Liệu pháp phản hồi sinh học là gì và ai có thể được hưởng lợi?
Liệu pháp phản hồi sinh học là một phương pháp điều trị không dùng thuốc, trong đó bệnh nhân học cách kiểm soát các quá trình cơ thể thường không tự chủ, chẳng hạn như căng cơ, huyết áp hoặc nhịp tim.
Nó có thể hữu ích trong một số tình trạng, chẳng hạn như đau mãn tính, tiểu không kiểm soát, huyết áp cao, đau đầu do căng thẳng và đau nửa đầu.
Vì nó không xâm lấn và không liên quan đến thuốc nên có ít nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn.
Điều này có thể làm cho nó phù hợp với những người muốn tránh dùng thuốc hoặc những người không thể sử dụng chúng, chẳng hạn như trong thời kỳ mang thai.
Nó thường được kết hợp với đào tạo thư giãn.
Làm thế nào nó hoạt động
Có ba loại liệu pháp phản hồi sinh học phổ biến:
- Phản hồi sinh học nhiệt đo nhiệt độ da.
- Điện cơ đo độ căng của cơ.
- Phản hồi thần kinh, hay phản hồi sinh học EEG tập trung vào hoạt động điện não.
Phản hồi sinh học EEG có thể giúp những bệnh nhân mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), nghiện ngập, lo âu, co giật, trầm cảm và các loại tình trạng não khác.
Trong một phiên phản hồi sinh học, bác sĩ trị liệu sẽ gắn các điện cực vào da của bệnh nhân và những điện cực này sẽ gửi thông tin đến một hộp theo dõi.
Nhà trị liệu xem các phép đo trên màn hình và thông qua thử và sai, xác định một loạt các hoạt động tinh thần và kỹ thuật thư giãn có thể giúp điều chỉnh các quá trình cơ thể của bệnh nhân.
Cuối cùng, bệnh nhân học cách kiểm soát các quá trình này mà không cần theo dõi.
Tôi sẽ cần bao nhiêu phiên?
Phiên thường kéo dài dưới một giờ.
Đối với một số tình trạng, bệnh nhân sẽ thuyên giảm trong 8 đến 10 buổi điều trị. Đối với các tình trạng khác, chẳng hạn như huyết áp cao, có thể mất 20 buổi để cải thiện.
Cùng với các buổi này sẽ là các hoạt động thư giãn và tinh thần mà cá nhân sẽ hoàn thành ở nhà từ 5 đến 10 phút mỗi ngày.
Sử dụng
Vẫn chưa rõ tại sao hoặc cách thức hoạt động của phản hồi sinh học, nhưng nó dường như có lợi cho những người mắc các bệnh liên quan đến căng thẳng, theo Trung tâm Y tế Đại học Maryland (UMM).
Khi một người gặp căng thẳng, các quá trình bên trong của họ - chẳng hạn như huyết áp - có thể trở nên bất thường. Liệu pháp phản hồi sinh học dạy các bài tập thư giãn và tinh thần có thể làm giảm bớt các triệu chứng.
Đau nửa đầu
Mọi người thường tìm kiếm phản hồi sinh học và các kỹ thuật thư giãn để điều trị chứng đau đầu và chứng đau nửa đầu, nhưng các nghiên cứu về hiệu quả của nó đã đưa ra nhiều kết quả khác nhau.
Năm 2015, một nghiên cứu của Nhật Bản cho thấy liệu pháp phản hồi sinh học làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở những người bị đau nửa đầu.
Tuy nhiên, vào năm 2009, các nhà nghiên cứu khác đã báo cáo rằng trong khi thư giãn dường như có lợi cho những người bị đau nửa đầu, thì việc kết hợp thư giãn với phản hồi sinh học dường như không mang lại lợi ích bổ sung.
Các tác giả lưu ý:
“Phản hồi sinh học là một phương thức điều trị cực kỳ tốn kém và tốn thời gian, trong nghiên cứu của chúng tôi, không mang lại lợi ích bổ sung nào khi so sánh với các kỹ thuật thư giãn đơn thuần, trong điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu kiểu căng thẳng ở người lớn.”
