Bệnh tiểu đường loại 2: Viên thuốc mới có thể 'bắt chước tác động của phẫu thuật'
Các nhà nghiên cứu đã chế tạo ra một loại vật liệu có tác dụng tạm thời bao bọc ruột non và làm giảm lượng glucose đi vào máu trong quá trình tiêu hóa.
Khi họ thử nghiệm vật liệu - được gọi là Lớp phủ sáng tối của ruột (LuCI) - trên chuột, họ nhận thấy rằng nó làm giảm “phản ứng glucose” gần một nửa.
Các nhà khoa học đã phát triển tài liệu này vì họ muốn tìm ra một phương pháp điều trị không xâm lấn để đẩy lùi bệnh tiểu đường loại 2 hiệu quả như phẫu thuật.
Mục đích là một khi nuốt phải và trong ruột, LuCI tạo thành một lớp phủ tạm thời và sau đó tan biến một cách vô hại vài giờ sau đó.
Một bài báo hiện đã được xuất bản trên tạp chí Vật liệu thiên nhiên báo cáo cách vật liệu này tạm thời bao phủ ruột ở chuột, hoạt động như một rào cản một phần đối với sự hấp thụ chất dinh dưỡng và ngăn chặn lượng đường trong máu “tăng đột biến” sau bữa ăn.
“Chúng tôi hình dung một loại thuốc viên,” đồng tác giả nghiên cứu, GS Jeff Karp, nhà nghiên cứu sinh học và là nhà điều tra chính của Bệnh viện Brigham và Phụ nữ ở Boston, lưu ý, “bệnh nhân có thể uống trước bữa ăn để làm thoáng ruột. nhân rộng các tác động của phẫu thuật. ”
Tiểu đường loại 2 và phẫu thuật béo phì
Trong bệnh tiểu đường loại 2, cơ thể không phản ứng đúng với insulin, là hormone giúp các tế bào chuyển hóa đường trong máu, hoặc glucose, thành năng lượng.
Tuyến tụy, hoặc cơ quan sản xuất insulin, cố gắng bù đắp bằng cách tăng sản xuất insulin. Nhưng cuối cùng, điều này là không đủ, và mức độ glucose bắt đầu tăng, tạo điều kiện cho tiền tiểu đường, và sau đó là bệnh tiểu đường loại 2.
Nếu không được điều trị, lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe nghiêm trọng bao gồm tổn thương các cơ quan như mắt, thận và tim.
Khoảng 90–95 phần trăm trong số 30 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bệnh này thường phát triển ở người lớn trong độ tuổi từ 40 trở lên, nhưng ngày càng có nhiều trẻ em và người trẻ hơn cũng được chẩn đoán mắc bệnh nó.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng phẫu thuật cắt bỏ dạ dày là "một trong những thủ thuật giảm cân được thực hiện phổ biến nhất" để điều trị bệnh béo phì ở cả Hoa Kỳ và toàn cầu.
Nó tạo ra một “túi dạ dày” nhỏ và làm cho thức ăn đi qua “một phần đáng kể của dạ dày” và một phần của ruột non.
Các nhà nghiên cứu chỉ ra bằng chứng rằng, ở những người béo phì mắc bệnh tiểu đường loại 2, quy trình này cũng dẫn đến việc sớm “cải thiện hoặc giải quyết hoàn toàn” bệnh tiểu đường của họ mà tình cờ “không phụ thuộc” vào việc giảm cân.
Nhưng mặc dù phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và đẩy lùi bệnh tiểu đường loại 2, nhưng rất ít bệnh nhân theo đuổi lựa chọn này, theo đồng tác giả nghiên cứu Ali Tavakkoli.
Ông là đồng giám đốc của Trung tâm Quản lý Cân nặng và Phẫu thuật Chuyển hóa tại Bệnh viện Brigham and Women’s, và là phó giáo sư phẫu thuật tại Trường Y Harvard, cũng ở Boston, MA.
'Lớp phủ vật lý trên ruột'
Trong bài báo nghiên cứu của mình, các nhà nghiên cứu mô tả cách họ phát triển sau đó thử nghiệm một “nền tảng trị liệu được phân phối bằng miệng” tạo ra một “lớp phủ vật lý tạm thời trên ruột”.
Họ bắt đầu bằng việc tìm kiếm vật liệu phù hợp. Một yêu cầu quan trọng là nó phải dính vào ruột non và sau đó tan ra vài giờ sau đó.
Sử dụng các tiêu chí này, với glucose là “mục tiêu chính” do họ quan tâm đến bệnh tiểu đường loại 2, cuộc tìm kiếm của họ đã đưa họ đến một loại thuốc đã được phê duyệt gọi là sucralfate, được sử dụng để điều trị loét dạ dày.
Sử dụng sucralfate làm cơ sở, các nhà khoa học đã chế tạo ra một chất mới - LuCI - có thể tạo thành lớp phủ trên niêm mạc ruột mà không cần phải được kích hoạt bằng axit dịch vị. Ở dạng bột khô, nó cũng có thể được đóng gói trong một viên thuốc.
“Chúng tôi đã sử dụng phương pháp kỹ thuật sinh học,” đồng tác giả chính, Tiến sĩ Yuhan Lee, người làm việc như một nhà khoa học vật liệu trong kỹ thuật và y học tại Bệnh viện Phụ nữ và Brigham, giải thích “để tạo ra một viên thuốc có đặc tính kết dính tốt và có thể gắn chặt đến ruột trong một mô hình tiền lâm sàng. Và sau một vài giờ, tác dụng của nó sẽ biến mất. "
Giảm phản ứng glucose ở chuột
Khi họ thử nghiệm LuCI trên chuột, họ phát hiện ra rằng nó tạo thành một lớp phủ mỏng trên ruột làm thay đổi “sự tiếp xúc chất dinh dưỡng” với ruột non và làm giảm phản ứng glucose sau bữa ăn.
Thông thường, sau bữa ăn, nồng độ glucose trong máu tăng lên và duy trì trong một thời gian. Nhưng 1 giờ sau khi những con chuột nhận được LuCI ở dạng uống, phản ứng với glucose đã giảm 47%. Ngoài ra, ảnh hưởng đến phản ứng với glucose không kéo dài; nó tan biến khoảng 3 giờ sau đó.
Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục điều tra LuCI trong mô hình động vật gặm nhấm về bệnh béo phì và bệnh tiểu đường. Họ muốn kiểm tra tác động ngắn hạn và dài hạn của vật liệu, cũng như tìm hiểu xem liệu nó có thể được sử dụng để cung cấp thuốc - và các chất khác như protein - trực tiếp đến ruột hay không.
“Có một lớp phủ thoáng qua có thể bắt chước các tác động của phẫu thuật sẽ là một tài sản to lớn cho bệnh nhân và người chăm sóc của họ.”
GS Ali Tavakkoli
