Thoát vị thắt lưng là gì?
Thoát vị thắt cổ xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho mô thoát vị đã bị cắt đứt. Mô bị bóp nghẹt này có thể giải phóng chất độc và nhiễm trùng vào máu, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết hoặc tử vong. Thoát vị căng thẳng là trường hợp cấp cứu y tế.
Bất kỳ khối thoát vị nào cũng có thể bị bóp nghẹt. Thoát vị thắt cổ là thoát vị cắt đứt nguồn cung cấp máu cho ruột và các mô trong bụng.
Các triệu chứng của thoát vị bị bóp nghẹt bao gồm cơn đau gần chỗ thoát vị trở nên tồi tệ hơn rất nhanh và có thể kết hợp với các triệu chứng khác.
Bất kỳ ai nghi ngờ mình bị thoát vị thắt cổ nên đến cơ sở y tế cấp cứu.
Sự thật nhanh về thoát vị bị bóp nghẹt:
- Thoát vị căng thẳng có xu hướng gây ra các triệu chứng nghiêm trọng.
- Thoát vị trông giống như một khối phồng đáng chú ý trên da.
- Bất cứ ai nghi ngờ mình bị thoát vị đều nên đi khám.
Các triệu chứng
Cùng với khối phồng, các triệu chứng của thoát vị bị bóp nghẹt có thể bao gồm sốt, mệt mỏi, buồn nôn và đau dữ dội.
Một dấu hiệu phổ biến của thoát vị bị bóp nghẹt là một khối phồng dễ dàng nhìn thấy ở các vùng bụng hoặc xương chậu.
Các triệu chứng khác có thể đi kèm với khối phồng bao gồm:
- cơn đau đột ngột có thể nhanh chóng trở nên dữ dội
- sốt
- mệt mỏi chung
- viêm và thay đổi màu sắc ở da gần thoát vị
- cảm giác nóng bỏng xung quanh khối thoát vị
- buồn nôn
- nôn mửa
- không có khả năng vượt qua khí
- táo bón nghiêm trọng hoặc không thể đi tiêu
- phân có máu
- nhịp tim nhanh
Bất kỳ ai bị đau gần chỗ thoát vị nên đi khám càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán và điều trị
Thoát vị cơ căng thường được chẩn đoán trong phòng cấp cứu và có thể dễ dàng nhận thấy khi kiểm tra bằng mắt thường và mô tả các triệu chứng. Các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, để kiểm tra xem liệu khối thoát vị có làm tắc ruột của một người hay không.
Thoát vị bị bóp nghẹt nên được điều trị bằng phẫu thuật ngay lập tức, vì điều này có thể ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể và tổn thương vĩnh viễn cho các mô.
Phẫu thuật
Phẫu thuật thoát vị thắt lưng xảy ra trong hai giai đoạn.
Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải giảm kích thước của khối thoát vị. Bác sĩ phẫu thuật nhẹ nhàng tạo áp lực lên khối thoát vị để cố gắng đẩy các mô bị mắc kẹt trở lại khoang bụng. Chúng phải hoạt động nhanh chóng để ngăn các mô bị tổn thương vĩnh viễn.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ bất kỳ mô bị hư hỏng nào.
Sau khi hoàn tất, bác sĩ phẫu thuật sẽ sửa chữa vùng cơ yếu nơi thoát vị đẩy qua. Nếu khối thoát vị nhỏ, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện điều này bằng các mũi khâu. Với các khối thoát vị lớn, bác sĩ phẫu thuật có thể cần thêm lưới hoặc mô phẫu thuật linh hoạt để hỗ trợ thêm nhằm giúp ngăn thoát vị tái phát.
Các loại thoát vị
Thoát vị là kết quả của sự suy yếu của cơ bụng giữ các cơ quan tại chỗ. Khi các cơ này trở nên quá yếu, các mô cơ quan có thể đẩy qua cơ, tạo ra chỗ phồng đáng chú ý trên da. Chỗ phồng này có thể biến mất hoặc nhỏ lại khi một người nằm xuống.
Hernias cũng có thể mềm khi chạm vào và có thể gây khó chịu ở vùng bụng trên hoặc dưới hoặc bẹn, đặc biệt là khi nhấc, ho hoặc cúi xuống.
Hernias có thể không gây ra triệu chứng trong một số trường hợp, nhưng vẫn có thể tốt hơn nếu điều trị sớm để tránh biến chứng.
Thoát vị thắt cổ không phải là một loại thoát vị, mà là một biến chứng. Một số loại thoát vị phổ biến hơn có thể bị bóp nghẹt là:
- Thoát vị bẹn: Là khối phồng ở hai bên xương mu.
- Thoát vị thượng vị: Một khối phồng đẩy chất béo xuyên qua các bức tường của bụng trên.
