Nhiễm trùng huyết: Những điều bạn cần biết
Nhiễm trùng huyết liên quan đến hệ thống miễn dịch phản ứng mạnh mẽ với nhiễm trùng. Phản ứng này có thể làm hỏng các cơ quan và đe dọa tính mạng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng huyết bao gồm sốt cao, nhịp tim nhanh, khó thở và lú lẫn.
Bệnh dễ phát triển hơn ở người lớn tuổi, trẻ nhỏ và những người bị suy giảm hệ miễn dịch hoặc một số vấn đề sức khỏe nhất định.
Hàng năm, nhiễm trùng huyết ảnh hưởng đến khoảng 1,7 triệu người ở Hoa Kỳ và gây ra gần 270.000 ca tử vong. Khoảng 1/3 trường hợp tử vong tại bệnh viện là do nhiễm trùng huyết.
Học cách phát hiện các dấu hiệu có thể giúp mọi người nhanh chóng nhận được sự chăm sóc thích hợp. Nhiễm trùng huyết là một cấp cứu y tế và điều trị kịp thời có thể cứu sống. Trước đây, người ta thường dùng thuật ngữ nhiễm trùng huyết, nhưng điều này dẫn đến sự nhầm lẫn. Các chuyên gia hiện sử dụng thuật ngữ nhiễm trùng huyết để thay thế.
Một trường hợp nhiễm coronavirus mới có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Tìm thông tin mới nhất về COVID-19 tại đây.
Nhiễm trùng huyết là gì?
Nhiễm trùng huyết là một phản ứng miễn dịch cực đoan đối với nhiễm trùng. Ở một người bị nhiễm trùng huyết, hệ thống miễn dịch có thể làm tổn thương các mô và cơ quan, và nó có thể đe dọa đến tính mạng.
Nhiễm trùng huyết có thể là phản ứng của tình trạng nhiễm trùng phát triển ở da, phổi, đường tiết niệu hoặc một bộ phận khác của cơ thể.
Nguyên nhân phổ biến là nhiễm trùng huyết, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn trong máu. Đôi khi mọi người nhầm lẫn giữa thuật ngữ “nhiễm trùng huyết” và “nhiễm trùng huyết”, nhưng chúng là những vấn đề khác nhau.
Các triệu chứng
Bất kỳ ai bị nhiễm trùng xuất hiện các triệu chứng nhiễm trùng huyết sau đây cần được chăm sóc y tế khẩn cấp:
- sốt, ớn lạnh và rùng mình
- một mạch nhanh, còn được gọi là nhịp tim nhanh
- khó thở
- da nhão hoặc đổ mồ hôi
- cực kỳ đau đớn hoặc khó chịu
- đỏ và sưng quanh vết thương
Khi nhiễm trùng huyết nặng, nó cũng có thể gây ra:
- huyết áp thấp
- chóng mặt hoặc ngất xỉu
- lượng nước tiểu thấp
- da nhợt nhạt, đổi màu hoặc lốm đốm
- da cảm thấy ấm hoặc lạnh bất thường, như bị sốt
- mát, da nhợt nhạt ở các đầu chi
- nhầm lẫn, giảm sự tỉnh táo và những thay đổi khác trong trạng thái tinh thần của người đó
- cảm giác diệt vong hoặc sợ hãi đột ngột về cái chết
- nói lắp
- tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau dữ dội và cực kỳ khó chịu
- hụt hơi
- mất ý thức
Khi nhiễm trùng huyết tiến triển, có thể xảy ra sốc nhiễm trùng. Điều này liên quan đến việc huyết áp giảm xuống mức thấp nguy hiểm, có nghĩa là oxy không còn có thể đến các cơ quan của cơ thể.
Tìm hiểu thêm về sốc nhiễm trùng tại đây.
Người lớn tuổi và trẻ nhỏ có nguy cơ nhiễm trùng huyết đặc biệt cao, và họ cũng có nhiều khả năng bị các triệu chứng nhiễm trùng huyết nặng lên nhanh chóng. Nhưng vấn đề có thể khó phát hiện hơn ở những nhóm tuổi này.
Các triệu chứng cũng có thể khó xác định hơn ở những người:
- khó khăn trong học tập
- vấn đề giao tiếp
- sa sút trí tuệ
Khi một người yêu cầu trợ giúp y tế, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần biết về:
- bất kỳ triệu chứng
- bất kỳ trường hợp nhiễm trùng, chấn thương hoặc thủ thuật phẫu thuật nào gần đây
- liệu người đó có hệ thống miễn dịch bị tổn hại hay không
- cho dù người đó bị tiểu đường hoặc bất kỳ tình trạng mãn tính nào khác
Điều này có thể giúp đẩy nhanh quá trình chẩn đoán và cho phép điều trị nhanh chóng hơn.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của nhiễm trùng huyết bao gồm:
- nhiễm khuẩn
- nhiễm nấm
- nhiễm virus, bao gồm COVID-19
Mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hoặc trong hoặc sau phẫu thuật.
Các yếu tố rủi ro
Nhiễm trùng huyết có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai bị nhiễm trùng, nhưng nguy cơ cao hơn đối với:
- người lớn trên 65 tuổi
- trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi
- những người có hệ thống miễn dịch suy yếu
- những người bị bệnh mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường, HIV và ung thư
Tính dễ bị nhiễm trùng huyết ngày càng tăng. Một lý do cho điều này có thể là do kháng kháng sinh - một thuật ngữ ám chỉ vi khuẩn trở nên miễn dịch với các loại thuốc từng kiểm soát nhiều bệnh nhiễm trùng.
