Đau nửa đầu thầm lặng: Những điều cần biết
Không giống như chứng đau nửa đầu điển hình, chứng đau nửa đầu âm thầm không gây đau. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra các triệu chứng suy nhược khác, bao gồm đau bụng, chóng mặt và nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh.
Đau nửa đầu là một vấn đề sức khỏe phổ biến trên toàn thế giới. Một nghiên cứu năm 2015 báo cáo rằng 14,2 phần trăm người lớn ở Hoa Kỳ đã trải qua chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu dữ dội trong vòng 3 tháng trước đó.
Nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và phương pháp điều trị cho tất cả chứng đau nửa đầu là tương tự nhau, bất kể chúng có phải là chứng đau nửa đầu âm thầm hay không.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các triệu chứng của chứng đau nửa đầu thầm lặng và thảo luận về cách điều trị và ngăn ngừa chúng.
Các triệu chứng
Đau là một triệu chứng quan trọng của hầu hết các loại đau nửa đầu. Chứng đau nửa đầu âm thầm không gây đau, nhưng chúng có chung các triệu chứng điển hình khác của chứng đau nửa đầu thông thường.
Các triệu chứng này thay đổi tùy theo giai đoạn của chứng đau nửa đầu. Các giai đoạn và các triệu chứng của chúng như sau:
Giai đoạn tiền đồng
Giai đoạn này xảy ra trước khi bắt đầu cơn đau nửa đầu và có thể bắt đầu vài ngày hoặc chỉ vài giờ trước đó. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Phiền muộn
- khó tập trung
- khó nói và đọc
- mệt mỏi và ngáp
- thèm ăn
- cáu gắt
- độ cứng cơ bắp
- buồn nôn
- nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh
- rối loạn giấc ngủ
- thường xuyên đi tiểu
Hầu hết mọi người đều trải qua giai đoạn tiền triệu chứng, nhưng nó có thể không xảy ra trước mỗi cơn đau nửa đầu.
Giai đoạn hào quang
Chỉ 20–25 phần trăm những người bị chứng đau nửa đầu trải qua cảm giác hào quang. Những người bị chứng đau nửa đầu thầm lặng có các triệu chứng hào quang mà không đau đầu. Các triệu chứng hào quang bao gồm:
- tê và ngứa ran ở các bộ phận của cơ thể
- mất thị lực tạm thời
- rối loạn thị giác, chẳng hạn như sự xuất hiện của các mẫu, đèn nhấp nháy hoặc điểm mù trước mắt
Các triệu chứng này phát triển dần dần và có thể kéo dài đến một giờ hoặc hơn.
Giai đoạn đau đầu
Trong giai đoạn đau đầu, mọi người thường bị đau có thể kéo dài từ 4-72 giờ. Đây không phải là trường hợp của những người bị chứng đau nửa đầu thầm lặng, những người có khả năng gặp các triệu chứng sau trong giai đoạn này:
- lo lắng hoặc tâm trạng chán nản
- ham chơi
- không ngủ được
- nghẹt mũi
- buồn nôn
- đau và cứng cổ
- nhạy cảm với ánh sáng, khứu giác và âm thanh
- nôn mửa
Giai đoạn postdrome
Khoảng 80 phần trăm những người bị chứng đau nửa đầu sẽ gặp phải chứng bệnh postdrome. Nó xảy ra vào cuối giai đoạn đau đầu, đó là lý do tại sao một số người gọi nó là “cơn đau nửa đầu”.
Hậu kỳ có thể tồn tại trong 24–48 giờ và có thể gây ra các triệu chứng sau:
- nhức mỏi cơ thể
- khó tập trung
- chóng mặt
- hưng phấn hoặc trầm cảm
- mệt mỏi
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của chứng đau nửa đầu vẫn chưa được biết, nhưng các yếu tố di truyền và môi trường có thể đóng một vai trò nào đó.
Chứng đau nửa đầu có thể xảy ra do hoạt động bất thường của não ảnh hưởng đến dây thần kinh và mạch máu. Thay đổi các chất hóa học trong não, chẳng hạn như serotonin, cũng có thể là một yếu tố góp phần.
Một số yếu tố có thể kích hoạt cơn đau nửa đầu, bao gồm:
- Thức ăn chính
- rượu và caffein
- thay đổi thói quen ngủ
- những thay đổi về thời tiết hoặc áp suất khí quyển
- sự dao động của estrogen ở phụ nữ
- gắng sức thể chất cường độ cao
- kích thích giác quan, chẳng hạn như đèn sáng, âm thanh lớn và mùi mạnh
- nhấn mạnh
- sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai và thuốc giãn mạch
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ mắc chứng đau nửa đầu im lặng và các loại đau nửa đầu khác:
- Tình dục.Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), phụ nữ có nguy cơ mắc chứng đau nửa đầu cao gấp 3 lần so với nam giới. Điều này chủ yếu là do sự biến động của nội tiết tố nữ. Nguy cơ đau nửa đầu tăng lên trong thời kỳ mang thai, kinh nguyệt và mãn kinh.
- Tuổi tác. Nguy cơ đau nửa đầu cao nhất ở những người trong độ tuổi 35–45. Tuy nhiên, chứng đau nửa đầu có thể ảnh hưởng đến nhiều người trẻ hơn hoặc lớn tuổi. Các cơn đau nửa đầu thường đạt đỉnh điểm khi mọi người ở độ tuổi 30, mức độ nghiêm trọng và tần suất của các cơn nói chung giảm dần theo độ tuổi.
- Lịch sử gia đình. Những người có một thành viên thân thiết trong gia đình trải qua chứng đau nửa đầu có nhiều khả năng bị chứng đau nửa đầu hơn.
