn đang sử dụng
• các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải
• các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng với Xeljanz

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền phù hợp với bạn. Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Xeljanz có hai dạng, mỗi dạng được dùng bằng miệng. Hai hình thức là:

• Xeljanz (phát hành ngay lập tức), có sẵn ở dạng viên nén 5 mg và 10 mg
• Xeljanz XR (bản phát hành mở rộng), có sẵn ở dạng viên nén 11 mg

Liều dùng cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Liều dùng thông thường cho bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) ở mỗi dạng Xeljanz như sau:

• Xeljanz 5 mg uống hai lần mỗi ngày
• Xeljanz XR 11 mg uống mỗi ngày một lần

Liều dùng cho bệnh viêm khớp vảy nến

Liều lượng thông thường của Xeljanz cho bệnh viêm khớp vảy nến (PsA) ở mỗi dạng Xeljanz như sau:

• Xeljanz 5 mg uống hai lần mỗi ngày
• Xeljanz XR 11 mg uống mỗi ngày một lần

Liều dùng cho bệnh viêm loét đại tràng

Liều dùng thông thường của Xeljanz cho bệnh viêm loét đại tràng (UC) tùy thuộc vào mục đích sử dụng thuốc. Xeljanz (phát hành ngay lập tức) có thể được sử dụng để gây ra (nguyên nhân) thuyên giảm hoặc để duy trì (giữ) thuyên giảm UC. Thuyên giảm thường được mô tả là có rất ít hoặc không có các triệu chứng UC.

Liều dùng để làm thuyên giảm viêm loét đại tràng

Khi Xeljanz được sử dụng để làm thuyên giảm UC, liều lượng điển hình là 10 mg, uống hai lần một ngày trong 8 tuần.

Nếu UC của bạn thuyên giảm sau 8 tuần, bác sĩ sẽ kê đơn liều duy trì của Xeljanz để bạn tiếp tục sử dụng. Nhưng nếu UC của bạn không thuyên giảm sau 8 tuần, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng liều khởi phát trong tối đa 16 tuần.

Liều dùng để duy trì sự thuyên giảm của bệnh viêm loét đại tràng

Khi Xeljanz được sử dụng để duy trì sự thuyên giảm UC, liều lượng thông thường là 5 mg, uống hai lần một ngày.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Xeljanz, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết.Họ sẽ khuyên bạn nên dùng liều đã quên hay đợi cho đến liều thông thường tiếp theo. Không dùng nhiều hơn một liều Xeljanz cùng một lúc. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Xeljanz được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Xeljanz an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Xeljanz và rượu

Không có bất kỳ tương tác nào đã biết giữa Xeljanz và rượu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu bạn có an toàn khi uống rượu trong quá trình điều trị bằng Xeljanz hay không.

Tương tác Xeljanz

Xeljanz có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Xeljanz và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Xeljanz. Những danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Xeljanz.

Trước khi dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Xeljanz và một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm

Dùng Xeljanz với một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm có thể ngăn cơ thể bạn phân hủy Xeljanz. Điều này dẫn đến lượng Xeljanz trong cơ thể bạn cao, có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc.

Ví dụ về thuốc kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Xeljanz bao gồm:

• clarithromycin (Biaxin XL)
• erythromycin (Ery-Tab, Eryped, nhiều loại khác)

Ví dụ về thuốc chống nấm có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Xeljanz bao gồm:

• ketoconazole (Extina, Nizoral, Xolegel)
• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• voriconazole (Vfend)

Nếu bạn cần dùng một trong những loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm này trong khi đang dùng Xeljanz, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về các tác dụng phụ của Xeljanz. Bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ khuyến nghị bạn dùng Xeljanz với liều lượng thấp hơn cho đến khi bạn không còn dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm nữa.

