Nguyên nhân nào gây ra tình trạng bao quy đầu căng?
Hẹp bao quy đầu tự nhiên xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, và đôi khi nó có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. Mặc dù bao quy đầu chật không phải lúc nào cũng dẫn đến các biến chứng y tế nghiêm trọng, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng như đỏ, đau và viêm.
Các triệu chứng như thế này có thể cản trở việc đi tiểu bình thường và đời sống tình dục của một người. Một số nghiên cứu cho thấy 2% nam giới có bao quy đầu không thể chữa khỏi trong suốt cuộc đời của họ, mặc dù mặt khác vẫn khỏe mạnh.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các phân loại của hẹp bao quy đầu, nguyên nhân và các lựa chọn điều trị.
Sự thật nhanh chóng về những vùng kín chặt chẽ:
- Không cắt bao quy đầu là điều đương nhiên. Tuy nhiên, cắt bao quy đầu sẽ loại bỏ khả năng bị hẹp bao quy đầu.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tình trạng ảnh hưởng đến da xung quanh dương vật có thể dẫn đến hẹp bao quy đầu. Tìm hiểu thêm về hẹp bao quy đầu dưới đây.
- Điều trị bao quy đầu căng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Bao quy đầu căng có những loại nào?
Hẹp bao quy đầu có thể được phân loại là hẹp bao quy đầu hoặc hẹp bao quy đầu.
Cộng đồng y tế phân loại bao quy đầu căng như:
Phimosis
Khi bao quy đầu quá chặt không thể kéo trở lại trên đầu dương vật, điều này được gọi là hẹp bao quy đầu.
Các bé trai (thường từ 2 đến 6 tuổi) có bao quy đầu không thụt vào là điều bình thường. Trong những trường hợp này, không cần phải lo lắng về chứng hẹp bao quy đầu trừ khi nó gây đau, sưng hoặc khó đi tiểu.
Paraphimosis
Trong trường hợp mắc chứng paraphimosis, bao quy đầu không kéo về phía trước một khi đã rút lại. Đầu dương vật, được gọi là quy đầu, trở nên đau và sưng.
Bệnh Paraphimosis nghiêm trọng hơn bệnh hẹp bao quy đầu. Có thể cần điều trị y tế khẩn cấp để giảm sưng đau và khôi phục lưu lượng máu đến dương vật.
Nguyên nhân của hẹp bao quy đầu
Hẹp bao quy đầu có thể là sinh lý hoặc bệnh lý.
Phimosis sinh lý
Đây là mô tả bao quy đầu bị bó chặt ngay từ khi mới sinh. Tình trạng này thường tự khỏi khi 6 hoặc 7 tuổi.
Phimosis bệnh lý
Hẹp bao quy đầu bệnh lý là do:
- sự nhiễm trùng
- viêm
- sẹo
Các điều kiện gây ra hẹp bao quy đầu bệnh lý bao gồm:
Balanitis
Viêm bao quy đầu, hoặc viêm đầu dương vật, có thể dẫn đến bao quy đầu căng, tiểu buốt và các triệu chứng khác. Một số người cũng sẽ có dịch đặc bên dưới bao quy đầu.
Balanoposthitis
Khi cả quy đầu và bao quy đầu bị viêm, nó được gọi là viêm bao quy đầu. Một số loại nhiễm trùng có thể gây ra bệnh viêm balanoposthitis, bao gồm cả nhiễm trùng nấm men Bệnh nấm Candida.
Nhiễm trùng có thể dẫn đến sẹo, góp phần làm cho bao quy đầu bó chặt.
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm quy đầu, dẫn đến căng tức và khó chịu. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng căng da bao quy đầu bao gồm:
- mụn rộp sinh dục
- bệnh da liểu
- Bịnh giang mai
Tình trạng da
Một số tình trạng da có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng bao gồm:
- Bệnh chàm: Một tình trạng phổ biến dẫn đến các mảng khô và đóng vảy trên da.
- Lichen planus: Phát ban có đặc điểm là các nốt phồng phẳng, bóng.
- Lichen sclerosus: Một tình trạng gây ra các mảng trắng hình thành trên bao quy đầu và quy đầu. Nó cũng có thể gây ra sẹo.
- Bệnh vẩy nến: Một tình trạng mãn tính đặc trưng bởi các mảng da khô, đóng vảy.
Tuổi tác
Tuổi cao có thể dẫn đến sự phát triển của hẹp bao quy đầu. Khi da mất tính đàn hồi, nó có thể trở nên cứng hơn và kém mềm mại hơn.
Nguyên nhân của bệnh paraphimosis
Bệnh paraphimosis có thể do:
- phimosis
- sự nhiễm trùng
- chấn thương thể chất cho dương vật
- kéo bao quy đầu trở lại trong thời gian dài
- kéo bao quy đầu trở lại quá thô bạo
Paraphimosis cũng có thể xảy ra khi một chuyên gia y tế không thể đưa bao quy đầu trở lại vị trí sau khi khám hoặc làm thủ thuật.
Sự đối xử
Những người không có triệu chứng thường không cần điều trị. Các phương pháp sau đây có thể làm giảm các triệu chứng.
Vệ sinh dương vật tốt
Các phương pháp hay nhất cho người lớn bao gồm:
- Rửa nhẹ dương vật hàng ngày bằng nước ấm: Nếu dùng xà phòng, nên chọn loại dịu nhẹ và không có mùi thơm.