- Thoát vị đùi: Một khối u ở bẹn hoặc vùng trên bên trong của đùi.
- Thoát vị rốn: Một vết sưng ở rốn do ruột nhô ra thông qua các cơ bụng yếu hơn ở rốn.
- Thoát vị rạch: Thoát vị do vết thương phẫu thuật chưa lành hoàn toàn hoặc chưa lành hoàn toàn.
- Thoát vị Hiatal: Thoát vị phát triển khi một phần của dạ dày nâng lên thông qua một khiếm khuyết trong cơ hoành. Mặc dù loại thoát vị này có thể bị bóp nghẹt, nhưng các dấu hiệu khác nhau và bao gồm buồn nôn, đau tức ngực sau khi ăn và đầy hơi.
Thoát vị nặng
Hernias có thể bị giam giữ khi các mô thoát vị bị mắc kẹt và không thể di chuyển trở lại vị trí cũ, nhưng nguồn cung cấp máu cho các mô vẫn chưa bị cắt đứt. Tuy nhiên, thoát vị chèn ép có thể dễ dẫn đến thoát vị thắt cổ.
Thoát vị chèn ép không phải là một trường hợp cấp cứu y tế, nhưng vẫn nên được điều trị nhanh chóng để tránh chúng bị bóp nghẹt.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu khối thoát vị không dễ dàng quay trở lại khoang bụng, nó có thể bị giam giữ. Bất kỳ ai bị thoát vị do giam giữ đều nên đến gặp bác sĩ, vì những khối thoát vị này có thể dễ dàng bị bóp nghẹt.
Bất cứ ai nghi ngờ họ bị thoát vị thắt cổ nên bỏ qua bác sĩ và đi cấp cứu ngay lập tức.
Nguyên nhân
Thoát vị cơ căng có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào trong cuộc đời của một người. Thậm chí có thể xảy ra trường hợp trẻ sinh ra bị thoát vị có thể thắt cổ hoặc không.
Nguyên nhân gây ra thoát vị thắt lưng cũng giống như các loại thoát vị khác. Các mô cơ ở bụng trở nên yếu khiến các mô từ ruột dễ dàng đẩy qua các mô cơ.
Khi điều này xảy ra, niêm mạc bụng có thể mắc kẹt ruột, chèn ép một phần mô cơ quan và gây ra tình trạng nghẹt thở.
Mặc dù thoát vị bóp nghẹt có thể xảy ra ở hầu hết tất cả mọi người, nhưng có một số yếu tố nguy cơ cần chú ý. Các yếu tố nguy cơ gây thoát vị có thể bao gồm:
- căng thẳng khi đi tiêu
- ho mãn tính, như với một số rối loạn phổi, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- phẫu thuật bụng hoặc sinh mổ
- hoạt động gắng sức, đặc biệt là khi không nâng đúng cách
- thai kỳ
Những người đã từng chữa thoát vị trong quá khứ cũng có thể dễ bị thoát vị ở cùng khu vực đó sau này trong cuộc đời.
Các biến chứng
Hầu hết các biến chứng với thoát vị thắt lưng xảy ra do không được điều trị.
Các mô bị cắt khỏi nguồn cung cấp máu có thể nhanh chóng chết đi. Điều này dẫn đến một tình huống có thể đe dọa tính mạng, vì mô chết này giải phóng chất độc và vi khuẩn vào máu có thể gây nhiễm trùng máu, nhiễm trùng huyết và tử vong.
Phẫu thuật cũng có một số nguy cơ biến chứng. Các bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn của mỗi người với họ, bao gồm bất kỳ rủi ro nào liên quan đến phẫu thuật.
Hồi phục
Việc hồi phục sau phẫu thuật thoát vị thắt lưng có thể mất nhiều thời gian. Nhiều người sẽ cần phải dành một thời gian để hồi phục trong bệnh viện.
Nhiều người nhận thấy họ có thể trở lại cuộc sống bình thường trong vòng vài tuần. Nếu đã bị tổn thương mô nghiêm trọng, việc phục hồi có thể mất nhiều thời gian hơn. Sau khi phẫu thuật, một người sẽ cần phải hạn chế hoạt động thể chất của họ trong một khoảng thời gian do bác sĩ xác định.
Sự phục hồi hoàn toàn có thể thay đổi từ vài tuần đến vài tháng.
Quan điểm
Khi một thoát vị nghẹt được phát hiện sớm và điều trị nhanh chóng, triển vọng tốt. Những người nghi ngờ mình bị thoát vị nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và điều trị. Hành động sớm có thể giúp tránh các vấn đề nguy hiểm có thể xảy ra.
Bất cứ ai nhận thấy các dấu hiệu của thoát vị thắt cổ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
