Nguyên nhân và điều trị rung động bên trong
Rung bên trong, còn được gọi là chấn động bên trong, có thể ảnh hưởng đến những người bị bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng hoặc chứng run cơ bản. Rung động bên trong không có hại, nhưng chúng có thể đáng lo ngại và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của một người.
Rung động bên trong là cảm giác rung lắc bên trong cơ thể. Chúng xảy ra mà không có chuyển động nhìn thấy được, mà các chấn động bên ngoài tạo ra.
Một người có thể bị chấn động bên trong thân, tay, chân hoặc các cơ quan nội tạng.
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu nguyên nhân và cách điều trị chứng run bên trong.
Nguyên nhân
Những người bị bệnh Parkinson (PD), đa xơ cứng (MS) hoặc run cơ bản (ET) có thể bị run bên trong và bên ngoài.
Nguyên nhân của chấn động bên trong chưa được hiểu rõ và nghiên cứu hiện tại còn hạn chế. Tuy nhiên, các bác sĩ có xu hướng tin rằng những chấn động này xuất phát từ cùng một nguyên nhân thần kinh gây ra các chấn động bên ngoài.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2017 đã tìm thấy mối liên hệ giữa chứng run và chứng lo âu xã hội. Một số nhà nghiên cứu cũng gợi ý rằng chấn động bên trong có thể tạo ra chuyển động vật lý quá nhẹ để có thể phát hiện ra.
Các tác giả của một nghiên cứu năm 2016 đã gợi ý rằng chấn động bên trong là các triệu chứng sớm, bất thường của rối loạn vận động, chẳng hạn như PD. Các nhà nghiên cứu khác đã đề xuất rằng bất cứ ai cũng có thể trải qua chấn động bên trong, nhưng chúng rõ ràng hơn ở những người bị PD, MS và ET.
Dưới đây, hãy tìm thêm thông tin về PD, MS và ET, ba nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chấn động bên trong.
Bệnh Parkinson
PD là một bệnh thần kinh do mất các tế bào não sản xuất dopamine. Nó thường xảy ra ở những người trên 60 tuổi.
Những người bị PD có thể gặp một số triệu chứng sau:
- sự chậm chạp của chuyển động
- run bên ngoài, bao gồm run có thể nhìn thấy ở bàn tay, chi, mặt và hàm
- chấn động bên trong
- cứng tay, chân và thân mình
- phối hợp kém và cân bằng
Các triệu chứng này có thể tiến triển nhanh hoặc chậm, và chúng có thể gây khó khăn cho các hoạt động hàng ngày. Run không phải lúc nào cũng là triệu chứng rõ ràng nhất của PD, mặc dù nhiều người mắc chứng run tay.
Ban đầu, một người có thể chỉ bị run ở một chi. Khi tình trạng bệnh tiến triển, run có thể lan ra cả hai bên cơ thể. Cảm xúc mạnh và căng thẳng có thể làm cho chứng run trở nên tồi tệ hơn.
Điều trị cho PD
Không có cách chữa trị cho PD. Đây là một tình trạng mãn tính tiến triển theo thời gian. Tuy nhiên, có một số lựa chọn điều trị.
Bác sĩ có thể kê đơn kết hợp levodopa và carbidopa để bổ sung nguồn cung cấp dopamine cho não. Điều này có thể giúp điều trị PD nâng cao.
Các lựa chọn khác liên quan đến thuốc bao gồm bromocriptine, pramipexole và ropinirole.
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cho những người không đáp ứng với thuốc. Loại chính được gọi là kích thích não sâu (DBS).
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ cấy các điện cực vào não của một người. Chúng kích thích các khu vực được nhắm mục tiêu để giảm bớt một số triệu chứng của PD. DBS cũng có thể giảm nhu cầu sử dụng một số loại thuốc và điều này đặc biệt có lợi cho những người gặp phải các tác dụng phụ khó chịu.
Bệnh đa xơ cứng (MS)
MS là một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương.
Nhiều chuyên gia tin rằng ở một người bị MS, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công và làm tổn thương các dây thần kinh của cơ thể.
Điều này có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể và có thể có tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống của một người.
Các triệu chứng của MS thường phát triển ở độ tuổi từ 20 đến 40. Chúng có thể bao gồm:
- mờ hoặc nhìn đôi
- mù màu
- mù một mắt
- yếu cơ
- phối hợp kém và cân bằng
- cảm giác tê hoặc kim châm
- đau đớn
- khó nói
- chấn động bên trong và bên ngoài
- chóng mặt
Khoảng một nửa số người bị MS cũng gặp khó khăn với:
- ký ức
- chú ý
- sự tập trung
- sự phán xét
Một người cũng có thể bị run.
Điều trị MS
Hiện không có cách chữa trị MS và mức độ nghiêm trọng của nó khác nhau ở mỗi người.
Các liệu pháp điều chỉnh bệnh tật (DMT)
Trước đây, các bác sĩ coi MS không thể điều trị được, nhưng các loại thuốc và lựa chọn điều trị mới đang thay đổi cách nhìn.
Các hướng dẫn hiện tại của Học viện Thần kinh Hoa Kỳ (AAN) khuyên các bác sĩ nên bắt đầu kê đơn một loại thuốc được gọi là liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) càng sớm càng tốt sau khi được chẩn đoán.