Xeljanz và một số loại thuốc co giật

Dùng Xeljanz cùng với một số loại thuốc co giật nhất định có thể làm tăng tốc độ cơ thể của bạn thanh lọc (loại bỏ) Xeljanz. Điều này làm giảm mức độ Xeljanz của bạn, có thể làm giảm hiệu quả điều trị tình trạng của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc co giật có thể làm giảm hiệu quả của Xeljanz bao gồm:

• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• phenobarbital

Nếu bạn cần dùng thuốc trị co giật với Xeljanz, bác sĩ có thể thay đổi thuốc điều trị động kinh hoặc họ có thể kê một loại thuốc khác ngoài Xeljanz cho bạn.

Xeljanz và một số loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn

Dùng Xeljanz với một số loại thuốc ngăn chặn (làm giảm khả năng) hệ thống miễn dịch của bạn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng.

Ví dụ về các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng nếu dùng chung với Xeljanz bao gồm:

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• cyclosporine (Neoral)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

Dùng Xeljanz với những loại thuốc này không được khuyến khích. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng trước khi bắt đầu sử dụng Xeljanz.

Xeljanz và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Xeljanz. Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số những sản phẩm này khi dùng Xeljanz.

Xeljanz và thực phẩm

Ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi khi bạn đang dùng Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Điều này là do bưởi ngăn cơ thể bạn phá vỡ và loại bỏ Xeljanz. Điều này dẫn đến nồng độ thuốc trong cơ thể bạn cao hơn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng bưởi là an toàn để bạn tiêu thụ khi bạn đang dùng Xeljanz.

Các lựa chọn thay thế cho Xeljanz

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những tình trạng cụ thể này. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Thuốc thay thế cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) bao gồm:

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• tocilizumab (Actemra)
• baricitinib (Olumiant)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh viêm khớp vảy nến

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến (PsA) bao gồm:

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• cyclosporine (Neoral)
• leflunomide (Arava)
• apremilast (Otezla)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• abatacept (Orencia)

Thuốc thay thế cho bệnh viêm loét đại tràng

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng (UC) bao gồm:

• mesalamine (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• olsalazine (Dipentum)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• budesonide (Uceris)
• azathioprine (Azasan, Imuran)
• mercaptopurine (Purinethol, Purixan)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz vs. Humira

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Xeljanz so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Xeljanz và Humira giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Xeljanz và Humira đều được chấp thuận để sử dụng ở người lớn với:

• viêm khớp dạng thấp (RA)
• viêm khớp vảy nến (PsA)
• viêm loét đại tràng (UC)

Humira cũng được chấp thuận để điều trị:

• Viêm khớp vô căn vị thành niên (JIA) ở những người từ 2 tuổi trở lên
• viêm cột sống dính khớp (AS) ở người lớn
• Bệnh Crohn ở những người từ 6 tuổi trở lên
• bệnh vẩy nến mảng bám ở người lớn
• viêm hidradenitis suppurativa ở người từ 12 tuổi trở lên
• viêm màng bồ đào ở những người từ 2 tuổi trở lên

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Xeljanz chứa thuốc tofacitinib. Nó có dạng viên uống, một hoặc hai lần một ngày.

Humira chứa thuốc adalimumab. Nó được tiêm dưới dạng tiêm dưới da (dưới da), thường cách một tuần một lần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tiêm cho bạn hoặc họ có thể hướng dẫn bạn cách tự tiêm Humira tại nhà.

Tác dụng phụ và rủi ro

Xeljanz và Humira chứa các loại thuốc khác nhau. Do đó, chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Xeljanz, Humira hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Xeljanz:
  • bệnh tiêu chảy
  • tăng mức cholesterol
• Có thể xảy ra với Humira:
  • phản ứng tại chỗ tiêm
  • đau bụng
• Có thể xảy ra với cả Xeljanz và Humira:
  • đau đầu
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường
  • phát ban

