Nghiên cứu lớn không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy cần sa làm giảm đau mãn tính
Một nghiên cứu lớn kéo dài trong thời gian 4 năm thách thức niềm tin phổ biến, vì nó không tìm thấy "bằng chứng" nào cho thấy việc sử dụng cần sa giúp cải thiện các triệu chứng đau mãn tính.
Ngày càng có nhiều người sử dụng opioid theo toa để kiểm soát cơn đau, khiến hiện tượng này trở thành “mối quan tâm sức khỏe cộng đồng mới nổi trên toàn cầu”.
Trong tất cả các quốc gia trên thế giới, Bắc Mỹ có tỷ lệ sử dụng opioid theo toa cao nhất.
Do tác dụng phụ của opioid và tính chất gây nghiện cao, các nhà nghiên cứu cũng như bệnh nhân hiện đang chuyển sang dùng cần sa y tế, hoặc cần sa, như một sự thay thế có khả năng an toàn hơn.
Đặc biệt, quản lý cơn đau mãn tính không liên quan đến ung thư là lý do được báo cáo phổ biến nhất cho việc sử dụng cần sa trong y tế - ít nhất là ở Hoa Kỳ.
Ngoài ra, trong số những người được kê đơn opioid để kiểm soát cơn đau mãn tính, hy vọng rằng cần sa sẽ giúp họ giảm lượng thuốc theo toa.
Tuy nhiên, bằng chứng lâm sàng ủng hộ lợi ích của cần sa trong việc kiểm soát cơn đau mãn tính không do ung thư vẫn còn khan hiếm hoặc gây tranh cãi. Thiếu các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên dài hạn và các nghiên cứu thử nghiệm xem việc sử dụng cần sa có thực sự làm giảm nhu cầu sử dụng opioid hay không.
Nhưng hiện tại, nghiên cứu Điều trị Đau và Thuốc phiện đã khắc phục điều này bằng cách phân tích tác động của việc sử dụng cần sa trong khoảng thời gian 4 năm trên một mẫu hơn 1.500 người tham gia bị đau mãn tính không do ung thư.
Nghiên cứu - một trong những nghiên cứu lớn nhất của loại hình này - hiện đã được xuất bản trên tạp chí Y tế công cộng Lancet.
Gabrielle Campbell, Ph.D. - từ Trung tâm Nghiên cứu Ma túy và Rượu Quốc gia tại Đại học New South Wales ở Sydney, Úc - là tác giả chính của bài báo.
Nghiên cứu cần sa và chứng đau mãn tính
Campbell và nhóm nghiên cứu đã phân tích tác động của việc sử dụng cần sa đối với mức độ đau của những người bị đau mãn tính không do ung thư đã dùng opioid theo toa. Mức độ mà cơn đau tiếp tục cản trở cuộc sống hàng ngày của họ cũng được đánh giá.
Họ đã xem xét lý do sử dụng cần sa của người dân và mức độ hiệu quả của họ đối với việc sử dụng cần sa.
Các nhà khoa học cũng xem xét các mối liên hệ giữa liều lượng cần sa và cơn đau, cũng như bất kỳ mối liên hệ nào giữa liều lượng cần sa và sức khỏe tâm thần của những người tham gia. Cuối cùng, “tác dụng ngăn ngừa opioid tiềm năng của cần sa” cũng được xem xét.
Những người tham gia đã hoàn thành các cuộc phỏng vấn khi bắt đầu nghiên cứu và được theo dõi bằng các cuộc phỏng vấn qua điện thoại hoặc bảng câu hỏi hàng năm cho đến khi kết thúc nghiên cứu.
Các cuộc phỏng vấn bao gồm các câu hỏi liên quan đến tần suất sử dụng cần sa trong năm qua và trong tháng qua, cũng như các câu hỏi về cảm giác trầm cảm và lo lắng.
"Không có bằng chứng" cho thấy cần sa làm giảm đau
Mặc dù việc sử dụng cần sa là phổ biến trong mẫu nghiên cứu, các nhà nghiên cứu không tìm thấy “bằng chứng nào cho thấy việc sử dụng cần sa đã cải thiện kết quả của bệnh nhân”.
Campbell và nhóm nghiên cứu không tìm thấy “bằng chứng về mối quan hệ thời gian giữa việc sử dụng cần sa và mức độ đau đớn”, họ cũng không tìm thấy bất kỳ mối liên hệ nào với mức độ mà cơn đau ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của những người tham gia.
Trong thực tế, điều ngược lại đã được tiết lộ. "Những người sử dụng cần sa bị đau nhiều hơn và hiệu quả giảm đau của bản thân thấp hơn." Mặc dù vậy, tác giả chính của nghiên cứu cho biết, các bệnh nhân đã báo cáo “những lợi ích nhận thấy được từ việc sử dụng cần sa”.
Cuối cùng, không có bằng chứng nào được tìm thấy “rằng việc sử dụng cần sa làm giảm việc sử dụng opioid theo quy định hoặc tăng tỷ lệ ngừng sử dụng opioid.” Các tác giả nghiên cứu kết luận:
“Khi việc sử dụng cần sa cho mục đích y tế tăng lên trên toàn cầu, điều quan trọng là các thử nghiệm lâm sàng lớn được thiết kế tốt, bao gồm những người mắc bệnh đi kèm phức tạp, được tiến hành để xác định hiệu quả của cần sa đối với các cơn đau mãn tính không do ung thư”.
Campbell cho biết thêm: “Đau mãn tính không do ung thư là một vấn đề phức tạp. Cô kết luận: “Đối với hầu hết mọi người, không có một phương pháp điều trị hiệu quả nào.