Viện Đau đầu và Thần kinh Michigan (MHNI) cho rằng liệu pháp phản hồi sinh học cải thiện các triệu chứng đau đầu và đau nửa đầu ở 40 đến 60% bệnh nhân, tương tự như tỷ lệ thành công của thuốc.
Họ đề xuất rằng kết hợp phản hồi sinh học với thuốc có thể làm tăng hiệu quả của cả hai. Tuy nhiên, trong khi phản hồi sinh học có thể giúp giảm chứng đau nửa đầu do căng thẳng, chứng đau nửa đầu do các tác nhân khác có thể ít phản ứng hơn.
ADHD
Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng phản hồi sinh học EEG, hoặc phản hồi thần kinh, có thể giúp ích cho những người bị ADHD.
Theo các tác giả của một bài đánh giá có hệ thống được xuất bản trong BMJ vào năm 2014, ngày càng có nhiều bằng chứng chỉ ra rằng phản hồi thần kinh có thể giúp điều trị ADHD.
Tuy nhiên, họ kêu gọi các cuộc điều tra sâu hơn để xác nhận tính hiệu quả của nó, vì thiết kế yếu của nhiều nghiên cứu.
Dẫn tới chấn thương tâm lý
Một số loại liệu pháp phản hồi sinh học có thể giúp ích cho bệnh nhân bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
Một nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung phản hồi sinh học thay đổi tim vào điều trị PTSD tiêu chuẩn không mang lại bất kỳ lợi ích nào.
Tuy nhiên, vào năm 2016, các nhà khoa học đã báo cáo rằng việc sử dụng phản hồi sinh học EEG “làm giảm đáng kể các triệu chứng PTSD” ở 17 bệnh nhân PTSD.
Tiểu không tự chủ
Cơ quan Nghiên cứu và Chính sách Chăm sóc Sức khỏe hiện khuyến nghị tập luyện cơ sàn chậu với liệu pháp phản hồi sinh học để điều trị chứng són tiểu, dựa trên những phát hiện trong các nghiên cứu lâm sàng.
Sự lo lắng của trẻ em khi đến nha sĩ
Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện và Đại học Nha khoa Narayana ở Ấn Độ đã xem xét liệu liệu pháp phản hồi sinh học có thể giúp kiểm soát sự lo lắng của trẻ khi được phục hình răng hay không.
Trong tạp chí Lưu trữ Châu Âu về Nha khoa Nhi khoa, họ kết luận rằng “Phản hồi sinh học có thể được sử dụng trong những lần khám đầu tiên cho những trẻ em lo lắng về răng miệng và nên sử dụng các máy phản hồi sinh học đơn giản hơn cho những cuộc hẹn này trong quá trình thiết lập nha khoa”.
Bệnh Raynaud
Bệnh Raynaud là một tình trạng khiến một số bộ phận của cơ thể cảm thấy tê và mát khi phản ứng với nhiệt độ lạnh hoặc căng thẳng về cảm xúc. Nó là kết quả của vấn đề cung cấp máu cho da.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng phản hồi sinh học nhiệt có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh Raynaud.
Hiệp hội Raynaud báo cáo rằng 80 đến 90 phần trăm bệnh nhân mắc bệnh Raynaud được cải thiện tuần hoàn và giảm tần suất các triệu chứng sau khi điều trị.
Táo bón mãn tính
Một nhóm nghiên cứu từ Đại học Iowa phát hiện ra rằng phương pháp điều trị bằng phản hồi sinh học cho kết quả tốt hơn khi sử dụng thuốc nhuận tràng trị táo bón mãn tính và phản hồi sinh học có thể tái tạo thành công các cơ gây ra táo bón mãn tính.
Theo tác giả chính của nghiên cứu, “kết quả cho thấy rằng gần 80% bệnh nhân có thể cải thiện nhu động ruột thông qua phản hồi sinh học”.
Điều này đã được hỗ trợ bởi các nhà nghiên cứu vào năm 2014, họ kết luận rằng những bệnh nhân bị táo bón, có và không có hội chứng ruột kích thích IBS “có thể sẽ được hưởng lợi từ liệu pháp phản hồi sinh học”.
