CHOLESTEROL: NGUYêN NHâN GâY RA CHOLESTEROL CAO? - CHOLESTEROL

Nguyên nhân nào gây ra cholesterol cao?

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Cholesterol vừa tốt vừa xấu. Ở mức bình thường, nó là một chất cần thiết cho cơ thể. Tuy nhiên, nếu nồng độ trong máu quá cao, nó sẽ trở thành mối nguy hiểm âm thầm khiến người ta có nguy cơ bị đau tim.

Cholesterol có trong mọi tế bào của cơ thể và có các chức năng tự nhiên quan trọng khi tiêu hóa thức ăn, sản xuất hormone và tạo ra vitamin D. Cơ thể sản xuất ra nó, nhưng con người cũng tiêu thụ nó trong thực phẩm. Nó có dạng sáp và giống chất béo.

Có hai loại cholesterol:

lipoprotein mật độ thấp (LDL), hoặc cholesterol "xấu"
lipoprotein mật độ cao (HDL), hoặc cholesterol "tốt"

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích vai trò của cholesterol. Chúng tôi cũng sẽ thảo luận về nguyên nhân của cholesterol cao, và các triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa của nó.

Thông tin nhanh về cholesterol:

Cholesterol là một chất thiết yếu mà cơ thể sản xuất nhưng con người cũng tiêu thụ trong thực phẩm.
Các yếu tố nguy cơ của cholesterol cao bao gồm tiền sử gia đình và các lựa chọn lối sống có thể điều chỉnh được về chế độ ăn uống và tập thể dục.
Có cholesterol cao thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu thay đổi lối sống không thành công hoặc mức cholesterol rất cao, bác sĩ có thể kê đơn thuốc hạ lipid máu, chẳng hạn như statin.

Cholesterol là gì?

Ăn thực phẩm tươi và tránh mỡ động vật và các món chế biến sẵn có thể giúp mọi người kiểm soát mức cholesterol.

Cholesterol là một chất gốc dầu. Nó không trộn lẫn với máu, có nguồn gốc từ nước.

Nó di chuyển khắp cơ thể trong các lipoprotein.

Hai loại lipoprotein mang các gói cholesterol:

Lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL): Cholesterol di chuyển theo cách này là cholesterol không có lợi hoặc “có hại”.
Lipoprotein mật độ cao (HDL): Cholesterol có trong HDL được gọi là cholesterol “tốt”.

Cholesterol có bốn chức năng chính, nếu thiếu chúng thì chúng ta không thể tồn tại.

Đó là:

góp phần vào cấu trúc của thành tế bào
tạo thành axit mật tiêu hóa trong ruột
cho phép cơ thể sản xuất vitamin D
cho phép cơ thể tạo ra một số hormone

Nguyên nhân của cholesterol cao

Cholesterol cao là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với bệnh tim mạch vành và là nguyên nhân gây ra các cơn đau tim.

Sự tích tụ của cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch. Trong xơ vữa động mạch, các mảng xơ vữa hình thành và gây hạn chế lưu lượng máu.

Giảm lượng chất béo trong chế độ ăn uống giúp kiểm soát mức cholesterol. Đặc biệt, điều hữu ích là hạn chế thực phẩm chứa:

Cholesterol: Chất này có trong thức ăn động vật, thịt và pho mát.
Chất béo bão hòa: Chất béo này xuất hiện trong một số loại thịt, sản phẩm từ sữa, sô cô la, bánh nướng, đồ chiên rán và thực phẩm chế biến sẵn.
Chất béo chuyển hóa: Điều này xảy ra trong một số thực phẩm chiên và chế biến.

Thừa cân hoặc béo phì cũng có thể dẫn đến mức LDL trong máu cao hơn. Yếu tố di truyền có thể góp phần làm tăng cholesterol. Những người mắc chứng tăng cholesterol máu gia đình do di truyền có mức LDL rất cao.

Các tình trạng khác có thể dẫn đến mức cholesterol cao, bao gồm:

Bệnh tiểu đường
bệnh gan hoặc thận
Hội chứng buồng trứng đa nang
mang thai và các tình trạng khác làm tăng mức độ nội tiết tố nữ
tuyến giáp kém hoạt động
thuốc làm tăng cholesterol LDL và giảm cholesterol HDL, chẳng hạn như progestin, steroid đồng hóa và corticosteroid

Các triệu chứng cholesterol cao

Một người có mức cholesterol cao thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng, nhưng tầm soát định kỳ và xét nghiệm máu thường xuyên có thể giúp phát hiện mức độ cao.

Một người không trải qua xét nghiệm có thể bị đau tim mà không có dấu hiệu báo trước, bởi vì họ không biết rằng họ có mức cholesterol cao. Kiểm tra thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ này.

Cholesterol trong thực phẩm

Các loại cá có dầu như cá hồi đã được chứng minh là có tác dụng giảm cholesterol.

Một báo cáo từ Harvard Health đã xác định 11 loại thực phẩm giảm cholesterol có tác dụng tích cực làm giảm mức cholesterol:

Yến mạch
lúa mạch và ngũ cốc nguyên hạt
đậu
cà tím và đậu bắp
quả hạch
dầu thực vật (canola, hướng dương)
trái cây (chủ yếu là táo, nho, dâu tây và cam quýt)
đậu nành và thực phẩm làm từ đậu nành
cá béo (đặc biệt là cá hồi, cá ngừ và cá mòi)
thực phẩm giàu chất xơ

Thêm những thứ này vào một chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp kiểm soát lượng cholesterol.

