Những điều cần biết về thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn xảy ra khi một phần của ruột hoặc mô mỡ chọc qua khu vực bị suy yếu của thành bụng đến hai bên của ống bẹn. Ống bẹn là một lối đi xảy ra ở mỗi bên của bụng dưới và nối với bộ phận sinh dục.
Khi một phần của ruột dính qua thành bụng, nó sẽ tạo ra một khối phồng. Ở nam giới, điều này xảy ra thường xuyên nhất gần vùng bẹn ở một hoặc cả hai bên.
Thoát vị bẹn có thể trực tiếp hoặc gián tiếp. Thoát vị bẹn trực tiếp hình thành từ từ theo thời gian do thành bụng bị suy yếu. Thoát vị bẹn trực tiếp thường chỉ xảy ra với nam giới trưởng thành. Điều này có thể xảy ra do quá trình lão hóa hoặc căng quá mức trên cơ bụng.
Thoát vị bẹn gián tiếp có ngay từ khi mới sinh do thành bụng có vấn đề. Thoát vị bẹn gián tiếp phổ biến hơn ở nam nhưng cũng có thể xảy ra ở nữ.
Điều trị thoát vị bẹn thường phải phẫu thuật. Một ước tính cho thấy các bác sĩ thực hiện hơn 800.000 ca phẫu thuật để sửa chữa thoát vị bẹn, khiến đây trở thành một trong những thủ tục phẫu thuật phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về thoát vị bẹn, các triệu chứng, nguyên nhân và các lựa chọn điều trị.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của thoát vị bẹn ban đầu có thể không xuất hiện. Một trong những triệu chứng đầu tiên có thể là cảm giác nặng nề hoặc áp lực ở háng. Các triệu chứng khác có thể xảy ra khi khối thoát vị phát triển lớn hơn.
Một số triệu chứng của thoát vị bẹn có thể bao gồm:
- chỗ phồng nhỏ ở một hoặc cả hai bên bẹn có thể biến mất khi nằm
- bìu có thể to ra ở nam giới
- áp lực hoặc nặng ở háng
- điểm yếu ở háng
- đau, rát hoặc ọc ọc ở vị trí phình
- Đau nhói hoặc khó chịu tăng lên khi nâng, ho, cúi hoặc tập thể dục
Có nguy cơ một phần ruột có thể bị mắc kẹt trong thành bụng, điều này có thể gây mất lưu lượng máu đến phần này của ruột.
Tình trạng này là một chứng thoát vị bị giam giữ và thường gây ra đau dữ dội, sốt và tăng nhịp tim.
Nếu máu cung cấp cho ruột không nhanh chóng được nối lại, phần ruột bị lòi ra có thể bị chết. Một người nào đó bị thoát vị bị giam giữ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân
Một số yếu tố nguy cơ tiềm ẩn có thể khiến một người dễ bị thoát vị bẹn hơn. Một nguyên nhân hoặc yếu tố nguy cơ tiềm ẩn là sự suy yếu của thành bụng. Áp lực lên vị trí bị suy yếu có thể khiến thoát vị bẹn xảy ra.
Một số yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- khuynh hướng di truyền
- sinh non
- bệnh xơ nang
- thoát vị bẹn trước
- táo bón mãn tính
- là nam giới
- béo phì hoặc thừa cân
- ho mãn tính
- thai kỳ
Chẩn đoán
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ nhận thấy một vết sưng xuất hiện ở vùng bẹn, đặc biệt là nếu nó gây đau đớn. Thông thường, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi liên quan đến vết sưng, bao gồm:
- Nó đã ở đó bao lâu rồi?
- Có đau không?
- Nó đã phát triển về kích thước?
Bác sĩ có thể sẽ khám sức khỏe khu vực này. Họ sẽ cảm nhận được vết sưng và biết được kích thước của nó. Bác sĩ có thể yêu cầu người đó ho để nhìn và cảm nhận rõ hơn vết sưng.
