Nguyên nhân và cách điều trị giãn đồng tử
Giãn đồng tử là một thuật ngữ y tế chỉ sự giãn nở hoặc mở rộng bất thường của đồng tử.
Thông thường, đồng tử của một người giãn ra khi ánh sáng yếu để có nhiều ánh sáng hơn có thể đi vào mắt. Giãn đồng tử mô tả tình trạng đồng tử giãn ra mà không thay đổi mức độ ánh sáng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nguyên nhân và phương pháp điều trị có thể cho bệnh giãn đồng tử. Chúng tôi cũng thảo luận về thời điểm một người nên đi khám bác sĩ về triệu chứng này.
Bệnh giãn đồng tử là gì?
Tín dụng hình ảnh: Bin im Garten, (2011, ngày 16 tháng 3).
Khi đồng tử của ai đó giãn ra một cách bất thường, nó được gọi là giãn đồng tử. Điều này có thể do chấn thương, yếu tố tâm lý hoặc khi ai đó dùng một số loại thuốc hoặc thuốc điều trị.
Các bác sĩ đôi khi gọi giãn đồng tử rõ rệt hơn, khi đồng tử được cố định và giãn ra, là "đồng tử thổi". Tình trạng này có thể là một triệu chứng của chấn thương não do chấn thương thực thể hoặc đột quỵ.
Ngược lại với chứng giãn đồng tử được gọi là chứng giãn đồng tử và là khi mống mắt co lại để gây ra đồng tử rất nhỏ hoặc chính xác.
Bệnh giãn đồng tử có thể ảnh hưởng đến từng đồng tử một hoặc cả hai cùng một lúc. Bệnh giãn đồng tử chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt được gọi là chứng giãn đồng tử.
Ước tính cứ 5 người thì có 1 người sinh ra với đồng tử có kích thước hơi khác nhau và mắt của họ thường phản ứng với những thay đổi của ánh sáng. Tình trạng này được gọi là chứng dị ứng cơ sinh lý, đơn giản hoặc cơ bản.
Trong hầu hết các trường hợp, đồng tử bị giãn không có nghĩa là một người có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và tình trạng này sẽ tự biến mất khá nhanh. Một người nên đi khám bác sĩ nếu không, hoặc nếu có các triệu chứng khác như đau đầu hoặc lú lẫn.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác nhau gây ra bệnh giãn đồng tử, bao gồm:
Thuốc men
Một số loại thuốc khác nhau có thể gây giãn đồng tử ở một hoặc cả hai mắt.
Thuốc kháng histamine, botox, thuốc giãn cơ và thuốc dùng để điều trị bệnh Parkinson đều có thể khiến đồng tử giãn ra.
Thuốc kháng cholinergic, được sử dụng để ngăn chặn chất dẫn truyền thần kinh ở những người bị COPD, tiểu không kiểm soát và các bệnh lý khác, cũng có tác dụng này.
Các loại thuốc giải trí bao gồm cocaine, LSD, thuốc lắc và amphetamine cũng có thể gây giãn đồng tử.
Cây
Một số loài thực vật, chẳng hạn như cỏ dại Jimson, cây kèn thiên thần, và các thành viên của họ belladonna, có thể khiến đồng tử giãn ra.
Một người có thể gặp những cây này mà không nhận ra nó khi hít phải các hạt hoặc chạm vào hoa trong vườn.
Giãn đồng tử từng đợt lành tính
Một tình trạng được gọi là giãn đồng tử từng đợt lành tính xảy ra khi một người khỏe mạnh có tiền sử đau đầu đột nhiên bị giãn đồng tử.
Họ cũng có thể cảm thấy khó chịu trong, xung quanh hoặc sau mắt và nhìn mờ.
Các tập thường kéo dài trong một thời gian ngắn và tự biến mất.
Khám mắt giãn đồng tử
Các bác sĩ chuyên khoa mắt được gọi là bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ đo thị lực có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt được gọi là mydriatics để làm giãn đồng tử khi khám mắt.
Khoảng 15 đến 30 phút sau khi điều trị này, đồng tử sẽ giãn ra, giúp bác sĩ chuyên khoa có thể nhìn rõ cả võng mạc và thần kinh thị giác. Có thể nhìn thấy các thành phần này của mắt có thể cung cấp các chỉ số chính về sức khỏe của mắt và các dấu hiệu của các vấn đề nghiêm trọng.
Kiểm tra mắt có thể được tiến hành để tìm các vấn đề, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, thoái hóa điểm vàng và các tình trạng đe dọa thị lực khác. Tác dụng của thuốc nhỏ mắt thường hết sau 4 đến 6 giờ.
Oxytocin
Sự gia tăng nồng độ oxytocin có xu hướng làm cho đồng tử giãn ra. Oxytocin là một loại hormone hỗ trợ sự kết nối và sinh sản của con người. Nó hỗ trợ phụ nữ vượt cạn, thúc đẩy liên kết với em bé và cũng ảnh hưởng đến mức độ testosterone. Các nghiên cứu đã liên kết oxytocin và sự giãn nở đồng tử với sự thu hút và tương tác xã hội tích cực.