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Xeljanz, Humira hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Xeljanz:
  • các cục máu đông, có thể di chuyển đến phổi của bạn và chặn dòng chảy của máu và oxy *
  • lỗ thủng đường tiêu hóa (vết rách trong đường tiêu hóa của bạn)
• Có thể xảy ra với Humira:
  • tổn thương thần kinh
  • suy tim
  • hội chứng giống lupus
• Có thể xảy ra với cả Xeljanz và Humira:
  • nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm tái kích hoạt (bùng phát) các bệnh nhiễm trùng mà bạn có thể đã mắc phải, chẳng hạn như bệnh lao (TB), viêm gan B hoặc C hoặc herpes zoster (bệnh zona) *
  • ung thư, bao gồm ung thư da và ung thư hạch (một loại ung thư máu) *
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • rối loạn máu, bao gồm lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu thấp (chẳng hạn như bạch cầu trung tính và tế bào lympho)

* Xeljanz và Humira đều đã đóng hộp cảnh báo từ FDA về nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và ung thư. Xeljanz cũng có một cảnh báo đóng hộp liên quan đến nguy cơ đông máu. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Xeljanz và Humira có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị các tình trạng sau:

• viêm khớp dạng thấp (RA)
• viêm khớp vảy nến (PsA)
• viêm loét đại tràng (UC)

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng đối với bệnh viêm khớp vảy nến và viêm loét đại tràng. Nhưng các nghiên cứu riêng biệt đã phát hiện ra cả Xeljanz và Humira đều có hiệu quả để điều trị các tình trạng này.

Xeljanz và Humira đã được so sánh trong một nghiên cứu lâm sàng xem xét những người bị RA. Nghiên cứu cho thấy rằng điều trị RA bằng Xeljanz và methotrexate không kém hiệu quả hơn điều trị RA bằng Humira và methotrexate. Sau 6 tháng, 46% những người dùng Xeljanz và methotrexate đã giảm 50% các triệu chứng RA của họ. Trong số những người dùng Humira và methotrexate, 44% có kết quả tương tự.

Chi phí

Xeljanz và Humira đều là biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Xeljanz có thể có giá thấp hơn Humira. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Xeljanz vs. Enbrel

Giống như Humira (được mô tả ở trên), thuốc Enbrel có cách sử dụng tương tự như thuốc của Xeljanz. Dưới đây là so sánh Xeljanz và Enbrel giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Xeljanz và Enbrel đều được chấp thuận sử dụng cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp (RA) và viêm khớp vẩy nến (PsA).

Xeljanz cũng được chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng (UC) ở người lớn.

Enbrel cũng được chấp thuận để điều trị:

• viêm khớp vô căn thiếu niên đa khớp (JIA) ở những người từ 2 tuổi trở lên
• viêm cột sống dính khớp (AS) ở người lớn
• bệnh vẩy nến mảng bám ở những người từ 4 tuổi trở lên

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Xeljanz chứa thuốc tofacitinib. Nó có dạng viên uống, một hoặc hai lần một ngày.

Enbrel chứa thuốc etanercept. Nó được tiêm dưới dạng tiêm dưới da (dưới da), thường một lần mỗi tuần. Bạn có thể nhận được thuốc tiêm từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình hoặc họ có thể chỉ cho bạn cách tự tiêm thuốc tại nhà.

Tác dụng phụ và rủi ro

Xeljanz và Enbrel chứa các loại thuốc khác nhau. Do đó, chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Xeljanz, với Enbrel hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Xeljanz:
  • đau đầu
  • tăng mức cholesterol
• Có thể xảy ra với Enbrel:
  • phản ứng tại chỗ tiêm
• Có thể xảy ra với cả Xeljanz và Enbrel:
  • bệnh tiêu chảy
  • phát ban
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Xeljanz, với Enbrel hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Xeljanz:
  • các cục máu đông, có thể di chuyển đến phổi của bạn và chặn lưu lượng máu và oxy *
  • lỗ thủng đường tiêu hóa (vết rách trong đường tiêu hóa của bạn)
• Có thể xảy ra với Enbrel:
  • tổn thương thần kinh
  • suy tim sung huyết
  • hội chứng giống lupus
• Có thể xảy ra với cả Xeljanz và Enbrel:
  • nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm tái kích hoạt (bùng phát) các bệnh nhiễm trùng mà bạn có thể đã mắc phải, chẳng hạn như bệnh lao (TB), viêm gan B hoặc C, hoặc herpes zoster (bệnh zona) *
  • ung thư, bao gồm ung thư da và ung thư hạch (một loại ung thư máu) *
  • rối loạn máu, bao gồm lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu thấp (chẳng hạn như bạch cầu trung tính và tế bào lympho)
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