Không kiểm soát phân
Các nhà khoa học tại Đại học Lübeck ở Đức phát hiện ra rằng việc kết hợp kích thích điện với liệu pháp phản hồi sinh học đã giúp bệnh nhân không kiểm soát phân.
Họ đã báo cáo trong Tạp chí quốc tế về bệnh đại trực tràng rằng “có đủ bằng chứng về hiệu quả của BF (phản hồi sinh học) cộng với ES (kích thích điện) kết hợp trong điều trị chứng són phân. Kích thích AM-MF (tần số trung bình được điều biến biên độ) cộng với BF dường như là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất ”.
Liệu pháp nhận thức và hành vi
Tiến sĩ John Krystal, Biên tập viên của Tâm thần học sinh học, cho biết phản hồi sinh học có thể mở ra con đường mới cho các liệu pháp nhận thức và hành vi.
Ông đang bình luận về một nghiên cứu trong đó mọi người có thể kiểm soát hoạt động của một số vùng nhất định của não khi họ nhận được tín hiệu phản hồi bằng hình ảnh não cộng hưởng từ chức năng (fMRI).
Đau trực tràng mãn tính
Các nghiên cứu của các nhà nghiên cứu tại Đại học Bắc Carolina đã chỉ ra rằng phản hồi sinh học hiệu quả hơn một số phương pháp điều trị khác đối với một loại đau trực tràng mãn tính được gọi là hội chứng levator ani.
Chứng nghiến răng về đêm
Chứng nghiến răng về đêm là tình trạng nghiến răng và nghiến răng khi ngủ.
Một nhóm nghiên cứu tại Bệnh viện Nha khoa The Turner, Manchester, Vương quốc Anh, đã nghiên cứu ảnh hưởng của liệu pháp phản hồi sinh học đối với tình trạng này.
Mười chín người tham gia đã được cung cấp một thiết bị phản hồi sinh học đặc biệt để đeo mỗi đêm trong 5 tuần.
11 người trong số những người tham gia đã giảm đau đầu và khó chịu ở cơ hàm khi thức dậy vào buổi sáng.
Các tác giả nghiên cứu kết luận: “Việc sử dụng phản hồi sinh học có thể làm giảm mức độ hoạt động chức năng và cải thiện triệu chứng có ý nghĩa.”
Những người tham gia báo cáo không có tác dụng phụ nào trong thời gian nghiên cứu.
Chứng khó nói dai dẳng ở thời thơ ấu
Một người mắc chứng biếng ăn cảm thấy khó nói những gì họ muốn nói một cách chính xác và nhất quán. Đó là do một vấn đề trong não, không phải cơ nói.
Các nhà nghiên cứu tại Phòng thí nghiệm Haskins ở Connecticut đã xem xét hiệu quả của một chương trình điều trị bao gồm phản hồi sinh học siêu âm cho sáu trẻ mắc chứng biếng ăn thời thơ ấu (CAS), những trẻ mắc lỗi âm thanh giọng nói dai dẳng.
Sau 18 lần điều trị, các tác giả kết luận rằng “một chương trình điều trị bao gồm phản hồi sinh học siêu âm là một lựa chọn khả thi để cải thiện độ chính xác của âm thanh giọng nói ở trẻ em mắc các lỗi dai dẳng liên quan đến CAS”.
Các điều kiện khác
Các điều kiện khác có thể được hưởng lợi từ phản hồi sinh học bao gồm:
- đau lưng
- Phiền muộn
- sự lo ngại
- hen suyễn
- huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường
- đau mãn tính
- chán ăn tâm thần
- khuyết tật học tập
- co thắt cơ bắp
- say tàu xe
Liệu pháp phản hồi sinh học có thể giúp tối ưu hóa hiệu suất ở những người tham gia thể thao.
Nhà tâm lý học thể thao Timothy Harkness đã sử dụng phương pháp huấn luyện phản hồi thần kinh để giúp Abhinav Bindra, người đã giành huy chương vàng trong nội dung 10 mét súng hơi tại Thế vận hội Bắc Kinh.
