Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến giáp thể tuỷ
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ là một loại ung thư tuyến giáp hiếm gặp. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh này thường là sự xuất hiện của một khối u không đau ở phía trước cổ của một người. Nếu phát hiện sớm, bệnh ung thư này thường rất có thể điều trị khỏi.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét ung thư tuyến giáp thể tuỷ hoặc MTC là gì, và các dấu hiệu ban đầu và các triệu chứng phổ biến. Chúng tôi cũng đề cập đến thời điểm gặp bác sĩ và triển vọng của những người bị tình trạng này.
MTC là gì?
Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ cho biết căn bệnh này có trong 1-2% các trường hợp ung thư tuyến giáp ở Hoa Kỳ. Ở những nơi khác, một đánh giá năm 2016 cho thấy tỷ lệ lưu hành MTC ở mức 3-5% của tất cả các bệnh ung thư tuyến giáp.
Tuyến giáp là một tuyến hình bướm nằm ở cổ, ngay bên dưới quả táo của Adam.
MTC bắt đầu trong các tế bào tuyến giáp chuyên biệt được gọi là tế bào parafollicular, hoặc tế bào C. Các tế bào C này tiết ra một loại hormone gọi là calcitonin, loại hormone này kiểm soát mức độ canxi trong máu của một người.
Không giống như các loại ung thư tuyến giáp khác, MTC đôi khi có thể xảy ra trong gia đình. Khi một người thừa hưởng MTC từ cha mẹ, nó được gọi là ung thư tuyến giáp thể tuỷ gia đình (FMTC).
Tuy nhiên, khoảng 75 phần trăm các trường hợp MTC là lẻ tẻ, có nghĩa là người mắc bệnh này không thừa hưởng nó từ cha mẹ.
Dấu hiệu ban đầu
Vì MTC có xu hướng phát triển chậm, những người ở giai đoạn đầu của bệnh thường không có triệu chứng. Vì lý do này, chẩn đoán sớm MTC không phổ biến.
Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường bao gồm một khối u không đau ở phía trước cổ hoặc họng của một người. Khối u này tương ứng với khối tế bào ung thư đang phát triển bên trong tuyến giáp.
Các triệu chứng chung
- Các triệu chứng phổ biến của MTC có thể bao gồm:
- sưng ở cổ gần tuyến giáp, tương ứng với các hạch bạch huyết mở rộng
- ho, đôi khi ra máu
- khó nuốt, đôi khi gây đau
- hụt hơi
- khó thở do đường thở bị thu hẹp
Nếu tình trạng tiến triển, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn và mọi người cũng có thể gặp các dấu hiệu khác. Chúng có thể bao gồm:
- một khối lớn ở cổ
- đau ở cổ, hàm hoặc tai
- cảm giác nghẹt thở
Những người bị ung thư di căn đến các dây thần kinh điều khiển dây thanh âm cũng có thể bị khàn giọng hoặc thay đổi giọng nói.
Trong giai đoạn nặng của MTC, mức độ cao của calcitonin do khối u tạo ra có thể gây tiêu chảy và đỏ bừng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ ai nhận thấy một khối u hoặc sưng dai dẳng ngay bên dưới quả táo Adam nên đi khám bác sĩ, đặc biệt nếu các triệu chứng trùng khớp với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- Khàn giọng không rõ nguyên nhân không biến mất sau một thời gian
- khó nuốt
- đau họng không thuyên giảm
- đau cổ
Tuy nhiên, không phải tất cả các khối u ở cổ đều là ung thư. Nhiều tình trạng khác ít nghiêm trọng hơn có thể gây ra khối u ở cổ, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết.
Nếu bác sĩ nghi ngờ khối u có thể là ung thư, họ thường sẽ giới thiệu người đó đến bác sĩ chuyên khoa để xét nghiệm thêm.
Quan điểm
MTC thường tiến triển chậm. Đây cũng là một tình trạng rất có thể điều trị được nếu phát hiện sớm. Theo đánh giá năm 2017, tỷ lệ tồn tại 10 năm của MTC là:
- 95% nếu ung thư chỉ ở tuyến giáp
- 75% nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận ở cổ
- 20% nếu ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan và xương
Điều trị thường bao gồm phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp và bất kỳ hạch bạch huyết nào bị ảnh hưởng gần tuyến giáp. Sau khi phẫu thuật, một người thường cần dùng thuốc để thay thế các hormone mà tuyến giáp sử dụng để sản xuất.
Các lựa chọn điều trị khác cho MTC bao gồm xạ trị nếu có nguy cơ tái phát và hóa trị nếu ung thư đã di căn.