* Xeljanz và Enbrel đều đã đóng hộp cảnh báo từ FDA về nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và ung thư. Xeljanz cũng có một cảnh báo đóng hộp liên quan đến nguy cơ đông máu. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Xeljanz và Enbrel có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp (RA) và viêm khớp vảy nến (PsA).

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu riêng biệt đã phát hiện ra cả Xeljanz và Enbrel đều có hiệu quả để điều trị những tình trạng này.

Chi phí

Xeljanz và Enbrel đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Xeljanz có thể có giá thấp hơn Enbrel. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Các câu hỏi thường gặp về Xeljanz

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Xeljanz.

Tôi có thể dùng Xeljanz với thuốc sinh học không?

Không, bạn không nên dùng Xeljanz với một loại thuốc sinh học. Thuốc sinh học được sản xuất trong phòng thí nghiệm từ các tế bào sống. Nhiều loại sinh học được thiết kế để ngăn chặn (làm giảm) khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này là do sinh học thường được sử dụng để điều trị các rối loạn tự miễn dịch, do hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào cơ thể của bạn.

Dùng Xeljanz với sinh học có thể ức chế hệ thống miễn dịch của bạn quá nhiều. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng mà cơ thể bạn sẽ không thể chống lại được.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về những loại thuốc an toàn khi sử dụng với Xeljanz.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng sử dụng Xeljanz?

Có khả năng. Nếu bạn ngừng dùng Xeljanz, các triệu chứng mà bạn đang sử dụng Xeljanz để điều trị có thể quay trở lại hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Một nghiên cứu lâm sàng nhỏ bao gồm những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) cho thấy 37% những người ngừng dùng Xeljanz có thể ngừng sử dụng thuốc trong 1 năm mà bệnh của họ không trở nên tồi tệ hơn. Trong nghiên cứu này, những người có các triệu chứng RA ít nghiêm trọng hơn có nhiều khả năng có thể ngừng dùng Xeljanz mà các triệu chứng của họ không trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn quan tâm đến việc ngăn chặn Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi làm như vậy. Họ có thể thảo luận với bạn về những rủi ro khi ngừng điều trị.

Xeljanz có gây lở miệng không?

Có thể Xeljanz có thể gây ra lở miệng.

Xeljanz làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có nghĩa là trong khi bạn đang dùng thuốc, bạn sẽ có nguy cơ cao bị vi rút đã có trong cơ thể trở nên tái hoạt động (bùng phát). Ví dụ, vi rút herpes simplex (một loại vi rút phổ biến gây ra mụn rộp ở môi) có thể hoạt động và gây ra các triệu chứng.

Nếu bạn bị mụn rộp khó chịu khi đang dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách để giảm tần suất xuất hiện mụn rộp và thời gian chúng kéo dài.

Làm cách nào để ngăn ngừa nhiễm trùng khi tôi đang dùng Xeljanz?

Điều quan trọng là cố gắng ngăn ngừa nhiễm trùng khi bạn đang dùng Xeljanz. Điều này là do Xeljanz là một chất ức chế miễn dịch (một loại thuốc làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn).

