Y học thời Trung cổ và Phục hưng là gì?
Thời kỳ Trung cổ, hay thời Trung cổ, kéo dài từ khoảng năm 476 CN đến năm 1453 CN, bắt đầu vào khoảng sự sụp đổ của Đế chế Tây La Mã. Sau đó là sự khởi đầu của Thời kỳ Phục hưng và Thời đại Khám phá.
Ở miền nam Tây Ban Nha, Bắc Phi và Trung Đông, các học giả Hồi giáo đã dịch các hồ sơ và tài liệu y tế Hy Lạp và La Mã.
Tuy nhiên, ở châu Âu, những tiến bộ khoa học còn hạn chế.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về y học trong thời Trung cổ và thời kỳ Phục hưng.
Tuổi trung niên
Sơ kỳ Trung cổ, hay Thời kỳ đen tối, bắt đầu khi các cuộc xâm lược chia cắt Tây Âu thành các lãnh thổ nhỏ do các lãnh chúa phong kiến điều hành.
Hầu hết mọi người sống trong cảnh nô lệ ở nông thôn. Thậm chí đến năm 1350, tuổi thọ trung bình là 30–35 tuổi, và cứ 5 trẻ em thì có 1 trẻ chết khi sinh.
Không có dịch vụ y tế công cộng hoặc giáo dục vào thời điểm này, và thông tin liên lạc còn kém. Các lý thuyết khoa học có rất ít cơ hội để phát triển hoặc lan truyền.
Mọi người cũng rất mê tín. Họ không đọc hoặc viết, và không có trường học.
Chỉ trong các tu viện mới có cơ hội tiếp tục học tập và khoa học. Thông thường, các nhà sư là những người duy nhất biết đọc và biết viết.
Vào khoảng năm 1066 CN, mọi thứ bắt đầu thay đổi.
Các trường Đại học Oxford và Paris được thành lập. Quân chủ trở thành chủ sở hữu của nhiều lãnh thổ hơn, sự giàu có của họ tăng lên và các tòa án của họ trở thành trung tâm văn hóa. Học bắt đầu bén rễ. Thương mại phát triển nhanh chóng sau năm 1100 C. E., và các thị trấn được hình thành.
Tuy nhiên, cùng với họ là những vấn đề sức khỏe cộng đồng mới.
Thực hành y tế thời trung cổ
Trên khắp châu Âu, chất lượng của các nhà y học rất kém, và mọi người hiếm khi gặp bác sĩ, mặc dù họ có thể đến thăm một phụ nữ thông thái địa phương, hoặc phù thủy, người sẽ cung cấp các loại thảo mộc hoặc câu thần chú. Các nữ hộ sinh cũng vậy, đã giúp đỡ trong việc sinh nở.
Nhà thờ là một tổ chức quan trọng, và mọi người bắt đầu trộn lẫn hoặc thay thế các câu thần chú và câu thần chú của họ bằng những lời cầu nguyện và thỉnh cầu các vị thánh, cùng với các phương pháp chữa bệnh bằng thảo dược.
Với hy vọng rằng sự ăn năn tội lỗi có thể giúp ích, mọi người thực hành sám hối và đi hành hương, chẳng hạn như để chạm vào di tích của một vị thánh, như một cách tìm ra phương pháp chữa trị.
Một số tu sĩ, chẳng hạn như Benedictines, chăm sóc người bệnh và cống hiến cuộc đời của họ cho điều đó. Những người khác cảm thấy rằng y học không phù hợp với niềm tin.
Trong các cuộc Thập tự chinh, nhiều người đã đến Trung Đông và tìm hiểu về y học khoa học từ các văn bản Ả Rập. Những khám phá được giải thích này mà các bác sĩ và học giả Hồi giáo đã thực hiện, dựa trên các lý thuyết của Hy Lạp và La Mã.
Trong Thế giới Hồi giáo, Avicenna đang viết “Quy luật về Y học”. Điều này bao gồm các chi tiết về y học Hy Lạp, Ấn Độ và Hồi giáo. Các học giả đã dịch nó và theo thời gian, nó trở thành bài đọc thiết yếu ở khắp các trung tâm học tập Tây Âu. Nó vẫn là một văn bản quan trọng trong vài thế kỷ.
Các văn bản chính khác đã được dịch giải thích các lý thuyết của Hippocrates và Galen.