Điều trị
Bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng huyết nhanh chóng, bao gồm:
- điều trị nguyên nhân của nhiễm trùng
- dùng thuốc kháng sinh, nếu nhiễm trùng do vi khuẩn
- cung cấp oxy và dịch truyền tĩnh mạch để đảm bảo lưu lượng máu đến các cơ quan
- cung cấp một phương tiện hỗ trợ thở, nếu thích hợp
- lên lịch phẫu thuật, nếu cần, để loại bỏ mô bị tổn thương
Nhiễm trùng huyết thường phải điều trị tại bệnh viện và một số người cần được chăm sóc đặc biệt.
Đặc biệt, những người lớn tuổi cũng có thể cần điều trị để:
- ngăn ngừa loét do tì đè
- ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu
- kiểm soát mức đường huyết
Một số trường hợp nhiễm trùng huyết nặng hoặc sốc nhiễm trùng không đáp ứng với tất cả các liệu pháp điều trị theo hướng bệnh. Trong những trường hợp này, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cần cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời.
Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh
Nhiễm trùng huyết có thể phát triển trong vòng 24 giờ sau khi sinh và ở trẻ sơ sinh, vấn đề này được gọi là nhiễm trùng huyết sơ sinh. Một em bé được coi là trẻ sơ sinh đến 90 ngày sau khi sinh.
Nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh cao hơn nếu:
- Người đó bị nhiễm trùng liên cầu nhóm B khi mang thai.
- Giao hàng thiếu tháng.
- Nước vỡ hơn 24 giờ trước khi giao hàng.
Nhiễm trùng huyết sơ sinh khởi phát muộn bắt đầu từ 24 giờ trở lên sau khi đẻ. Nó có thể bắt nguồn từ nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm.
Nguy cơ nhiễm trùng huyết khởi phát muộn cao hơn nếu trẻ sơ sinh dành thời gian đến bệnh viện để điều trị một vấn đề khác hoặc tiếp xúc với người bị nhiễm trùng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- thay đổi nhiệt độ cơ thể
- vấn đề về hô hấp
- tiêu chảy và nôn mửa
- bụng sưng lên
- lượng đường trong máu thấp
- vàng da
- nhịp tim chậm
- giảm chuyển động, kể cả bú
- co giật
Nhiễm trùng huyết ở người lớn tuổi
Người lớn tuổi có nguy cơ nhiễm trùng huyết cao hơn vì họ:
- thường có các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
- thường bị giảm khả năng miễn dịch
- bị nhiễm trùng thường xuyên hơn, đặc biệt là những bệnh có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết
- có nguy cơ suy dinh dưỡng cao hơn
Nhiễm trùng huyết thường bắt nguồn từ nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc cúm. Năm 2020, COVID-19 nổi lên như một yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng huyết, đặc biệt là ở người lớn tuổi.
Các dấu hiệu ban đầu của nhiễm trùng huyết có thể khó phát hiện ở người lớn tuổi hơn ở người trẻ và vấn đề có thể tiến triển nhanh hơn.
Theo Sepsis Alliance, những người trên 65 tuổi có nguy cơ nhiễm trùng huyết ở bệnh viện cao gấp 13 lần so với những người dưới 65 tuổi. Ngoài ra, 63% những người từ 60 tuổi trở lên bị nhiễm trùng huyết khi vào phòng chăm sóc đặc biệt.
Sau khi một người lớn tuổi hồi phục sau nhiễm trùng huyết, họ có thể tăng nguy cơ:
- nhiễm trùng lặp lại
- đau mãn tính và mệt mỏi
- rối loạn căng thẳng sau chấn thương, hoặc PTSD
- Tổn thương cơ quan
Nhìn chung, điều quan trọng đối với người cao tuổi và những người thân yêu của họ là nhận biết các dấu hiệu của nhiễm trùng huyết, đảm bảo điều trị kịp thời bất kỳ loại nhiễm trùng nào và thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết phát triển.
Chẩn đoán
Một bác sĩ chẩn đoán nhiễm trùng huyết bằng cách:
- lấy tiền sử y tế, bao gồm các chi tiết về bất kỳ bệnh nhiễm trùng gần đây hoặc các sự kiện khác
- tính đến các triệu chứng của người đó
- thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất
- đánh giá huyết áp, nhiệt độ và các dấu hiệu khác
- làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định nhiễm trùng
Mặc dù điều cần thiết là điều trị nhiễm trùng huyết càng sớm càng tốt, nhưng chẩn đoán sớm có thể là một thách thức. Nhiều triệu chứng, chẳng hạn như sốt cao, xảy ra với các bệnh lý khác.
Phòng ngừa
Thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng và điều trị kịp thời cho bất kỳ phát sinh nào có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng huyết.
Các chiến lược khác bao gồm:
- tiêm phòng định kỳ, bao gồm cả những loại vắc xin cúm và viêm phổi
- thực hiện các bước để ngăn ngừa vết loét và vết thương, và giữ cho bất kỳ điều gì xảy ra sạch sẽ
- tuân theo hướng dẫn rửa tay
- tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có dấu hiệu nhiễm trùng xấu đi
Ngoài ra, trong thời gian diễn ra đại dịch COVID-19, hãy đeo khăn che mặt ở nơi công cộng và tập cách xa.
Quan điểm
Điều trị nhiễm trùng huyết sớm thường có hiệu quả, nhưng nó có thể tiến triển và khó điều trị nhanh chóng.
Hầu hết mọi người phục hồi sau nhiễm trùng huyết với điều trị. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của một người, đặc biệt nếu nó có các cơ quan hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn thương.
Điều trị bất kỳ trường hợp nhiễm trùng nào ngay lập tức, tìm kiếm sự chăm sóc chuyên nghiệp nếu tình trạng nhiễm trùng trở nên trầm trọng hơn và nếu có dấu hiệu nhiễm trùng huyết, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
