Viêm nha chu là gì?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Viêm nha chu, hay bệnh nướu răng, là một bệnh nhiễm trùng phổ biến làm tổn thương mô mềm và xương nâng đỡ răng. Nếu không điều trị, xương ổ răng xung quanh răng sẽ bị tiêu từ từ và nặng dần.
Tên "viêm nha chu" có nghĩa là "có nghĩa là viêm quanh răng." Các vi sinh vật, chẳng hạn như vi khuẩn, bám vào bề mặt của răng và trong các túi xung quanh răng, và chúng sinh sôi. Khi hệ thống miễn dịch phản ứng và chất độc được giải phóng, tình trạng viêm xảy ra.
Viêm nha chu không được điều trị cuối cùng sẽ dẫn đến mất răng. Nó có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, đau tim và các vấn đề sức khỏe khác.
Mảng bám vi khuẩn, một lớp màng dính, không màu phát triển trên bề mặt răng, là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh nha chu. Nếu mảng bám không được loại bỏ, nó có thể cứng lại tạo thành cao răng hoặc vôi răng.
Hầu hết các trường hợp viêm nha chu có thể ngăn ngừa được thông qua việc vệ sinh răng miệng tốt.
Thông tin nhanh về bệnh viêm nha chu
- Viêm nha chu, hoặc bệnh nướu răng, ảnh hưởng đến khu vực xung quanh răng, bao gồm cả xương và nướu.
- Nó xảy ra khi vi khuẩn và mảng bám tích tụ xung quanh răng, và hệ thống miễn dịch khởi động phản ứng.
- Vệ sinh răng miệng tốt là một phần của cả điều trị và phòng ngừa, nhưng đôi khi phẫu thuật cũng cần thiết.
- Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh nướu răng và việc điều trị không có kết quả.
- Dường như có mối liên hệ giữa bệnh nướu răng và các tình trạng khác trong cơ thể, chẳng hạn như bệnh tim.
Sự đối xử
Mục đích chính của điều trị là làm sạch vi khuẩn từ các túi xung quanh răng và ngăn chặn sự phá hủy thêm của xương và mô.
Vệ sinh răng miệng tốt
Vệ sinh răng miệng tốt nên được tuân thủ hàng ngày, ngay cả khi răng và nướu khỏe mạnh, để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Chăm sóc răng miệng đúng cách bao gồm đánh răng ít nhất hai lần một ngày và dùng chỉ nha khoa mỗi ngày một lần. Nếu có đủ khoảng trống giữa các răng, nên dùng bàn chải kẽ răng.
Có thể sử dụng gắp mềm khi khoảng cách giữa các răng nhỏ hơn. Bệnh nhân bị viêm khớp và những bệnh nhân khác có vấn đề về sự khéo léo có thể thấy rằng sử dụng bàn chải điện sẽ tốt hơn để làm sạch toàn diện.
Viêm nha chu là một bệnh viêm mãn tính hoặc lâu dài. Nếu không giữ vệ sinh răng miệng tốt, bệnh sẽ tái phát.
Một loạt các sản phẩm vệ sinh răng miệng có sẵn để mua trực tuyến:
- Mua bàn chải đánh răng điện.
- Mua bàn chải kẽ răng.
- Mua sắm các lựa chọn mềm.
- Mua chỉ nha khoa.
Mở rộng quy mô và làm sạch
Điều quan trọng là phải loại bỏ mảng bám và vôi răng để phục hồi sức khỏe nha chu.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ tiến hành cạo vôi răng và cạo vôi răng để làm sạch bên dưới đường viền nướu. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng dụng cụ cầm tay hoặc thiết bị siêu âm để phá vỡ mảng bám và vôi răng. Bào chân răng được thực hiện để làm phẳng những vùng gồ ghề trên chân răng. Vi khuẩn có thể ẩn náu bên trong các mảng sần sùi, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về nướu.
Tùy thuộc vào số lượng mảng bám và vôi răng có, quá trình này có thể mất một hoặc hai lần thăm khám.
Thường khuyến cáo làm sạch hai lần một năm và có thể thường xuyên hơn, tùy thuộc vào lượng mảng bám tích tụ.
Thuốc men
Một số loại nước súc miệng có tẩm thuốc và các phương pháp điều trị khác cũng có sẵn.