Với việc sử dụng sớm, những loại thuốc này dường như làm giảm số lượng các đợt bùng phát mà một người gặp phải trong MS tái phát (RRMS) và chúng có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Những ví dụ bao gồm:
- tiêm interferon beta-1a và 1-b, chẳng hạn như Avonex và Extavia
- glatiramer axetat dạng tiêm, ví dụ, Copaxone và Glatopa
- thuốc uống, chẳng hạn như siponimod (Mayzent) và fingolimod (Gilenya)
- dịch truyền, bao gồm alemtuzumab (Lemtrada) và ocrelizumab (Ocrevus)
Mitoxantrone là một DMT cũ hơn có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ chỉ kê đơn nếu một người có các triệu chứng nghiêm trọng và nếu những lợi ích có thể mang lại lớn hơn những rủi ro cho người đó.
Bất kỳ ai đã sử dụng mitoxantrone một thời gian nên hỏi bác sĩ về các loại thuốc mới hơn có thể an toàn và hiệu quả hơn.
Pháo sáng và các triệu chứng
Một người sẽ dùng DMT thường xuyên, cho dù họ có bị tái phát hay không.
Khi bùng phát, bác sĩ có thể kê đơn:
- tiêm steroid để giảm viêm và giúp kiểm soát các triệu chứng nghiêm trọng
- thuốc cụ thể để giúp chữa các triệu chứng cụ thể, chẳng hạn như yếu và co thắt cơ
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ hoặc thuốc an thần cho những người bị cứng cơ và co cứng kéo dài.
Điều trị chứng run
Thuốc giúp giảm run bao gồm:
- isoniazid, ví dụ, Laniazid hoặc Nydrazid
- chẳng hạn như clonazepam, Klonopin, Rivotril hoặc Syn-Clonazepam
Liệu pháp không dùng thuốc
Tập thể dục, liệu pháp vận động và vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích. Bác sĩ có thể tư vấn về kế hoạch tập thể dục phù hợp với nhu cầu của cá nhân.
Họ cũng có thể tư vấn về các thiết bị hỗ trợ có thể hữu ích, chẳng hạn như gậy chống.
Các triệu chứng và tiến triển của MS rất khác nhau giữa các cá nhân. Mỗi người sẽ lên kế hoạch điều trị với bác sĩ phù hợp với nhu cầu của mình.
Run cơ bản
ET là loại run bất thường phổ biến nhất.
Tình trạng này đôi khi liên quan đến sự thoái hóa nhẹ của một số tiểu não. Đây là phần não nhận thông tin cần thiết để điều chỉnh chất lượng chuyển động của một người.
Tiểu não nhận thông tin này từ các bộ phận khác của não, tủy sống và hệ thống cảm giác của cơ thể.
Những người bị ET có thể trải qua các chuyển động nhịp nhàng, không chủ ý, thường gặp nhất là run tay. Run cũng có thể ảnh hưởng đến đầu, lưỡi, tay chân, thân mình và khả năng nói.
Các triệu chứng có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng chúng thường trở nên dễ nhận thấy ở những người trên 40 tuổi. Các tác nhân gây ET có thể bao gồm:
- căng thẳng và lo lắng
- cảm xúc dâng cao
- sốt
- cảm thấy mệt mỏi về thể chất
- lượng đường trong máu thấp
Run thường xuất hiện ở cả hai bên cơ thể, nhưng nó thường dễ nhận thấy hơn ở tay thuận.
Điều trị ET
Mặc dù không có cách chữa trị ET nhưng thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng. Chúng có thể bao gồm thuốc chẹn beta hoặc thuốc chống co giật.
Một số người bị ET thấy rằng vật lý trị liệu, liệu pháp nghề nghiệp và DBS hữu ích. Kế hoạch điều trị thường liên quan đến việc giảm các tác nhân gây ra, chẳng hạn như caffeine và các chất kích thích khác.
Sự đối xử
Hiện tại không có xét nghiệm chẩn đoán nào cho chấn động bên trong. Tuy nhiên, bất kỳ ai có cảm giác ngứa ran, run rẩy, yếu cơ hoặc phối hợp kém nên nói chuyện với bác sĩ.
Đối với những người bị chứng run bên trong, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị tương tự như các phương pháp điều trị rối loạn vận động hoặc thần kinh khác.
Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của chứng run bên trong có thể khác nhau ở mỗi người và một số có thể thấy rằng không cần điều trị.
Khi PD, MS hoặc ET chịu trách nhiệm về chấn động bên trong, các bác sĩ sẽ hướng đến điều trị tình trạng cơ bản.
Điều trị chấn động bên trong có thể bao gồm:
- giảm lo lắng và căng thẳng
- tránh các chất kích thích chế độ ăn uống, chẳng hạn như caffeine
- tránh tập thể dục cường độ cao và nóng
Đối với một số người, bác sĩ có thể đề nghị DBS hoặc các loại thuốc tương tự như cho PD, MS và ET.
Quan điểm
Mặc dù chấn động bên trong không có hại nhưng chúng có thể gây khó chịu và có thể cản trở các hoạt động hàng ngày.
PD, MS và ET là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chấn động bên trong. Đối với nhiều người, phương pháp điều trị chứng run sẽ tương tự như phương pháp điều trị các tình trạng thần kinh này.
Tránh các tác nhân đã biết, chẳng hạn như căng thẳng hoặc chất kích thích, cũng có thể hữu ích.
