Có cách nào chữa khỏi bệnh viêm gan C không?
Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng gan có thể chữa khỏi do vi rút viêm gan C. Nếu không được điều trị thích hợp, nhiễm trùng viêm gan C mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh gan, sẹo gan và ung thư gan.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), có tới 85% những người mắc bệnh viêm gan C phát triển thành nhiễm trùng mãn tính. Các bác sĩ có thể điều trị nhiễm trùng viêm gan C bằng các loại thuốc ngăn vi rút nhân lên.
Các bác sĩ phân tích số lượng vi rút viêm gan C trong máu của một người, còn được gọi là tải lượng vi rút. Họ làm điều này trong và sau khi điều trị để xác định mức độ thành công của can thiệp.
Cách bác sĩ chữa khỏi bệnh viêm gan C
Khi điều trị viêm gan C, bác sĩ sẽ phân tích số lượng vi rút trong máu của một người.
Điều trị thành công xảy ra khi một người có đáp ứng virus học bền vững (SVR).
Đáp ứng virus kéo dài là khi vi rút viêm gan C vẫn không thể phát hiện được trong máu của một người từ 12 tuần trở lên sau khi họ hoàn thành điều trị.
Có đáp ứng virus kéo dài cho thấy một người sẽ không mắc bệnh trong suốt phần đời còn lại của họ. Nhiễm trùng viêm gan C trở lại ở ít hơn 1% số người sau khi đáp ứng virus kéo dài.
Trước đây, điều trị viêm gan C là sự kết hợp giữa tiêm interferon và thuốc kháng vi-rút ribavirin. Cách tiếp cận này đã tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để có thể chống lại vi rút hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, hiện nay, các phương pháp điều trị viêm gan C đã phát triển vượt bậc. Theo CDC, phương pháp điều trị hiện tại có thể chữa khỏi cho hơn 90% số người chỉ trong 8-12 tuần.
Phần tiếp theo của bài viết này thảo luận về các phương pháp điều trị khác nhau đối với nhiễm trùng viêm gan C mãn tính. Những người bị viêm gan C có thể tiếp cận với một số lựa chọn điều trị.
Thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp
Các bác sĩ sử dụng thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAAs) làm lựa chọn điều trị tiêu chuẩn cho bệnh viêm gan C.
Không giống như các phương pháp điều trị cũ tập trung vào việc tăng cường hoạt động miễn dịch trong cơ thể, DAAs tấn công trực tiếp vào virus viêm gan C.
Các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu này tiêu diệt vi rút viêm gan C mà không ảnh hưởng tiêu cực đến các bộ phận khác của cơ thể.
Các tác dụng phụ của DAA có thể bao gồm:
- mệt mỏi
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn
- nôn mửa
- thiếu máu
Theo Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ, DAA có nguy cơ tương tác với các loại thuốc kê đơn và không kê đơn cao hơn so với các phương pháp điều trị mà bác sĩ dựa trên interferon.
DAA sử dụng nhiều cơ chế khác nhau để chống lại vi rút viêm gan C. Bao gồm các:
Chất ức chế protease
Các DAA này ngăn không cho vi rút nhân lên bằng cách ngăn chặn enzyme protease.
Các chất ức chế protease cho bệnh viêm gan C bao gồm:
- glecaprevir
- paritaprevir
- voxilaprevir
- simeprevir
- grazoprevir
Chất ức chế polymerase
Các chất ức chế polymerase ngăn chặn trực tiếp khả năng sao chép của virus.
Sofosbuvir là một chất ức chế polymerase mà bác sĩ có thể sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị viêm gan C.
Thuốc ức chế NS5A
Các chất ức chế NS5A nhắm mục tiêu trực tiếp vào protein NS5A, protein này có vai trò quan trọng trong quá trình nhân lên của bệnh viêm gan C.
Ví dụ về chất ức chế NS5A bao gồm:
- daclatasvir
- elbasvir
- ombitasvir
- velpatasvir
- pibrentasvir
Ribavirin
Trước đây, các bác sĩ sử dụng thuốc tiêm ribavirin và interferon để điều trị nhiễm trùng viêm gan C.
Ribavirin hoạt động bằng cách ngăn chặn vi rút viêm gan C tái tạo trong cơ thể. Tuy nhiên, nó không tự hoạt động. Mọi người phải dùng ribavirin cùng với một loại thuốc khác, chẳng hạn như interferon.
Thuốc này có “cảnh báo hộp đen” từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA).
Cảnh báo hộp đen cho biết các nguy cơ tiềm ẩn nguy hiểm hoặc đe dọa tính mạng mà FDA liên kết với các loại thuốc theo toa cụ thể.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của ribavirin bao gồm:
- thiếu máu hoặc số lượng hồng cầu thấp
- các triệu chứng mới hoặc xấu đi của bệnh tim mạch, chẳng hạn như các cơn đau tim
- nhiễm trùng mới
- dị tật bẩm sinh
- suy gan
- thay đổi tầm nhìn
- khó thở
- thay đổi tâm trạng
- triệu chứng trầm cảm
- ý nghĩ tự tử
Phòng chống tự tử
- Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
- Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.
- Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
- Loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
- Lắng nghe người đó mà không phán xét.
- Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ một ngày theo số 1-800-273-8255.
Interferon
Interferon là một phần của phương pháp điều trị viêm gan C tiêu chuẩn trong vài năm. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiệu quả hơn và an toàn hơn đã thay thế phần lớn những điều này.
Interferon là các protein tự nhiên có tác dụng kích thích hoạt động miễn dịch trong cơ thể. Sử dụng interferon để điều trị viêm gan C có thể dẫn đến các triệu chứng giống như cúm và các tác dụng phụ khác như:
- sốt
- ớn lạnh
- đau đầu
- đau cơ
- ăn mất ngon
- thay đổi tâm trạng
- thiếu máu
- thay đổi trong tầm nhìn
- giảm chức năng tuyến giáp
- Phiền muộn
- sự lo ngại
Lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp
Các phương pháp điều trị viêm gan C liên tục phát triển để đáp ứng với những nghiên cứu và cải tiến mới trong công nghệ y tế. Ngày nay, mọi người có thể tiếp cận với nhiều loại thuốc có thể chữa khỏi nhiễm trùng một cách nhanh chóng và an toàn.
Số lượng các phương pháp điều trị có sẵn dường như quá sức đối với mọi người. Tuy nhiên, với sự giúp đỡ của bác sĩ, một người có thể thu hẹp các lựa chọn điều trị phù hợp nhất với nhu cầu của họ.
Bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố trước khi kê đơn điều trị. Bao gồm các:
- tải lượng vi rút, hoặc số lượng vi rút trong cơ thể
- mức độ tổn thương gan, chẳng hạn như sẹo hoặc xơ gan
- phản ứng của một người đối với bất kỳ phương pháp điều trị viêm gan C nào trước đây
- sự hiện diện của các tình trạng sức khỏe khác
- kiểu gen của vi rút viêm gan C
Viêm gan C có sáu kiểu gen riêng biệt. Kiểu gen đề cập đến sự kết hợp của các gen trong một sinh vật, bao gồm cả virus. Xác định kiểu gen của virus viêm gan C là bước đầu tiên quan trọng trong quá trình điều trị.
Tìm hiểu thêm về kiểu gen có thể ảnh hưởng như thế nào đến việc điều trị viêm gan C tại đây.
Sự quản lý
Chìa khóa để điều trị thành công bệnh viêm gan C nằm ở việc chẩn đoán sớm. Mọi người có thể nói chuyện với bác sĩ nếu họ nghi ngờ họ có thể đã tiếp xúc với vi-rút hoặc nếu họ gặp các triệu chứng của nhiễm trùng viêm gan C.
Những người bị viêm gan C có thể làm theo các hướng dẫn sau để giúp kiểm soát các triệu chứng của họ:
- tránh các chất gây hại cho gan, chẳng hạn như rượu và một số loại thuốc
- hoàn thành toàn bộ đợt điều trị mà bác sĩ kê đơn
- tránh hoặc bỏ thuốc lá
- duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
- quản lý bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác
Phòng ngừa
Viêm gan C là một loại vi rút lây truyền qua đường máu, có nghĩa là vi rút lây lan khi máu của người bị nhiễm trùng xâm nhập vào máu của người không có bệnh.
Mặc dù hiếm gặp, nhưng viêm gan C có thể truyền từ mẹ sang con của họ và giữa những người khác thông qua quan hệ tình dục.
Hiện tại, không có vắc xin phòng bệnh viêm gan C, nhưng mọi người có thể giảm nguy cơ lây nhiễm của mình bằng cách:
- tránh hoặc ngừng sử dụng thuốc tiêm
- tránh dùng chung hoặc tái sử dụng kim tiêm
- tuân thủ các quy định an toàn khi làm việc trong môi trường có rủi ro cao, chẳng hạn như bệnh viện
- sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
- giới hạn số lượng bạn tình của họ
Quan điểm
Theo CDC, nhiễm trùng viêm gan C tự khỏi trong 15–25% trường hợp. Tuy nhiên, phần lớn những người bị nhiễm trùng còn lại sẽ phát triển thành viêm gan C mãn tính.
Mọi người có thể bị viêm gan C mà không biết vì nó không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng trong nhiều năm cho đến khi gan bị tổn thương.
Các triệu chứng mà bác sĩ liên quan đến bệnh viêm gan C bao gồm:
- sốt
- mệt mỏi
- ăn mất ngon
- buồn nôn và ói mửa
- nước tiểu sẫm màu
- phân màu đất sét
- đau khớp
- vàng da và mắt
Nếu không điều trị, nhiễm trùng viêm gan C mãn tính có thể dẫn đến sẹo gan, suy gan và ung thư gan. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị viêm gan C hiện tại có thể chữa khỏi 9/10 người trong vòng 8-12 tuần, theo CDC.
Lấy đi
Có một số phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho bệnh viêm gan C. Với sự giúp đỡ của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, mọi người có thể tìm thấy các lựa chọn điều trị tốt nhất để giúp kiểm soát các triệu chứng của họ.
Một người có thể giảm nguy cơ phát triển nhiễm trùng viêm gan C bằng cách làm theo các hướng dẫn phòng ngừa mà bài viết này liệt kê.