Bác sĩ có thể đẩy khối thoát vị trở lại vị trí tạm thời bằng cách sử dụng áp lực nhẹ nhàng.
Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể cần xác nhận vết sưng là do thoát vị bẹn. Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp siêu âm, chụp X-quang hoặc chụp CT vùng đó để loại trừ các bệnh lý khác và kiểm tra xem có thoát vị không.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là lựa chọn chính để chữa thoát vị bẹn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể không đề nghị phẫu thuật ngay lập tức nếu không có triệu chứng và họ có thể đẩy khối thoát vị trở lại vị trí cũ.
Nếu không, có hai lựa chọn phẫu thuật:
- Mổ mở: Bác sĩ phẫu thuật tạo một vết rạch lớn trên bụng, đẩy ruột vào đúng vị trí và dùng chỉ khâu để gia cố thành bụng.
- Phẫu thuật nội soi: Bác sĩ phẫu thuật sử dụng nhiều đường rạch để bơm khí vào khoang bụng. Sau đó, họ sử dụng một dụng cụ gọi là nội soi để kiểm tra khu vực này và di chuyển ruột trở lại vị trí cũ. Nội soi là một ống nhỏ có đèn và camera ở một đầu. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng kim hoặc chỉ khâu để đóng các vết mổ.
Một bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện cả hai ca phẫu thuật trong môi trường bệnh viện. Cả hai quy trình đều yêu cầu gây mê cục bộ hoặc toàn thân và một thời gian phục hồi.
Phẫu thuật nội soi thường có thời gian hồi phục ngắn hơn mổ hở, mặc dù khả năng bệnh tái phát cao hơn. Một người nên thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ của họ trước khi quyết định theo đuổi thủ tục nào.
Các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật
Mặc dù thoát vị bẹn không tự lành nhưng không phải tất cả thoát vị bẹn đều cần điều trị phẫu thuật. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xoa bóp để thoát vị bẹn trở lại vị trí cũ.
Nếu những người bị thoát vị bị kẹt, có nghĩa là nó bị kẹt bên ngoài thành bụng, họ sẽ yêu cầu phẫu thuật. Mọi người cũng sẽ yêu cầu phẫu thuật nếu khối thoát vị phát triển về kích thước hoặc gây ra các triệu chứng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người có thể cần phải đeo giàn như một giải pháp lâu dài. Kèo là một đai hỗ trợ có đệm có tác dụng tạo áp lực để giữ khối thoát vị ở đúng vị trí.
Nếu không, điều trị thoát vị bẹn là một hình thức phẫu thuật hoặc hình thức khác.
Phòng ngừa
Một số bước mà một người có thể thực hiện để giảm nguy cơ bị thoát vị bẹn. Một số phương pháp phòng ngừa bao gồm:
- tránh nâng các vật nặng
- duy trì cân nặng hợp lý
- tránh hút thuốc
- ăn nhiều chất xơ
Những người đã phẫu thuật để sửa chữa thoát vị bẹn trước đó nên cẩn thận hơn, vì có nhiều khả năng họ sẽ phát triển lại thoát vị trong tương lai.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đến gặp bác sĩ để tìm thoát vị bẹn nếu:
- vết sưng tăng kích thước
- họ bị đau buốt
- họ có một cảm giác nặng nề dai dẳng
- khu vực dễ dàng chạm vào
- tình trạng xảy ra ở trẻ em hoặc trẻ sơ sinh
Quan điểm
Người bị thoát vị bẹn có khả năng hồi phục hoàn toàn rất cao sau khi tiến hành phẫu thuật để khắc phục tình trạng bệnh. Tuy nhiên, họ có nhiều nguy cơ bị thoát vị trở lại trong tương lai.
Sau khi phẫu thuật, mọi người nên tránh vận động gắng sức và nâng vật nặng để giảm nguy cơ thoát vị quay trở lại.
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể dễ dàng điều chỉnh thoát vị bẹn. Nếu mọi người cảm thấy đau dữ dội, buồn nôn hoặc sốt khi bị thoát vị, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