Thuyết hài hước
Người Ai Cập cổ đại đã phát triển lý thuyết về chủ nghĩa hài hước, các học giả và bác sĩ Hy Lạp đã xem xét nó, và sau đó các bác sĩ La Mã, Hồi giáo thời trung cổ và châu Âu đã áp dụng nó.
Mỗi sự hài hước được liên kết với một mùa, một nội tạng, một tính khí và một yếu tố.
Lý thuyết cho rằng bốn chất lỏng khác nhau trong cơ thể - những chất dịch - ảnh hưởng đến sức khỏe con người. Họ phải ở trạng thái cân bằng hoàn hảo, nếu không một người sẽ trở nên ốm yếu, cả về thể chất lẫn tính cách.
Sự mất cân bằng có thể do hít phải hoặc hấp thụ hơi. Các cơ sở y tế tin rằng mức độ của những chất gây ô nhiễm này sẽ dao động trong cơ thể, tùy thuộc vào những gì mọi người ăn, uống, hít vào và những gì họ đang làm.
Ví dụ, các vấn đề về phổi xảy ra khi có quá nhiều đờm trong cơ thể. Phản ứng tự nhiên của cơ thể là ho lên.
Để khôi phục lại sự cân bằng phù hợp, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên:
- cho máu, sử dụng đỉa
- tiêu thụ một chế độ ăn uống đặc biệt và thuốc
Lý thuyết tồn tại trong 2.000 năm, cho đến khi các nhà khoa học mất uy tín.
Thuốc
Các loại thảo mộc rất quan trọng, và các tu viện có những vườn thảo mộc rộng lớn để sản xuất các loại thảo mộc để giải quyết tình trạng mất cân bằng hài hước. Thầy thuốc hoặc phù thủy địa phương cũng có thể cung cấp các loại thảo mộc.
Học thuyết Chữ ký của Cơ đốc giáo nói rằng Đức Chúa Trời sẽ cung cấp một số loại cứu trợ cho mọi bệnh tật, và mỗi chất đều có một chữ ký cho biết nó có thể hiệu quả như thế nào.
Vì lý do này, họ đã sử dụng hạt giống như hộp sọ thu nhỏ, chẳng hạn như nắp sọ, để điều trị chứng đau đầu chẳng hạn.
Cuốn sách thời trung cổ nổi tiếng nhất về thảo mộc có lẽ là “Sách đỏ của Hergest”, được viết bằng tiếng Wales vào khoảng năm 1390 CN.
Bệnh viện
Các bệnh viện trong thời Trung cổ giống như các viện gia đình ngày nay, hoặc nhà cho người già và người nghèo.
Họ giam giữ những người bị bệnh, nghèo và mù, cũng như những người hành hương, du khách, trẻ mồ côi, những người mắc bệnh tâm thần và những người không còn nơi nào khác để đi.
Sự dạy dỗ của Cơ đốc giáo cho rằng mọi người nên cung cấp sự hiếu khách cho những người đang rất cần, bao gồm thức ăn, nơi ở và chăm sóc y tế nếu cần.
Trong thời kỳ đầu thời Trung cổ, người ta không sử dụng bệnh viện nhiều để chữa bệnh cho người bệnh, trừ khi họ có nhu cầu đặc biệt về tâm linh hoặc không có nơi nào để sống.
Các tu viện trên khắp châu Âu có một số bệnh viện. Những cơ sở này cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và hướng dẫn tinh thần, chẳng hạn như Hotel-Dieu, được thành lập ở Lyons vào năm 542 C. E. và Hotel-Dieu ở Paris, được thành lập vào năm 652 C. E.
Người Saxon đã xây dựng bệnh viện đầu tiên ở Anh vào năm 937 C.E, và nhiều bệnh viện khác tiếp theo sau Cuộc chinh phạt Norman năm 1066, bao gồm cả St. Bartholomew’s of London, được xây dựng vào năm 1123 CN, vẫn là một bệnh viện lớn cho đến ngày nay.
Nhà tế bần là một bệnh viện hoặc nhà tế bần dành cho những người hành hương. Theo thời gian, hospitium phát triển và trở nên giống như các bệnh viện ngày nay, với các nhà sư cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chuyên nghiệp và cư dân giúp đỡ họ.