Thuốc súc miệng kháng khuẩn theo toa, chẳng hạn như chlorhexidine: Được sử dụng để kiểm soát vi khuẩn khi điều trị bệnh nướu răng và sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân sử dụng nó như một loại nước súc miệng thông thường.
Miếng dán sát trùng: Đây là một miếng gelatin nhỏ chứa đầy chlorhexidine. Nó kiểm soát vi khuẩn và giảm kích thước túi nha chu. Nó được đặt trong các túi sau khi bào gốc. Thuốc được đóng lại từ từ theo thời gian.
Gel kháng sinh: Loại gel này có chứa doxycycline, một loại kháng sinh. Nó giúp kiểm soát vi khuẩn và thu nhỏ các túi nha chu. Nó được đặt trong túi sau khi cạo vôi răng và bào gốc. Nó là một loại thuốc giải phóng chậm.
Các vi cầu kháng sinh: Các hạt rất nhỏ có chứa minocycline, một chất kháng sinh, được đặt vào các túi sau khi cạo vôi răng và bào gốc. Thuốc giải phóng chậm này cũng được sử dụng để kiểm soát vi khuẩn và giảm kích thước túi nha chu.
Chất ức chế enzym: Điều này giữ cho các enzym phá hủy được kiểm soát với liều lượng thấp của doxycycline. Một số enzym có thể phá vỡ mô nướu, nhưng thuốc này có thể làm chậm phản ứng enzym của cơ thể. Nó được dùng bằng đường uống, dưới dạng thuốc viên, và nó được sử dụng để cạo vôi răng và bào gốc.
Thuốc kháng sinh uống: Có dạng viên nang hoặc viên nén, được dùng bằng đường uống. Chúng được sử dụng ngắn hạn để điều trị nhiễm trùng nha chu cấp tính hoặc dai dẳng cục bộ.
Viêm nha chu tiến triển
Nếu vệ sinh răng miệng tốt và các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, có thể cần can thiệp ngoại khoa.
Các tùy chọn bao gồm:
Phẫu thuật tạo vạt: Chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện phẫu thuật tạo vạt để loại bỏ vôi trong túi sâu, hoặc thu nhỏ túi để giữ sạch sẽ dễ dàng hơn. Nướu được nâng trở lại, và loại bỏ hắc lào. Sau đó, nướu sẽ được khâu lại, vì vậy chúng vừa khít với răng. Sau phẫu thuật, nướu sẽ lành lại và ôm khít quanh răng. Trong một số trường hợp, răng có thể xuất hiện lâu hơn trước.
Ghép xương và mô: Quy trình này giúp tái tạo mô xương hoặc mô nướu đã bị phá hủy. Xương tự nhiên hoặc tổng hợp mới được đặt vào nơi xương đã mất, thúc đẩy sự phát triển của xương.
Tái tạo mô có hướng dẫn (GTR) là một quy trình phẫu thuật sử dụng màng chắn để định hướng sự phát triển của mô xương và mô nướu mới tại những vị trí thiếu một hoặc cả hai. Nó nhằm mục đích tái tạo mô và sửa chữa các khiếm khuyết do viêm nha chu gây ra.
Trong thủ thuật này, một mảnh nhỏ của vật liệu giống như lưới được đưa vào giữa mô nướu và xương. Điều này ngăn không cho nướu phát triển vào không gian xương, tạo cơ hội cho xương và mô liên kết mọc lại. Nha sĩ cũng có thể sử dụng các protein đặc biệt, hoặc các yếu tố tăng trưởng, giúp cơ thể tái tạo xương một cách tự nhiên.
Chuyên gia nha khoa có thể đề nghị ghép mô mềm. Điều này liên quan đến việc lấy mô từ phần khác của miệng, hoặc sử dụng vật liệu tổng hợp để che các chân răng bị hở.
Thành công phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh, mức độ tuân thủ của bệnh nhân với một chương trình vệ sinh răng miệng tốt, và các yếu tố khác, chẳng hạn như tình trạng hút thuốc.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Tác hại của viêm nha chu có thể được chấm dứt bằng cách kiểm tra và điều trị thường xuyên và tiếp tục vệ sinh răng miệng tốt. Đây cũng là một phần của việc điều trị khi bị nhiễm trùng.
Điều quan trọng là:
- Chải răng bằng bàn chải và kem đánh răng phù hợp ít nhất hai lần một ngày, cẩn thận làm sạch mặt nhai và các mặt của răng.
