Bệnh đa xơ cứng: 5 điều cần biết về bệnh MS
Bệnh đa xơ cứng, hoặc MS, là một tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và thay đổi cách thức hoạt động của các dây thần kinh. Nhiều khía cạnh của MS vẫn còn là một bí ẩn. Bài báo này đề cập đến năm điều chúng tôi biết về tình trạng này.
Gần 1 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh đa xơ cứng (MS), theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia.
Tuy nhiên, Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ (NINDS) cho rằng con số có thể gần 250.000–350.000, lưu ý rằng rất khó để biết con số chính xác.
Bài viết này xem xét năm sự thật quan trọng mà mọi người nên biết về MS.
1. Không rõ nguyên nhân
Nhiều nhà khoa học tin rằng MS là một bệnh tự miễn dịch, phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công các mô khỏe mạnh của chính nó.
Trong MS, cơ thể tấn công myelin, là chất béo hoạt động như một lớp vỏ bảo vệ các sợi thần kinh. Điều này làm gián đoạn giao tiếp giữa não và phần còn lại của cơ thể.
Các bác sĩ không biết tại sao hệ thống miễn dịch tấn công myelin, nhưng họ tin rằng các yếu tố sau có thể làm tăng nguy cơ:
- có tiền sử gia đình bị MS
- có tiền sử mắc các bệnh tự miễn dịch khác
- bị nhiễm vi rút nhất định
- hút thuốc
- 20–40 tuổi
- là nữ
- sống ở vùng khí hậu ôn hòa cách xa xích đạo
Ngoài ra, những người bị MS thường có mức vitamin D thấp.
Các nghiên cứu gần đây cho thấy cũng có một tỷ lệ lưu hành MS có nguy cơ từ trung bình đến cao ở các khu vực Bắc Phi và Trung Đông.
Một người có thể có một đặc điểm di truyền khiến họ có nhiều khả năng phát triển MS hơn, nhưng họ có thể cần tiếp xúc với một yếu tố môi trường để kích hoạt nó.
2. Các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng
Trong MS, các vấn đề giao tiếp giữa não và cơ thể có thể dẫn đến tổn thương lớn đối với các dây thần kinh. Các triệu chứng có thể từ nhẹ, có thể gây bất tiện và khó chịu, đến suy nhược.
Tuy nhiên, cứ 3 người thì có 2 người bị MS sẽ không mất khả năng đi lại, và tình trạng này hiếm khi đe dọa đến tính mạng.
Trên thực tế, tuổi thọ với MS đã tăng lên trong những năm gần đây, theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia. Điều này là do các liệu pháp mới nổi và các nhà khoa học đã hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh.
Một số triệu chứng phổ biến nhất của MS bao gồm:
- mệt mỏi
- yếu đuối
- đau, ngứa ran và tê
- độ cứng
- co thắt cơ bắp
- khó khăn khi đi bộ hoặc giữ thăng bằng
- chóng mặt và chóng mặt
- vấn đề với tư duy và trí nhớ
- thay đổi thị lực và thính giác
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về "sương mù não", có thể khiến một người bị MS cảm thấy không thể suy nghĩ rõ ràng.
MS cũng có thể dẫn đến:
- các vấn đề về bàng quang và ruột
- rối loạn chức năng tình dục
- rung chuyen
- khó nói và nuốt
- thay đổi tâm trạng và trầm cảm
- sự lo ngại
Các triệu chứng và tỷ lệ tiến triển của MS khác nhau ở mỗi người. Ví dụ, một số triệu chứng có thể không đáng chú ý trong giai đoạn đầu của MS.
Ngoài ra, một số người không bao giờ phát triển tất cả các triệu chứng, trong khi những người khác sẽ trải qua các triệu chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.
Các triệu chứng dao động và có thể khó dự đoán. Chúng cũng có thể xấu đi theo thời gian. Trong MS tái phát tái phát (RRMS), một người sẽ trải qua các triệu chứng trầm trọng hơn trong một thời gian, hoặc bùng phát, sau đó là một khoảng thời gian phục hồi một phần hoặc hoàn toàn.
Tuy nhiên, các tổn thương gây ra vấn đề vẫn còn, do đó, các triệu chứng thường sẽ quay trở lại.
Trong các dạng MS tiến triển, các triệu chứng dần dần trầm trọng hơn mà không có bất kỳ giai đoạn hồi phục đáng kể nào. Trong một số dạng MS tiến triển mạnh, các triệu chứng xấu đi nhanh chóng và tình trạng này có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, điều này cũng hiếm.
MS nâng cao có thể liên quan đến tê liệt, nhưng hầu hết mọi người sẽ không gặp phải điều này.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về MS giai đoạn muộn và cách quản lý nó.
Đương đầu với mệt mỏi
David Bexfield, người nhận được chẩn đoán MS vào năm 2006, đã bắt đầu một nhóm gọi là ActiveMSers.
Anh nói Tin tức y tế hôm nay rằng những người bị MS nên chú ý đến cơ thể của họ và làm những gì giúp họ cảm thấy dễ chịu.
“Rất may, tôi không có nhiều ngày tồi tệ,” anh nói. “Tập thể dục hàng ngày đã giúp tôi kiểm soát được tình trạng mệt mỏi, một trong những triệu chứng suy nhược nhất của căn bệnh này”.
“Rất ít người hiểu được tình trạng mệt mỏi của MS hoàn toàn có thể là pancaking. Hãy tưởng tượng kéo một người cả đêm, làm ba người đó liên tiếp, rồi chạy marathon. Ngược. Nhà sàn. Trong khi tung hứng cưa máy ”.
“Một khi bạn hiểu được điều đó trong đầu, hãy nhận ra rằng điều đó thậm chí không gần với cảm giác của nó. Khi sự mệt mỏi của MS ập đến, mọi thứ đều mệt mỏi: đọc, suy nghĩ, thậm chí là nghe. Và nằm xuống để chợp mắt cũng chẳng ích gì ”.
Một lời khuyên khác của Bexfield là tìm trợ giúp khi có thể:
“Kiểm tra bản ngã của bạn ở cửa. Biển báo đỗ xe Handicap, dụng cụ hỗ trợ đi bộ, áo lót bảo vệ - Tôi đã sử dụng tất cả. Họ đã giúp đưa tôi xuống phố, đi bộ đường dài và đi khắp thế giới. Hãy tận dụng những công cụ hữu ích có sẵn cho bạn ”.
3. Có thể khó chẩn đoán
Chẩn đoán MS có thể khó khăn vì nhiều triệu chứng của nó trùng lặp với các triệu chứng của các bệnh lý khác. Điều này có nghĩa là có thể mất thời gian để bác sĩ chẩn đoán.
Họ sẽ xem xét lịch sử y tế của một người và thực hiện khám sức khỏe.
Sau đó, họ có thể đề xuất các xét nghiệm sau để giúp chẩn đoán, bao gồm cả việc loại trừ các bệnh lý khác:
- xét nghiệm máu, để loại trừ các tình trạng khác
- chọc dò thắt lưng, để kiểm tra dịch não tủy tìm kháng thể có thể gợi ý tình trạng tự miễn dịch
- Chụp MRI, có thể phát hiện các tổn thương trên não hoặc tủy sống
- một bài kiểm tra tiềm năng gợi mở, đo lường mức độ thông điệp truyền qua hệ thần kinh
June Halper, một học viên y tá và là Giám đốc điều hành của Hiệp hội các Trung tâm Đa xơ cứng, cho biết MNT:
“Những tiến bộ trong quản lý MS tập trung vào cả việc điều chỉnh bệnh cũng như quản lý triệu chứng. Mặc dù các phác đồ điều trị ngày càng trở nên phức tạp và nhiều thách thức hơn đối với người bị MS, nhưng hiện tại có một thông điệp rõ ràng về hy vọng cho tương lai ”
Halper tháng 6
Được chẩn đoán sớm có thể cải thiện cơ hội điều trị bằng các liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) có thể làm chậm sự tiến triển của MS.
Các hướng dẫn hiện tại khuyến cáo rằng các bác sĩ nên thảo luận về các DMT phù hợp với cá nhân đó càng sớm càng tốt sau khi được chẩn đoán.
4. Nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới
Theo NINDS, nhiều hơn hai lần phụ nữ phát triển MS so với nam giới. Tuy nhiên, các chuyên gia không biết tại sao.
Các triệu chứng thường xuất hiện ở độ tuổi từ 20 đến 40, nhưng MS có thể phát triển ở mọi lứa tuổi.
Ở độ tuổi này, phụ nữ bị MS có thể gặp các biến chứng đối với sức khỏe sinh sản và tình dục của họ, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai.
Sinh viên y khoa Jen Finelli đã mô tả việc làm việc với một phụ nữ bị MS và những cuộc đấu tranh độc nhất của cô ấy khi chuẩn bị mang thai:
“Chúng tôi có một bệnh nhân ngọt ngào trong một lần quay của tôi, người bị MS tấn công nghiêm trọng đến mức bị mù và cô ấy lo lắng khi mang thai, vì cô ấy cần thuốc để ngăn chặn những cuộc tấn công khủng khiếp này. Cô ấy nói với chúng tôi rằng cô ấy sẽ bỏ thuốc để bảo vệ con mình nếu cô ấy phải làm thế! "
“Rất may, [bệnh nhân đó] không phải hy sinh điều đó,” cô nói thêm, “nhưng do bản chất tự miễn dịch của căn bệnh này, bệnh nhân phải xác minh thuốc của họ với ob-gyn và bác sĩ chuyên khoa MS của họ trước khi mang thai.”
Tìm hiểu thêm về cách MS có thể ảnh hưởng đến phụ nữ.
5. Vitamin D và các liệu pháp khác có thể giúp ích
Các lựa chọn điều trị cho MS đã mở rộng và mọi người hiện có những cách quản lý tình trạng của họ tốt hơn bao giờ hết.
Tuy nhiên, một số người thích sử dụng các biện pháp thay thế và bổ sung, chẳng hạn như bổ sung vitamin D. Những người bị MS thường có mức vitamin D thấp và các nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng việc tăng mức vitamin D có thể hữu ích.
Cho đến nay, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị bổ sung vitamin D là an toàn cho những người bị MS và nó có thể giúp ngăn ngừa và điều trị tình trạng này.
Tuy nhiên, các tác giả của một đánh giá năm 2018 cho rằng vẫn chưa có đủ bằng chứng để khẳng định rằng việc bổ sung vitamin D là hữu ích.
Các lựa chọn lối sống khác có thể tăng cường sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ bùng phát bao gồm:
- tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh
- duy trì hoạt động thể chất nhiều nhất có thể
- cố gắng tránh căng thẳng
- ngủ đủ giấc
- không hút thuốc hoặc bỏ hút thuốc
Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp cho rằng yoga, thái cực quyền và bấm huyệt là những liệu pháp an toàn có thể giúp giảm một số triệu chứng.
Châm cứu cũng có thể an toàn và hiệu quả, miễn là bác sĩ có trình độ thực hiện.
Tạo kết nối
Kết nối với những người khác bị MS cũng có thể hữu ích.
Tiến sĩ Ann Bass, giám đốc lâm sàng tại Trung tâm Thần kinh học San Antonio, TX, khuyến cáo rằng những người bị MS “hình thành một mạng lưới hỗ trợ lâu dài và mạnh mẽ, bao gồm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, gia đình, bạn bè, các nhóm hỗ trợ […] sẽ hỗ trợ họ trong suốt hành trình của họ với căn bệnh này. ”
“Họ nên thiết lập, liên tục đánh giá và chia sẻ các mục tiêu và kỳ vọng đối với cuộc sống của họ cũng như đối với các phương pháp điều trị MS của họ trong suốt quá trình bệnh.”
Tại đây, bạn có thể tìm thấy một ứng dụng MS buddy miễn phí sẽ giúp bạn tìm hiểu thêm về MS và kết nối với những người khác.
DMT để làm chậm sự tiến triển của bệnh
Các loại thuốc mới trên thị trường, bao gồm siponimod (Mayzent), cho thấy hứa hẹn trong việc làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm tỷ lệ bùng phát ở những người mắc RRMS, dạng MS phổ biến nhất. Những loại thuốc mới hơn này cũng có ít tác dụng phụ hơn so với những loại thuốc tiền nhiệm của chúng.
Tiêm corticosteroid và các loại điều trị khác cũng có thể làm giảm tác động và các triệu chứng của bùng phát.