Theo thời gian, nhu cầu sức khỏe cộng đồng, chẳng hạn như chiến tranh và bệnh dịch của thế kỷ 14, đã dẫn đến nhiều bệnh viện hơn.
Phẫu thuật
Một lĩnh vực mà các bác sĩ đã đạt được tiến bộ là phẫu thuật.
Thợ cắt tóc tiến hành phẫu thuật. Kỹ năng của họ rất quan trọng trên chiến trường, nơi họ cũng học được những kỹ năng hữu ích chăm sóc thương binh.
Các nhiệm vụ bao gồm loại bỏ đầu mũi tên và thiết lập xương.
Thuốc sát trùng
Các nhà sư và nhà khoa học đã phát hiện ra một số loài thực vật có giá trị với chất gây mê và sát trùng cực mạnh.
Người ta sử dụng rượu vang như một chất khử trùng để rửa vết thương và ngăn ngừa nhiễm trùng thêm.
Đây có thể là một quan sát thực nghiệm, bởi vì vào thời điểm đó mọi người không biết rằng nhiễm trùng là do vi trùng gây ra.
Cũng như rượu vang, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng thuốc mỡ và cauterization khi điều trị vết thương.
Nhiều người coi mủ là một dấu hiệu tốt cho thấy cơ thể đang tự đào thải các chất độc trong máu.
Có rất ít hiểu biết về cách thức hoạt động của nhiễm trùng. Mọi người không liên hệ việc thiếu vệ sinh với nguy cơ nhiễm trùng, và nhiều vết thương đã trở thành tử vong vì lý do này.
Thuốc mê
Các chất tự nhiên sau đây đã được các bác sĩ phẫu thuật thời Trung cổ sử dụng làm thuốc gây mê:
- rễ cây mandrake
- thuốc phiện
- mật lợn rừng
- khóa chặt
Các bác sĩ phẫu thuật thời Trung cổ trở thành chuyên gia phẫu thuật bên ngoài, nhưng họ không phẫu thuật sâu bên trong cơ thể.
Họ đã điều trị bệnh đục thủy tinh thể ở mắt, vết loét và nhiều loại vết thương khác nhau.
Hồ sơ cho thấy họ thậm chí có thể phẫu thuật loại bỏ sỏi bàng quang.
Trepanning
Một số bệnh nhân bị rối loạn thần kinh, chẳng hạn như chứng động kinh, sẽ được khoan một lỗ trên hộp sọ của họ để "để cho ma quỷ ra ngoài." Tên của điều này đang kéo dài.
Dịch tễ
Vào thời điểm này, châu Âu bắt đầu giao thương với các quốc gia từ khắp nơi trên thế giới. Điều này đã cải thiện sự giàu có và mức sống, nhưng nó cũng khiến con người tiếp xúc với các mầm bệnh từ những vùng đất xa xôi.
Bệnh dịch
Bệnh dịch hạch Justinian là đại dịch đầu tiên được ghi nhận. Kéo dài từ năm 541 đến những năm 700, các nhà sử học tin rằng nó đã giết chết một nửa dân số châu Âu.
Cái chết đen bắt đầu ở châu Á và đến châu Âu vào những năm 1340, giết chết 25 triệu người.
Các nhà sử học y học tin rằng các thương gia Ý đã mang nó đến châu Âu khi họ chạy trốn khỏi các cuộc giao tranh ở Crimea.
Các nhà sử học nói rằng người Mông Cổ đã phóng xác chết lên các bức tường của Kaffa, ở Crimea, để lây nhiễm cho binh lính đối phương. Đây có lẽ là ví dụ đầu tiên về chiến tranh sinh học. Điều này có thể đã kích hoạt sự lây lan của bệnh truyền nhiễm sang châu Âu.
Bệnh dịch tiếp tục bùng phát trở lại cho đến thế kỷ 17.
Thời kỳ phục hưng
Từ những năm 1450 trở đi, khi thời Trung cổ nhường chỗ cho thời kỳ Phục hưng, Thời đại của Khám phá. Điều này đã mang lại những thách thức và giải pháp mới.
Girolamo Fracastoro (1478–1553), một bác sĩ và học giả người Ý, cho rằng dịch bệnh có thể xuất phát từ các mầm bệnh bên ngoài cơ thể. Ông đề xuất rằng những thứ này có thể truyền từ người sang người bằng cách tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp.