- Dùng chỉ nha khoa hoặc bàn chải kẽ răng mỗi ngày để làm sạch kẽ răng, những khoảng trống mà bàn chải không thể chạm tới. Chỉ nha khoa có thể làm sạch các kẽ hở nhỏ, nhưng bàn chải nha khoa rất hữu ích cho không gian lớn hơn.
- Cẩn thận hơn khi làm sạch xung quanh các bề mặt không bằng phẳng, chẳng hạn như răng khít, răng khấp khểnh, mão răng, răng giả, miếng trám, v.v.
- Sau khi đánh răng, sử dụng nước súc miệng kháng khuẩn để ngăn vi khuẩn phát triển và giảm phản ứng viêm trong miệng.
Theo Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA), tốt nhất là:
- đánh răng trong 2 phút, hai lần một ngày bằng bàn chải đánh răng thủ công hoặc điện có lông mềm
- sử dụng kem đánh răng có chứa florua
- rửa sạch bàn chải sau khi sử dụng và cất giữ thẳng đứng
- thay bàn chải đánh răng 3 đến 4 tháng một lần, nhiều hơn nếu lông bàn chải bị mờ hoặc sờn
- chọn một bàn chải có dấu chấp nhận ADA
Không nên dùng chung bàn chải vì vi khuẩn có thể truyền từ người sang người theo cách này.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm nha chu bao gồm:
- nướu bị viêm hoặc sưng và sưng nướu tái phát
- nướu đỏ tươi, đôi khi tím
- đau khi chạm vào nướu
- tụt nướu, làm cho răng trông dài hơn
- khoảng trống thừa xuất hiện giữa các răng
- mủ giữa răng và lợi
- chảy máu khi đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa
- một vị kim loại trong miệng
- chứng hôi miệng, hoặc hơi thở có mùi
- răng lung lay
Người đó có thể nói rằng cảm giác "cắn" của họ khác vì răng không khít như trước đây.
Viêm nha chu và viêm nướu
Viêm lợi xảy ra trước khi bị viêm nha chu.Nó thường đề cập đến tình trạng viêm nướu, trong khi viêm nha chu đề cập đến bệnh nướu răng và sự phá hủy mô, xương hoặc cả hai.
Viêm nướu: Mảng bám vi khuẩn tích tụ trên bề mặt răng khiến nướu bị đỏ và viêm. Răng có thể bị chảy máu trong khi đánh răng. Nướu bị kích thích và khó chịu, nhưng răng không bị lung lay. Không có tổn thương không thể phục hồi đối với xương hoặc mô xung quanh.
Viêm lợi không được điều trị có thể tiến triển thành viêm nha chu.
Viêm nha chu: Nướu và xương kéo ra khỏi răng, tạo thành những túi lớn. Các mảnh vụn tích tụ trong khoảng trống giữa nướu và răng và lây nhiễm sang khu vực này.
Hệ thống miễn dịch tấn công vi khuẩn khi mảng bám lan rộng bên dưới đường viền nướu vào các túi. Xương và mô liên kết giữ răng bắt đầu bị phá vỡ do các chất độc do vi khuẩn tạo ra. Răng trở nên lung lay và có thể rơi ra ngoài. Các thay đổi có thể không thể thay đổi được.
Nguyên nhân
Mảng bám răng là một dạng sinh học màu vàng nhạt tích tụ trên răng như một phần của quá trình tự nhiên. Nó được hình thành do vi khuẩn cố gắng bám vào bề mặt nhẵn của răng. Đánh răng giúp loại bỏ mảng bám, nhưng sau một ngày hoặc lâu hơn, nó sẽ tích tụ trở lại.
Nếu không được loại bỏ, nó sẽ cứng lại thành cao răng hay còn gọi là vôi răng. Cao răng khó loại bỏ hơn mảng bám và không thể thực hiện tại nhà. Nó yêu cầu điều trị chuyên nghiệp.
Mảng bám răng có thể dần dần làm hỏng răng và các mô xung quanh. Lúc đầu, viêm lợi có thể phát triển. Đây là tình trạng nướu bị viêm quanh chân răng.
Nếu tình trạng viêm nướu kéo dài, các túi có thể phát triển giữa răng và nướu. Những túi này chứa đầy vi khuẩn.
Cùng với phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng, độc tố của vi khuẩn bắt đầu phá hủy xương và mô liên kết giữ răng tại chỗ. Cuối cùng, răng bắt đầu lung lay và có thể rụng.