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị một số cách dễ dàng để giảm nguy cơ bị nhiễm trùng:

• Rửa tay với xà phòng và nước:
  • trước khi chuẩn bị hoặc ăn thức ăn
  • sau khi thay tã hoặc sử dụng nhà vệ sinh
  • sau khi chạm vào bất kỳ vật dụng nào tiếp xúc với người bị bệnh
  • Rửa và nấu thức ăn của bạn đúng cách.
  • Đảm bảo rằng nước của bạn là an toàn để uống.
  • Tránh chạm vào động vật trang trại và phân của bất kỳ vật nuôi nào.
  • Tránh nuốt nước từ bất kỳ vùng nước tự nhiên nào, chẳng hạn như hồ hoặc sông.
  • Thực hành tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su hoặc các phương pháp rào cản khác.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách cụ thể mà bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng trong cuộc sống hàng ngày của bạn.

Tôi có nên tránh một số loại vắc xin trong quá trình điều trị bằng Xeljanz không?

Có, bạn nên tránh tiêm vắc xin sống trong quá trình điều trị bằng Xeljanz. Vắc xin sống chứa các phần tử vi khuẩn hoặc vi rút sống đã làm suy yếu. Những phần tử này khiến hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng chống lại vi rút hoặc vi khuẩn cụ thể đó. Đây là cách cơ thể bạn phát triển khả năng miễn dịch để bảo vệ bạn khỏi tình trạng bạn đã được tiêm chủng.

Khi bạn đang dùng Xeljanz, hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động hiệu quả trong việc chống lại nhiễm trùng. Nếu bạn tiêm vắc xin sống trong quá trình điều trị bằng Xeljanz, bạn có thể bị nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn mà vắc xin đó dùng để bảo vệ bạn.

Ví dụ về vắc xin sống bao gồm:

• bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR)
• bệnh đậu mùa
• bệnh thủy đậu (varicella)

Trước khi bắt đầu sử dụng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử tiêm chủng của bạn. Họ sẽ đảm bảo rằng bạn đã cập nhật vắc xin trước khi bắt đầu sử dụng Xeljanz.

Xeljanz và thai kỳ

Việc sử dụng Xeljanz trước và trong khi mang thai chưa được nghiên cứu ở người. Một số kết quả từ các nghiên cứu trên động vật được mô tả dưới đây.

Xeljanz sử dụng trong thai kỳ

Không có đủ thông tin để biết liệu Xeljanz có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, tác hại đã được thấy ở bào thai khi phụ nữ mang thai được cho uống Xeljanz. Nhưng các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được điều gì sẽ xảy ra ở người.

Hãy nhớ rằng có những nguy cơ đã biết đối với thai nhi của phụ nữ mang thai bị viêm khớp dạng thấp hoạt động (RA) hoặc viêm loét đại tràng (UC).

Nếu bạn đang mang thai hoặc đang cân nhắc mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Xeljanz có phù hợp với bạn hay không. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng Xeljanz trong thai kỳ. Họ cũng sẽ thảo luận về những lợi ích và rủi ro của việc không điều trị tình trạng của bạn khi mang thai.

Nếu bạn đang dùng hoặc đã dùng Xeljanz trong thời kỳ mang thai, bạn nên đăng ký vào sổ đăng ký mang thai Xeljanz. Cơ quan đăng ký mang thai cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thu thập thông tin về sự an toàn của việc sử dụng một số loại thuốc trong thai kỳ. Để ghi danh vào sổ đăng ký mang thai này, hãy gọi 877-311-8972 hoặc truy cập trang web đăng ký.

Ảnh hưởng của Xeljanz đối với khả năng sinh sản

Các nghiên cứu trên động vật đã phát hiện ra rằng Xeljanz ảnh hưởng đến khả năng mang thai của một số loài động vật. Không biết liệu hiệu ứng này có xảy ra ở người hay không. Nếu bạn đang cố gắng mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu Xeljanz.

Xeljanz và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Xeljanz có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn hoặc đối tác tình dục của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Xeljanz.