Ông đã đưa ra thuật ngữ "fontic," có nghĩa là bùi nhùi, để chỉ các vật dụng, chẳng hạn như quần áo, có thể chứa mầm bệnh mà từ đó người khác có thể bắt chúng.
Ông cũng đề xuất sử dụng thủy ngân và “guaiaco” như một phương pháp chữa bệnh giang mai. Guiaiaco là dầu từ cây Palo Santo, một hương thơm được sử dụng trong xà phòng.
Andreas Vesalius (1514–1564), một nhà giải phẫu và bác sĩ người Flemish, đã viết một trong những cuốn sách có ảnh hưởng nhất về giải phẫu người “De Humani Corporis Fabrica ” (“Về cấu trúc của cơ thể con người”).
Anh ta mổ xẻ một xác chết, xem xét nó và chi tiết cấu trúc của cơ thể con người.
Sự phát triển về kỹ thuật và in ấn thời đó có nghĩa là ông đã có thể xuất bản cuốn sách.
William Harvey (1578–1657), một bác sĩ người Anh, là người đầu tiên mô tả chính xác tuần hoàn toàn thân và các đặc tính của máu, và cách tim bơm máu đi khắp cơ thể.
Avicenna đã bắt đầu công việc này vào năm 1242 C. E., nhưng ông chưa hiểu đầy đủ về hoạt động bơm máu của tim và cách nó chịu trách nhiệm đưa máu đến mọi bộ phận của cơ thể.
Paracelsus (1493–1541), một bác sĩ, học giả và nhà huyền bí học người Đức gốc Thụy Sĩ, đi tiên phong trong việc sử dụng khoáng chất và hóa chất trong cơ thể.
Ông tin rằng bệnh tật và sức khỏe dựa vào sự hòa hợp của con người với thiên nhiên. Thay vì thanh lọc tâm hồn để chữa bệnh, ông đề xuất rằng một cơ thể khỏe mạnh cần có sự cân bằng hóa học và khoáng chất nhất định. Ông nói thêm rằng các biện pháp hóa học có thể điều trị một số bệnh.
Paracelsus đã viết về các chiến lược điều trị và phòng ngừa cho những người thợ gia công kim loại và nêu chi tiết về các mối nguy hiểm nghề nghiệp của họ.
Leonardo Da Vinci (1452–1519), đến từ Ý, rất giỏi trong một số lĩnh vực khác nhau. Ông trở thành một chuyên gia về giải phẫu học và thực hiện các nghiên cứu về gân, cơ, xương và các đặc điểm khác của cơ thể con người.
Ông đã được phép mổ xác người ở một số bệnh viện. Làm việc với bác sĩ Marcantonio della Torre, ông đã tạo ra hơn 200 trang minh họa với các ghi chú về giải phẫu người.
Da Vinci cũng nghiên cứu các chức năng cơ học của xương và cách các cơ khiến chúng chuyển động. Ông là một trong những nhà nghiên cứu đầu tiên về cơ sinh học.
Ambroise Paré (1510–1590), đến từ Pháp, đã giúp đặt nền móng cho giải phẫu và bệnh lý pháp y hiện đại.
Ông là bác sĩ phẫu thuật hoàng gia cho bốn vị vua của Pháp và là một chuyên gia trong lĩnh vực y học chiến trường, đặc biệt là điều trị vết thương và phẫu thuật. Ông đã phát minh ra một số dụng cụ phẫu thuật.
Paré đã từng điều trị cho một nhóm bệnh nhân bị thương theo hai cách: caute hóa và đun sôi dầu cơm cháy. Tuy nhiên, ông đã hết dầu và điều trị phần còn lại của nhóm thứ hai bằng nhựa thông, dầu hoa hồng và lòng đỏ trứng.
Ngày hôm sau, ông nhận thấy rằng những người ông đã điều trị bằng nhựa thông đã hồi phục, trong khi những người nhận dầu sôi vẫn còn đau đớn. Ông nhận ra rằng nhựa thông có hiệu quả như thế nào trong việc điều trị vết thương và từ đó trở đi hầu như bị loại bỏ.
Paré cũng làm sống lại phương pháp nối động mạch của người Hy Lạp trong quá trình cắt cụt chi, thay vì cauterization.
Phương pháp này cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót. Đây là một bước đột phá quan trọng trong thực hành phẫu thuật, bất chấp nguy cơ nhiễm trùng.