Dưới đây là mô hình 3-D về bệnh nha chu, hoàn toàn tương tác.
Khám phá mô hình bằng bàn di chuột hoặc màn hình cảm ứng của bạn để hiểu thêm về bệnh nha chu.
Các yếu tố rủi ro
Bệnh nướu răng có nhiều khả năng trở nên nghiêm trọng hơn nếu có nhiều vi khuẩn hung hãn và nếu hệ thống miễn dịch của người đó bị suy yếu.
Các yếu tố nguy cơ sau đây có liên quan đến nguy cơ cao bị viêm nha chu:
Hút thuốc: Những người hút thuốc thường xuyên có nhiều khả năng mắc các vấn đề về nướu. Hút thuốc lá cũng làm giảm hiệu quả điều trị. Chín mươi phần trăm trường hợp không đáp ứng với điều trị là ở những người hút thuốc.
Thay đổi nội tiết tố ở nữ giới: Sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong giai đoạn dậy thì, mang thai và mãn kinh. Những thay đổi này làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nướu răng.
Bệnh tiểu đường: Những người sống chung với bệnh tiểu đường có tỷ lệ mắc bệnh nướu răng cao hơn những người khác ở cùng độ tuổi.
AIDS: Bệnh nướu răng phổ biến hơn ở những người bị AIDS.
Ung thư: Ung thư và một số phương pháp điều trị ung thư có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nướu răng.
Thuốc: Các loại thuốc như thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc giãn mạch — làm giãn và giãn mạch — thuốc điều trị miễn dịch và thuốc làm giảm tiết nước bọt đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nướu răng.
Yếu tố di truyền: Một số người dễ bị bệnh nướu răng hơn do yếu tố di truyền.
Chẩn đoán
Thông thường, nha sĩ có thể chẩn đoán bệnh viêm nha chu bằng cách xem xét các dấu hiệu và triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe.
Nha sĩ có thể sẽ đưa một đầu dò nha chu vào bên cạnh răng, dưới đường viền nướu. Nếu răng khỏe mạnh, đầu dò không được trượt quá xa dưới đường viền nướu. Trong trường hợp viêm nha chu, đầu dò sẽ tiến sâu hơn dưới đường viền nướu. Nha sĩ sẽ đo xem nó đạt được bao xa.
Chụp X-quang có thể giúp đánh giá tình trạng của xương hàm và răng.
Các biến chứng
Biến chứng phổ biến nhất là mất răng, nhưng viêm nha chu có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của một người theo những cách khác.
Nó có liên quan đến nguy cơ cao mắc một loạt các bệnh khác, bao gồm các vấn đề về hô hấp, đột quỵ và bệnh mạch vành, mặc dù chúng được liên kết như thế nào vẫn chưa rõ ràng.
Một nghiên cứu về những người bị bệnh mạch vành mãn tính, kéo dài 3,7 năm, cho thấy cứ 5 chiếc răng bị mất thì có 17% nguy cơ tử vong do tim mạch, 16% nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và 14% nguy cơ đột quỵ cao hơn phần trăm.
Các nhà khoa học vẫn chưa chắc chắn lý do tại sao điều này xảy ra. Có thể vi khuẩn từ viêm nha chu lây nhiễm vào động mạch vành, vi khuẩn nha chu kích hoạt phản ứng miễn dịch tổng thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch, hoặc có thể có một liên kết khác.
Vẫn chưa rõ liệu bệnh nướu răng có dẫn đến bệnh tim hay ngược lại. Chưa có bằng chứng nào cho thấy việc chăm sóc răng miệng tốt hơn sẽ dẫn đến sức khỏe tim mạch tốt hơn.
Trong thời kỳ mang thai, nếu bị nhiễm vi khuẩn gây ra bệnh nha chu từ trung bình đến nặng, sẽ có nguy cơ sinh non cao hơn. Viêm nha chu cũng có liên quan đến việc sinh con nhẹ cân và tiền sản giật.
Phụ nữ sau mãn kinh mắc bệnh nha chu có nhiều khả năng bị ung thư vú hơn, theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí Dịch tễ học ung thư, Phòng chống dấu ấn sinh học. Những người có tiền sử hút thuốc đặc biệt bị ảnh hưởng.
Viêm nha chu cũng có thể khiến bệnh nhân tiểu đường khó kiểm soát lượng đường trong máu hơn.