Xeljanz và cho con bú

Bạn không nên cho con bú khi đang dùng Xeljanz. Trong các nghiên cứu trên động vật, Xeljanz đã đi vào sữa mẹ của những con cái đang cho con bú. Không biết chắc điều này có xảy ra ở người hay không.

Tuy nhiên, bạn không nên cho con bú khi dùng Xeljanz hoặc ít nhất 18 giờ sau liều Xeljanz cuối cùng của bạn. (Nếu bạn đang dùng Xeljanz XR, bạn không nên cho con bú ít nhất 36 giờ sau liều thuốc cuối cùng của bạn.) Điều này là do Xeljanz có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu nó được truyền sang con bạn.

Nếu bạn đang cho con bú và cân nhắc dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách lành mạnh khác để nuôi con bạn.

Chi phí Xeljanz

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Xeljanz có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Công ty bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn xin phép trước trước khi họ chấp thuận bảo hiểm cho Xeljanz. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải gửi yêu cầu đến công ty bảo hiểm của bạn để yêu cầu họ đài thọ thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu và cho bạn và bác sĩ của bạn biết liệu chương trình của bạn có đài thọ cho Xeljanz hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin phép Xeljanz trước hay không, hãy liên hệ với chương trình bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Xeljanz, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy giúp đỡ.

Pfizer Inc., nhà sản xuất của Xeljanz, cung cấp một chương trình gọi là XelSource. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 844-935-5269 và nói “đại diện”. Để tìm hiểu thêm thông tin trực tuyến, hãy truy cập các trang web dưới đây, dành riêng cho tình trạng của bạn:

• Xeljanz hỗ trợ cho bệnh viêm khớp dạng thấp
• Xeljanz hỗ trợ cho bệnh viêm khớp vảy nến
• Xeljanz hỗ trợ cho bệnh viêm loét đại tràng

Làm thế nào để lấy Xeljanz

Bạn nên dùng Xeljanz theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Khi nào dùng Xeljanz

Xeljanz (phát hành ngay lập tức) được thực hiện một lần một ngày hoặc hai lần một ngày, tùy thuộc vào tình trạng bạn đang sử dụng nó để điều trị. Nó có thể được thực hiện như sau:

• nếu bạn đang dùng Xeljanz mỗi ngày một lần, bạn có thể dùng thuốc này bất kỳ lúc nào trong ngày. Nhưng bạn nên dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• nếu bạn đang dùng Xeljanz hai lần một ngày, hai liều của bạn nên được thực hiện cách nhau khoảng 12 giờ. Ví dụ, bạn có thể dùng một liều vào buổi sáng và một liều vào buổi tối.

Xeljanz XR (bản phát hành mở rộng) chỉ được thực hiện một lần mỗi ngày. Nó có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày. Nhưng bạn nên dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Xeljanz với thức ăn

Xeljanz và Xeljanz XR đều có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn.

Xeljanz có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Bạn có thể nghiền, chia nhỏ hoặc nhai viên nén Xeljanz (giải phóng ngay lập tức). Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách giúp bạn nuốt thuốc dễ dàng hơn.

Tuy nhiên, bạn không nên nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai viên nén Xeljanz XR (giải phóng kéo dài). Những thứ này nên được nuốt toàn bộ. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên Xeljanz XR, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giới thiệu các cách giúp bạn nuốt viên thuốc hoặc họ có thể kê một dạng Xeljanz khác cho bạn.

Cách thức hoạt động của Xeljanz

Xeljanz được sử dụng để giảm đau và viêm ở những người mắc một số rối loạn tự miễn dịch.

Rối loạn tự miễn dịch là gì

Với rối loạn tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào cơ thể của chính bạn. Viêm khớp dạng thấp (RA), viêm khớp vảy nến (PsA) và viêm loét đại tràng (UC) là những rối loạn tự miễn dịch mà Xeljanz được sử dụng để điều trị.

