Xét nghiệm máu cho bệnh viêm khớp dạng thấp: Những điều cần biết
Viêm khớp dạng thấp là một chứng rối loạn tự miễn dịch gây viêm ở khớp. Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp bằng cách hỏi một người về các triệu chứng của họ, khám sức khỏe, xét nghiệm máu và sử dụng các nghiên cứu hình ảnh.
Các bác sĩ có thể xét nghiệm mẫu máu để tìm một số hợp chất gây viêm và hệ miễn dịch thường có ở người bị viêm khớp dạng thấp (RA).
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về các xét nghiệm máu này và các phương pháp chẩn đoán RA khác.
Xét nghiệm máu cho bệnh viêm khớp dạng thấp
Sau đây là một số xét nghiệm máu mà bác sĩ có thể chỉ định để giúp chẩn đoán RA.
Thông thường, chuyên gia y tế có thể lấy một số mẫu máu từ một tĩnh mạch để tiến hành các xét nghiệm khác nhau.
Lấy nhiều mẫu máu cùng một lúc để tránh phải sử dụng nhiều kim.
Bác sĩ có thể không yêu cầu tất cả các xét nghiệm dưới đây để chẩn đoán RA.
Các xét nghiệm mà họ chọn sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của người đó và kết quả khám sức khỏe.
1. Peptide citrullated chống chu kỳ (chống CCP)
Nó kiểm tra những gì: Xét nghiệm này tìm kiếm một loại kháng thể tự động cụ thể được gọi là anti-CCP, có trong khoảng 60 đến 80% những người mắc bệnh RA, theo Tổ chức Viêm khớp.
Giải thích kết quả: Nếu một người có mức chống CCP cao hơn 20 đơn vị trên mililit (u / ml), họ có thể tăng nguy cơ mắc bệnh RA.
Xét nghiệm anti-CCP tương tự như xét nghiệm kháng thể yếu tố dạng thấp, được trình bày ở phần sau của bài viết này. Tuy nhiên, các bác sĩ thường sử dụng nó thay vì xét nghiệm yếu tố dạng thấp để có độ chính xác cao hơn.
2. Kháng thể kháng nhân (ANA)
Kiểm tra những gì: Xét nghiệm này tìm kiếm lượng kháng thể kháng nhân cao, là những hợp chất có thể tấn công nhân tế bào, phá hủy tế bào.
Giải thích kết quả: Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra một số tình trạng khác nhau, bao gồm RA, xơ cứng bì, hội chứng Sjogren và bệnh mô liên kết hỗn hợp.
3. Protein phản ứng C (CRP)
Kiểm tra những gì: Xét nghiệm này phát hiện sự hiện diện của CRP, mà gan sản xuất để phản ứng với tình trạng viêm trong cơ thể.
Giải thích kết quả: Sự hiện diện của CRP có thể chỉ ra tình trạng viêm ở bất kỳ đâu trong cơ thể, nhưng một số tình trạng y tế nhất định, chẳng hạn như béo phì và nhiễm trùng, cũng có thể làm tăng CRP trong máu.
4. Tốc độ lắng hồng cầu (ESR)
Xét nghiệm gì: Xét nghiệm này kéo dài trong 1 giờ và đo tốc độ các tế bào hồng cầu trong mẫu máu lắng xuống đáy ống nghiệm.
Giải thích kết quả: Kết quả ESR tăng cao có thể chỉ ra tình trạng viêm trong cơ thể. Tuy nhiên, một số tình trạng khác, chẳng hạn như thiếu máu và nhiễm trùng, cũng có thể làm tăng ESR.
Mức độ ESR của một người có xu hướng tăng lên khi họ già đi, do đó, kết quả của họ sẽ thay đổi theo thời gian.
5. Gõ mô HLA
Xét nghiệm gì: Xét nghiệm này phát hiện sự hiện diện của một dấu hiệu di truyền được gọi là HLA-B27 trong máu.
Giải thích kết quả: Các dấu hiệu HLA trong máu có thể giúp bác sĩ chẩn đoán các tình trạng có liên quan đến RA, chẳng hạn như viêm cột sống dính khớp và viêm khớp phản ứng.
Những người mắc các tình trạng này hầu như luôn có dấu hiệu HLA-B27 trong máu của họ.
6. Huyết thanh học Lyme
Nó kiểm tra những gì: Giống như xét nghiệm axit uric dưới đây, các bác sĩ sử dụng xét nghiệm này để loại trừ các tình trạng khác tương tự như RA. Xét nghiệm này phát hiện sự hiện diện của các kháng thể chỉ ra bệnh Lyme.
Giải thích kết quả: Sự hiện diện của các yếu tố miễn dịch huyết thanh Lyme có thể cho thấy một người mắc bệnh Lyme hơn là RA.
7. Yếu tố dạng thấp (RF)
Kiểm tra những gì: Xét nghiệm này đo mức RF, hoạt động như một kháng thể chống lại gamma globulin trong máu.
Giải thích kết quả: Một người có kết quả xét nghiệm dương tính với RF có thể bị RA. Tuy nhiên, các bác sĩ không thể kết luận điều này chỉ từ xét nghiệm RF vì một số bệnh lý khác có thể làm tăng lượng RF trong cơ thể, bao gồm cả bệnh gút.
Tương tự, kết quả xét nghiệm RF âm tính là không đủ bằng chứng để xác nhận rằng một người không bị RA.
Tuy nhiên, sự hiện diện của RF cùng với chất chống CCP và các triệu chứng điển hình của RA, có thể khiến một người mắc phải tình trạng này.
8. Axit uric
Kết quả xét nghiệm: Axit uric là một chất thải có xu hướng xuất hiện với số lượng cao khi một người bị bệnh gút, đây là một dạng khác của bệnh viêm khớp.
Giải thích kết quả: Sự hiện diện của nồng độ axit uric cao cho thấy một người có nhiều khả năng bị bệnh gút hơn RA.
Các bài kiểm tra bổ sung
Ngoài các xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ cân nhắc những điều sau khi chẩn đoán RA:
- các triệu chứng liên quan đến RA, chẳng hạn như sưng và đau ở bàn tay, cổ tay và đầu gối
- nghiên cứu hình ảnh cho thấy tổn thương các khớp hoặc tiết lộ các khu vực chứa đầy chất lỏng xung quanh chúng
- mẫu dịch khớp để tìm tinh thể axit uric hoặc các hợp chất khác
Chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để quản lý RA. Điều trị sớm có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Quan điểm
Kết quả xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ chẩn đoán RA hoặc loại trừ tình trạng này là nguyên nhân cơ bản gây ra các triệu chứng của một người.
Ngoài xét nghiệm máu, các bác sĩ có thể sử dụng các nghiên cứu hình ảnh và khám sức khỏe để giúp xác định nguyên nhân gây ra đau khớp của từng người.
Trước khi xét nghiệm máu, tốt nhất bạn nên đến bác sĩ để kiểm tra xem có cần thiết phải chuẩn bị cho nó bằng bất kỳ cách nào hay không, chẳng hạn như không ăn trong vài giờ trước đó.
