Tại sao xét nghiệm mức prolactin được thực hiện?
Khả năng sinh sản của một người có thể bị ảnh hưởng bởi lượng hormone prolactin mà họ có trong máu. Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị khả thi sau khi xét nghiệm mức prolactin đo lượng có trong mẫu máu.
Prolactin là một loại hormone thông báo cho cơ thể tạo ra sữa mẹ khi một người đang mang thai hoặc cho con bú. Sản xuất prolactin diễn ra trong tuyến yên.
Đối với những người không mang thai hoặc cho con bú, chỉ có hàm lượng prolactin trong cơ thể thấp. Các bác sĩ đo nồng độ hormone bằng nanogram trên mililit (ng / mL).
Mức bình thường là:
- nữ: dưới 25 ng / mL
- nam giới: dưới 17 ng / mL
Xét nghiệm mức prolactin rất đơn giản và đo lượng hormone trong máu. Nó có thể kiểm tra xem mức độ quá thấp hoặc quá cao.
Khi nào nên đo nồng độ prolactin?
Các bác sĩ sẽ đo nồng độ prolactin để có thêm thông tin về sức khỏe của một người nào đó.
Họ có thể kiểm tra mức độ của các hormone khác cùng một lúc. Thông tin này có thể giúp giải thích nguyên nhân của các mối quan tâm y tế cụ thể.
Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm mức prolactin nếu ai đó:
- sản xuất sữa mẹ khi không mang thai hoặc cho con bú
- có các triệu chứng của sự phát triển trên tuyến yên được gọi là prolactinoma
- bị rối loạn tuyến yên khác
- trải qua vô sinh hoặc kinh nguyệt không đều
- có một tình trạng y tế ảnh hưởng đến lượng dopamine mà họ tạo ra
Thủ tục là gì?
Kỹ thuật viên sẽ lấy một mẫu máu nhỏ từ tĩnh mạch trên cánh tay của một người. Sau đó, họ sẽ gửi mẫu để thử nghiệm.
Mức độ tự nhiên của prolactin trong cơ thể thay đổi suốt cả ngày. Mức tăng dần qua đêm và cao nhất vào buổi sáng.
Các bác sĩ thường yêu cầu lấy mẫu máu từ 3 đến 4 giờ sau khi một người thức dậy.
Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
Thông thường, không cần thiết phải điều trị mức prolactin thấp.
Nguyên nhân phổ biến của mức độ thấp là do thuốc. Một số ví dụ bao gồm dopamine và levodopa. Trong một số trường hợp, mức prolactin thấp có thể là dấu hiệu của rối loạn tuyến yên, ví dụ, suy tuyến yên.
Đây là một tình trạng hiếm gặp có thể làm chậm quá trình tăng trưởng và dậy thì ở trẻ em, và gây lão hóa sớm ở người lớn.
Mức prolactin từ 30 ng / mL đến 200 ng / mL được coi là cao vừa phải. Mức độ prolactin trong máu này có thể do nhiều nguyên nhân.
Các điều kiện liên quan đến việc nâng cao mức prolactin bao gồm:
- rối loạn tuyến yên
- suy giáp
- hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- bệnh thận
- bệnh gan
- chán ăn tâm thần
Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ prolactin cao, có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác.
Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng prolactinoma đang gây ra mức độ cao, họ có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI.
Quá trình quét có thể xem xét tuyến yên và cho biết liệu có sự phát triển hay không và nó đã trở nên lớn như thế nào. Sau đó, các bác sĩ có thể quyết định hành động và phương pháp điều trị để khuyến nghị.
Một prolactinoma thường sẽ vẫn còn nhỏ ở phụ nữ. Nó thường không gây ra các vấn đề sức khỏe khác, mặc dù nó sẽ ảnh hưởng đến mức độ hormone.
Một prolactinoma có thể lớn ở nam giới. Sự phát triển có thể gây áp lực lên các dây thần kinh giữa não và mắt. Điều này có thể gây ra các vấn đề về thị lực và đau đầu.
Mức độ prolactin ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?
Đối với phụ nữ, lượng prolactin trong máu cao có thể ngăn buồng trứng tạo ra hormone estrogen.
Mức độ estrogen thấp có thể gây ra kinh nguyệt không đều hoặc ngừng kinh hoàn toàn, giảm ham muốn tình dục và gây khô âm đạo. Một người cũng có thể cảm thấy khó khăn hơn khi mang thai.
Đối với nam giới, lượng prolactin cao có thể gây rối loạn cương dương và ham muốn tình dục thấp.
Tác dụng này ở nam giới là do prolactin có thể ngăn tinh hoàn sản xuất hormone testosterone. Trong một số trường hợp, nó có thể gây vô sinh, nhưng trường hợp này rất hiếm.
Điều trị mức prolactin cao
Mức prolactin cao là bình thường trong khi mang thai và khi ai đó đang cho con bú. Một số điều kiện y tế có thể nâng cao mức độ bao gồm:
- co giật
- ung thư phổi
- căng thẳng do bệnh tật gây ra
- chấn thương thành ngực
Một số loại thuốc có thể gây ra mức prolactin cao, bao gồm:
- thuốc phiện
- một số thuốc chống trầm cảm
- thuốc có chứa estrogen, chẳng hạn như thuốc tránh thai
- thuốc điều trị tăng huyết áp
- một số loại thuốc được sử dụng để điều trị trào ngược axit
Sử dụng cần sa cũng có thể khiến mức prolactin tăng lên.
Bác sĩ thường sẽ hỏi về tiền sử bệnh và bất kỳ loại thuốc nào mà một người đang sử dụng trước khi họ làm xét nghiệm mức prolactin.
Điều trị mức độ cao thường bằng thuốc, thường là Parlodel hoặc Dostinex.
Nếu ai đó bị u tuyến tiền liệt, thuốc thường có thể làm giảm kích thước của khối u.
Thuốc được sử dụng để điều trị mức độ cao có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn và các vấn đề về dạ dày. Các bác sĩ sẽ chỉ tăng dần lượng thuốc họ kê đơn cho một người vì lý do này.
Phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị các khối u nhỏ. Các khối u ở nữ thường nhỏ hơn ở nam và thường dễ loại bỏ hơn.
Đôi khi cũng có thể khuyến nghị phẫu thuật nếu dùng thuốc không thành công.
Bảo hiểm và chi phí
Xét nghiệm nội tiết tố không được xếp vào loại lợi ích sức khỏe thiết yếu, vì vậy không có yêu cầu pháp lý nào đối với chương trình bảo hiểm để chi trả. Nhưng mọi chương trình bảo hiểm đều khác nhau, và nhiều chương trình sẽ bao gồm xét nghiệm mức prolactin.
Chi phí của xét nghiệm rất khác nhau, tùy thuộc vào nhà cung cấp xét nghiệm. Giá có thể từ $ 20 đến $ 32 khi có bảo hiểm y tế, đến $ 140 hoặc hơn nếu không có.
Lấy đi
Mức prolactin tăng lên có thể cho thấy tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Mức độ cao hơn là bình thường ở phụ nữ mang thai và những người đang cho con bú.
Xét nghiệm để đo nồng độ prolactin rất đơn giản và có thể giúp bác sĩ kê đơn thuốc chính xác để giảm mức độ hoặc điều trị một tình trạng tiềm ẩn có thể gây ra mức độ tăng cao.
