Những điều cần biết về bệnh viêm khớp dạng thấp và giảm cân
Béo phì và thừa cân là những yếu tố nguy cơ gây viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra, trong khi tình trạng này có thể khiến một số người tăng cân, những người khác lại bị sụt cân.
Theo Tổ chức Viêm khớp, ước tính khoảng 2/3 số người bị viêm khớp dạng thấp (RA) thừa cân hoặc béo phì.
Giảm cân có thể là một tác dụng phụ của thuốc RA hoặc là một triệu chứng của chính tình trạng này.
RA có gây giảm cân không?
Một người bị RA có thể giảm cân vì nhiều lý do.
Ví dụ, đau và cứng khớp có thể khiến bạn khó tập thể dục để duy trì khối lượng cơ khỏe mạnh.
Họ cũng có thể gặp:
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn
- nôn mửa
Đôi khi, một người bị RA mất cảm giác thèm ăn do các triệu chứng của họ, điều này có thể gây giảm cân không chủ ý.
Thuốc men
Theo một nghiên cứu năm 2016, những người bị RA sử dụng thuốc leflunomide (Arava) có nhiều khả năng bị giảm cân hơn.
Thuốc này là một loại thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh. Nó có thể gây tiêu chảy, buồn nôn và khó chịu ở dạ dày, bất kỳ điều nào trong số đó có thể dẫn đến giảm cân.
Nghiên cứu đã kiểm tra sự tăng cân và giảm cân ở hơn 30.000 người đang dùng thuốc RA, chẳng hạn như methotrexate, prednisone hoặc leflunomide.
Hiệu quả của việc giảm cân với RA
Một số người bị viêm khớp dạng này cố gắng giảm cân để cải thiện sức khỏe và giảm bớt các triệu chứng của họ.
Đây có thể là một bước tích cực để quản lý RA nếu một người bị thừa cân hoặc béo phì. Nó cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể hoặc các tình trạng hiện có khác.
Tuy nhiên, việc giảm cân không mong muốn và ngoài ý muốn có thể gây hại cho những người có cân nặng bình thường hoặc nhẹ cân.
Nghiên cứu từ năm 2017 đã theo dõi 1.600 cựu chiến binh Hoa Kỳ mắc bệnh RA. Các nhà nghiên cứu đã cân nhắc những người tham gia một cách thường xuyên và nghiên cứu tỷ lệ giảm cân và tỷ lệ tử vong.
Khi kết thúc nghiên cứu, các tác giả xác định rằng giảm cân là một yếu tố dự báo tử vong do bệnh tim mạch hoặc ung thư. Họ cũng phát hiện ra rằng những người nhẹ cân mắc bệnh RA có nhiều khả năng tử vong do các nguyên nhân hô hấp.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng các biến chứng của bệnh lý có từ trước có thể làm tăng nguy cơ liên quan đến giảm cân đột ngột hoặc thiếu cân.
Theo Tổ chức Viêm khớp, những người gầy hơn bị RA có thể bị tổn thương khớp nhiều hơn những người bị béo phì. Điều này có thể là do sự hiện diện của adiponectin, một protein gây viêm, nhưng việc hiểu đầy đủ về mối liên hệ này cần phải nghiên cứu thêm.
Tuy nhiên, những người bị béo phì có nhiều khả năng bị tổn thương khớp tiến triển hơn ở các khớp chịu trọng lượng của họ, vốn đang bị căng thêm.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu một người bị RA bị sụt cân không mong muốn, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ.
Thông báo cho bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như:
- chán ăn
- buồn nôn
- nôn mửa
- yếu đuối
Bác sĩ có thể đánh giá các loại thuốc mà một người đang sử dụng và giúp xác định nguyên nhân của việc giảm cân.
Tốt nhất, bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị về chế độ ăn uống và bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào đối với thuốc để giúp một người duy trì cân nặng hợp lý.
Các biến chứng và tác dụng phụ khác
RA là một tình trạng mãn tính, tiến triển. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn khi bùng phát và có thể biến mất trong thời gian thuyên giảm.
Bệnh có tính chất toàn thân, có nghĩa là nó ảnh hưởng đến các vùng ngoài khớp. Kết quả là, một người có thể gặp các biến chứng khác nhau, bao gồm:
- thiếu máu
- giảm mật độ xương, do viêm lâu dài
- sẹo, viêm và khô mắt
- các nốt thấp khớp, có nhiều khả năng hình thành trên các ngón tay hoặc khuỷu tay
- viêm phổi
Một số người cũng có nguy cơ bị xơ vữa động mạch cao hơn do tình trạng viêm dai dẳng trong các mạch máu của tim.
RA có thể ảnh hưởng đến gần như mọi bộ phận của cơ thể và kết quả có thể phụ thuộc vào loại thuốc mà một người dùng để kiểm soát tình trạng của họ.
Ví dụ, sử dụng corticosteroid lâu dài có thể gây mỏng da và tăng nguy cơ dễ bị bầm tím.
Sử dụng lâu dài cyclosporine, methotrexate và thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen, cũng có thể dẫn đến các vấn đề về gan hoặc suy gan.
Quan điểm
RA có thể dẫn đến giảm hoặc tăng cân, tùy thuộc vào các triệu chứng, thuốc và sức khỏe tổng thể của một người.
Trong khi duy trì cân nặng hợp lý có thể là một thách thức, nhưng thiếu cân có thể gây hại.
Nếu một người giảm cân do dùng thuốc hoặc các triệu chứng của họ, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ.