Với những tình trạng này, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm:

• khớp của bạn, nếu bạn bị RA
• khớp và da của bạn, nếu bạn có PsA
• niêm mạc ruột hoặc trực tràng của bạn, nếu bạn có UC

Trong mỗi điều kiện này, hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động quá mức. Điều này dẫn đến tình trạng viêm (sưng) ở khớp, da hoặc ruột của bạn và gây ra đau đớn và các triệu chứng khác.

Xeljanz làm gì

Xeljanz có chứa hoạt chất tofacitinib. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế Janus kinase (JAK).

Xeljanz ức chế (ngăn chặn hoạt động) của một enzym gọi là JAK. Enzyme này là một loại protein đặc biệt hoạt động bên trong tế bào của bạn để gây viêm và sưng tấy. Bằng cách ngăn chặn hoạt động của JAK, Xeljanz làm giảm lượng viêm trong cơ thể bạn. Điều này giúp giảm đau và các triệu chứng khác của một số rối loạn tự miễn dịch.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Xeljanz bắt đầu hoạt động ngay sau khi bạn bắt đầu dùng nó. Trong các nghiên cứu lâm sàng, một số người có ít triệu chứng hơn trong vòng tháng đầu tiên sau khi bắt đầu dùng thuốc. Tuy nhiên, phản ứng của mỗi người đối với Xeljanz sẽ là duy nhất.

Biện pháp phòng ngừa Xeljanz

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA

Thuốc này đã đóng hộp cảnh báo. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

• Nhiễm trùng nghiêm trọng. Xeljanz làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh lao (TB) hoặc herpes zoster (bệnh zona). Bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo rằng bạn không mắc bệnh lao trước khi bạn bắt đầu dùng Xeljanz. Nếu bạn bị lao hoặc một bệnh nhiễm trùng khác trước khi bắt đầu sử dụng Xeljanz, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi để bắt đầu Xeljanz cho đến khi tình trạng nhiễm trùng của bạn được điều trị.
• Tăng nguy cơ đông máu và tử vong. Những người từ 50 tuổi trở lên bị cả viêm khớp dạng thấp (RA) và có ít nhất một yếu tố nguy cơ của bệnh tim sẽ tăng nguy cơ đông máu và tử vong khi dùng Xeljanz. Nguy cơ này tăng lên ở những người đang dùng 10 mg Xeljanz hai lần một ngày, so với những người dùng Xeljanz liều thấp hơn hoặc sử dụng một số loại thuốc khác. Những người có các yếu tố nguy cơ này không nên dùng Xeljanz. Nếu bạn có các triệu chứng của cục máu đông khi đang dùng Xeljanz, bác sĩ sẽ khuyên bạn ngừng dùng thuốc.
• Ung thư và rối loạn hệ thống miễn dịch. Ung thư và ung thư hạch (một loại ung thư máu) đã xảy ra ở những người dùng Xeljanz. Nguy cơ rối loạn hệ thống miễn dịch cũng tăng lên ở những người đã được ghép thận và cũng đang dùng Xeljanz với các loại thuốc khác làm giảm khả năng của hệ thống miễn dịch của họ.

