Sưng trong bệnh viêm khớp dạng thấp và nơi nó xảy ra
Viêm khớp dạng thấp là một chứng rối loạn tự miễn dịch, gây viêm và sưng khớp. Những triệu chứng này có xu hướng ảnh hưởng đến bàn tay và bàn chân và có thể làm suy yếu và hạn chế các bộ phận này của cơ thể.
May mắn thay, cả phương pháp điều trị tại nhà và y tế đều có sẵn để giúp giảm sưng do viêm khớp dạng thấp (RA).
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu xem RA có thể dẫn đến sưng tấy như thế nào, các khu vực ảnh hưởng đến nó và cách tốt nhất để điều trị triệu chứng này.
RA gây sưng như thế nào?
RA khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công màng hoạt dịch, nơi chứa các khớp. Bao hoạt dịch tiết ra chất lỏng giúp các khớp vận động trơn tru hơn.
Khi hệ thống miễn dịch tấn công màng hoạt dịch, nó thường dẫn đến viêm và sưng tấy. Đôi khi viêm màng hoạt dịch dẫn đến sưng tấy, những lần khác quá nhiều chất lỏng hoạt dịch trong khớp gây ra vấn đề.
Đôi khi, sưng tấy có thể nghiêm trọng. Ví dụ: bàn tay của một người có thể sưng lên đến mức trông giống như một chiếc găng tay đấm bốc. Sưng quá mức có thể gây giảm phạm vi chuyển động.
Theo thời gian, tình trạng sưng và viêm liên tục cũng có thể làm suy yếu các dây chằng ở khớp. Sự suy yếu này có thể dẫn đến dị tật bàn chân và bàn tay, chẳng hạn như ngón chân móng vuốt hoặc ngón chân búa. Tuy nhiên, đây là những triệu chứng muộn của RA.
Sưng tấy ảnh hưởng đến những vùng nào?
Sưng do RA thường ảnh hưởng đến các khớp ở các khu vực sau:
- tay
- cổ tay
- đôi chân
- đầu gối
- mắt cá chân
- hông
- cùi chỏ
- đôi vai
- cái cổ
Sưng trong RA thường xảy ra ở các khớp ở cả hai bên của cơ thể. Điều này khác với viêm xương khớp thường ảnh hưởng đến một khớp.
Trong 20 phần trăm trường hợp, các triệu chứng bàn chân và mắt cá chân là những triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Điều trị sưng RA
Nếu sưng nghiêm trọng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ chất lỏng dư thừa từ khớp bị ảnh hưởng. Thủ tục này được gọi là hút dịch khớp và thường được tiến hành dưới gây tê cục bộ.
Bác sĩ cũng có thể tiêm một chất gọi là hydrocortisone vào khớp. Đây là một loại thuốc chống viêm có thể làm giảm một số triệu chứng dẫn đến sưng tấy.
Ngoài các biện pháp khắc phục tức thời hơn này, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp một người kiểm soát bệnh RA của họ.
Một số người sẽ dùng kết hợp các loại thuốc được thiết kế để ngăn chặn các đợt bùng phát RA và làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARDs)
Những loại thuốc này giúp giảm tần suất xuất hiện của các triệu chứng cũng như làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Thuốc có thể bao gồm:
- methotrexate (Rheumatrex)
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- sulfasalazine (Azulfidine)
Nhiều người sẽ dùng DMARDs kết hợp với corticosteroid hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID), giúp giảm viêm.
Tác nhân sinh học
Các triệu chứng RA không đáp ứng với DMARD có thể được hưởng lợi từ các chất điều chỉnh phản ứng sinh học. Những loại thuốc này ngăn chặn các tín hiệu của hệ thống miễn dịch có thể gây viêm và sưng.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
Các bác sĩ có thể kê đơn sinh học đơn lẻ hoặc kết hợp với DMARD.
Điều quan trọng cần lưu ý là thuốc có thể có tác dụng phụ tự gây biến chứng. Ví dụ, DMARDs và sinh học là những chất ức chế miễn dịch có thể khiến mọi người dễ bị nhiễm trùng.
Một khi tổn thương khớp của một người đã xảy ra, nó không thể phục hồi được. Do đó, việc kiểm soát bệnh là điều cần thiết đối với chất lượng cuộc sống của một người và giữ cho các khớp của họ di động.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Một người có thể sử dụng một số biện pháp điều trị tại nhà để giúp giảm sưng liên quan đến RA. Ví dụ về những điều này bao gồm:
- Nghỉ ngơi các khớp bị ảnh hưởng. Bất kỳ ai bị đau với một bài tập cụ thể nên tránh thực hiện bài tập đó cho đến khi cơn bùng phát được cải thiện. Hãy thử các bài tập có tác động thấp không gây căng thẳng quá mức lên các khớp, chẳng hạn như đạp xe hoặc bơi lội.
- Đóng băng các khu vực bị ảnh hưởng. Chườm túi đá bằng vải lên vùng bị ảnh hưởng có thể giúp giảm thiểu sưng tấy. Chườm túi đá không quá 20 phút và lặp lại từ ba đến bốn lần trong ngày.
- Đặt bàn chân hoặc bàn tay vào bồn nước mát. Đặt tay hoặc chân vào bồn hoặc chậu nước mát có thể giúp giảm căng cơ và cải thiện chuyển động.
- Đang sử dụng NSAID. Những loại thuốc này bao gồm naproxen và ibuprofen. Bất kỳ ai hiện đang dùng các loại thuốc RA khác nên kiểm tra với bác sĩ của họ rằng NSAID sẽ không tương tác với chúng.
Cho cơ thể thời gian để chữa lành và phục hồi sau đợt bùng phát là điều cần thiết để đối phó với tình trạng sưng tấy và khó chịu có thể đi kèm với RA.
Phòng ngừa
Trong khi một số đợt bùng phát RA gây sưng tấy là không thể đoán trước được, những đợt bùng phát khác có thể xảy ra theo một mô hình. Một số tác nhân gây RA đã biết bao gồm:
- bệnh
- quá sức
- thói quen ngủ kém
- nhấn mạnh
Một số người có thể thấy hữu ích khi ghi nhật ký về các loại thực phẩm họ ăn và các hoạt động họ làm hàng ngày. Bất cứ ai trải qua cơn bùng phát đều có thể kiểm tra nhật ký của họ để tìm kiếm các mẫu.
Việc xác định các mô hình này có thể giúp một người tránh được các đợt sưng RA tiếp theo.
Ngoài việc theo dõi các đợt bùng phát, những người bị RA cũng nên tuân theo bất kỳ kế hoạch điều trị nào mà bác sĩ đề nghị. Làm như vậy có thể giúp một người quản lý RA của họ hàng ngày.
Quan điểm
Tốt nhất, một người và bác sĩ của họ sẽ tìm ra sự kết hợp phù hợp giữa thuốc và thay đổi lối sống có thể giúp giảm các đợt bùng phát sưng do RA.
Nếu một người có ba lần bùng phát sưng tấy trở lên trong một tháng, họ nên đến gặp bác sĩ. Họ có thể cần thử một loại thuốc khác hoặc xem xét các lựa chọn điều trị khác.