Bệnh thần kinh sọ não
Tổn thương dây thần kinh sọ thứ ba có thể gây ra liệt dây thần kinh thứ ba, cản trở khả năng kiểm soát cơ mắt của cơ thể và có thể dẫn đến giãn đồng tử.
Nhiễm trùng, chấn thương, bệnh tiểu đường và chứng đau nửa đầu có thể gây ra tổn thương dây thần kinh này và mọi người cũng có thể sinh ra với nó.
Chấn thương não
Tổn thương não có thể gây ra tăng áp lực trong não, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mắt và làm tổn thương các dây thần kinh. Áp lực có thể đến từ chấn thương thể chất hoặc tổn thương não bên trong, chẳng hạn như đột quỵ.
Chấn thương mắt
Khi ai đó bị thương ở mắt, nó có thể làm hỏng các dây thần kinh kiểm soát sự giãn nở của đồng tử.
Sự tập trung
Khi mọi người tập trung, nó có thể liên quan đến sự giãn nở của đồng tử.
Các nhà nghiên cứu đang sử dụng phương pháp đo đồng tử hoặc đo kích thước của đồng tử để phân tích cảm xúc và các nhiệm vụ trí tuệ khiến đồng tử giãn ra và co lại.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Triệu chứng đặc trưng của bệnh giãn đồng tử là đồng tử bị giãn ra không lớn hơn hoặc nhỏ hơn để đáp ứng với sự thay đổi của ánh sáng.
Khi đồng tử giãn ra, mắt trở nên nhạy cảm hơn với ánh sáng. Điều này có thể dẫn đến mờ mắt, cũng như trong một số trường hợp, có cảm giác co thắt chung quanh trán và mắt.
Một số cá nhân cũng có thể bị đau đầu, chóng mặt, kích ứng mắt và khó ngủ cùng với bệnh giãn đồng tử.
Khó cử động mắt và mí mắt bị sụp xuống có thể là những dấu hiệu cho thấy bệnh giãn đồng tử của một cá nhân là do liệt dây thần kinh thứ ba.
Các biến chứng
Nhiều trường hợp bệnh giãn đồng tử, đặc biệt là do phản ứng với thực vật hoặc thuốc, sẽ tự khỏi, thường trong vài giờ hoặc vài ngày.
Những người bị giãn đồng tử sẽ cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng, miễn là đồng tử của họ giãn ra. Tốt nhất là đeo kính râm khi ra ngoài và tránh xa những nơi có ánh sáng chói. Bạn cũng nên hạn chế lái xe càng nhiều càng tốt.
Nếu một người bị giãn đồng tử sau khi dùng thuốc, họ nên tránh dùng thuốc đó trong tương lai. Họ có thể thảo luận về việc tìm kiếm một phương pháp điều trị thay thế với bác sĩ đã kê đơn thuốc.
Những người bị bệnh giãn đồng tử do phản ứng dị ứng với cây, chẳng hạn như cây kèn thiên thần, nên thực hiện các bước để hạn chế tiếp xúc với cây trong tương lai.
Vì đồng tử giãn có thể liên quan đến việc sử dụng ma túy để giải trí, những người bị giãn đồng tử có thể tự đặt ra những câu hỏi lúng túng hoặc khó xử về việc họ có đang “làm gì đó” hay không.
Điều trị
Điều trị giãn đồng tử được xác định bởi nguyên nhân gây ra tình trạng này ngay từ đầu. Các phương pháp điều trị sẽ cố gắng bảo vệ toàn bộ chức năng của mắt.
Ví dụ, nếu giãn đồng tử là do phản ứng với thuốc, mặc dù một số loại thuốc có thể nhanh chóng giúp đồng tử trở lại kích thước bình thường, nhưng nhiều nhà cung cấp chỉ khuyên bạn nên đợi cho hết tác dụng của thuốc và tránh nó trong tương lai.
Khi giãn đồng tử do chấn thương ở não và mắt, các phương pháp điều trị cường độ cao hơn sẽ có hiệu quả. Trong trường hợp nghiêm trọng, một người có thể yêu cầu phẫu thuật để sửa chữa những tổn thương gây ra cho các dây thần kinh hoặc cấu trúc mắt. Cá nhân có thể đeo miếng che mắt trong khi mắt lành.
Liều thấp Pilocarpine, một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp, cũng có thể được sử dụng để giúp co hoặc thu hẹp đồng tử.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu một người nhận thấy đồng tử của họ bị giãn ra mà không có lý do rõ ràng, họ nên đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia về mắt.
Nếu bệnh giãn đồng tử phát triển sau một chấn thương ở mắt hoặc đầu, một người nên tìm kiếm sự điều trị y tế khẩn cấp.
Quan điểm
Có nhiều nguyên nhân gây giãn đồng tử, một số nguyên nhân là tạm thời và sẽ hết trong vài giờ, chẳng hạn như phản ứng với thuốc.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, một người có thể phẫu thuật để điều chỉnh nguyên nhân cơ bản của việc mở rộng đồng tử, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng cần thiết.
Nếu một người nhận thấy đồng tử giãn ra mà không có nguyên nhân rõ ràng, họ nên liên hệ với bác sĩ của họ.