Các biện pháp phòng ngừa khác

Trước khi dùng Xeljanz, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Xeljanz có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Các vấn đề về đường tiêu hóa. Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ thủng đường tiêu hóa (lỗ thủng trên niêm mạc dạ dày hoặc ruột của bạn). Nếu bạn có tiền sử mắc một số vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như viêm túi thừa (túi sưng hình thành trong đường tiêu hóa của bạn) hoặc bạn đang sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thường xuyên, thì Xeljanz có thể không an toàn cho bạn. Xeljanz XR cũng có thể làm trầm trọng thêm một số vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như hẹp hoặc tắc nghẽn trong ruột của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem Xeljanz có phù hợp với bạn không.
• Rối loạn máu. Xeljanz làm giảm mức độ của một số tế bào máu trong cơ thể bạn, bao gồm cả tế bào hồng cầu và hai loại tế bào bạch cầu (được gọi là bạch cầu trung tính và tế bào lympho). Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc thiếu máu. Bạn không nên bắt đầu dùng Xeljanz nếu bạn có mức độ thấp của các tế bào máu này. Bác sĩ sẽ kiểm tra công thức máu của bạn trước khi bạn bắt đầu Xeljanz. Điều này cho phép họ xác định xem thuốc có an toàn cho bạn hay không.
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Xeljanz đã gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng ở một số người. Xeljanz có thể không an toàn cho bạn nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc trong quá khứ. Nếu bạn không chắc chắn liệu mình có từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Xeljanz trong quá khứ hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
• Vấn đề cuộc sống. Xeljanz có thể không an toàn cho những người bị bệnh gan nặng hoặc tổn thương gan, bao gồm cả viêm gan B và viêm gan C. Nếu bạn có vấn đề về gan, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Xeljanz có phù hợp với bạn hay không.
• Các vấn đề về thận. Mức độ Xeljanz trong máu của bạn có thể tăng lên ở những người bị tổn thương thận vừa hoặc nặng. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào với thận của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng Xeljanz. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của thuốc này nếu bạn bị tổn thương thận.
• Thai kỳ. Không biết mức độ an toàn của Xeljanz khi mang thai. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần "Xeljanz và mang thai" ở trên.
• Đang cho con bú. Bạn không nên cho con bú sữa mẹ khi bạn dùng Xeljanz. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Xeljanz và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Xeljanz, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Xeljanz” ở trên.

Xeljanz quá liều

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Xeljanz có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• đau đầu
• phát ban

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Xeljanz hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn mua Xeljanz từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Viên nén Xeljanz nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Xeljanz nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Xeljanz

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Xeljanz được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để sử dụng cho người lớn mắc bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• viêm khớp dạng thấp hoạt động từ trung bình đến nặng (RA), nếu methotrexate (MTX) không hiệu quả hoặc không dung nạp được đối với họ *
• viêm khớp vẩy nến thể hoạt động (PsA), nếu MTX hoặc các loại thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh khác (DMARD) không hiệu quả hoặc không thể dung nạp được đối với họ
• viêm loét đại tràng hoạt động từ trung bình đến nghiêm trọng (UC), nếu thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF) không hiệu quả hoặc không thể dung nạp được đối với họ

* Xeljanz được phê duyệt để sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với MTX hoặc các DMARD không sinh học khác cho tình trạng này.

Cơ chế hoạt động

Xeljanz chứa thuốc tofacitinib, là chất ức chế Janus kinase (JAK). JAK là một enzym nội bào kích hoạt các chất dẫn truyền tín hiệu và chất kích hoạt phiên mã (STATs), là các chất điều biến biểu hiện gen kích thích tạo máu và chức năng tế bào miễn dịch. Xeljanz ức chế enzym JAK, do đó ngăn chặn hoạt động STAT và kích hoạt tế bào miễn dịch.

Dược động học và chuyển hóa

Sau khi uống, sinh khả dụng của Xeljanz là 74%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 0,5 đến 1 giờ đối với Xeljanz và trong vòng 4 giờ đối với Xeljanz XR. Nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được sau khoảng 24 đến 48 giờ đối với Xeljanz và 48 giờ đối với Xeljanz XR.

Liên kết protein khoảng 40%, chủ yếu với albumin. Phần lớn chuyển hóa Xeljanz xảy ra qua CYP3A4, với một số ít xảy ra qua CYP2C19. Thời gian bán hủy thải trừ khoảng 3 giờ đối với Xeljanz và khoảng 6 giờ đối với Xeljanz XR.

Chống chỉ định

Không có chống chỉ định sử dụng Xeljanz.

Lưu trữ

Viên nén Xeljanz nên được bảo quản trong hộp đựng ban đầu ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.