- Nhẹ nhàng kéo bao quy đầu về phía sau để rửa sạch mặt dưới: Lưu ý không nên kéo bao quy đầu của trẻ sơ sinh và bé trai về phía sau vì có thể gây đau và tổn thương.
- Nhẹ nhàng lau khô dương vật: Nhớ lau khô bao quy đầu sau khi rửa và đi tiểu.
- Tránh hóa chất: Cố gắng không sử dụng các sản phẩm có bột talc hoặc chất khử mùi trên dương vật.
Chứng hẹp bao quy đầu thường có thể được ngăn ngừa hoặc điều trị bằng cách sử dụng các kỹ thuật vệ sinh tốt.
Bài tập co dãn người
Kéo căng bao quy đầu theo cách thủ công để bảo toàn độ đàn hồi. Điều này có thể giúp ngăn ngừa và điều trị chứng đau thắt. Nhẹ nhàng kéo bao quy đầu về phía sau và về phía trước khi vệ sinh dương vật. Bài tập này nên được thực hiện ngay khi bao quy đầu tách khỏi quy đầu, thường là khi trẻ 7 tuổi.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dạy trẻ thực hiện bài tập này, vì không phải tất cả các bé trai đều phát triển với tốc độ như nhau. Bác sĩ cũng có thể tư vấn về cách thích hợp để thực hiện bài tập này.
Thuốc
Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị bao quy đầu căng. Sự lựa chọn tốt nhất sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng. Dưới đây là một số tùy chọn để xem xét.
Thuốc không theo toa
Sử dụng kem bôi steroid có thể làm giảm bớt hầu hết các trường hợp bao quy đầu căng. Các loại kem có tác dụng làm mềm và nên được xoa bóp vào bao quy đầu hàng ngày trong tối đa 2 tháng. Nhiều loại sẽ chứa hydrocortisone steroid.
Những loại thuốc này hoạt động tốt nhất khi một người cũng đang thực hiện bài tập kéo giãn bằng tay được mô tả ở trên. Ngay cả sau khi ngừng sử dụng steroid, các bài tập có thể ngăn chặn sự tái phát của chứng đau thắt.
Trong ngắn hạn, một số người cũng có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil).
Thuốc kê đơn
Nếu bao quy đầu căng do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh như bacitracin hoặc thuốc kháng nấm như clotrimazole (Lotrimin AF).
Nếu nguyên nhân là do gì khác, bác sĩ có thể kê toa steroid tại chỗ. Nó sẽ mạnh hơn các loại không kê đơn đã đề cập trước đó. Steroid theo toa bao gồm betamethasone (Celestone) và triamcinolone (Aristospan).
Gây tê cục bộ
Trong một số trường hợp mắc bệnh paraphimosis, một loại gel gây tê cục bộ có thể được bôi lên dương vật để bao quy đầu có thể được đẩy về phía trước mà không quá khó chịu.
Phẫu thuật
Khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, có thể phải phẫu thuật. Các loại bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bao quy đầu hoặc nong bao quy đầu: Trong các thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bao quy đầu để nới lỏng nó. Tuy nhiên, không phải lúc nào các thủ tục cũng ngăn chặn sự tái diễn của vấn đề.
- Cắt bao quy đầu: Các trường hợp hẹp bao quy đầu và paraphimosis nghiêm trọng, cũng như viêm bao quy đầu dai dẳng hoặc viêm bao quy đầu, có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu, được gọi là cắt bao quy đầu.
Cắt bao quy đầu có nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng. Các bác sĩ chỉ đề nghị nó như một phương sách cuối cùng.
Phòng ngừa và biến chứng
Có một số cách để ngăn ngừa bao quy đầu căng.
Bao gồm các:
- Thực hành vệ sinh tốt, bao gồm rửa và lau khô dương vật hàng ngày.
- Kéo căng bao quy đầu bằng tay, từ khi còn trẻ.
- Điều trị các tình trạng da khi chúng phát sinh.
- Thực hành tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su để ngăn ngừa lây lan các bệnh LTQĐTD.
- Sử dụng chất bôi trơn trong khi giao hợp để ngăn ngừa đau đớn hoặc tách lớp, thường xảy ra ở nam giới mắc bệnh hẹp bao quy đầu.
- Tìm kiếm phương pháp điều trị ngay lập tức cho các bệnh nhiễm trùng dương vật hoặc bao quy đầu, điều này sẽ giúp ngăn ngừa sẹo.
- Thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ.
Lấy đi
Ở hầu hết các bé trai, bao quy đầu căng sẽ hết trước khi trưởng thành. Những trường hợp hẹp bao quy đầu kéo dài đến tuổi trưởng thành có thể gây đau đớn, khó chịu khi quan hệ tình dục, tăng nguy cơ viêm nhiễm, tiểu khó.
Nếu các triệu chứng xuất hiện ở mọi lứa tuổi, điều quan trọng là phải đi khám. Đặc biệt, bệnh paraphimosis cần được chăm sóc y tế kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng sau này.
Bất kỳ phương pháp điều trị nào có sẵn đều có thể giải quyết thành công cả bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis. Để tránh tình trạng bao quy đầu thắt chặt, hãy thực hành tốt các kỹ thuật vệ sinh và kéo căng.
