Nguyên nhân gây tê và ngứa ran?
Tê và ngứa ran tạm thời có thể xảy ra sau khi dành quá nhiều thời gian để ngồi bắt chéo chân hoặc gối đầu lên cánh tay bị vẹo.
Nhưng tê và ngứa ran lâu dài, nghiêm trọng hoặc vô hiệu thường là dấu hiệu của các bệnh lý thần kinh hoặc tổn thương dây thần kinh.
Bài viết này tập trung vào các nguyên nhân và phương pháp điều trị phổ biến đối với tê và ngứa ran, bao gồm cả bệnh đa xơ cứng (MS).
Nguyên nhân ở các bộ phận khác nhau của cơ thể
Tê (mất, giảm hoặc thay đổi cảm giác) và ngứa ran (cảm giác kim châm kỳ lạ) là các loại dị cảm tạm thời.
Những cảm giác này thường xảy ra sau khi ngồi hoặc đứng ở một vị trí cụ thể hoặc thậm chí mặc quần áo chật quá lâu. Điều này gây áp lực lên dây thần kinh và mạch máu, làm giảm cảm giác.
Các triệu chứng thường biến mất ngay sau khi áp lực thần kinh giảm hoặc thuyên giảm.
Đa xơ cứng
Tê và ngứa ran là hai trong số các triệu chứng phổ biến nhất và sớm nhất của MS.
MS thường gây tê và ngứa ran từ nhẹ đến nặng trên da hoặc một số bộ phận của cơ thể, bao gồm:
- cánh tay và bàn tay
- chân và bàn chân
- khuôn mặt
- cơ thể, thường xuyên khắp cơ thể thành một dải (đôi khi được mô tả như một cái ôm MS)
Các triệu chứng tê và ngứa ran của MS hiếm khi vô hiệu hoặc vĩnh viễn. Nhưng tình trạng tê nặng có thể khiến người bệnh khó sử dụng phần cơ thể bị tê, gây cản trở các hoạt động thường ngày.
Ví dụ, bàn tay tê có thể khiến việc cầm nắm đồ vật, đánh máy hoặc tự chăm sóc bản thân trở nên khó khăn hoặc không thể. Nếu ai đó bị tê chân hoặc chân, việc đi bộ và lái xe có thể rất nguy hiểm. Những người bị tê và ngứa ran ở mặt cũng có thể cắn nhầm vào lưỡi hoặc miệng trong.
Tình trạng tê nặng có thể khiến bạn khó phân biệt được khi nào vật rất nóng hay lạnh, làm tăng nguy cơ bị bỏng và tê cóng.
Các điều kiện khác
Các tình trạng khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương có thể gây tê và ngứa ran bao gồm:
- Đột quỵ. Đột ngột tê ở cánh tay, chân hoặc mặt, đặc biệt là ở một bên của cơ thể, là triệu chứng ban đầu của đột quỵ.
- Nét nhỏ. Các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, hoặc các cơn đột quỵ nhỏ, có thể khiến một bên mặt tê và rũ xuống.
- Viêm não. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, tình trạng viêm nhiễm ở não và tủy sống có thể gây mất cảm giác ở các bộ phận của cơ thể hoặc tê liệt một phần ở tay hoặc chân.
- Viêm tủy ngang. Viêm tủy sống có thể gây ra cảm giác giống như dải trên thân, cũng như yếu ở chân và đôi khi là cánh tay.
- Các khối u. Các khối u có thể gây áp lực lên các bộ phận của tủy sống và não, dẫn đến tê và ngứa ran. Các khối u ở vỏ não (vùng ngoài của não) có xu hướng gây tê một bên cơ thể. Các khối u trong và gần các dây thần kinh sọ não có xu hướng gây tê và yếu mặt. Các khối u tác động vào tủy sống có thể gây tê, thường ở cả tay và chân.
- Tổn thương lưng và cổ. Chấn thương lưng và cổ có thể gây tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh, dẫn đến tê và ngứa ran.
- Thiếu magiê. Magiê giúp điều chỉnh nhiều hệ thống trong cơ thể, bao gồm cả chức năng thần kinh thích hợp. Thiếu magiê nghiêm trọng, hoặc chứng hạ magie máu, có thể gây tê và ngứa ran.