Báo cáo tương tự cũng liệt kê các loại thực phẩm có hại cho mức cholesterol. Bao gồm các:

thịt đỏ
sữa đầy đủ chất béo
bơ thực vật
dầu hydro hóa
bánh nướng

Có nhiều sách công thức chế biến cholesterol thấp khác nhau để mua trực tuyến.

Mức độ và phạm vi

Ở người lớn, tổng mức cholesterol dưới 200 miligam trên decilit (mg / dL) được coi là khỏe mạnh.

Chỉ số từ 200 đến 239 mg / dL là mức cao.
Chỉ số 240 mg / dL trở lên được coi là cao.

Mức cholesterol LDL phải dưới 100 mg / dL.

100–129 mg / dL có thể chấp nhận được đối với những người không có vấn đề về sức khỏe nhưng có thể là mối lo ngại đối với bất kỳ ai bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ bệnh tim.
130—159 mg / dL là mức cao.
160–189 mg / dL là cao.
190 mg / dL hoặc cao hơn được coi là rất cao.

Mức HDL nên được giữ ở mức cao hơn. Đọc tối ưu cho mức HDL là 60 mg / dL hoặc cao hơn.

Chỉ số dưới 40 mg / dL có thể là một yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim.
Chỉ số từ 41 mg / dL đến 59 mg / dL là mức thấp.

Ngăn ngừa cholesterol cao

Những người muốn giảm mức cholesterol hoặc duy trì mức phù hợp có thể đưa ra bốn quyết định chính về lối sống.

ăn một chế độ ăn uống tốt cho tim
thường xuyên tập thể dục
tránh hút thuốc
đạt được và duy trì cân nặng hợp lý

Những việc làm này sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành và nhồi máu cơ tim.

Kể từ năm 2013, các hướng dẫn về giảm hoặc ngăn ngừa cholesterol cao đã tập trung vào việc giải quyết các nguy cơ về lối sống, ngay cả khi còn trẻ.

Kể từ năm 2018, các hướng dẫn mới được xuất bản trong Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ cũng kêu gọi các bác sĩ thảo luận với các cá nhân về các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh của một người:

lịch sử gia đình và dân tộc
một số tình trạng sức khỏe làm tăng nguy cơ cholesterol cao, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính hoặc tình trạng viêm mãn tính

Cân nhắc những yếu tố này sẽ dẫn đến một cách tiếp cận được cá nhân hóa hơn để điều trị và ngăn ngừa mức cholesterol cao.

Làm thế nào để điều trị cholesterol cao?

Có một số cách để điều trị cholesterol cao; bao gồm các:

Liệu pháp hạ lipid máu

Đối với một người có mức cholesterol cao, việc điều trị bằng thuốc sẽ phụ thuộc vào mức cholesterol của họ và các yếu tố nguy cơ khác.

Các khuyến nghị thường bắt đầu với chế độ ăn kiêng và tập thể dục, nhưng những người có nguy cơ đau tim cao hơn có thể cần sử dụng statin hoặc các loại thuốc khác.

Statin là nhóm thuốc giảm cholesterol hàng đầu. Các thuốc statin có sẵn theo đơn ở Hoa Kỳ bao gồm:

atorvastatin (thương hiệu có tên Lipitor)
fluvastatin (Lescol)
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pravastatin (Pravachol)
rosuvastatin canxi (Crestor)
simvastatin (Zocor)

Ngoài statin, bác sĩ có thể kê đơn:

thuốc ức chế hấp thu cholesterol có chọn lọc
nhựa
chất xơ
niacin

Vào năm 2017, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng một loại thuốc mới, ezetimibe, có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các biến cố tim mạch lớn ở những người có nguy cơ cao bị các biến cố như vậy. Etezimibe làm giảm mức lipid bằng cách hạn chế sự hấp thụ cholesterol trong ruột.

Các tác giả của bản cập nhật cũng đề cập đến một loại thuốc mới khác: chất ức chế pro-protein convertase subtilisin / kexin 9 (PCSK9). Có bằng chứng cho thấy những loại thuốc này có hiệu quả trong việc giảm mức cholesterol, đặc biệt là khi một người sử dụng chúng với ezetimibe.

Vào năm 2018, các nguyên tắc mới đã đề xuất phương pháp tiếp cận theo từng bước, tùy thuộc vào mức độ rủi ro của một cá nhân.

Nếu một người đã có một biến cố tim mạch, chẳng hạn như đau tim, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng ezetimibe cũng như statin. Đối với những người có nguy cơ rất cao, các hướng dẫn cũng khuyến nghị thêm chất ức chế PCSK9.

Tuy nhiên, hướng dẫn cũng lưu ý rằng chất ức chế PCSK9 đắt tiền và các công ty bảo hiểm có thể không bao trả chi phí của chúng. Vì lý do này, tùy chọn này có thể chỉ dành cho những người có rủi ro rất cao.

Statin an toàn

Việc sử dụng statin đã gây ra một số tranh luận bởi vì, giống như tất cả các loại thuốc, chúng có thể có tác dụng phụ.

Bao gồm các:

bệnh cơ do statin (một bệnh mô cơ)
mệt mỏi
nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và các biến chứng tiểu đường cao hơn một chút, mặc dù điều này đang được tranh luận sôi nổi

Một người không nên ngừng dùng statin mà không nói chuyện với bác sĩ, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch.

Một bác sĩ có thể đề nghị: