Bổ sung dầu cá Omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim
Bổ sung dầu cá omega-3 mỗi ngày có thể làm giảm nguy cơ đau tim và các biến cố tim mạch khác, bao gồm cả tử vong. Tuy nhiên, nó có thể không bảo vệ khỏi đột quỵ.
Đây là những phát hiện của một phân tích tổng hợp cập nhật thu thập dữ liệu từ 13 thử nghiệm với hơn 125.000 người tham gia.
Các phân tích tổng hợp trước đây đã đưa ra các kết quả hỗn hợp về việc liệu chất bổ sung dầu cá omega-3 hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ tim hay không.
Tuy nhiên, nghiên cứu mới bao gồm dữ liệu từ ba thử nghiệm quy mô lớn đã hoàn thành gần đây, làm tăng số lượng người tham gia lên 64%.
Việc đưa các dữ liệu mới vào có “ảnh hưởng đáng kể đến các bằng chứng sẵn có”, các tác giả lưu ý trong một tài liệu gần đây Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ giấy về nghiên cứu.
“Phân tích tổng hợp này,” tác giả nghiên cứu đầu tiên Yang Hu, Tiến sĩ, thuộc Khoa Dinh dưỡng tại Harvard T.H. Chan School of Public Health ở Boston, MA, “cung cấp bằng chứng cập nhật nhất về tác dụng của việc bổ sung omega-3 đối với nguy cơ mắc nhiều bệnh [bệnh tim mạch].”
Giảm 8% nguy cơ đau tim và các biến cố tim mạch khác có vẻ khiêm tốn đối với từng cá nhân.
Tuy nhiên, Hu và các đồng nghiệp chỉ ra rằng vì những sự kiện này ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới mỗi năm, nên ngay cả khi giảm nguy cơ khiêm tốn cũng có nghĩa là giảm hàng trăm nghìn ca đau tim và tử vong sớm.
Vai trò và nguồn axit béo omega-3
Axit béo omega-3 là một trong hai loại chính của axit béo không bão hòa đa (PUFAs), loại còn lại là omega-6.
Axit béo có nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể. Chúng là thành phần thiết yếu của các phân tử chất béo hình thành nên thành tế bào. Chúng cũng giúp sản xuất năng lượng và tạo ra các phân tử được gọi là eicosanoids thực hiện các chức năng truyền tín hiệu trong nhiều quá trình của cơ thể, bao gồm cả hệ thống tim mạch.
Trong nghiên cứu, các nhà khoa học tập trung vào 3 loại omega-3: axit alpha-linolenic (ALA), axit docosahexaenoic (DHA) và axit eicosapentaenoic (EPA).
Cơ thể không thể tạo ra ALA và phải có được những gì nó cần từ các nguồn thực phẩm, chẳng hạn như đậu nành, hạt lanh và dầu hạt cải.
Mặc dù cơ thể có thể tạo ra DHA và EPA từ ALA trong gan, nhưng số lượng này rất nhỏ và do đó, nó cũng phải lấy chúng từ chế độ ăn uống.
Cá và dầu cá là những nguồn giàu DHA và EPA. Cá không tạo ra hai omega-3 này mà lấy chúng từ việc ăn các thực vật phù du đã ăn các loại vi tảo tạo ra DHA và EPA.
Thực phẩm chức năng có thể chứa nhiều loại axit béo omega-3, bao gồm ALA, DHA và EPA. Dầu cá là nguồn cung cấp DHA và EPA chính, mặc dù có những sản phẩm chay cung cấp chúng từ dầu tảo.
Điều quan trọng là phải kiểm tra nhãn trên các chất bổ sung chế độ ăn uống vì công thức omega-3 của chúng có thể rất khác nhau.
Nghiên cứu mới đã sử dụng tập dữ liệu lớn hơn nhiều
Trong nền tảng nghiên cứu của họ, các nhà nghiên cứu xem xét bằng chứng đứng trước phân tích gần đây của họ như thế nào.
Họ lưu ý rằng liệu chất bổ sung omega-3 có làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch hay không "là chủ đề của cuộc tranh luận gay gắt".
Trong khi các nghiên cứu quan sát đã liên tục gắn việc tiêu thụ cá nhiều hơn với giảm nguy cơ mắc bệnh tim, những lợi ích này đã không xuất hiện trong các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.
Các thử nghiệm lâm sàng này đã kiểm tra việc bổ sung omega-3 từ biển, hoặc cá có nguồn gốc từ cá - chủ yếu là một liều lượng vừa phải của EPA và DHA so với giả dược - và tạo ra “kết quả phần lớn là không có giá trị”.
Nghiên cứu mới khác biệt ở chỗ, bằng cách thêm dữ liệu từ ba thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn mới, nó làm tăng hơn một nửa kích thước mẫu trên tất cả 13 bộ dữ liệu.
Phân tích mới đã tổng hợp dữ liệu trên tổng số 127.477 người tham gia ở độ tuổi trung bình là 64 tuổi tại thời điểm ban đầu và 60% là nam giới. Chỉ số khối cơ thể trung bình (BMI) là 28 và thời gian bổ sung trung bình là 5 năm.
Mặc dù liều bổ sung omega-3 dao động từ 376 đến 4.000 miligam mỗi ngày (mg / ngày), hầu hết các thử nghiệm đều sử dụng liều 850 mg / ngày hoặc cao hơn. Tuy nhiên, “tỷ lệ tương đối của EPA và [DHA] khác nhau giữa các thử nghiệm khác nhau,” các tác giả lưu ý.
Hiệu ứng 'phản ứng theo liều lượng'
Phân tích cho thấy những người bổ sung dầu cá omega-3 mỗi ngày có nguy cơ mắc hầu hết các bệnh tim mạch thấp hơn so với những người dùng giả dược. Tuy nhiên, không có lợi ích nào đối với đột quỵ.
Các điều kiện mà chất bổ sung omega-3 dường như để bảo vệ chống lại bao gồm đau tim, tử vong do bệnh tim mạch vành và tử vong do bệnh tim mạch. Nguy cơ bị đau tim và tử vong do bệnh mạch vành giảm 8%.
Các nhà nghiên cứu quan sát thấy rằng có mối liên hệ giữa liều lượng bổ sung dầu cá omega-3 cao hơn và việc giảm nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn.
Những kết quả này có thể cho thấy rằng việc bổ sung dầu cá omega-3 trên 840 mg / ngày mà hầu hết các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đã thử nghiệm có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch thậm chí đáng kể hơn.
“Chúng tôi nhận thấy tác dụng bảo vệ đáng kể của việc bổ sung omega-3 hàng ngày chống lại hầu hết các nguy cơ về kết quả [bệnh tim mạch] và các mối liên quan dường như theo cách phản ứng với liều lượng.”
Yang Hu, Ph.D.