Một số tình trạng khác nhắm vào các bộ phận cụ thể của cơ thể có thể gây tê và ngứa ran. Các bộ phận cơ thể bao gồm:
Chân và chân
Những người bị bệnh tiểu đường có thể bị bệnh thần kinh tiểu đường, một loại tổn thương thần kinh. Nó có thể xảy ra theo thời gian do tác động trao đổi chất của bệnh tiểu đường trong máu làm tổn thương dây thần kinh.
Một phần ba đến một nửa số người mắc bệnh tiểu đường bị bệnh thần kinh ngoại biên, một dạng thường gây tê và đau ở bàn chân và chân, hoặc ít phổ biến hơn là ở bàn tay và cánh tay.
Tay và chân
Thiếu vitamin B12, hoặc thiếu máu ác tính, có thể gây tổn thương thần kinh do lượng hồng cầu thấp và giảm lưu thông oxy. Điều này có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại vi.
Tổn thương gan do rượu có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại biên, ảnh hưởng đến bàn tay và bàn chân.
Một loạt các loại thuốc cũng có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại vi, chẳng hạn như:
- thuốc huyết áp hoặc tim
- hóa trị và thuốc điều trị ung thư
- thuốc điều trị HIV và AIDS
- thuốc chống rượu
- thuốc chống co giật
- thuốc ngoài da
- thuốc chống nhiễm trùng
Ngón tay
Canxi rất quan trọng đối với chức năng thần kinh và lưu lượng máu. Hạ canxi máu hoặc thiếu canxi có thể gây tê và ngứa ran ở các ngón tay.
Hội chứng ống cổ tay cũng có thể gây tê, ngứa ran và đau ở bàn tay và ngón tay. Nó xảy ra khi dây thần kinh giữa, một dây thần kinh chính ở cánh tay, bị nén trong không gian mà nó đi qua cổ tay.
Đôi tay
Các cơn hoảng sợ, hoặc giai đoạn sợ hãi và lo lắng đột ngột mà không thực sự nguy hiểm, có thể gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm cả tê hoặc ngứa ran ở bàn tay.
Khuôn mặt
Nhiễm trùng và nhiễm trùng răng có thể chèn ép dây thần kinh mặt, gây tê ở mặt và miệng.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán nguyên nhân gây tê và ngứa ran, bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của một người, khám sức khỏe và đặt câu hỏi về các triệu chứng. Sau đó, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để xác nhận hoặc loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, chẳng hạn như MRI hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác. Các nghiên cứu về điện cơ và dẫn truyền thần kinh có thể giúp đánh giá mức độ và loại tổn thương thần kinh, đặc biệt khi bệnh lý thần kinh gây ra cảm giác ngứa ran.
Sự đối xử
Điều trị tê và ngứa ran tùy thuộc vào nguyên nhân của nó.
CÔ
Tê liên quan đến MS thường tương đối vô hại và không đau.
Niacin, một loại vitamin B phức hợp, có thể giúp giảm viêm và tê có liên quan.
Trong trường hợp tê nặng hoặc đau, điều trị có thể bao gồm một đợt ngắn corticosteroid, thuốc này cũng giúp phục hồi nhanh chóng bằng cách giảm viêm.
Một số loại thuốc được thiết kế để điều trị các tình trạng khác nhau cũng có thể giúp giảm tê và ngứa ran liên quan đến MS, chẳng hạn như:
- gabapentin
- Pregabalin
- carbamazepine
- phenytoin
- amitriptyline, imipramine, và nortriptyline
Các điều kiện khác
Một số kế hoạch điều trị khác nhau có thể giúp giảm hoặc kiểm soát cảm giác tê và ngứa ran không liên quan đến MS, chẳng hạn như:
- Đột quỵ. Thuốc điều trị cục máu đông cho đột quỵ do thiếu máu cục bộ (nếu trong vòng 3 giờ kể từ khi có triệu chứng đầu tiên), và phẫu thuật hoặc thủ thuật nội mạch cho đột quỵ xuất huyết.
- Viêm tủy ngang. Thuốc giảm đau, thuốc kháng vi-rút, globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch hoặc liệu pháp trao đổi huyết tương.
- Viêm màng não. Thuốc kháng sinh, thuốc chống co giật và corticosteroid.