Các loại đau nửa đầu
Đau nửa đầu thầm lặng chỉ là một loại đau nửa đầu. Các loại khác bao gồm:
- Đau nửa đầu mà không có hào quang. Đây là lúc mọi người không trải qua giai đoạn hào quang. Hầu hết chứng đau nửa đầu xảy ra mà không có hào quang.
- Đau nửa đầu kèm theo hào quang. Trong loại đau nửa đầu này, mọi người có các triệu chứng hào quang trước khi giai đoạn đau đầu xảy ra.
- Đau nửa đầu cơ bản. Dạng đau nửa đầu này rất hiếm và có thể gây sợ hãi. Các triệu chứng có thể bao gồm nhìn đôi hoặc nhìn mờ, mất thăng bằng, ngất xỉu và khó nói.
- Đau nửa đầu liệt nửa người. Trong cơn đau nửa đầu liệt nửa người, một người sẽ bị tê, yếu hoặc tê liệt tạm thời ở một bên của cơ thể.
- Đau nửa đầu mắt. Loại chứng đau nửa đầu hiếm gặp này khiến một hoặc nhiều cơ vận động mắt bị yếu. Nó xảy ra thường xuyên nhất ở những người trẻ tuổi.
- Đau nửa đầu tiền đình. Những người bị đau nửa đầu tiền đình sẽ cảm thấy chóng mặt có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể chẩn đoán chứng đau nửa đầu thầm lặng dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh của một người. Họ cũng có thể khám sức khỏe và thần kinh.
Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hoặc bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:
- xét nghiệm máu
- kiểm tra hình ảnh, bao gồm chụp CT và quét MRI
- vòi cột sống, hoặc thủng thắt lưng
Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi gặp các triệu chứng hào quang lần đầu tiên vì chúng có thể bắt chước các triệu chứng của các bệnh khác, chẳng hạn như đột quỵ và viêm màng não.
Sự đối xử
Các phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
Thuốc men
Các loại thuốc chính cho chứng đau nửa đầu là:
- Thuốc giảm đau: Thuốc này có thể làm ngừng các triệu chứng khi chúng bắt đầu. Thuốc giảm đau cho chứng đau nửa đầu có bán tại quầy (OTC) hoặc theo toa.
- Thuốc phòng ngừa: Mọi người có thể dùng những loại thuốc này thường xuyên để giảm nguy cơ phát triển chứng đau nửa đầu. Các bác sĩ thường kê đơn thuốc cho những người bị chứng đau nửa đầu tái phát, dai dẳng hoặc nghiêm trọng hoặc những người có triệu chứng không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.
Phong cách sống và các biện pháp khắc phục tại nhà
Một số người thấy giảm các triệu chứng đau nửa đầu bằng cách sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà. Bao gồm các:
- thực hành các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thư giãn cơ bắp tiến bộ, thiền định và yoga
- ngủ đủ giấc mỗi đêm
- nghỉ ngơi trong phòng tối, yên tĩnh khi các triệu chứng bắt đầu
- đặt một túi đá sau gáy
- nhẹ nhàng xoa bóp những vùng da đầu bị đau
- ghi nhật ký để giúp xác định các tác nhân gây đau nửa đầu
Liều thuốc thay thế
Một số người, đặc biệt là những người bị đau nửa đầu mãn tính, có thể được hưởng lợi từ các liệu pháp thay thế.
Các liệu pháp thay thế cho chứng đau nửa đầu bao gồm:
- Châm cứu: Theo một đánh giá năm 2016, châm cứu có thể làm giảm số lượng các cơn đau nửa đầu ở những người trải qua nhiều đợt mỗi tháng.
- Phản hồi sinh học: Đánh giá thời gian thực về phản hồi sinh học đối với chứng đau nửa đầu cho thấy phương pháp điều trị có thể cải thiện các triệu chứng, chẳng hạn như căng thẳng tâm lý, lo lắng, trầm cảm, kích thích và khuyết tật liên quan đến đau đầu. Nó cũng có thể làm giảm thời gian đau nửa đầu và số ngày đau đầu dữ dội.
- Liệu pháp xoa bóp: Liệu pháp xoa bóp thường xuyên có thể làm giảm căng thẳng và căng cơ, và nó có thể làm giảm tần suất đau nửa đầu.
Quản lý và phòng ngừa
Một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng đau nửa đầu. Mọi người có thể thử:
- xác định các yếu tố kích hoạt và tránh chúng nếu có thể
- thực hành các hoạt động giảm căng thẳng, chẳng hạn như thiền, liệu pháp sáng tạo, chánh niệm và yoga
- tập thể dục thường xuyên nhưng tránh tập thể dục đột ngột và cường độ cao, có thể gây ra chứng đau nửa đầu
- đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày
- thiết lập giờ ăn thường xuyên
- tránh caffeine và hạn chế uống rượu
- bỏ hút thuốc
- đạt và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
Những người bị chứng đau nửa đầu liên quan đến biến động nội tiết tố nên nói chuyện với bác sĩ, người có thể giúp họ giảm tác động của estrogen.
Một số người có thể cần tránh các loại thuốc có chứa estrogen, bao gồm nhiều loại thuốc tránh thai.
Quan điểm
Chứng đau nửa đầu âm thầm có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người, đặc biệt nếu chúng nghiêm trọng hoặc xảy ra thường xuyên. Mặc dù chứng đau nửa đầu âm thầm không gây đau nhưng các triệu chứng khác có thể khiến bạn suy nhược.
Thuốc và thay đổi lối sống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Các cơn đau nửa đầu có xu hướng trở nên nhẹ hơn và ít gặp hơn theo độ tuổi.
Bất cứ ai có các triệu chứng của chứng đau nửa đầu, im lặng hoặc ở dạng khác, nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị.