Paré cũng tin rằng những cơn đau ma quái, đôi khi xảy ra bởi những người bị cụt tay, có liên quan đến não bộ chứ không phải điều gì đó bí ẩn bên trong chi bị cụt.
Nhiễm trùng và dịch bệnh
Các vấn đề phổ biến vào thời điểm này bao gồm bệnh đậu mùa, bệnh phong và Cái chết đen, những thứ liên tục xuất hiện trở lại theo thời gian. Vào năm 1665–1666, Cái chết Đen đã giết chết 20 phần trăm dân số của London.
Trong khi Cái chết đen đến từ châu Á, những người đi du lịch từ châu Âu đến các nơi khác trên thế giới cũng xuất khẩu một số mầm bệnh chết người.
Trước khi các nhà thám hiểm Tây Ban Nha đổ bộ vào châu Mỹ, bệnh cúm, bệnh sởi và bệnh đậu mùa chết người đã không xảy ra ở đó.
Người Mỹ bản địa không có khả năng miễn dịch chống lại những căn bệnh như vậy, khiến chúng trở nên đặc biệt nguy hiểm.
Theo một nguồn tin, trong vòng 60 năm kể từ khi Columbus đến vào năm 1492 CN, dân số của hòn đảo Hispaniola đã giảm từ ít nhất 60.000 xuống dưới 600 người do bệnh đậu mùa và các bệnh nhiễm trùng khác.
Ở lục địa Nam và Trung Mỹ, vi rút đậu mùa và các bệnh nhiễm trùng khác đã giết chết hàng triệu người trong vòng 100 năm kể từ khi Columbus đến.
Chẩn đoán và điều trị
Các phương pháp chẩn đoán không được cải thiện nhiều khi từ thời Trung cổ chuyển sang đầu thời kỳ Phục hưng.
Các thầy thuốc vẫn chưa biết cách chữa các bệnh truyền nhiễm. Khi đối mặt với bệnh dịch hạch hoặc bệnh giang mai, họ thường tìm đến các nghi lễ mê tín và ma thuật.
Có lần, các bác sĩ đã yêu cầu Vua Charles II giúp đỡ bằng cách chạm vào những người bệnh để cố gắng chữa trị cho họ mắc bệnh lao (TB). Một tên khác của Scofula là “Ác ma của Vua”.
Các nhà thám hiểm đã phát hiện ra quinine ở Tân Thế giới và sử dụng nó để điều trị bệnh sốt rét.
Tiêm phòng
Edward Anthony Jenner (1749-1823) là một bác sĩ và nhà khoa học người Anh, được biết đến như người tiên phong trong việc tiêm chủng. Ông đã tạo ra vắc-xin đậu mùa.
Ngay từ năm 430 TCN, lịch sử cho thấy những người đã khỏi bệnh đậu mùa đã từng giúp điều trị những người mắc bệnh, vì họ dường như được miễn dịch.
Tương tự như vậy, Jenner nhận thấy rằng những người giúp việc sữa có xu hướng miễn dịch với bệnh đậu mùa. Anh tự hỏi liệu mủ trong các mụn nước đậu bò có bảo vệ chúng khỏi bệnh đậu mùa hay không. Bệnh đậu mùa tương tự như bệnh đậu mùa nhưng nhẹ hơn.
Năm 1796, Jenner đã cấy mủ lấy từ mụn đậu trên cánh tay của James Phipps, một cậu bé 8 tuổi. Sau đó, ông chứng minh rằng Phipps miễn nhiễm với bệnh đậu mùa nhờ có “vắc xin” đậu mùa bò.
Những người khác tỏ ra nghi ngờ, nhưng những thí nghiệm thành công của Jenner cuối cùng đã được công bố vào năm 1798. Jenner đã đặt ra thuật ngữ “vắc-xin” từ vacca, trong tiếng Latinh có nghĩa là “bò”.
Lấy đi
Vào đầu thời Trung cổ, chăm sóc y tế rất cơ bản và phần lớn phụ thuộc vào các loại thảo mộc và mê tín dị đoan.
Theo thời gian, và đặc biệt là trong thời kỳ Phục hưng, các nhà khoa học đã hiểu thêm về cách cơ thể con người hoạt động, và những khám phá mới, chẳng hạn như tiêm chủng, ra đời.
