Mất ngủ: CBT 'đường dài' hiệu quả như liệu pháp trực tiếp
Hàng ngàn người trên thế giới bị mất ngủ, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, sức khỏe và năng suất của họ. Một cách hiệu quả để kiểm soát chứng mất ngủ là liệu pháp hành vi nhận thức, nhưng nhiều người có thể không có thời gian hoặc tiền bạc để đến văn phòng của nhà trị liệu. Vậy giải pháp là gì?
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ít nhất 10–30% dân số thế giới, nếu không muốn nói là hơn, phải đối mặt với chứng mất ngủ, một chứng rối loạn giấc ngủ, trong đó mọi người thường khó đi vào giấc ngủ, khó ngủ hoặc có được giấc ngủ chất lượng.
Mất ngủ kinh niên cũng có thể làm tăng cảm giác mệt mỏi của một người và nguy cơ gặp phải tình trạng sức khỏe tâm thần kém. Những người bị mất ngủ cũng cho biết họ có các tình trạng sức khỏe khác thường xuyên hơn những người không bị rối loạn giấc ngủ này.
Những tình trạng như vậy bao gồm đau mãn tính, bệnh tim và huyết áp cao, trong số những bệnh khác.
Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) - một loại liệu pháp tập trung vào việc thách thức và thay đổi các kiểu suy nghĩ và hành vi tiêu cực - có hiệu quả trong việc giúp mọi người đối phó với chứng mất ngủ kinh niên.
Tuy nhiên, một số người có thể không có thời gian hoặc tiền bạc để đến văn phòng của bác sĩ trị liệu để nhận CBT. Nhờ sự phát triển của y học điện tử, hiện nay đã có một giải pháp thay thế cho CBT trực diện, đó là CBT mà các nhà trị liệu cung cấp bằng phương pháp y tế từ xa. Đối với hình thức CBT này, mọi người nhận được sự giúp đỡ và lời khuyên chuyên nghiệp từ một nhà trị liệu thông qua công nghệ viễn thông, chẳng hạn như điện thoại thông minh, máy tính xách tay hoặc máy tính bảng.
Tuy nhiên, liệu y học từ xa có hiệu quả như các buổi gặp mặt trực tiếp khi điều trị chứng mất ngủ thông qua CBT không? Trong một nghiên cứu mới từ Đại học Michigan ở Ann Arbor, các nhà nghiên cứu đã so sánh trải nghiệm của những người tiếp nhận CBT đối với chứng mất ngủ trực tiếp hoặc "đường dài" để tìm hiểu.
Nhóm đã thực hiện hai phân tích của nghiên cứu, phân tích thứ nhất và thứ hai đều xuất hiện dưới dạng bản tóm tắt trong phần bổ sung trực tuyến của tạp chí Ngủ. Các nhà nghiên cứu cũng đã trình bày những phát hiện của họ tại SLEEP 2019, cuộc họp thường niên của Hiệp hội Giấc ngủ Chuyên nghiệp Liên kết LLC, diễn ra vào năm nay tại San Antonio, TX.
'Sự pha trộn độc đáo giữa sự tiện lợi và độ trung thực'
Trong phân tích đầu tiên, nhóm nghiên cứu đã so sánh dữ liệu liên quan đến mô hình giấc ngủ và hoạt động ban ngày của 30 người trưởng thành mắc chứng mất ngủ kinh niên, bao gồm 22 phụ nữ.
Trong phân tích thứ hai, các nhà điều tra đã xem xét nhận thức của những người tham gia về liên minh trị liệu, đề cập đến mối quan hệ của một người với bác sĩ trị liệu của họ tốt như thế nào. Đối với phân tích này, các nhà nghiên cứu đã làm việc với 38 người lớn mắc chứng mất ngủ kinh niên, 25 trong số đó là phụ nữ.
Những người tham gia có độ tuổi trung bình là 52 tuổi, và các nhà điều tra đã chỉ định ngẫu nhiên họ vào sáu buổi tập CBT cho chứng mất ngủ diễn ra trong môi trường trực tiếp hoặc thông qua y học từ xa. Đối với nhóm thứ hai, họ đã sử dụng dịch vụ AASM SleepTM.
Phân tích đầu tiên cho thấy rằng cả can thiệp CBT trực tiếp và các buổi “đường dài” đều có hiệu quả như nhau trong việc giúp những người bị chứng mất ngủ kinh niên cải thiện giấc ngủ của họ.
Điều thứ hai, hơi ngạc nhiên hơn, chỉ ra rằng các cá nhân cũng hài lòng với bác sĩ trị liệu của họ bất kể việc phân phối các buổi CBT là trực tiếp hay thông qua y học từ xa.
“Những phát hiện ban đầu từ nghiên cứu này cho thấy rằng những bệnh nhân đang điều trị chứng mất ngủ từ xa có thể cảm thấy gần gũi và được hỗ trợ bởi bác sĩ trị liệu của họ như thể họ đang ở trong văn phòng,” đồng tác giả nghiên cứu Deirdre Conroy, Ph.D.
Tiến sĩ điều tra chính J. Todd Arnedt gọi những phát hiện về liên minh trị liệu là “những phát hiện đáng ngạc nhiên nhất”, giải thích rằng chúng “đi ngược lại với giả thuyết của [nhóm nghiên cứu].”
“Thuốc từ xa có thể được sử dụng nhiều hơn cho CBT [trị chứng mất ngủ] để thu hẹp khoảng cách giữa cung và cầu đối với dịch vụ này,” Conroy cũng gợi ý.
Nhận xét về phát hiện của họ, Conroy, Arnedt và các đồng nghiệp cho rằng kết quả cho thấy rằng y học từ xa dường như là một cách hiệu quả để tiếp nhận liệu pháp cần thiết khi các lựa chọn khác không có sẵn.
“Ngoài ra, xếp hạng về mức độ hài lòng với điều trị tương đương giữa những người tham gia khám bệnh trực tiếp và y tế từ xa. So với các phương thức điều trị từ xa khác, y học từ xa có thể mang đến sự kết hợp độc đáo giữa sự tiện lợi cho bệnh nhân trong khi vẫn duy trì độ trung thực của tương tác mặt đối mặt. "
Tiến sĩ J. Todd Arnedt