- Các khối u.Phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và các liệu pháp điều trị bằng thuốc khác.
- Bệnh thần kinh đái tháo đường. Hoạt động thể chất, chế độ ăn uống lành mạnh, tuân theo kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường, kiểm tra bàn chân hàng ngày để biết các thay đổi và khám chân thường xuyên.
- Đường hầm cổ tay. Nẹp cổ tay, thuốc giảm đau không kê đơn, bài tập trượt dây thần kinh hoặc phẫu thuật. Tránh các hoạt động kích hoạt.
- Thiếu máu ác tính. Thuốc tiêm vitamin B12, thuốc viên, gel hoặc thuốc xịt mũi.
- Hạ calci huyết và hạ calci huyết. Truyền hoặc bổ sung, thay đổi chế độ ăn uống, tránh xa các tác nhân gây bệnh, điều trị nguyên nhân cơ bản.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa tê và ngứa ran tùy thuộc vào nguyên nhân.
Tuy nhiên, một số thói quen trong lối sống có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm tê và ngứa ran liên quan đến MS, chẳng hạn như:
- ăn một chế độ ăn ít chất béo, nhiều chất xơ
- nhận đủ vitamin D và biotin (một loại vitamin B)
- thường xuyên tập thể dục vừa phải
- học các chiến lược đối phó với nóng và lạnh
- có một lịch trình ngủ đều đặn
- hạn chế hoặc tránh uống rượu và hút thuốc
- quản lý và giảm căng thẳng
Các chiến lược phòng ngừa đối với các tình trạng không phải MS có thể gây tê và ngứa ran bao gồm:
- ăn một chế độ ăn ít chất béo, nhiều chất xơ, nhiều trái cây và rau quả
- hạn chế ăn mặn (natri)
- duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh và chỉ số khối cơ thể (BMI)
- có 2,5 giờ hoạt động aerobic cường độ vừa phải hàng tuần
- hạn chế uống rượu và ngừng hút thuốc
- rửa tay bằng xà phòng và nước thường xuyên
- tránh dùng chung thức ăn hoặc các đồ vật khác với những người có khả năng bị lây nhiễm
- cập nhật thông tin về tiêm chủng
- tránh tiếp xúc với bức xạ
- hạn chế chuyển động tay hoặc cổ tay lặp đi lặp lại
- ăn thực phẩm giàu vitamin B12, vitamin D, canxi và magiê hoặc uống bổ sung
- chữa đau lưng sớm và hạn chế các hoạt động khiến cơn đau nặng hơn
- được trị liệu tâm lý
- quản lý căng thẳng
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đi khám bác sĩ nếu tê hoặc ngứa ran dai dẳng hoặc xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng hoặc nếu chúng đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- mệt mỏi
- vấn đề về thị lực
- yếu cơ và chuột rút
- các vấn đề về bàng quang và ruột
- đau đớn
- lo lắng dữ dội
- đau lưng hoặc cổ
- giảm cảm giác thèm ăn
Những người gặp một số triệu chứng như tê và ngứa ran có thể cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Các triệu chứng này bao gồm:
- các triệu chứng ở một bên của cơ thể
- nhầm lẫn, khó nói hoặc nói lắp
- tưc ngực
- nhức đầu dữ dội
- sốt đột ngột
- co giật
- buồn nôn và ói mửa
- cổ cứng
- tính nhạy sáng
- da xanh xao hoặc vàng vọt
- nhịp tim không đều
Tóm lược
Nhiều tình trạng có thể gây tê và ngứa ran, bao gồm cả MS.
Thông thường, mức độ nghiêm trọng, tần suất và vị trí của các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân.
Mặc dù một số nguyên nhân không có cách chữa trị, nhưng nhiều nguyên nhân có các triệu chứng chỉ là tạm thời, không gây đau đớn hoặc đáp ứng với việc chăm sóc tại nhà.
Một số thói quen lối sống, thuốc và loại liệu pháp có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng.
Những người bị tê và ngứa ran không rõ nguyên nhân nên nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Triển vọng đối với hầu hết các tình trạng liên quan đến tê và ngứa ran được cải thiện khi điều trị sớm. Ví dụ, điều trị MS sớm có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng nặng, đặc biệt là tàn tật.
